2025年呼吸內(nèi)科支氣管哮喘急性發(fā)作處理流程考核模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的吸入藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.抗膽堿能藥物D.茶堿類藥物2.支氣管哮喘急性發(fā)作嚴(yán)重程度的分級中，屬于輕度持續(xù)的是（）A.每周發(fā)作≥1次，但每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間小于1小時(shí)B.每周發(fā)作≥2次，但每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間小于2小時(shí)C.每月發(fā)作≥1次，但每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間小于1小時(shí)D.每月發(fā)作≥2次，但每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間小于2小時(shí)3.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，血?dú)夥治鲋蠵aO2降低，PaCO2升高，提示（）A.嚴(yán)重缺氧，無二氧化碳潴留B.輕度缺氧，無二氧化碳潴留C.嚴(yán)重缺氧，伴有二氧化碳潴留D.輕度缺氧，伴有二氧化碳潴留4.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的治療藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.抗膽堿能藥物D.茶堿類藥物5.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸急促、煩躁不安，提示（）A.輕度發(fā)作B.中度發(fā)作C.重度發(fā)作D.極重度發(fā)作6.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)意識模糊、嗜睡，提示（）A.輕度發(fā)作B.中度發(fā)作C.重度發(fā)作D.極重度發(fā)作7.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸頻率>30次/分，提示（）A.輕度發(fā)作B.中度發(fā)作C.重度發(fā)作D.極重度發(fā)作8.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)哮鳴音明顯，提示（）A.輕度發(fā)作B.中度發(fā)作C.重度發(fā)作D.極重度發(fā)作9.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)動脈血氧飽和度<92%，提示（）A.輕度發(fā)作B.中度發(fā)作C.重度發(fā)作D.極重度發(fā)作10.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)胸片顯示肺氣腫，提示（）A.輕度發(fā)作B.中度發(fā)作C.重度發(fā)作D.極重度發(fā)作11.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸頻率<12次/分，提示（）A.輕度發(fā)作B.中度發(fā)作C.重度發(fā)作D.極重度發(fā)作12.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)意識清醒，提示（）A.輕度發(fā)作B.中度發(fā)作C.重度發(fā)作D.極重度發(fā)作13.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸音減弱，提示（）A.輕度發(fā)作B.中度發(fā)作C.重度發(fā)作D.極重度發(fā)作14.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)心率>100次/分，提示（）A.輕度發(fā)作B.中度發(fā)作C.重度發(fā)作D.極重度發(fā)作15.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)血氧飽和度>95%，提示（）A.輕度發(fā)作B.中度發(fā)作C.重度發(fā)作D.極重度發(fā)作二、多項(xiàng)選題1.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，可能出現(xiàn)的癥狀包括（）A.呼吸急促B.喘息C.咳嗽D.胸悶2.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，可能出現(xiàn)的體征包括（）A.呼吸頻率增快B.哮鳴音C.肺部實(shí)變D.呼吸音減弱3.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，可能需要的治療藥物包括（）A.β2受體激動劑B.糖皮質(zhì)激素C.茶堿類藥物D.抗膽堿能藥物4.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果包括（）A.PaO2降低B.PaCO2升高C.血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.血?dú)夥治稣?.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.肺部感染B.肺氣腫C.氣胸D.呼吸衰竭6.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，可能需要的支持治療包括（）A.氧氣吸入B.機(jī)械通氣C.靜脈輸液D.營養(yǎng)支持7.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)因素包括（）A.吸煙B.過敏C.感染D.心臟病8.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，可能需要的長期治療藥物包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.茶堿類藥物D.抗膽堿能藥物9.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，可能需要的監(jiān)測指標(biāo)包括（）A.