2025年兒童腎衰護(hù)理題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.兒童急性腎衰少尿期最主要的電解質(zhì)紊亂是（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥2.兒童慢性腎衰最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.水腫B.貧血C.食欲減退D.高血壓3.兒童腎衰患者每日蛋白質(zhì)攝入量一般為（）A.0.2-0.4g/kgB.0.4-0.6g/kgC.0.6-0.8g/kgD.0.8-1.0g/kg4.急性腎衰多尿期尿量增加的標(biāo)志是（）A.每日尿量超過(guò)400mlB.每日尿量超過(guò)500mlC.每日尿量超過(guò)600mlD.每日尿量超過(guò)800ml5.兒童腎衰患者血壓控制目標(biāo)一般為（）A.收縮壓和舒張壓均低于同年齡、同性別兒童的第95百分位數(shù)B.收縮壓低于同年齡、同性別兒童的第90百分位數(shù)C.舒張壓低于同年齡、同性別兒童的第90百分位數(shù)D.收縮壓和舒張壓均低于同年齡、同性別兒童的第90百分位數(shù)6.對(duì)于急性腎衰少尿期的患兒，嚴(yán)格控制入液量的依據(jù)是（）A.前一日尿量B.顯性失水量C.顯性失水量+非顯性失水量-內(nèi)生水量D.非顯性失水量7.兒童慢性腎衰患者出現(xiàn)腎性骨病的主要原因是（）A.鈣攝入不足B.維生素D缺乏C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.磷排泄減少8.急性腎衰患兒出現(xiàn)心力衰竭時(shí)，首要的處理措施是（）A.強(qiáng)心B.利尿C.擴(kuò)血管D.限制水鈉攝入9.兒童腎衰患者使用促紅細(xì)胞生成素的主要目的是（）A.改善貧血B.提高免疫力C.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育D.降低血壓10.慢性腎衰患兒飲食中應(yīng)限制的物質(zhì)是（）A.碳水化合物B.脂肪C.磷D.維生素答案：1.A2.C3.B4.A5.D6.C7.C8.B9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.兒童急性腎衰的常見(jiàn)病因包括（）A.腎前性因素B.腎性因素C.腎后性因素D.感染因素E.中毒因素2.兒童腎衰患者可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有（）A.水腫B.高血壓C.貧血D.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩E.食欲減退3.兒童腎衰患者飲食護(hù)理的要點(diǎn)包括（）A.控制蛋白質(zhì)攝入B.限制水鈉攝入C.補(bǔ)充維生素D.控制磷攝入E.保證足夠熱量4.急性腎衰少尿期的護(hù)理措施有（）A.嚴(yán)格記錄出入量B.限制水鈉攝入C.預(yù)防感染D.觀(guān)察病情變化E.做好心理護(hù)理5.兒童慢性腎衰患者進(jìn)行透析治療的指征包括（）A.嚴(yán)重水鈉潴留B.高鉀血癥C.嚴(yán)重酸中毒D.尿毒癥癥狀明顯E.藥物治療難以控制的高血壓6.兒童腎衰患者使用利尿劑時(shí)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有（）A.電解質(zhì)紊亂B.低血壓C.聽(tīng)力減退D.血糖升高E.肝功能損害7.兒童腎衰患者在護(hù)理過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)有（）A.生命體征B.腎功能C.電解質(zhì)D.血常規(guī)E.凝血功能8.對(duì)于兒童腎衰患者的心理護(hù)理，正確的做法有（）A.關(guān)心愛(ài)護(hù)患兒B.向患兒及家長(zhǎng)解釋病情C.鼓勵(lì)患兒積極配合治療D.提供心理支持E.幫助患兒樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心9.兒童腎衰患者預(yù)防感染的措施包括（）A.保持病房清潔B.加強(qiáng)皮膚護(hù)理C.注意口腔衛(wèi)生D.減少探視E.合理使用抗生素10.兒童慢性腎衰患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容包括（）A.飲食指導(dǎo)B.用藥指導(dǎo)C.定期復(fù)查D.預(yù)防感染E.