2025年護理學實踐技能考試答案及解析一、單項選題1.人類感覺器官中，對光最敏感的是（）A.視網膜B.視神經C.晶狀體D.鞏膜2.下列哪項不屬于無菌技術的基本原則？（）A.操作前洗手B.保持無菌物品不被污染C.操作時說話D.操作環(huán)境清潔3.靜脈輸液時，出現沿靜脈走向的條索狀紅線，局部紅、腫、熱、痛，可能發(fā)生了（）A.靜脈炎B.空氣栓塞C.靜脈血栓形成D.液體外滲4.心肺復蘇（CPR）中，胸外按壓的頻率應該是（）A.60次/分鐘B.100次/分鐘C.120次/分鐘D.150次/分鐘5.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑？（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.美托洛爾D.腎素6.代謝性酸中毒時，血氣分析中最可能出現的變化是（）A.pH降低，HCO3-升高B.pH降低，HCO3-降低C.pH升高，HCO3-升高D.pH升高，HCO3-降低7.下列哪項是長期臥床病人預防壓瘡的有效措施？（）A.定期更換體位B.使用彈性繃帶C.保持皮膚干燥D.使用按摩膏8.下列哪種情況下需要緊急進行心肺復蘇？（）A.意識模糊B.心跳呼吸停止C.血壓下降D.呼吸困難9.下列哪項是糖尿病酮癥酸中毒的主要表現？（）A.高熱、寒戰(zhàn)B.嗜睡、昏迷C.呼吸急促、帶甜味D.腹痛、腹瀉10.下列哪種藥物屬于鈣通道阻滯劑？（）A.普萘洛爾B.硝苯地平C.腎上腺素D.地高辛11.下列哪項是急性肺水腫的主要表現？（）A.呼吸急促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰B.呼吸困難、胸痛C.發(fā)紺、心悸D.呼吸困難、意識模糊12.下列哪項是高血壓病二級血壓分類？（）A.收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHgB.收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHgC.收縮壓180mmHg以上或舒張壓110mmHg以上D.收縮壓130-139mmHg或舒張壓80-89mmHg13.下列哪種情況需要立即進行溶栓治療？（）A.心絞痛B.急性心肌梗死C.高血壓腦出血D.腦血栓形成14.下列哪項是慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要癥狀？（）A.咳嗽、咳痰、呼吸困難B.喘息、胸悶C.發(fā)紺、心悸D.呼吸急促、胸痛15.下列哪種藥物屬于ACE抑制劑？（）A.氫氯噻嗪B.卡托普利C.美托洛爾D.硝苯地平二、多項選題1.下列哪些是感染控制的基本措施？（）A.手衛(wèi)生B.無菌技術C.消毒隔離D.穿戴防護用品2.下列哪些是靜脈輸液常見的不良反應？（）A.靜脈炎B.空氣栓塞C.液體外滲D.藥物過敏3.下列哪些是心肺復蘇（CPR）的步驟？（）A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.除顫4.下列哪些是糖尿病酮癥酸中毒的治療措施？（）A.補液B.堿性藥物C.胰島素治療D.糖尿病教育5.下列哪些是高血壓病的危險因素？（）A.高鹽飲食B.吸煙C.缺乏運動D.家族史6.下列哪些是急性心肌梗死的治療措施？（）A.溶栓治療B.血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）C.β受體阻滯劑D.心臟搭橋手術7.下列哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的并發(fā)癥？（）A.肺氣腫B.慢性肺源性心臟病C.自發(fā)性氣胸D.肺癌8.下列哪些是感染控制的基本原則？（）A.消毒B.隔離C.無菌操作D.個人防護9.下列哪些是靜脈輸液常見的不良反應？（）A.靜脈炎B.空氣栓塞C.液體外滲D.藥物外滲10.下列哪些是心肺復蘇（CPR）的步驟？（）A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.除顫三、填空題1.護理記錄應做到_____,客觀、真實、準確、及時、完整。2.靜脈輸液時，應選擇合適的靜脈，避免使用_____靜脈。3.心肺復蘇（CPR）中，胸外按壓的深度應該是_____厘米。4.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施包括_____,胰島素治療和糾正電解質紊亂。5.高血壓病的治療包括_____,藥物治療和生活方式干預。6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要癥狀包括_____,咳痰和呼吸困難。7.感染控制的基本措施包括_____,消毒隔離和穿戴防護用品。8.靜脈輸液時，應避免使用_____溶液，以防發(fā)生靜脈炎。9.心肺復蘇（CPR）中，人工呼吸的頻率應該是_____次/分鐘。10.糖尿病酮癥酸中毒的主要表現包括_____,呼吸急促和帶甜味。四、判斷題（√/×）1.護理記錄應做到及時、準確、完整。2.靜脈輸液時，應選擇靠近心臟的靜脈。3.心肺復蘇（CPR）中，胸外按壓的頻率應該是100次/分鐘。4.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施包括補液、胰島素治療和糾正電解質紊亂。5.高血壓病的治療包括生活方式干預、藥物治療和手術療法。6.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要癥狀包括咳嗽、咳痰和呼吸困難。7.感染控制的基本措施包括手衛(wèi)生、消毒隔離和穿戴防護用品。8.靜脈輸液時，應避免使用高濃度葡萄糖溶液，以防發(fā)生靜脈炎。9.心肺復蘇（CPR）中，人工呼吸的頻率應該是12次/分鐘。10.糖尿病酮癥酸中毒的主要表現包括嗜睡、昏迷、呼吸急促和帶甜味。五、簡答題1.簡述靜脈輸液時預防靜脈炎的措施。2.簡述心肺復蘇（CPR）的基本步驟。3.簡述糖尿病酮癥酸中毒的護理措施。六、論述題1.論述高血壓病的危險因素及治療措施。2.論述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的并發(fā)癥及護理措施。