2025年產(chǎn)科產(chǎn)前檢查結(jié)果解讀模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.胎心監(jiān)護(hù)顯示基線心率120次/分鐘，變異消失，提示（）A.胎兒儲(chǔ)備好B.胎兒缺氧C.胎兒過度興奮D.胎兒心動(dòng)過緩2.孕婦血清甲胎蛋白（AFP）升高，提示可能（）A.胎兒神經(jīng)管缺陷B.胎兒染色體異常C.胎兒性別異常D.胎兒生長(zhǎng)受限3.孕晚期孕婦尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)酮體陽(yáng)性，提示（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.腎功能衰竭C.妊娠期高血壓D.感染4.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒頸部透明層（NT）厚度為3mm，提示（）A.正常范圍B.胎兒水腫C.胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)增加D.胎兒骨骼發(fā)育不良5.孕婦血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)低于100×10^9/L，提示可能（）A.巨幼細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.妊娠期血小板減少D.白血病6.孕婦血清HCG檢測(cè)值持續(xù)下降，提示（）A.胎兒發(fā)育正常B.先兆流產(chǎn)C.葡萄胎D.異位妊娠7.胎動(dòng)計(jì)數(shù)每小時(shí)小于3次，提示（）A.胎兒正常B.胎兒缺氧C.孕婦感覺遲鈍D.胎兒過大8.孕婦尿蛋白定量為0.5g/24h，提示（）A.正常范圍B.輕度蛋白尿C.中度蛋白尿D.重度蛋白尿9.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒雙頂徑大于第95百分位數(shù)，提示（）A.胎兒生長(zhǎng)受限B.胎兒過大C.胎兒過小D.胎兒畸形10.孕婦血清TSH水平升高，提示可能（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺功能減退C.甲狀腺炎D.甲狀腺結(jié)節(jié)11.胎兒生物物理評(píng)分（BPP）為4分，提示（）A.胎兒狀況良好B.胎兒有輕度異常C.胎兒有中度異常D.胎兒有重度異常12.孕婦血清IgM抗體陽(yáng)性，提示（）A.妊娠期高血壓B.感染性休克C.先天性心臟病D.母嬰血型不合13.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒腹圍小于第5百分位數(shù)，提示（）A.胎兒過大B.胎兒生長(zhǎng)受限C.胎兒過小D.胎兒畸形14.孕婦血清CRP水平升高，提示可能（）A.感染B.組織損傷C.妊娠期高血壓D.胎兒畸形15.胎兒超聲心動(dòng)圖檢查發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，提示（）A.胎兒正常B.胎兒心臟病C.胎兒骨骼發(fā)育不良D.胎兒神經(jīng)管缺陷二、多項(xiàng)選題1.孕婦孕期出現(xiàn)以下哪些情況需要警惕胎兒生長(zhǎng)受限（）A.血壓升高B.蛋白尿C.胎動(dòng)減少D.體重增長(zhǎng)緩慢2.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒以下哪些異常需要進(jìn)一步檢查（）A.顱骨發(fā)育不良B.肝臟腫大C.脊柱裂D.四肢短小3.孕婦孕期出現(xiàn)以下哪些情況可能增加胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)（）A.年齡大于35歲B.孕期感染C.血清AFP升高D.超聲NT增厚4.胎兒生物物理評(píng)分（BPP）包括哪些項(xiàng)目（）A.胎動(dòng)B.胎心率基線C.胎心率變異D.胎兒呼吸運(yùn)動(dòng)5.孕婦孕期出現(xiàn)以下哪些情況需要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能（）A.甲狀腺腫大B.既往甲狀腺疾病史C.孕期高血壓D.孕期糖尿病6.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒以下哪些異常提示需要立即干預(yù)（）A.胎兒水腫B.胎兒畸形C.胎盤早剝D.胎兒生長(zhǎng)受限7.孕婦孕期出現(xiàn)以下哪些情況可能增加妊娠期高血壓風(fēng)險(xiǎn)（）A.年齡大于35歲B.肥胖C.孕期糖尿病D.既往高血壓病史8.胎兒超聲心動(dòng)圖檢查發(fā)現(xiàn)以下哪些異常需要進(jìn)一步評(píng)估（）A.室間隔缺損B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.肺動(dòng)脈高壓D.心臟瓣膜病變9.孕婦孕期出現(xiàn)以下哪些情況需要警惕感染（）A.發(fā)熱B.腹痛C.胎動(dòng)減少D.尿頻尿急10.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒以下哪些異常提示需要遺傳咨詢（）A.顱骨發(fā)育不良B.脊柱裂C.四肢短小D.胎兒水腫三、填空題1.孕晚期孕婦尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)酮體陽(yáng)性，提示可能_________2.胎兒生物物理評(píng)分（BPP）包括_________、_________、_________和_________3.孕婦血清IgM抗體陽(yáng)性，提示_________4.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒頸部透明層（NT）厚度為3mm，提示_________5.孕婦血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)低于100×10^9/L，提示可能_________四、判斷題（√/×）1.胎心監(jiān)護(hù)顯示基線心率120次/分鐘，變異消失，提示胎兒缺氧2.孕婦血清甲胎蛋白（AFP）升高，提示可能胎兒染色體異常3.孕晚期孕婦尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)酮體陽(yáng)性，提示妊娠期高血壓4.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒頸部透明層（NT）厚度為3mm，提示胎兒正常5.孕婦血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)低于100×10^9/L，提示可能妊娠期血小板減少6.