第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)清潔護(hù)理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請將正確選項(xiàng)的首字母填入括號內(nèi)）

1.在進(jìn)行患者口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.用生理鹽水漱口時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者含漱30-60秒

B.清潔牙齒外側(cè)時(shí)，應(yīng)由內(nèi)向外輕輕刷洗

C.對長期使用呼吸機(jī)的患者，應(yīng)每日清潔口腔黏膜

D.使用彎盤時(shí)，應(yīng)確保開口方向朝向患者頭部

2.為患者更換床單時(shí)，以下哪項(xiàng)順序符合無菌操作原則？

A.先脫污單，再鋪清潔單

B.先清潔床旁桌，再整理床鋪

C.先撤掉枕套，再取下污被套

D.先整理床頭柜物品，再清潔床單褶皺

3.以下哪種方法不屬于溫水擦浴的禁忌癥？

A.患者皮膚出現(xiàn)大面積破損

B.患者體溫低于35℃

C.患者患有嚴(yán)重心血管疾病

D.患者意識不清但躁動(dòng)不安

4.使用消毒液浸泡器械時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是正確的？

A.將器械完全浸沒在消毒液中，液面應(yīng)低于器械

B.使用過期消毒液，因殘留氣味可忽略不計(jì)

C.浸泡時(shí)間不足10分鐘時(shí)，可用清水沖洗后使用

D.消毒液瓶口需定期用酒精擦拭消毒

5.為患者進(jìn)行壓瘡預(yù)防時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最有效？

A.每小時(shí)協(xié)助患者翻身一次

B.使用橡膠床單減少摩擦

C.保持受壓部位干燥，無需涂抹滑石粉

D.為患者穿戴過緊的內(nèi)衣以固定身體

6.在進(jìn)行會(huì)陰沖洗時(shí)，以下哪項(xiàng)沖洗順序是正確的？

A.由前向后→順時(shí)針→逆時(shí)針

B.由后向前→順時(shí)針→逆時(shí)針

C.先沖洗會(huì)陰部，再?zèng)_洗肛門周圍

D.僅沖洗尿道口，忽略其他部位

7.使用電動(dòng)吸痰器時(shí)，以下哪項(xiàng)參數(shù)設(shè)置是錯(cuò)誤的？

A.吸痰管直徑應(yīng)小于患者氣管內(nèi)徑的1/2

B.吸痰負(fù)壓應(yīng)控制在40-50mmH?O

C.每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過15秒

D.吸痰前需用生理鹽水試吸，確認(rèn)通暢

8.為患者進(jìn)行指關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)3-5個(gè)循環(huán)

B.活動(dòng)幅度應(yīng)逐漸加大，避免引起疼痛

C.用力應(yīng)均勻，不可突然發(fā)力

D.活動(dòng)過程中可使用潤滑劑減少摩擦

9.以下哪種物品屬于高危險(xiǎn)度醫(yī)用物品？

A.口罩

B.聽診器

C.溫度計(jì)

D.氧氣濕化瓶

10.患者長期臥床時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？

A.定期使用爽身粉

B.使用氣墊床替代普通床墊

C.增加翻身頻率至每2小時(shí)一次

D.為患者穿防壓瘡襪

11.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.先用溫水潤滑鼻飼管前端

B.胃管插入深度應(yīng)為45-55cm

C.注入食物前需回抽確認(rèn)在胃內(nèi)

D.鼻飼液溫度應(yīng)控制在40-50℃

12.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？

A.用酒精消毒瘡面，促進(jìn)干燥

B.使用無菌敷料覆蓋瘡面

C.增加瘡面局部血液循環(huán)

D.保持瘡面清潔，避免感染

13.使用紫外線燈消毒病房時(shí)，以下哪項(xiàng)說法是正確的？

A.消毒前需關(guān)閉病房所有燈光

B.消毒時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘

C.消毒時(shí)患者可正?；顒?dòng)

D.消毒后需立即開窗通風(fēng)

