2025年內(nèi)分泌科臨床診斷技術(shù)考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多尿C.多食D.體重增加2.甲狀腺功能亢進(jìn)的常見體征是（）A.皮膚濕冷B.脈搏過緩C.甲狀腺腫大D.皮膚干燥3.皮質(zhì)醇增多癥的典型表現(xiàn)為（）A.向心性肥胖B.皮膚變薄C.血壓降低D.毛發(fā)脫落4.1型糖尿病的主要病理特征是（）A.胰島β細(xì)胞功能缺陷B.胰島α細(xì)胞功能亢進(jìn)C.胰島D細(xì)胞功能亢進(jìn)D.胰島γ細(xì)胞功能缺陷5.甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查首選是（）A.T3B.T4C.TSHD.FT36.垂體性巨人癥是由于（）A.GH分泌不足B.GH分泌過多C.ACTH分泌過多D.TSH分泌過多7.甲狀腺危象的主要誘因是（）A.手術(shù)B.感染C.應(yīng)激D.以上都是8.糖尿病酮癥酸中毒的首選治療藥物是（）A.胰島素B.藥物C.腎上腺素D.氫化可的松9.甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的特征性表現(xiàn)是（）A.結(jié)節(jié)固定B.結(jié)節(jié)活動C.結(jié)節(jié)無痛D.結(jié)節(jié)增大緩慢10.佝僂病的病因主要是（）A.維生素D缺乏B.維生素C缺乏C.維生素A缺乏D.維生素B12缺乏11.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療首選藥物是（）A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.碘化鉀D.普萘洛爾12.皮質(zhì)醇增多癥的治療首選方法是（）A.雙膦酸鹽B.碳酸鈣C.激素替代治療D.腎上腺切除術(shù)13.1型糖尿病的病因主要是（）A.遺傳因素B.免疫因素C.營養(yǎng)因素D.感染因素14.甲狀腺功能減退癥的治療首選藥物是（）A.甲狀腺素B.硫脲類藥物C.氫化可的松D.腎上腺素15.垂體性侏儒癥是由于（）A.GH分泌不足B.GH分泌過多C.ACTH分泌過多D.TSH分泌過多二、多項(xiàng)選題1.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病心臟病2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)有（）A.心動過速B.體重減輕C.焦慮多汗D.甲狀腺腫大3.皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.向心性肥胖B.皮膚變薄C.高血壓D.糖尿病4.1型糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)異常包括（）A.血糖升高B.尿糖陽性C.C肽水平降低D.胰島細(xì)胞抗體陽性5.甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)異常包括（）A.TSH升高B.T4降低C.甲狀腺腫大D.心動過緩6.垂體性巨人癥的臨床表現(xiàn)有（）A.身高異常增高B.骨骼過度生長C.面部特征異常D.智力發(fā)育正常7.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)包括（）A.高熱B.心動過速C.惡心嘔吐D.意識障礙8.糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)異常包括（）A.血糖升高B.血酮體升高C.血pH降低D.尿酮體陽性9.甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的特征包括（）A.結(jié)節(jié)固定B.結(jié)節(jié)活動度差C.甲狀腺功能異常D.同位素掃描冷結(jié)節(jié)10.佝僂病的臨床表現(xiàn)包括（）A.骨痛B.骨畸形C.活動減少D.智力發(fā)育遲緩三、填空題1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是血糖_____2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括_____3.皮質(zhì)醇增多癥的主要體征是_____4.1型糖尿病的主要病理特征是_____5.甲狀腺功能減退癥的首選治療藥物是_____6.垂體性巨人癥是由于_____7.甲狀腺危象的主要誘因是_____8.糖尿病酮癥酸中毒的首選治療藥物是_____9.甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的特征性表現(xiàn)是_____10.佝僂病的病因主要是_____四、判斷題（√/×）1.糖尿病的典型癥狀是多飲、多尿、多食2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者甲狀腺通常腫大3.皮質(zhì)醇增多癥的患者通常會出現(xiàn)向心性肥胖4.1型糖尿病的病因主要是遺傳因素5.甲狀腺功能減退癥的首選治療藥物是甲狀腺素6.垂體性巨人癥是由于GH分泌過多7.甲狀腺危象的主要誘因是手術(shù)8.糖尿病酮癥酸中毒的首選治療藥物是胰島素9.甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的特征性表現(xiàn)是結(jié)節(jié)固定10.佝僂病的病因主要是維生素D缺乏五、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點(diǎn)。六、案例分析1.患者女性，28歲，主訴：發(fā)現(xiàn)面部及軀干脂肪堆積半年，伴體重增加，近期出現(xiàn)高血壓?，F(xiàn)病史：患者半年前無明顯誘因出現(xiàn)面部及軀干脂肪堆積，體重增加約10kg，伴乏力、失眠，近期發(fā)現(xiàn)血壓升高至160/100mmHg。查體：面部圓胖，軀干脂肪堆積，血壓160/100mmHg，心肺聽診無異常，肝腎功能正常。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？七、論述題1.論述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D2.C3.A4.A5.C6.B7.D8.A9.A10.A11.A12.D13.B14.A15.A二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、填空題（答案）1.空腹血糖≥126mg/dL或隨機(jī)血糖≥200mg/dL2.藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療3.向心性肥胖4.胰島β細(xì)胞功能缺陷5.甲狀腺素6.GH分泌過多7.手術(shù)、感染、應(yīng)激8.胰島素9.結(jié)節(jié)固定10.維生素D缺乏四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點(diǎn)包括：糖尿病史、多飲、多尿、多食、惡心、嘔吐、呼吸深快、酮味、血糖升高、血酮體升高、血pH降低、尿酮體陽性。六、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：皮質(zhì)醇增多癥。問題2：進(jìn)一步檢查：ACTH、皮質(zhì)醇、地塞米松抑制試驗(yàn)、影像學(xué)檢查（如MRI）。治療原則：藥物治療（如螺內(nèi)酯）、手術(shù)治療（如腎上腺切除術(shù)）、放射性碘治療。七、論述題（答案）1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)：高代謝癥狀（如怕熱、多汗、消瘦）、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)（如心悸、心動過速）、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)（如焦慮