2025年腎臟病學常見疾病診斷治療考核答案及解析一、單項選題1.腎小球濾過率低于多少提示腎衰竭？A.15ml/min/1.73m2B.30ml/min/1.73m2C.60ml/min/1.73m2D.90ml/min/1.73m22.急性腎損傷最常見的病因是？A.腎前性因素B.腎性因素C.腎后性因素D.感染性因素3.慢性腎臟病4期指的是？A.腎功能正常B.輕度腎功能不全C.中度腎功能不全D.腎衰竭4.以下哪項不是糖尿病腎病的表現(xiàn)？A.蛋白尿B.血尿C.高血壓D.腎功能下降5.腎結(jié)石最常見的類型是？A.草酸鈣結(jié)石B.尿酸結(jié)石C.胱氨酸結(jié)石D.磷酸銨鎂結(jié)石6.以下哪項不是慢性腎炎的表現(xiàn)？A.蛋白尿B.血尿C.高血壓D.腎功能正常7.急性腎炎最常見的病因是？A.草莓腎B.鏈球菌感染C.病毒感染D.藥物過敏8.以下哪項不是腎病綜合征的表現(xiàn)？A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.腎功能下降9.腎盂腎炎最常見的致病菌是？A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌D.變形桿菌10.以下哪項不是慢性腎功能衰竭的表現(xiàn)？A.乏力B.水腫C.高血壓D.腎功能正常11.以下哪項是慢性腎臟病3期的表現(xiàn)？A.腎功能正常B.輕度腎功能不全C.中度腎功能不全D.腎衰竭12.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是？A.腎功能衰竭B.血栓形成C.蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良D.感染13.以下哪項不是急性腎損傷的預防措施？A.嚴格掌握輸液量B.預防感染C.避免使用腎毒性藥物D.濫用激素14.以下哪項是慢性腎炎的治療原則？A.控制血壓B.減少蛋白尿C.預防感染D.以上都是15.腎結(jié)石最常見的治療方法是？A.體外沖擊波碎石B.靜脈輸液C.藥物治療D.手術(shù)治療二、多項選題1.慢性腎臟病的病因包括？A.糖尿病B.高血壓C.腎小球腎炎D.腎血管疾病2.腎功能衰竭的治療方法包括？A.血液透析B.腹膜透析C.腎移植D.藥物治療3.腎病綜合征的治療方法包括？A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.血液透析D.藥物治療4.急性腎損傷的病因包括？A.腎前性因素B.腎性因素C.腎后性因素D.感染性因素5.慢性腎炎的治療方法包括？A.控制血壓B.減少蛋白尿C.預防感染D.藥物治療6.腎結(jié)石的治療方法包括？A.體外沖擊波碎石B.靜脈輸液C.藥物治療D.手術(shù)治療7.腎盂腎炎的治療方法包括？A.抗生素治療B.飲水C.預防感染D.藥物治療8.腎功能衰竭的并發(fā)癥包括？A.高血壓B.貧血C.骨質(zhì)疏松D.感染9.腎病綜合征的并發(fā)癥包括？A.腎功能衰竭B.血栓形成C.蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良D.感染10.急性腎損傷的并發(fā)癥包括？A.腎功能衰竭B.血栓形成C.蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良D.感染三、填空題1.慢性腎臟病的分期是根據(jù)______來劃分的。2.腎病綜合征的診斷標準包括______、______、______和______。3.急性腎損傷的三個階段分別是______、______和______。4.腎結(jié)石最常見的類型是______結(jié)石。5.慢性腎炎的治療原則是______、______和______。四、判斷題（√/×）1.腎功能衰竭是不可逆的。2.腎病綜合征一定會導致腎功能衰竭。3.急性腎損傷是可以完全恢復的。4.腎結(jié)石只會發(fā)生在腎臟。5.慢性腎臟病是可以預防的。6.腎盂腎炎是一種急性疾病。7.腎功能衰竭的并發(fā)癥只有高血壓。8.腎病綜合征的并發(fā)癥只有感染。9.急性腎損傷的并發(fā)癥只有腎功能衰竭。10.腎結(jié)石的治療方法只有手術(shù)治療。五、簡答題1.簡述慢性腎臟病的分期標準。2.簡述腎病綜合征的診斷標準。六、論述題1.論述慢性腎臟病的治療原則。2.論述急性腎損傷的病因及治療。七、案例分析1.患者主訴：反復水腫、高血壓3年，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)蛋白尿，腎功能檢查發(fā)現(xiàn)肌酐升高。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步該做什么檢查？2.患者主訴：突然出現(xiàn)腰痛、血尿，腎功能檢查發(fā)現(xiàn)肌酐升高。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步該做什么檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：腎小球濾過率低于15ml/min/1.73m2提示腎衰竭。2.A解析：急性腎損傷最常見的病因是腎前性因素。