2025年放射科影像診斷解讀能力考察答案及解析一、單項選題1.影像診斷中，以下哪種征象最常見于肺結核（）A.星芒狀鈣化B.空洞形成C.肺不張D.肺實變2.肝臟轉移瘤最常見的影像學表現(xiàn)是（）A.肝內(nèi)低密度結節(jié)B.肝內(nèi)高密度腫塊C.肝內(nèi)囊性病變D.肝包膜增厚3.心臟磁共振成像（MRI）中，哪個序列最適用于評估心肌灌注（）A.T1加權像B.T2加權像C.STIR序列D.心臟電影序列4.骨骼系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤是（）A.骨肉瘤B.骨巨細胞瘤C.骨軟骨瘤D.轉移性骨腫瘤5.以下哪種影像技術最適合用于觀察腦室系統(tǒng)（）A.CT平掃B.MRI平掃T1加權像C.MRI平掃T2加權像D.腦血管造影6.腎臟最常見的良性腫瘤是（）A.腎細胞癌B.腎血管平滑肌脂肪瘤C.腎集合管癌D.腎盂癌7.乳腺癌鉬靶檢查中，以下哪種征象提示惡性可能性較高（）A.皮膚凹陷B.乳腺導管擴張C.乳腺囊腫D.乳腺脂肪瘤8.腹部超聲檢查中，以下哪種表現(xiàn)提示急性胰腺炎（）A.胰腺腫大B.胰周積液C.胰腺鈣化D.胰腺囊性變9.頸部淋巴結腫大，最常見于（）A.淋巴瘤B.轉移性腫瘤C.感染性淋巴結炎D.甲狀腺功能亢進10.消化道出血的急診影像學檢查首選（）A.CT血管造影B.超聲造影C.MRID.核醫(yī)學掃描11.以下哪種影像技術最適合用于觀察膝關節(jié)半月板損傷（）A.X線平片B.MRI平掃T1加權像C.MRI平掃T2加權像D.關節(jié)造影12.腦出血最常見的部位是（）A.基底節(jié)B.側腦室C.小腦D.腦室13.以下哪種疾病在CT上表現(xiàn)為“脂肪肝”（）A.肝硬化B.脂肪肝C.肝癌D.肝血管瘤14.肺部炎性病變在MRI上最典型的表現(xiàn)是（）A.高信號B.低信號C.等信號D.不均勻信號15.以下哪種影像技術最適合用于觀察骨關節(jié)結構（）A.CTB.MRIC.X線平片D.超聲二、多項選題1.以下哪些是乳腺癌的典型影像學表現(xiàn)（）A.毛刺狀邊緣B.皮膚凹陷C.乳腺癌鈣化D.乳腺導管擴張2.肝臟轉移瘤的影像學表現(xiàn)包括（）A.肝內(nèi)低密度結節(jié)B.肝內(nèi)高密度腫塊C.肝包膜增厚D.門靜脈癌栓3.心臟MRI中，以下哪些序列適用于評估心肌病變（）A.T1加權像B.T2加權像C.STIR序列D.心臟電影序列4.骨骼系統(tǒng)最常見的良性腫瘤包括（）A.骨軟骨瘤B.骨巨細胞瘤C.轉移性骨腫瘤D.骨囊腫5.腦血管造影中，以下哪些征象提示腦卒中（）A.血管閉塞B.血管狹窄C.腦血管畸形D.血管擴張6.腎臟病變的影像學表現(xiàn)包括（）A.腎實質增厚B.腎盂積水C.腎囊腫D.腎結石7.乳腺癌鉬靶檢查中，以下哪些征象提示惡性可能性較高（）A.皮膚凹陷B.乳腺癌鈣化C.乳腺導管擴張D.乳腺囊腫8.腹部超聲檢查中，以下哪些表現(xiàn)提示急性胰腺炎（）A.胰腺腫大B.胰周積液C.胰腺鈣化D.胰腺囊性變9.頸部淋巴結腫大的常見原因包括（）A.淋巴瘤B.轉移性腫瘤C.感染性淋巴結炎D.甲狀腺功能亢進10.消化道出血的影像學檢查方法包括（）A.CT血管造影B.超聲造影C.MRID.核醫(yī)學掃描三、填空題1.在MRI上，腦脊液呈現(xiàn)_____2.肺結核的典型影像學表現(xiàn)是_____3.乳腺癌鉬靶檢查中，惡性病變最常見的鈣化類型是_____4.腎臟最常見的良性腫瘤是_____5.急性胰腺炎在CT上的典型表現(xiàn)是_____四、判斷題（√/×）1.肺癌最常見的轉移部位是肺門和縱隔2.肝臟轉移瘤在CT上表現(xiàn)為低密度結節(jié)3.心臟MRI中的T1加權像最適用于評估心肌灌注4.骨骼系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤是骨肉瘤5.腦出血在MRI上表現(xiàn)為高信號6.肝硬化在CT上表現(xiàn)為“脂肪肝”7.乳腺癌鉬靶檢查中，良性病變最常見的鈣化類型是星芒狀鈣化8.腹部超聲檢查中，急性胰腺炎最常見的表現(xiàn)是胰腺腫大9.頸部淋巴結腫大的常見原因是感染性淋巴結炎10.消化道出血的影像學檢查首選CT血管造影五、簡答題1.簡述肺結核的典型影像學表現(xiàn)及其診斷意義。2.如何通過影像學檢查鑒別乳腺癌的良惡性？六、案例分析1.患者主訴：咳嗽、咳痰，伴發(fā)熱3天?