14.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪種漱口液適用于昏迷患者？

A.生理鹽水

B.聚維酮碘溶液

C.朵貝爾溶液

D.1%過氧化氫溶液

15.使用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.先連接吸痰管，再開啟電源

B.吸痰時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免損傷黏膜

C.吸痰管每次使用后需立即消毒

D.吸痰前需用生理鹽水試吸，確認(rèn)通暢

16.患者長期臥床時(shí)，以下哪項(xiàng)部位最易發(fā)生壓瘡？

A.肩胛部

B.腰背部

C.膝關(guān)節(jié)外側(cè)

D.骶尾部

17.使用消毒液浸泡器械時(shí)，以下哪項(xiàng)參數(shù)需嚴(yán)格控制？

A.消毒液濃度

B.浸泡溫度

C.浸泡時(shí)間

D.以上都是

18.為患者進(jìn)行溫水擦浴時(shí)，以下哪項(xiàng)說法是正確的？

A.擦浴水溫應(yīng)與體溫一致

B.擦浴順序應(yīng)從頭到腳

C.腹部不宜擦浴，以免引起不適

D.擦浴后需立即穿上衣物

19.使用無菌手套時(shí)，以下哪項(xiàng)步驟是錯(cuò)誤的？

A.戴手套前需洗手消毒

B.未使用過的手套可相互傳遞

C.戴手套后避免接觸非無菌物品

D.取手套后需用消毒液擦拭雙手

20.為患者更換床單時(shí)，以下哪項(xiàng)操作易導(dǎo)致交叉感染？

A.先鋪清潔單，再脫污單

B.使用一次性床單減少污染

C.更換過程中避免接觸患者皮膚

D.床單褶皺應(yīng)均勻分布

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

（請將正確選項(xiàng)的首字母填入括號內(nèi)）

21.以下哪些屬于壓瘡的預(yù)防措施？

A.定期翻身，避免局部長期受壓

B.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激

C.使用約束帶固定患者體位

D.保持床鋪平整，避免褶皺摩擦

22.使用消毒液浸泡器械時(shí)，以下哪些參數(shù)需嚴(yán)格控制？

A.消毒液濃度

B.浸泡時(shí)間

C.器械數(shù)量

D.浸泡溫度

23.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些部位需重點(diǎn)清潔？

A.牙齦

B.牙縫

C.口唇內(nèi)側(cè)

D.舌面

24.使用紫外線燈消毒病房時(shí)，以下哪些說法是正確的？

A.消毒前需關(guān)閉病房所有燈光

B.消毒時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘

C.消毒時(shí)患者需離開病房

D.消毒后需用消毒液擦拭燈管表面

25.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，以下哪些操作是正確的？

A.先用溫水潤滑鼻飼管前端

B.胃管插入深度應(yīng)為45-55cm

C.注入食物前需回抽確認(rèn)在胃內(nèi)

D.鼻飼液溫度應(yīng)控制在40-50℃

26.以下哪些屬于高危險(xiǎn)度醫(yī)用物品？

A.注射器

B.口罩

C.聽診器

D.溫度計(jì)

27.為患者進(jìn)行溫水擦浴時(shí)，以下哪些說法是正確的？

A.擦浴水溫應(yīng)略高于體溫

B.擦浴順序應(yīng)從頭到腳

C.腹部不宜擦浴，以免引起不適

D.擦浴后需立即穿上衣物

28.使用無菌手套時(shí)，以下哪些步驟是正確的？

A.戴手套前需洗手消毒

B.未使用過的手套可相互傳遞

C.戴手套后避免接觸非無菌物品

D.取手套后需用消毒液擦拭雙手

29.為患者更換床單時(shí)，以下哪些操作易導(dǎo)致交叉感染？

A.先鋪清潔單，再脫污單

B.使用一次性床單減少污染

C.更換過程中避免接觸患者皮膚

D.床單褶皺應(yīng)均勻分布

30.以下哪些屬于壓瘡的分期表現(xiàn)？

A.皮膚發(fā)紅，壓之不褪色

B.皮膚出現(xiàn)淺表潰瘍，有少量滲液

C.皮膚出現(xiàn)壞死組織，有膿性分泌物

D.皮下出現(xiàn)硬結(jié)，有波動(dòng)感

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請將正確選項(xiàng)填入括號內(nèi)，√表示正確，×表示錯(cuò)誤）

