2025年診斷方法類新生兒疾病判定答案及解析一、單項選題1.新生兒黃疸的直接膽紅素升高主要原因是（）A.母嬰血型不合B.肝細(xì)胞攝取膽紅素能力不足C.膽紅素生成過多D.膽道梗阻2.新生兒呼吸暫停的主要原因是（）A.肺部感染B.心率過快C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟D.胸廓畸形3.新生兒敗血癥早期的主要表現(xiàn)是（）A.發(fā)熱B.黃疸C.脫水D.呼吸困難4.新生兒硬腫癥的主要原因是（）A.低蛋白血癥B.體溫過低C.脂肪代謝障礙D.維生素D缺乏5.新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因是（）A.胎盤早剝B.臍帶繞頸C.胎兒宮內(nèi)感染D.胎兒心臟病6.新生兒呼吸窘迫綜合征的主要病理改變是（）A.肺泡巨細(xì)胞B.肺間質(zhì)水腫C.肺泡壁增厚D.肺血管擴張7.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的主要危險因素是（）A.早產(chǎn)B.足月產(chǎn)C.免疫功能正常D.母乳喂養(yǎng)8.新生兒膽紅素腦病的主要預(yù)防措施是（）A.光照療法B.藥物治療C.膽道引流D.肝移植9.新生兒敗血癥的實驗室檢查中，最敏感的指標(biāo)是（）A.白細(xì)胞計數(shù)B.C反應(yīng)蛋白C.腫瘤壞死因子D.肺炎球菌抗原10.新生兒破傷風(fēng)的預(yù)防措施主要是（）A.注射破傷風(fēng)類毒素B.使用抗生素C.清潔臍帶D.注射破傷風(fēng)抗毒素11.新生兒敗血癥的并發(fā)癥中，最常見的是（）A.膿毒癥休克B.心力衰竭C.肺炎D.腦膜炎12.新生兒硬腫癥的康復(fù)治療中，最重要的是（）A.營養(yǎng)支持B.保溫C.激素治療D.血液透析13.新生兒呼吸窘迫綜合征的治療中，最常用的藥物是（）A.腎上腺素B.氨茶堿C.呼吸機D.皮質(zhì)類固醇14.新生兒黃疸的間接膽紅素升高主要原因是（）A.母嬰血型不合B.肝細(xì)胞攝取膽紅素能力不足C.膽紅素生成過多D.膽道梗阻15.新生兒敗血癥的早期診斷中，最可靠的指標(biāo)是（）A.血培養(yǎng)B.腫瘤壞死因子C.C反應(yīng)蛋白D.白細(xì)胞計數(shù)二、多項選題1.新生兒黃疸的病因包括（）A.母嬰血型不合B.肝細(xì)胞攝取膽紅素能力不足C.膽紅素生成過多D.膽道梗阻2.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.黃疸C.脫水D.呼吸困難3.新生兒硬腫癥的治療措施包括（）A.營養(yǎng)支持B.保溫C.激素治療D.血液透析4.新生兒呼吸窘迫綜合征的病理改變包括（）A.肺泡巨細(xì)胞B.肺間質(zhì)水腫C.肺泡壁增厚D.肺血管擴張5.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的危險因素包括（）A.早產(chǎn)B.足月產(chǎn)C.免疫功能正常D.母乳喂養(yǎng)6.新生兒膽紅素腦病的預(yù)防措施包括（）A.光照療法B.藥物治療C.膽道引流D.肝移植7.新生兒敗血癥的實驗室檢查包括（）A.白細(xì)胞計數(shù)B.C反應(yīng)蛋白C.腫瘤壞死因子D.肺炎球菌抗原8.新生兒破傷風(fēng)的預(yù)防措施包括（）A.注射破傷風(fēng)類毒素B.使用抗生素C.清潔臍帶D.注射破傷風(fēng)抗毒素9.新生兒敗血癥的并發(fā)癥包括（）A.膿毒癥休克B.心力衰竭C.肺炎D.腦膜炎10.新生兒硬腫癥的康復(fù)治療包括（）A.營養(yǎng)支持B.保溫C.激素治療D.血液透析三、填空題1.新生兒黃疸的直接膽紅素升高主要原因是_________2.新生兒呼吸暫停的主要原因是_________3.新生兒敗血癥早期的主要表現(xiàn)是_________4.新生兒硬腫癥的主要原因是_________5.新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因是_________6.新生兒呼吸窘迫綜合征的主要病理改變是_________7.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的主要危險因素是_________8.新生兒膽紅素腦病的主要預(yù)防措施是_________9.新生兒敗血癥的實驗室檢查中，最敏感的指標(biāo)是_________10.新生兒破傷風(fēng)的預(yù)防措施主要是_________四、判斷題（√/×）1.新生兒黃疸的直接膽紅素升高主要原因是母嬰血型不合2.新生兒呼吸暫停的主要原因是肺部感染3.新生兒敗血癥早期的主要表現(xiàn)是發(fā)熱4.新生兒硬腫癥的主要原因是低蛋白血癥5.新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因是胎盤早剝6.新生兒呼吸窘迫綜合征的主要病理改變是肺泡巨細(xì)胞7.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的主要危險因素是早產(chǎn)8.新生兒膽紅素腦病的主要預(yù)防措施是光照療法9.新生兒敗血癥的實驗室檢查中，最敏感的指標(biāo)是血培養(yǎng)10.新生兒破傷風(fēng)的預(yù)防措施主要是注射破傷風(fēng)類毒素五、案例分析1.