孕婦血清HCG檢測(cè)值持續(xù)下降，提示胎兒發(fā)育正常7.胎動(dòng)計(jì)數(shù)每小時(shí)小于3次，提示胎兒缺氧8.孕婦尿蛋白定量為0.5g/24h，提示重度蛋白尿9.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒雙頂徑大于第95百分位數(shù)，提示胎兒過大10.孕婦血清TSH水平升高，提示可能甲狀腺功能亢進(jìn)五、案例分析1.患者女，28歲，孕32周，主訴胎動(dòng)減少3天?，F(xiàn)病史：近3天胎動(dòng)明顯減少，無(wú)腹痛、陰道流血。體征：宮高32cm，腹軟，胎心率110次/分鐘。輔助檢查：超聲檢查顯示胎兒雙頂徑大于第95百分位數(shù)，羊水量正常。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女，35歲，孕16周，主訴陰道少量流血伴腹痛。現(xiàn)病史：近2天陰道少量流血，伴輕微腹痛，無(wú)發(fā)熱。體征：宮高16cm，腹軟，胎心率140次/分鐘。輔助檢查：超聲檢查顯示胎兒頸部透明層（NT）厚度為3mm，羊水量正常。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述胎兒生物物理評(píng)分（BPP）的原理和意義。2.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓的分級(jí)和主要治療原則。3.簡(jiǎn)述胎兒生長(zhǎng)受限的病因和主要干預(yù)措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：胎心監(jiān)護(hù)顯示基線心率120次/分鐘，變異消失，提示胎兒缺氧。2.答案：A解析：孕婦血清甲胎蛋白（AFP）升高，提示可能胎兒神經(jīng)管缺陷。3.答案：A解析：孕晚期孕婦尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)酮體陽(yáng)性，提示可能糖尿病酮癥酸中毒。4.答案：C解析：超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒頸部透明層（NT）厚度為3mm，提示胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)增加。5.答案：C解析：孕婦血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)低于100×10^9/L，提示可能妊娠期血小板減少。6.答案：B解析：孕婦血清HCG檢測(cè)值持續(xù)下降，提示先兆流產(chǎn)。7.答案：B解析：胎動(dòng)計(jì)數(shù)每小時(shí)小于3次，提示胎兒缺氧。8.答案：B解析：孕婦尿蛋白定量為0.5g/24h，提示輕度蛋白尿。9.答案：B解析：超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒雙頂徑大于第95百分位數(shù)，提示胎兒過大。10.答案：B解析：孕婦血清TSH水平升高，提示可能甲狀腺功能減退。11.答案：C解析：胎兒生物物理評(píng)分（BPP）為4分，提示胎兒有中度異常。12.答案：D解析：孕婦血清IgM抗體陽(yáng)性，提示母嬰血型不合。13.答案：B解析：超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒腹圍小于第5百分位數(shù)，提示胎兒生長(zhǎng)受限。14.答案：A解析：孕婦血清CRP水平升高，提示可能感染。15.答案：B解析：胎兒超聲心動(dòng)圖檢查發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，提示胎兒心臟病。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：孕婦孕期出現(xiàn)血壓升高、蛋白尿、胎動(dòng)減少、體重增長(zhǎng)緩慢等情況需要警惕胎兒生長(zhǎng)受限。2.答案：A,B,C,D解析：超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒顱骨發(fā)育不良、肝臟腫大、脊柱裂、四肢短小等異常需要進(jìn)一步檢查。3.答案：A,B,C,D解析：孕婦孕期出現(xiàn)年齡大于35歲、孕期感染、血清AFP升高、超聲NT增厚等情況可能增加胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。4.答案：A,B,C,D解析：胎兒生物物理評(píng)分（BPP）包括胎動(dòng)、胎心率基線、胎心率變異和胎兒呼吸運(yùn)動(dòng)。5.答案：A,B,D解析：孕婦孕期出現(xiàn)甲狀腺腫大、既往甲狀腺疾病史、孕期糖尿病等情況需要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。6.答案：B,C解析：超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒畸形、胎盤早剝等情況提示需要立即干預(yù)。7.答案：A,B,C,D解析：孕婦孕期出現(xiàn)年齡大于35歲、肥胖、孕期糖尿病、既往高血壓病史等情況可能增加妊娠期高血壓風(fēng)險(xiǎn)。8.答案：A,B,C,D解析：胎兒超聲心動(dòng)圖檢查發(fā)現(xiàn)室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈高壓、心臟瓣膜病變等情況需要進(jìn)一步評(píng)估。9.答案：A,B,C,D解析：孕婦孕期出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、胎動(dòng)減少、尿頻尿急等情況需要警惕感染。10.答案：A,B,C,D解析：超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒顱骨發(fā)育不良、脊柱裂、四肢短小、胎兒水腫等情況提示需要遺傳咨詢。三、填空題（答案）1.答案：糖尿病酮癥酸中毒解析：孕晚期孕婦尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)酮體陽(yáng)性，提示可能糖尿病酮癥酸中毒。2.答案：胎動(dòng)；胎心率基線；胎心率變異；胎兒呼吸運(yùn)動(dòng)解析：胎兒生物物理評(píng)分（BPP）包括胎動(dòng)、胎心率基線、胎心率變異和胎兒呼吸運(yùn)動(dòng)。3.答案：母嬰血型不合解析：孕婦血清IgM抗體陽(yáng)性，提示母嬰血型不合。4.答案：胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)增加解析：