2025年急診護(hù)理急救技能應(yīng)急實(shí)操演練答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟停搶救時(shí)首選的復(fù)蘇方法是（）A.人工呼吸B.胸外按壓C.除顫D.靜脈輸液2.成人氣道異物梗阻時(shí)，采用海姆立克法急救，正確的手法是（）A.手掌根部按壓患者上腹部B.手掌根部按壓患者下腹部C.手指插入患者咽喉部D.雙手環(huán)繞患者腰部3.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胸悶、胸痛B.呼吸困難C.心悸D.出汗4.脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)采用的方法是（）A.平躺搬運(yùn)B.側(cè)臥搬運(yùn)C.肩扛搬運(yùn)D.腰部彎曲搬運(yùn)5.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為（）A.30:2B.15:2C.20:1D.1:26.成人氣管插管深度一般為（）A.22cmB.24cmC.26cmD.28cm7.急性肺水腫患者應(yīng)采取的體位是（）A.半臥位B.俯臥位C.平臥位D.側(cè)臥位8.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，首先應(yīng)采取的措施是（）A.清理呼吸道B.頭部抬高C.給氧D.使用鎮(zhèn)定劑9.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出血時(shí)，首選的止血方法是（）A.指壓止血B.包扎止血C.壓迫止血D.使用止血帶10.心臟驟?；颊邠尵瘸晒β逝c搶救時(shí)間的關(guān)系是（）A.越早越高B.越晚越高C.與時(shí)間無關(guān)D.無明顯關(guān)系11.急性中毒患者搶救時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是（）A.洗胃B.吸氧C.保持呼吸道通暢D.使用解毒劑12.膿毒癥休克患者首選的液體是（）A.生理鹽水B.林格液C.血漿D.葡萄糖溶液13.心臟電除顫時(shí)，的能量選擇一般為（）A.100焦耳B.200焦耳C.300焦耳D.400焦耳14.成人氣管切開術(shù)后，護(hù)理時(shí)應(yīng)注意（）A.保持氣道濕潤(rùn)B.預(yù)防感染C.定時(shí)吸痰D.以上都是15.急性闌尾炎患者典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性腹痛B.惡心嘔吐C.發(fā)熱D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括（）A.意識(shí)喪失B.呼吸停止C.脈搏消失D.皮膚蒼白2.海姆立克法急救適用于（）A.成人氣道異物梗阻B.嬰兒氣道異物梗阻C.老年人氣道異物梗阻D.兒童氣道異物梗阻3.急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括（）A.靜脈溶栓B.心電監(jiān)護(hù)C.休息D.藥物治療4.脊柱損傷患者的搬運(yùn)注意事項(xiàng)包括（）A.保持脊柱穩(wěn)定B.避免二次損傷C.使用硬質(zhì)擔(dān)架D.快速搬運(yùn)5.心肺復(fù)蘇的成功指標(biāo)包括（）A.意識(shí)恢復(fù)B.呼吸恢復(fù)C.脈搏恢復(fù)D.血壓恢復(fù)6.成人氣管插管的并發(fā)癥包括（）A.呼吸道感染B.喉水腫C.氣道出血D.呼吸道阻塞7.急性肺水腫患者的護(hù)理措施包括（）A.半臥位B.吸氧C.使用利尿劑D.靜脈放液8.顱腦損傷患者的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.頭部抬高C.使用鎮(zhèn)定劑D.心電監(jiān)護(hù)9.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的護(hù)理措施包括（）A.止血B.包扎C.固定D.抗感染10.心臟電除顫的注意事項(xiàng)包括（）A.清理患者胸部B.調(diào)整除顫能量C.同時(shí)進(jìn)行胸外按壓D.觀察除顫效果三、填空題1.心臟驟停搶救時(shí)，胸外按壓的頻率為_______次/分鐘。2.成人海姆立克法急救時(shí)，手掌根部按壓的部位是_______。3.急性心肌梗死患者最常使用的溶栓藥物是_______。4.脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使用_______。5.心肺復(fù)蘇時(shí)，通氣的頻率為_______次/分鐘。6.成人氣管插管的深度一般為_______厘米。7.急性肺水腫患者典型的癥狀是_______。8.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，首先應(yīng)采取的措施是_______。9.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出血時(shí)，首選的止血方法是_______。10.心臟驟?；颊邠尵瘸晒β逝c搶救時(shí)間的關(guān)系是_______。四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救時(shí)，人工呼吸比胸外按壓更重要。2.海姆立克法急救適用于所有年齡段的人群。3.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。4.脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)，可以隨意改變患者的體位。5.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為15:2。6.成人氣管插管深度一般為24厘米。7.急性肺水腫患者應(yīng)采取的體位是平臥位。8.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，首先應(yīng)采取的措施是使用鎮(zhèn)定劑。9.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出血時(shí)，首選的止血方法是使用止血帶。10.心臟驟?；颊邠尵瘸晒β逝c搶救時(shí)間的關(guān)系是越早越高。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟驟停的搶救步驟。2.