患兒，女，出生后24小時出現(xiàn)黃疸，皮膚鞏膜黃染，體溫37.5℃，心率120次/分，呼吸40次/分，體重3kg。主訴：出生后24小時出現(xiàn)黃疸。現(xiàn)病史：出生后24小時出現(xiàn)黃疸，逐漸加重。體征：皮膚鞏膜黃染，心率120次/分，呼吸40次/分。輔助檢查：總膽紅素23mg/dL，直接膽紅素5mg/dL。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患兒，男，出生后12小時出現(xiàn)呼吸暫停，面色發(fā)紺，體溫35℃，心率80次/分，呼吸20次/分，體重2.5kg。主訴：出生后12小時出現(xiàn)呼吸暫?！，F(xiàn)病史：出生后12小時出現(xiàn)呼吸暫停，每次持續(xù)20秒左右。體征：面色發(fā)紺，心率80次/分，呼吸20次/分。輔助檢查：血氣分析pH7.25，PaCO250mmHg，PaO250mmHg。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述新生兒黃疸的病因及分類。2.簡述新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)及診斷要點。3.簡述新生兒硬腫癥的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：新生兒黃疸的直接膽紅素升高主要原因是肝細(xì)胞攝取膽紅素能力不足。2.C解析：新生兒呼吸暫停的主要原因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟。3.A解析：新生兒敗血癥早期的主要表現(xiàn)是發(fā)熱。4.B解析：新生兒硬腫癥的主要原因是體溫過低。5.B解析：新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因是臍帶繞頸。6.A解析：新生兒呼吸窘迫綜合征的主要病理改變是肺泡巨細(xì)胞。7.A解析：新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的主要危險因素是早產(chǎn)。8.A解析：新生兒膽紅素腦病的主要預(yù)防措施是光照療法。9.A解析：新生兒敗血癥的實驗室檢查中，最敏感的指標(biāo)是白細(xì)胞計數(shù)。10.A解析：新生兒破傷風(fēng)的預(yù)防措施主要是注射破傷風(fēng)類毒素。11.A解析：新生兒敗血癥的并發(fā)癥中，最常見的是膿毒癥休克。12.B解析：新生兒硬腫癥的康復(fù)治療中，最重要的是保溫。13.D解析：新生兒呼吸窘迫綜合征的治療中，最常用的藥物是皮質(zhì)類固醇。14.C解析：新生兒黃疸的間接膽紅素升高主要原因是膽紅素生成過多。15.A解析：新生兒敗血癥的早期診斷中，最可靠的指標(biāo)是血培養(yǎng)。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：新生兒黃疸的病因包括母嬰血型不合、肝細(xì)胞攝取膽紅素能力不足、膽紅素生成過多。2.A,B,C,D解析：新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、黃疸、脫水、呼吸困難。3.A,B,C解析：新生兒硬腫癥的治療措施包括營養(yǎng)支持、保溫、激素治療。4.A,B,C解析：新生兒呼吸窘迫綜合征的病理改變包括肺泡巨細(xì)胞、肺間質(zhì)水腫、肺泡壁增厚。5.A,D解析：新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的危險因素包括早產(chǎn)、母乳喂養(yǎng)。6.A,B解析：新生兒膽紅素腦病的預(yù)防措施包括光照療法、藥物治療。7.A,B,D解析：新生兒敗血癥的實驗室檢查包括白細(xì)胞計數(shù)、C反應(yīng)蛋白、肺炎球菌抗原。8.A,C,D解析：新生兒破傷風(fēng)的預(yù)防措施包括注射破傷風(fēng)類毒素、清潔臍帶、注射破傷風(fēng)抗毒素。9.A,B,C,D解析：新生兒敗血癥的并發(fā)癥包括膿毒癥休克、心力衰竭、肺炎、腦膜炎。10.A,B,C解析：新生兒硬腫癥的康復(fù)治療包括營養(yǎng)支持、保溫、激素治療。三、填空題（答案）1.肝細(xì)胞攝取膽紅素能力不足2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟3.發(fā)熱4.體溫過低5.臍帶繞頸6.肺泡巨細(xì)胞7.早產(chǎn)8.光照療法9.白細(xì)胞計數(shù)10.注射破傷風(fēng)類毒素四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：新生兒黃疸。問題2：進一步檢查：肝功能、血常規(guī)、病毒學(xué)檢查。2.問題1：初步診斷：新生兒呼吸暫停綜合征。問題2：治療原則：保持呼吸道通暢、氧療、必要時使用呼吸機。六、簡答題（答案）1.簡述新生兒黃疸的病因及分類。新生兒黃疸的病因可分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸是由于新生兒膽紅素代謝特點所致，通常發(fā)生在出生后2-3天，持續(xù)約1-2周。病理性黃疸是由于膽紅素生成過多、肝細(xì)胞攝取膽紅素能力不足或膽道梗阻等原因引起，通常發(fā)生在出生后24