七、案例分析1.患者女，62歲，因“咳嗽、咳痰、呼吸困難3年，加重1周”入院。查體：體溫36.8℃，心率110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓150/95mmHg。血常規(guī)：白細胞計數12.5×10^9/L，中性粒細胞比例80%。胸片示肺紋理增粗，肺氣腫改變。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查及治療原則？2.患者男，45歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院。查體：體溫37.2℃，心率120次/分鐘，呼吸22次/分鐘，血壓130/85mmHg。心電圖示ST段抬高。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：視網膜是人類感覺器官中，對光最敏感的部分。2.C解析：操作時說話不屬于無菌技術的基本原則，應保持安靜。3.A解析：靜脈輸液時，出現沿靜脈走向的條索狀紅線，局部紅、腫、熱、痛，可能發(fā)生了靜脈炎。4.C解析：心肺復蘇（CPR）中，胸外按壓的頻率應該是100次/分鐘。5.C解析：美托洛爾屬于β受體阻滯劑。6.B解析：代謝性酸中毒時，血氣分析中最可能出現的變化是pH降低，HCO3-降低。7.A解析：長期臥床病人預防壓瘡的有效措施是定期更換體位。8.B解析：心跳呼吸停止時需要緊急進行心肺復蘇。9.C解析：糖尿病酮癥酸中毒的主要表現是呼吸急促、帶甜味。10.B解析：硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑。11.A解析：急性肺水腫的主要表現是呼吸急促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。12.B解析：高血壓病二級血壓分類是收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg。13.B解析：急性心肌梗死需要立即進行溶栓治療。14.A解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要癥狀是咳嗽、咳痰、呼吸困難。15.B解析：卡托普利屬于ACE抑制劑。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：感染控制的基本措施包括手衛(wèi)生、無菌技術、消毒隔離和穿戴防護用品。2.A,B,C,D解析：靜脈輸液常見的不良反應包括靜脈炎、空氣栓塞、液體外滲和藥物外滲。3.A,B,C,D解析：心肺復蘇（CPR）的步驟包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸和除顫。4.A,C,D解析：糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括補液、胰島素治療和糾正電解質紊亂。5.A,B,C,D解析：高血壓病的危險因素包括高鹽飲食、吸煙、缺乏運動和家族史。6.A,B,C,D解析：急性心肌梗死的治療措施包括溶栓治療、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、β受體阻滯劑和心臟搭橋手術。7.A,B,C,D解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的并發(fā)癥包括肺氣腫、慢性肺源性心臟病、自發(fā)性氣胸和肺癌。8.A,B,C,D解析：感染控制的基本原則包括消毒、隔離、無菌操作和個人防護。9.A,B,C,D解析：靜脈輸液常見的不良反應包括靜脈炎、空氣栓塞、液體外滲和藥物外滲。10.A,B,C,D解析：心肺復蘇（CPR）的步驟包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸和除顫。三、填空題（答案）1.統一格式2.手背3.5-64.補液5.生活方式干預6.喘息7.手衛(wèi)生8.高濃度葡萄糖9.1210.嗜睡四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√五、簡答題（答案）1.簡述靜脈輸液時預防靜脈炎的措施。答：選擇合適的靜脈，避免使用靠近關節(jié)的靜脈；使用無菌技術，嚴格消毒穿刺部位；控制輸液速度和輸液量，避免長時間輸液；使用合格的輸液器械，避免使用過期或損壞的器械；定期更換輸液部位，避免在同一部位長時間輸液。2.簡述心肺復蘇（CPR）的基本步驟。答：胸外按壓：頻率100次/分鐘，深度5-6厘米；開放氣道：使用仰頭抬頦法；人工呼吸：頻率12次/分鐘，每次持續(xù)吹氣1秒；除顫：在心跳呼吸停止后立即進行除顫。3.簡述糖尿病酮癥酸中毒的護理措施。答：密切監(jiān)測血糖、尿糖、尿酮和血氣分析；保持呼吸道通暢，防止嘔吐物吸入；補液，糾正電解質紊亂；給予胰島素治療；密切觀察病情變化，及時處理并發(fā)癥。六、論述題（答案）1.論述高血壓病的危險因素及治療措施。答：高血壓病的危險因素包括高鹽飲食、吸煙、缺乏運動、肥胖、家族史等；治療措施包括生活方式干預（低鹽飲食、戒煙限酒、適量運動、控制體重）、藥物治療（如ACE抑制劑、β受體阻滯劑等）和手術療法。2.論述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的并發(fā)癥及護理措施。答：慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥包括肺氣腫、慢性肺源性心臟病、自發(fā)性氣胸和肺癌；護理措施包括保持呼吸道通暢，預防和處理并發(fā)癥，給予氧療，指導患者進行呼吸鍛煉和康復訓練。七、案例分析（答案）1.患者女，62歲，因“咳嗽、咳痰、呼吸困難3年，加重1周”入院。查體：體溫36.8℃，心率110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓150/95mmHg。血常規(guī)：白細胞計數12.5×10^9/L，中性粒細胞比例80%。胸片示肺紋理增粗，肺氣腫改變。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查及治療原