呼吸頻率B.血氧飽和度C.心率D.血壓10.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，可能需要的護(hù)理措施包括（）A.氧氣吸入B.機(jī)械通氣C.靜脈輸液D.營養(yǎng)支持三、填空題1.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的吸入藥物是__________。2.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸頻率>30次/分，提示__________。3.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)動脈血氧飽和度<92%，提示__________。4.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)胸片顯示肺氣腫，提示__________。5.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸音減弱，提示__________。6.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)心率>100次/分，提示__________。7.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，可能出現(xiàn)的癥狀包括__________、__________、__________。8.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，可能出現(xiàn)的體征包括__________、__________、__________。9.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，可能需要的治療藥物包括__________、__________、__________、__________。10.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果包括__________、__________、__________、__________。四、判斷題（√/×）1.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸頻率<12次/分，提示重度發(fā)作。2.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)意識清醒，提示輕度發(fā)作。3.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸音減弱，提示中度發(fā)作。4.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)心率>100次/分，提示輕度發(fā)作。5.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)血氧飽和度>95%，提示重度發(fā)作。6.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸頻率>30次/分，提示中度發(fā)作。7.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)動脈血氧飽和度<92%，提示輕度發(fā)作。8.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)胸片顯示肺氣腫，提示中度發(fā)作。9.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸音減弱，提示重度發(fā)作。10.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)心率>100次/分，提示重度發(fā)作。五、簡答題1.簡述支氣管哮喘急性發(fā)作的處理流程。2.簡述支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其處理原則。六、案例分析1.患者男性，35歲，哮喘病史3年，今日因咳嗽、喘息加重入院?；颊咦允霭l(fā)作前有接觸花粉史。入院時(shí)，患者呼吸急促，口唇發(fā)紺，呼吸頻率34次/分，心率110次/分，血壓120/80mmHg，血氧飽和度88%。請回答：問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則是什么？患者女性，45歲，哮喘病史5年，今日因咳嗽、喘息加重入院。患者自述發(fā)作前有接觸動物毛屑史。入院時(shí)，患者呼吸急促，口唇發(fā)紺，呼吸頻率28次/分，心率90次/分，血壓110/70mmHg，血氧飽和度92%。請回答：問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：β2受體激動劑是支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)首選的吸入藥物，能夠快速緩解癥狀。2.答案：C解析：輕度持續(xù)是指每月發(fā)作≥1次，但每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間小于1小時(shí)。3.答案：C解析：嚴(yán)重缺氧伴有二氧化碳潴留提示呼吸衰竭。4.答案：B解析：β2受體激動劑是支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)首選的治療藥物，能夠快速緩解癥狀。5.答案：B解析：中度發(fā)作表現(xiàn)為呼吸急促、煩躁不安。6.答案：C解析：重度發(fā)作表現(xiàn)為意識模糊、嗜睡。7.答案：C解析：重度發(fā)作表現(xiàn)為呼吸頻率>30次/分。8.答案：C解析：重度發(fā)作表現(xiàn)為哮鳴音明顯。9.答案：C解析：重度發(fā)作表現(xiàn)為動脈血氧飽和度<92%。10.答案：C解析：重度發(fā)作表現(xiàn)為胸片顯示肺氣腫。11.答案：C解析：重度發(fā)作表現(xiàn)為呼吸頻率<12次/分。12.答案：B解析：中度發(fā)作表現(xiàn)為意識清醒。13.答案：C解析：重度發(fā)作表現(xiàn)為呼吸音減弱。14.答案：C解析：重度發(fā)作表現(xiàn)為心率>100次/分。15.答案：A解析：輕度發(fā)作表現(xiàn)為血氧飽和度>95%。