2025年護(hù)理三基題庫及答案東南大學(xué)

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無影響D.收縮壓高，舒張壓無變化答案：B2.臨床上最常見的水鈉代謝紊亂是（）A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒答案：C3.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.低鹽飲食B.低脂飲食C.軟質(zhì)飲食D.低蛋白飲食答案：C4.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)狀況C.避免局部長期受壓D.按摩受壓部位答案：C5.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B6.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采取（）A.左側(cè)臥位并頭低足高B.右側(cè)臥位并頭低足高C.左側(cè)臥位并頭高足低D.右側(cè)臥位并頭高足低答案：A7.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D8.心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨中、下1/3交界處C.胸骨下段D.劍突下答案：B9.患者長期仰臥位時，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.坐骨結(jié)節(jié)B.骶尾部C.足跟D.肘部答案：B10.下列屬于治療飲食的是（）A.普通飲食B.半流質(zhì)飲食C.高熱量飲食D.軟質(zhì)飲食答案：C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識答案：ABCD2.下列屬于靜脈輸液的目的是（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.改善微循環(huán)答案：ABCDE3.下列哪些情況禁忌用熱（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時C.軟組織損傷初期（48小時內(nèi)）D.各種臟器內(nèi)出血時E.惡性腫瘤部位答案：ABCDE4.下列屬于輸血反應(yīng)的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：ABCDE5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.進(jìn)行無菌操作時，操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離答案：ABCDE6.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染答案：ABCDE7.下列屬于一級護(hù)理的患者是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者E.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷患者答案：ABCD8.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作過程中注意保護(hù)患者隱私C.為女性患者導(dǎo)尿時，如誤入陰道，應(yīng)立即拔出，重新插入D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000mlE.尿潴留患者導(dǎo)尿時，若尿液引出不暢，可按摩或熱敷下腹部答案：ABDE9.下列屬于物理消毒滅菌法的是（）A.熱力消毒滅菌法B.光照消毒法C.微波消毒滅菌法D.電離輻射滅菌法E.過濾除菌答案：ABCDE10.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.觀察患者疼痛的性質(zhì)、部位、程度及持續(xù)時間B.采取舒適的體位，減輕疼痛C.分散患者注意力D.合理應(yīng)用止痛藥物E.做好心理護(hù)理答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。（）答案：對2.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒。（）答案：對3.長期鼻飼患者應(yīng)每周更換胃管一次，晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入。（）答案：對4.靜脈注射時，應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。（）答案：對5.乙醇擦浴時，乙醇濃度為25%-35%。（）答案：對6.大量不保留灌腸時，溶液溫度一般為39-41℃。（）答案：對7.低鹽飲食要求每日食鹽攝入量不超過2g。（）答案：對8.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至0.5MPa時，即不可再用。（）答案：對9.鋪好的無菌盤有效期為4小時。（）答案：對10.留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)每日更換尿袋。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，表皮有水皰。淺度潰瘍期：水皰破潰，有黃色滲出液。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達(dá)骨骼。2.簡述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)答案：試驗(yàn)前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史；備好急救藥品和設(shè)備；準(zhǔn)確配置試驗(yàn)液；嚴(yán)格掌握操作方法；密切觀察反應(yīng)，首次注射后觀察30分鐘；皮試結(jié)果陽性者禁用，且在相關(guān)文件注明。3.簡述心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)答案：能觸及大動脈搏動；收縮壓維持在60mmHg以上；散大瞳孔縮??；面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤；自主呼吸恢復(fù)；昏迷變淺，有眼球活動及肢體抽動。4.簡述醫(yī)囑的種類答案：長期醫(yī)囑：有效時間24小時以上，至醫(yī)生注明停止時間。臨時醫(yī)囑：有效時間在24小時以內(nèi)，應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行。備用醫(yī)囑：分長期備用醫(yī)囑（prn）和臨時備用醫(yī)囑（sos）。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)；健全各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行，如無菌操作、消毒隔離制度；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，提高防控意識；合理使用抗生素；做好環(huán)境清潔與消毒；加強(qiáng)患者管理，減少交叉感染機(jī)會。2.討論在護(hù)理工作中如何落實(shí)以患者為中心的理念答案：主動了解患者需求，包括生理、心理和社會需求；尊重患者的權(quán)利和尊嚴(yán)，保護(hù)隱私；提供個性化護(hù)理服務(wù)，滿足個體差異；加強(qiáng)與患者溝通，解釋治療護(hù)理措施；注重患者感受，及時改進(jìn)護(hù)理工作。3.討論靜脈輸液過程中發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的原因及處理措施答案：原因：輸入致熱物質(zhì)，如輸液器、藥物等被污染。處理：輕者減慢輸液速度，觀察；重者立即停止輸液，通知醫(yī)生；對癥處理，如高熱