適當(dāng)活動(dòng)答案：1.ABC2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.兒童急性腎衰少尿期一般持續(xù)1-2周。（）2.慢性腎衰患兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩主要是由于營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的。（）3.兒童腎衰患者應(yīng)盡量避免使用腎毒性藥物。（）4.急性腎衰多尿期患者不會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。（）5.兒童腎衰患者血壓升高時(shí)應(yīng)立即使用降壓藥物。（）6.慢性腎衰患者出現(xiàn)貧血主要是由于紅細(xì)胞破壞增多。（）7.對(duì)腎衰患兒進(jìn)行透析治療可以完全替代腎臟功能。（）8.兒童腎衰患者飲食中應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入以增強(qiáng)抵抗力。（）9.急性腎衰少尿期患者應(yīng)嚴(yán)格限制鉀的攝入。（）10.腎衰患兒在病情穩(wěn)定后可以進(jìn)行正常的體育活動(dòng)。（）答案：1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述兒童急性腎衰少尿期的護(hù)理要點(diǎn)。答案：嚴(yán)格記錄出入量，限制水鈉攝入，控制鉀攝入；密切觀(guān)察生命體征、水腫及病情變化；預(yù)防感染，做好口腔、皮膚護(hù)理；給予心理支持，緩解患兒及家長(zhǎng)焦慮。2.兒童慢性腎衰患者飲食護(hù)理的原則是什么？答案：控制蛋白質(zhì)攝入，以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白為主；限制水鈉磷攝入，避免高磷食物；保證足夠熱量，補(bǔ)充維生素；根據(jù)病情調(diào)整飲食，維持營(yíng)養(yǎng)平衡。3.簡(jiǎn)述兒童腎衰患者使用促紅細(xì)胞生成素的注意事項(xiàng)。答案：遵醫(yī)囑用藥，注意用藥劑量和時(shí)間；用藥過(guò)程中監(jiān)測(cè)血常規(guī)，觀(guān)察貧血改善情況；警惕高血壓、血栓等不良反應(yīng)，及時(shí)告知醫(yī)生處理；注意保存藥物，確保藥效。4.急性腎衰多尿期可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？如何護(hù)理？答案：并發(fā)癥有電解質(zhì)紊亂（低鉀、低鈉等）、感染等。護(hù)理：監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，遵醫(yī)囑補(bǔ)充；加強(qiáng)皮膚、口腔護(hù)理，預(yù)防感染；觀(guān)察病情，如精神、尿量等，有異常及時(shí)處理。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高兒童腎衰患者及家長(zhǎng)對(duì)疾病治療和護(hù)理的依從性。答案：加強(qiáng)健康教育，用通俗易懂語(yǔ)言講解疾病知識(shí)、治療方案及護(hù)理要點(diǎn)；建立良好護(hù)患關(guān)系，關(guān)心患兒及家長(zhǎng)，及時(shí)解答疑問(wèn)；鼓勵(lì)家長(zhǎng)參與護(hù)理，增強(qiáng)責(zé)任感；定期隨訪(fǎng)，了解情況并調(diào)整指導(dǎo)，提高其信心和依從性。2.針對(duì)兒童腎衰患者生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的問(wèn)題，探討護(hù)理措施。答案：合理安排飲食，保證營(yíng)養(yǎng)均衡充足，滿(mǎn)足生長(zhǎng)需求；遵醫(yī)囑使用促進(jìn)生長(zhǎng)藥物；關(guān)注患兒心理，給予心理支持，避免因發(fā)育問(wèn)題產(chǎn)生自卑等心理；定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，調(diào)整護(hù)理方案。3.討論在兒童腎衰護(hù)理中，如何進(jìn)行有效的心理干預(yù)。答案：主動(dòng)與患兒及家長(zhǎng)溝通，了解其心理狀態(tài)；介紹成功案例，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病信心；提供安靜舒適環(huán)境，緩解緊張焦慮；組織