31.使用消毒液浸泡器械時(shí)，器械必須完全浸沒在液面以下。

32.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先用清水漱口，再用消毒液清潔。

33.患者長期臥床時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是使用氣墊床替代普通床墊。

34.使用紫外線燈消毒病房時(shí)，消毒時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘。

35.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液溫度應(yīng)控制在40-50℃。

36.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，可用酒精消毒瘡面，促進(jìn)干燥。

37.使用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過15秒。

38.為患者進(jìn)行指關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，用力應(yīng)均勻，不可突然發(fā)力。

39.使用無菌手套時(shí)，未使用過的手套可相互傳遞。

40.為患者更換床單時(shí)，床單褶皺應(yīng)均勻分布。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

（請將答案填入橫線處）

41.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用______消毒棉球，由______向______清潔牙齒。

42.使用消毒液浸泡器械時(shí)，消毒液濃度應(yīng)控制在______%-______%。

43.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，瘡面清潔后應(yīng)使用______敷料覆蓋，保持瘡面干燥。

44.使用紫外線燈消毒病房時(shí)，消毒前需關(guān)閉病房所有______，避免影響消毒效果。

45.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，胃管插入深度應(yīng)為______cm，注入食物前需回抽確認(rèn)在______內(nèi)。

46.患者長期臥床時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是______，避免局部長期受壓。

47.使用電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過______秒，動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免損傷黏膜。

48.為患者進(jìn)行指關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)______個(gè)循環(huán)，活動(dòng)幅度應(yīng)逐漸加大，避免引起______。

49.使用無菌手套時(shí)，戴手套前需______，避免污染。

50.為患者更換床單時(shí)，床單褶皺應(yīng)均勻分布，避免形成______，減少摩擦。

五、簡答題（共25分）

51.簡述口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。（5分）

52.簡述預(yù)防壓瘡的三個(gè)關(guān)鍵措施。（5分）

53.簡述使用紫外線燈消毒病房的注意事項(xiàng)。（5分）

54.簡述為患者進(jìn)行溫水擦浴的步驟及注意事項(xiàng)。（10分）

六、案例分析題（共20分）

55.某患者因長期臥床導(dǎo)致骶尾部出現(xiàn)Stage2壓瘡，護(hù)士發(fā)現(xiàn)后應(yīng)如何處理？（10分）

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.D

2.A

3.B

4.A

5.A

6.B

7.A

8.D

9.C

10.C

11.B

12.A

13.A

14.A

15.A

16.D

17.D

18.C

19.B

20.C

解析：

1.D選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用彎盤時(shí)開口方向應(yīng)朝向患者腳部，避免污染。

2.A選項(xiàng)正確，更換床單時(shí)先脫污單再鋪清潔單符合無菌操作原則。

3.B選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者體溫低于35℃時(shí)不宜擦浴，可能加重低溫。

4.A選項(xiàng)正確，器械必須完全浸沒在消毒液中，液面應(yīng)高于器械。

5.A選項(xiàng)正確，定期翻身是預(yù)防壓瘡最有效的措施。

6.B選項(xiàng)正確，會(huì)陰沖洗應(yīng)由后向前，順時(shí)針→逆時(shí)針，避免污染。

7.A選項(xiàng)錯(cuò)誤，吸痰管直徑應(yīng)小于患者氣管內(nèi)徑的1/2，避免損傷。

8.D選項(xiàng)錯(cuò)誤，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)不可使用潤滑劑，以免污染。