簡(jiǎn)述海姆立克法急救的操作步驟。六、論述題1.論述急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。七、案例分析1.患者主訴：突發(fā)胸痛，伴大汗淋漓，持續(xù)20分鐘?，F(xiàn)病史：患者為男性，62歲，突發(fā)胸痛，位于胸骨后，呈壓榨樣疼痛，伴大汗淋漓，惡心嘔吐。體征：體溫36.8℃，心率110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓130/80mmHg。輔助檢查：心電圖示ST段抬高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者主訴：摔倒后出現(xiàn)頸部疼痛，不能動(dòng)?，F(xiàn)病史：患者為女性，45歲，摔倒后出現(xiàn)頸部疼痛，不能動(dòng)，伴頭痛。體征：體溫37.2℃，心率80次/分鐘，呼吸20次/分鐘，血壓120/70mmHg。輔助檢查：頸椎X線片示骨折。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：胸外按壓是心臟驟停搶救時(shí)首選的復(fù)蘇方法，可以維持血液循環(huán)。2.A解析：海姆立克法急救時(shí)，正確的手法是手掌根部按壓患者上腹部，可以排除氣道異物。3.A解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是胸悶、胸痛，通常為持續(xù)性。4.A解析：脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)采用平躺搬運(yùn)，避免二次損傷。5.A解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2，即每按壓30次后通氣2次。6.B解析：成人氣管插管深度一般為24厘米，插管過深會(huì)進(jìn)入右總支氣管。7.A解析：急性肺水腫患者應(yīng)采取的體位是半臥位，可以減少肺水腫。8.A解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，首先應(yīng)采取的措施是清理呼吸道，防止窒息。9.A解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出血時(shí)，首選的止血方法是指壓止血，可以快速止血。10.A解析：心臟驟停患者搶救成功率與搶救時(shí)間的關(guān)系是越早越高，每延遲1分鐘，搶救成功率下降10%。11.C解析：急性中毒患者搶救時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是保持呼吸道通暢，防止窒息。12.A解析：膿毒癥休克患者首選的液體是生理鹽水，可以快速補(bǔ)充血容量。13.B解析：心臟電除顫時(shí)，的能量選擇一般為200焦耳，可以提高除顫成功率。14.D解析：成人氣管切開術(shù)后，護(hù)理時(shí)應(yīng)注意保持氣道濕潤(rùn)、預(yù)防感染、定時(shí)吸痰。15.D解析：急性闌尾炎患者典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C解析：心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括意識(shí)喪失、呼吸停止、脈搏消失。2.A,C,D解析：海姆立克法急救適用于成人、老年人、兒童氣道異物梗阻。3.B,C,D解析：急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括心電監(jiān)護(hù)、休息、藥物治療。4.A,B,C解析：脊柱損傷患者的搬運(yùn)注意事項(xiàng)包括保持脊柱穩(wěn)定、避免二次損傷、使用硬質(zhì)擔(dān)架。5.A,B,C解析：心肺復(fù)蘇的成功指標(biāo)包括意識(shí)恢復(fù)、呼吸恢復(fù)、脈搏恢復(fù)。6.A,B,C,D解析：成人氣管插管的并發(fā)癥包括呼吸道感染、喉水腫、氣道出血、呼吸道阻塞。7.A,B,C解析：急性肺水腫患者的護(hù)理措施包括半臥位、吸氧、使用利尿劑。8.A,B,D解析：顱腦損傷患者的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、頭部抬高、心電監(jiān)護(hù)。9.A,B,C解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的護(hù)理措施包括止血、包扎、固定。10.A,B,C,D解析：心臟電除顫的注意事項(xiàng)包括清理患者胸部、調(diào)整除顫能量、同時(shí)進(jìn)行胸外按壓、觀察除顫效果。三、填空題（答案）1.1002.胃部上端3.鏈激酶4.硬質(zhì)擔(dān)架5.106.247.呼吸困難、咳嗽8.清理呼吸道9.指壓止血10.越早越高四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.×9.×10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述心臟驟停的搶救步驟。答：心臟驟停的搶救步驟包括：確認(rèn)患者意識(shí)喪失、呼救、檢查呼吸、開始胸外按壓、建立人工氣道、電除顫（如有必要）。2.簡(jiǎn)述海姆立克法急救的操作步驟。答：海姆立克法急救的操作步驟包括：站在患者身后，雙手環(huán)繞患者腰部，一手握拳，拇指?jìng)?cè)放在患者肚臍上方兩指處，另一手抓住拳頭，快速向上向下按壓。六、論述題（答案）1.論述急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。答：急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：絕對(duì)臥床休息、心電監(jiān)護(hù)、吸氧、止痛、抗凝、溶栓、觀察病情變化、心理護(hù)理。七、案例分析（答案）1.患者主訴：突發(fā)胸痛，伴大汗淋漓，持續(xù)20分鐘?，F(xiàn)病史：患者為男性，62歲，突發(fā)胸痛，位于胸骨后，呈壓榨樣疼痛，伴大汗淋漓，惡心嘔吐。體征：體溫36.8℃，心率110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓130/80mmHg。輔助檢查：心電圖示ST段抬高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？答：?jiǎn)栴}1：初步診斷：急性心肌梗死。問題2：進(jìn)一步檢查：心臟酶學(xué)檢查、心肌灌