3.D解析：慢性腎臟病4期指的是腎衰竭。4.B解析：血尿不是糖尿病腎病的表現(xiàn)。5.A解析：腎結(jié)石最常見的類型是草酸鈣結(jié)石。6.D解析：慢性腎炎的表現(xiàn)不包括腎功能正常。7.B解析：急性腎炎最常見的病因是鏈球菌感染。8.D解析：腎功能下降不是腎病綜合征的表現(xiàn)。9.A解析：腎盂腎炎最常見的致病菌是大腸桿菌。10.D解析：慢性腎功能衰竭的表現(xiàn)不包括腎功能正常。11.C解析：慢性腎臟病3期的表現(xiàn)是中度腎功能不全。12.D解析：腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是感染。13.D解析：急性腎損傷的預防措施不包括濫用激素。14.D解析：慢性腎炎的治療原則是控制血壓、減少蛋白尿、預防感染和藥物治療。15.A解析：腎結(jié)石最常見的治療方法是體外沖擊波碎石。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：慢性腎臟病的病因包括糖尿病、高血壓、腎小球腎炎和腎血管疾病。2.A,B,C,D解析：腎功能衰竭的治療方法包括血液透析、腹膜透析、腎移植和藥物治療。3.A,B,C,D解析：腎病綜合征的治療方法包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血液透析和藥物治療。4.A,B,C,D解析：急性腎損傷的病因包括腎前性因素、腎性因素、腎后性因素和感染性因素。5.A,B,C,D解析：慢性腎炎的治療方法包括控制血壓、減少蛋白尿、預防感染和藥物治療。6.A,B,C,D解析：腎結(jié)石的治療方法包括體外沖擊波碎石、靜脈輸液、藥物治療和手術(shù)治療。7.A,B,C,D解析：腎盂腎炎的治療方法包括抗生素治療、飲水、預防感染和藥物治療。8.A,B,C,D解析：腎功能衰竭的并發(fā)癥包括高血壓、貧血、骨質(zhì)疏松和感染。9.A,B,C,D解析：腎病綜合征的并發(fā)癥包括腎功能衰竭、血栓形成、蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良和感染。10.A,B,C,D解析：急性腎損傷的并發(fā)癥包括腎功能衰竭、血栓形成、蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良和感染。三、填空題（答案）1.腎小球濾過率解析：慢性腎臟病的分期是根據(jù)腎小球濾過率來劃分的。2.大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫解析：腎病綜合征的診斷標準包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。3.腎缺血期、腎衰竭期、腎恢復期解析：急性腎損傷的三個階段分別是腎缺血期、腎衰竭期和腎恢復期。4.草酸鈣解析：腎結(jié)石最常見的類型是草酸鈣結(jié)石。5.控制血壓、減少蛋白尿、預防感染解析：慢性腎炎的治療原則是控制血壓、減少蛋白尿和預防感染。四、判斷題（答案）1.×解析：腎功能衰竭部分是可逆的。2.×解析：腎病綜合征不一定會導致腎功能衰竭。3.×解析：急性腎損傷不一定可以完全恢復。4.×解析：腎結(jié)石可以發(fā)生在輸尿管、膀胱等部位。5.√解析：慢性腎臟病是可以預防的。6.√解析：腎盂腎炎是一種急性疾病。7.×解析：腎功能衰竭的并發(fā)癥不止高血壓。8.×解析：腎病綜合征的并發(fā)癥不止感染。9.×解析：急性腎損傷的并發(fā)癥不止腎功能衰竭。10.×解析：腎結(jié)石的治療方法不止手術(shù)治療。五、簡答題（答案）1.慢性腎臟病的分期標準是根據(jù)腎小球濾過率（eGFR）來劃分的，具體分為5期：1期：eGFR≥90ml/min/1.73m2，腎功能正常。2期：eGFR60-89ml/min/1.73m2，輕度腎功能不全。3期：eGFR30-59ml/min/1.73m2，中度腎功能不全。4期：eGFR15-29ml/min/1.73m2，重度腎功能不全。5期：eGFR<15ml/min/1.73m2，腎衰竭。2.腎病綜合征的診斷標準包括：1.大量蛋白尿：尿蛋白定量>3.5g/24h。2.低蛋白血癥：血漿白蛋白<30g/L。3.高脂血癥：總膽固醇或甘油三酯升高。4.水腫：可伴有水腫。六、論述題（答案）1.慢性腎臟病的治療原則：慢性腎臟病的治療原則主要包括控制血壓、減少蛋白尿、預防感染、糾正貧血、治療并發(fā)癥等。具體措施包括：-控制血壓：使用ACEI或ARB類藥物。-減少蛋白尿：使用ACEI或ARB類藥物。-預防感染：注意個人衛(wèi)生，預防尿路感染。-糾正貧血：使用促紅細胞生成素。-治療并發(fā)癥：如高血壓、貧血、骨質(zhì)疏松等。2.急性腎損傷的病因及治療：急性腎損傷的病因主要包括腎前性因素、腎性因素和腎后性因素。治療原則包括：-腎前性因素：補液、糾正血容量不足。-腎性因素：避免使用腎毒性藥物，保護腎功能。-腎后性因素：解除尿路梗阻。具體治療方法包括：-補液治療：補充血容量。-血液透析：清除毒素。-藥物治療：使用利尿劑、激素等。七、案例分析（答案）1.患者主訴：反復水腫、高血壓3年，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)蛋