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)的癥狀包括呼吸急促、喘息、咳嗽、胸悶。2.答案：A,B,D解析：支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)的體征包括呼吸頻率增快、哮鳴音、呼吸音減弱。3.答案：A,B,C,D解析：支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可能需要的治療藥物包括β2受體激動劑、糖皮質(zhì)激素、茶堿類藥物、抗膽堿能藥物。4.答案：A,B,C,D解析：支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果包括PaO2降低、PaCO2升高、血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、血?dú)夥治稣！?.答案：A,B,C,D解析：支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括肺部感染、肺氣腫、氣胸、呼吸衰竭。6.答案：A,B,C,D解析：支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可能需要的支持治療包括氧氣吸入、機(jī)械通氣、靜脈輸液、營養(yǎng)支持。7.答案：A,B,C,D解析：支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)因素包括吸煙、過敏、感染、心臟病。8.答案：A,B,C,D解析：支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可能需要的長期治療藥物包括糖皮質(zhì)激素、β2受體激動劑、茶堿類藥物、抗膽堿能藥物。9.答案：A,B,C,D解析：支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可能需要的監(jiān)測指標(biāo)包括呼吸頻率、血氧飽和度、心率、血壓。10.答案：A,B,C,D解析：支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可能需要的護(hù)理措施包括氧氣吸入、機(jī)械通氣、靜脈輸液、營養(yǎng)支持。三、填空題（答案）1.答案：β2受體激動劑解析：β2受體激動劑是支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)首選的吸入藥物，能夠快速緩解癥狀。2.答案：重度發(fā)作解析：呼吸頻率>30次/分提示重度發(fā)作。3.答案：重度發(fā)作解析：動脈血氧飽和度<92%提示重度發(fā)作。4.答案：重度發(fā)作解析：胸片顯示肺氣腫提示重度發(fā)作。5.答案：重度發(fā)作解析：呼吸音減弱提示重度發(fā)作。6.答案：重度發(fā)作解析：心率>100次/分提示重度發(fā)作。7.答案：呼吸急促、喘息、咳嗽解析：支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)的癥狀包括呼吸急促、喘息、咳嗽。8.答案：呼吸頻率增快、哮鳴音、呼吸音減弱解析：支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)的體征包括呼吸頻率增快、哮鳴音、呼吸音減弱。9.答案：β2受體激動劑、糖皮質(zhì)激素、茶堿類藥物、抗膽堿能藥物解析：支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可能需要的治療藥物包括β2受體激動劑、糖皮質(zhì)激素、茶堿類藥物、抗膽堿能藥物。10.答案：PaO2降低、PaCO2升高、血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、血?dú)夥治稣＝馕觯褐夤芟毙园l(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果包括PaO2降低、PaCO2升高、血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、血?dú)夥治稣?。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：呼吸頻率<12次/分提示重度發(fā)作。2.答案：×解析：意識清醒提示中度發(fā)作。3.答案：×解析：呼吸音減弱提示重度發(fā)作。4.答案：×解析：心率>100次/分提示重度發(fā)作。5.答案：×解析：血氧飽和度>95%提示輕度發(fā)作。6.答案：×解析：呼吸頻率>30次/分提示重度發(fā)作。7.答案：×解析：動脈血氧飽和度<92%提示重度發(fā)作。8.答案：×解析：胸片顯示肺氣腫提示重度發(fā)作。9.答案：×解析：呼吸音減弱提示重度發(fā)作。10.答案：×解析：心率>100次/分提示重度發(fā)作。五、簡答題（答案）1.簡述支氣管哮喘急性發(fā)作的處理流程。答：支氣管哮喘急性發(fā)作的處理流程包括：(1)評估病情：評估患者的癥狀、體征、血氧飽和度等。(2)吸氧：給予患者氧氣吸入，提高血氧飽和度。(3)藥物治療：首選β2受體激動劑，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素、茶堿類藥物、抗膽堿能藥物。(4)機(jī)械通氣：對于重度發(fā)作的患者，可能需要機(jī)械通氣支持。(5)監(jiān)測：密切監(jiān)測患者的生命體征、血氧飽和度、呼吸頻率等。(6)預(yù)防：避免誘發(fā)因素，長期使用控制藥物預(yù)防發(fā)作。2.簡述支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其處理原則。答：支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括：(1)肺部感染：處理原則是積極抗感染治療。(2)肺氣腫：處理原則是長期使用控制藥物，避免誘發(fā)因素。(3)氣胸：處理原則是進(jìn)行胸腔閉式引流。(4)呼吸衰竭：處理原則是機(jī)械通氣支持。六、案例分析（答案）1.患者男性，35歲，哮喘病史3年，今日因咳嗽、喘息加重入院?；颊咦允霭l(fā)作前有接觸花粉史。入院時(shí)，患者呼吸急促，口唇發(fā)紺，呼吸頻率34次/分，心率110次/分，血壓120/80mmHg，血氧飽和度88%。請回答：問題1：初步診斷是什么？答：初步診斷為支氣管哮喘急性發(fā)作。問題2：進(jìn)一步檢