，F(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)咳嗽、咳痰，伴發(fā)熱，體溫最高達38.5℃。體征：呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。輔助檢查：血常規(guī)示白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞比例升高。影像學檢查：胸部CT顯示雙肺下葉多發(fā)小片狀影，邊緣模糊，伴少量胸腔積液。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查建議？2.患者主訴：發(fā)現(xiàn)右側乳房腫塊1月?，F(xiàn)病史：患者1月前無意中發(fā)現(xiàn)右側乳房腫塊，無明顯疼痛，腫塊逐漸增大。體征：右側乳房可觸及一硬質腫塊，邊界不清，活動度差。輔助檢查：乳腺鉬靶顯示右側乳房一高密度腫塊，邊緣毛刺狀，伴簇狀鈣化。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷及治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：肺結核最常見的影像學表現(xiàn)是空洞形成，常伴有肺門淋巴結腫大和支氣管播散。2.A解析：肝臟轉移瘤最常見的影像學表現(xiàn)是肝內(nèi)低密度結節(jié)，邊緣模糊，常伴有門靜脈癌栓。3.D解析：心臟MRI中的心臟電影序列最適用于評估心肌灌注，可以顯示心肌血流灌注情況。4.D解析：骨骼系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤是轉移性骨腫瘤，多見于中老年人。5.C解析：MRI平掃T2加權像最適合用于觀察腦室系統(tǒng)，可以清晰顯示腦室和腦脊液。6.B解析：腎臟最常見的良性腫瘤是腎血管平滑肌脂肪瘤，常表現(xiàn)為腎內(nèi)腫塊。7.A解析：乳腺癌鉬靶檢查中，皮膚凹陷提示惡性可能性較高，常伴有腋窩淋巴結腫大。8.B解析：急性胰腺炎在CT上的典型表現(xiàn)是胰周積液，常伴有胰腺腫大和脂肪浸潤。9.B解析：頸部淋巴結腫大，最常見于轉移性腫瘤，多見于肺癌和鼻咽癌。10.A解析：消化道出血的急診影像學檢查首選CT血管造影，可以顯示出血部位和范圍。11.C解析：MRI平掃T2加權像最適合用于觀察膝關節(jié)半月板損傷，可以清晰顯示半月板信號改變。12.A解析：腦出血最常見的部位是基底節(jié)，多見于高血壓腦出血。13.B解析：脂肪肝在CT上表現(xiàn)為“脂肪肝”，常伴有肝臟腫大和密度減低。14.A解析：肺部炎性病變在MRI上最典型的表現(xiàn)是高信號，常伴有肺不張和胸腔積液。15.C解析：X線平片最適合用于觀察骨關節(jié)結構，可以顯示骨骼和關節(jié)的形態(tài)和結構改變。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：乳腺癌的典型影像學表現(xiàn)包括毛刺狀邊緣、皮膚凹陷和乳腺癌鈣化。2.A,B,D解析：肝臟轉移瘤的影像學表現(xiàn)包括肝內(nèi)低密度結節(jié)、肝內(nèi)高密度腫塊和門靜脈癌栓。3.A,B,D解析：心臟MRI中，T1加權像、T2加權像和心臟電影序列適用于評估心肌病變。4.A,B,D解析：骨骼系統(tǒng)最常見的良性腫瘤包括骨軟骨瘤、骨巨細胞瘤和骨囊腫。5.A,B解析：腦血管造影中，血管閉塞和血管狹窄提示腦卒中。6.A,B,C解析：腎臟病變的影像學表現(xiàn)包括腎實質增厚、腎盂積水和腎囊腫。7.A,B解析：乳腺癌鉬靶檢查中，皮膚凹陷和乳腺癌鈣化提示惡性可能性較高。8.A,B解析：急性胰腺炎在CT上的典型表現(xiàn)是胰腺腫大和胰周積液。9.A,B,C解析：頸部淋巴結腫大的常見原因是淋巴瘤、轉移性腫瘤和感染性淋巴結炎。10.A,B,D解析：消化道出血的影像學檢查方法包括CT血管造影、超聲造影和核醫(yī)學掃描。三、填空題（答案）1.高信號2.空洞形成3.星芒狀鈣化4.腎血管平滑肌脂肪瘤5.胰周積液四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.肺結核的典型影像學表現(xiàn)包括空洞形成、肺門淋巴結腫大和支氣管播散。這些表現(xiàn)有助于診斷肺結核，尤其是空洞形成和肺門淋巴結腫大是肺結核的典型特征。2.通過影像學檢