9.C選項(xiàng)正確，溫度計(jì)屬于高危險(xiǎn)度物品，直接接觸黏膜。

10.C選項(xiàng)正確，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是增加翻身頻率。

11.B選項(xiàng)錯(cuò)誤，胃管插入深度應(yīng)為45-55cm。

12.A選項(xiàng)錯(cuò)誤，壓瘡瘡面不宜用酒精消毒，可能加重?fù)p傷。

13.A選項(xiàng)正確，消毒前需關(guān)閉所有燈光，避免紫外線被反射。

14.A選項(xiàng)正確，生理鹽水適用于昏迷患者，避免誤吸。

15.A選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先開啟電源，再連接吸痰管。

16.D選項(xiàng)正確，骶尾部脂肪較少，受壓易發(fā)生壓瘡。

17.D選項(xiàng)正確，使用消毒液浸泡器械時(shí)需嚴(yán)格控制濃度、時(shí)間、溫度。

18.C選項(xiàng)正確，腹部不宜擦浴，可能引起腹瀉。

19.B選項(xiàng)錯(cuò)誤，未使用過的手套不可相互傳遞。

20.C選項(xiàng)正確，更換過程中接觸患者皮膚易導(dǎo)致交叉感染。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABD

22.ABD

23.ABD

24.ABCD

25.ABCD

26.AC

27.AC

28.AC

29.AD

30.ABC

解析：

21.ABD選項(xiàng)正確，預(yù)防壓瘡需定期翻身、保持皮膚干燥、避免摩擦。

22.ABD選項(xiàng)正確，使用消毒液浸泡器械時(shí)需嚴(yán)格控制濃度、時(shí)間、溫度。

23.ABD選項(xiàng)正確，口腔護(hù)理需清潔牙齦、牙縫、舌面。

24.ABCD選項(xiàng)正確，紫外線消毒需關(guān)閉燈光、足夠時(shí)間、患者離開、消毒后擦拭燈管。

25.ABCD選項(xiàng)正確，鼻飼操作需潤滑管端、正確插入深度、回抽確認(rèn)、控制溫度。

26.AC選項(xiàng)正確，注射器和溫度計(jì)屬于高危險(xiǎn)度物品。

27.AC選項(xiàng)正確，溫水擦浴水溫應(yīng)略高于體溫，順序從頭到腳，腹部不宜擦浴。

28.AC選項(xiàng)正確，戴手套前需洗手，避免污染，取手套后需消毒雙手。

29.AD選項(xiàng)正確，更換床單時(shí)先鋪清潔單、床單褶皺應(yīng)均勻分布。

30.ABC選項(xiàng)正確，壓瘡分期表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、淺表潰瘍、壞死組織。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.×

33.×

34.√

35.√

36.×

37.√

38.√

39.×

40.√

解析：

31.√正確，器械必須完全浸沒在液面以下。

32.×錯(cuò)誤，口腔護(hù)理應(yīng)先用消毒液清潔，再用清水漱口。

33.×錯(cuò)誤，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是定期翻身，而非使用氣墊床。

34.√正確，紫外線消毒時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘。

35.√正確，鼻飼液溫度應(yīng)控制在40-50℃。

36.×錯(cuò)誤，壓瘡瘡面不宜用酒精消毒。

37.√正確，每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過15秒。

38.√正確，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)用力應(yīng)均勻，避免損傷。

39.×錯(cuò)誤，未使用過的手套不可相互傳遞。

40.√正確，床單褶皺應(yīng)均勻分布，避免摩擦。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.消毒棉球，由內(nèi)向外

42.0.5%，2%

43.無菌

44.燈光

45.45-55，胃內(nèi)

46.定期翻身

47.15

48.3-5，疼痛

49.洗手消毒

50.滯點(diǎn)

五、簡答題（共25分）

51.口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)：

①使用消毒棉球，由內(nèi)向外清潔牙齒；

②昏迷患者不宜漱口，可用消毒棉球擦洗；

③注意清潔牙齦、牙縫、舌面；

④消毒液不可過濃，避免刺激黏膜；

⑤操作前后需洗手消毒，避免交叉感染。

52.預(yù)防壓瘡的三個(gè)關(guān)鍵措施：

①定期翻身，避免局部長期受壓，一般每2小時(shí)翻身一次；

②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；

③使用減壓用具，如氣墊床、減壓墊等。

53.使用紫外線燈消毒病房的注意事項(xiàng)：

①消毒前關(guān)閉所有燈光，避免紫外線被反射；

②消毒時(shí)間不少于30分鐘；

③消毒