2025年急診醫(yī)學創(chuàng)傷救治模擬考試答案及解析一、單項選題1.心臟驟停搶救時首選的藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.利多卡因D.阿托品2.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難，可能提示（）A.肺部感染B.胸腔內(nèi)出血C.肺不張D.氣胸3.頸部創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺，可能的原因是（）A.喉頭水腫B.氣管受壓C.肺炎D.胸腔內(nèi)出血4.創(chuàng)傷患者血壓低，心率快，首選的治療措施是（）A.快速輸液B.使用升壓藥C.輸血D.給氧5.開放性骨折現(xiàn)場急救的首要措施是（）A.止血B.包扎C.固定D.運送6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識障礙，瞳孔散大，可能提示（）A.腦出血B.腦震蕩C.腦挫傷D.腦水腫7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部疼痛，腹部僵硬，可能提示（）A.肝破裂B.脾破裂C.腎破裂D.胃腸道穿孔8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)四肢麻木，肌力下降，可能提示（）A.神經(jīng)損傷B.血管損傷C.骨折D.?軟組織損傷9.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)高熱，呼吸急促，可能提示（）A.肺炎B.敗血癥C.膿毒癥D.心力衰竭10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)黃疸，尿色深，可能提示（）A.肝功能損害B.腎功能損害C.膽道梗阻D.敗血癥11.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)心悸，多汗，可能提示（）A.腎上腺素分泌過多B.甲狀腺功能亢進C.心臟病變D.休克12.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)惡心，嘔吐，可能提示（）A.腦損傷B.胃腸道損傷C.中毒D.休克13.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識模糊，定向力障礙，可能提示（）A.腦震蕩B.腦出血C.腦挫傷D.腦水腫14.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，可能提示（）A.氣胸B.肺炎C.肺不張D.胸腔內(nèi)出血15.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部疼痛，腹部壓痛，可能提示（）A.肝破裂B.脾破裂C.腎破裂D.胃腸道穿孔二、多項選題1.創(chuàng)傷患者生命體征監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.血壓B.心率C.呼吸頻率D.體溫2.創(chuàng)傷患者早期復蘇的措施包括（）A.快速輸液B.使用升壓藥C.輸血D.給氧3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識障礙，可能的原因包括（）A.腦出血B.腦震蕩C.腦挫傷D.腦水腫4.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部疼痛，可能的原因包括（）A.肝破裂B.脾破裂C.腎破裂D.胃腸道穿孔5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因包括（）A.氣胸B.肺炎C.肺不張D.胸腔內(nèi)出血6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)四肢麻木，肌力下降，可能的原因包括（）A.神經(jīng)損傷B.血管損傷C.骨折D.軟組織損傷7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)高熱，可能的原因包括（）A.肺炎B.敗血癥C.膿毒癥D.心力衰竭8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)黃疸，可能的原因包括（）A.肝功能損害B.腎功能損害C.膽道梗阻D.敗血癥9.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)心悸，多汗，可能的原因包括（）A.腎上腺素分泌過多B.甲狀腺功能亢進C.心臟病變D.休克10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)惡心，嘔吐，可能的原因包括（）A.腦損傷B.胃腸道損傷C.中毒D.休克三、填空題1.創(chuàng)傷患者早期復蘇的三個關鍵是_____2.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識障礙，瞳孔散大，可能提示_____3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部疼痛，腹部僵硬，可能提示_____4.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，可能提示_____5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)四肢麻木，肌力下降，可能提示_____四、判斷題（√/×）1.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識障礙，瞳孔散大，提示腦出血。2.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部疼痛，腹部僵硬，提示胃腸道穿孔。3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，提示氣胸。4.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)四肢麻木，肌力下降，提示神經(jīng)損傷。5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)高熱，提示肺炎。五、簡答題1.創(chuàng)傷患者早期復蘇的三個關鍵是什么？六、案例分析1.患者主訴：車禍后出現(xiàn)意識障礙，呼吸困難，腹部疼痛?，F(xiàn)病史：患者為男性，28歲，車禍后出現(xiàn)意識障礙，呼吸困難，腹部疼痛，送至急診。體征：意識模糊，呼吸急促，腹部壓痛，反跳痛，肌緊張。關鍵輔助檢查結果：血壓80/50mmHg，心率120次/分，血氣分析pH7.2，PaCO245mmHg，PaO260mmHg。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步檢查是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：腎上腺素是心臟驟停搶救時首選的藥物，能夠提高心臟收縮力和心率。2.B解析：胸腔內(nèi)出血可能導致進行性加重的呼吸困難。3.A解析：喉頭水腫可能導致呼吸困難和發(fā)紺。4.A解析：快速輸液是創(chuàng)傷患者血壓低，心率快時的首選治療措施。5.C解析：開放性骨折現(xiàn)場急救的首要措施是固定。6.A解析：意識障礙，瞳孔散大可能提示腦出血。7.D解析：腹部疼痛，腹部僵硬可能提示胃腸道穿孔。8.A解析：四肢麻木，肌力下降可能提示神經(jīng)損傷。9.C解析：高熱，呼吸急促可能提示膿毒癥。10.A解析：黃疸，尿色深可能提示肝功能損害。11.A解析：心悸，多汗可能提示腎上腺素分泌過多。12.A解析：惡心，嘔吐可能提示腦損傷。13.A解析：意識模糊，定向力障礙可能提示腦震蕩。14.A解析：呼吸困難，發(fā)紺可能提示氣胸。15.D解析：腹部疼痛，腹部壓痛可能提示胃腸道穿孔。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：創(chuàng)傷患者生命體征監(jiān)測的內(nèi)容包括血壓、心率、呼吸頻率和體溫。2.ABCD解析：創(chuàng)傷患者早期復蘇的措施包括快速輸液、使用升壓藥、輸血和給氧。3.ABCD解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識障礙，可能的原因包括腦出血、腦震蕩、腦挫傷和腦水腫。4.ABCD解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部疼痛，可能的原因包括肝破裂、脾破裂、腎破裂和胃腸道穿孔。5.ABCD解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因包括氣胸、肺炎、肺不張和胸腔內(nèi)出血。6.ABCD解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)四肢麻木，肌力下降，可能的原因包括神經(jīng)損傷、血管損傷、骨折和軟組織損傷。7.ABCD解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)高熱，可能的原因包括肺炎、敗血癥、膿毒癥和心力衰竭。8.ABCD解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)黃疸，可能的原因包括肝功能損害、腎功能損害、膽道梗阻和敗血癥。9.ABCD解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)心悸，多汗，可能的原因包括腎上腺素分泌過多、甲狀腺功能亢進、心臟病變和休克。10.ABCD解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)惡心，嘔吐，可能的原因包括腦損傷、胃腸道損傷、中毒和休克。三、填空題（答案）1.快速液體復蘇、氣道通暢、心搏驟停處理解析：創(chuàng)傷患者早期復蘇的三個關鍵是快速液體復蘇、氣道通暢、心搏驟停處理。2.腦出血解析：意識障礙，瞳孔散大可能提示腦出血。3.胃腸道穿孔解析：腹部疼痛，腹部僵硬可能提示胃腸道穿孔。4.氣胸解析：呼吸困難，發(fā)紺可能提示氣胸。5.神經(jīng)損傷解析：四肢麻木，肌力下降可能提示神經(jīng)損傷。四、判斷題（答案）1.√解析：意識障礙，瞳孔散大可能提示腦出血。2.√解析：腹部疼痛，腹部僵硬可能提示胃腸道穿孔。3.√解析：呼吸困難，發(fā)紺可能提示氣