注射用紫杉醇脂質(zhì)體臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.注射用紫杉醇脂質(zhì)體主要用于治療哪種類型的癌癥？（）[單選題]*A.白血病B.乳腺癌C.前列腺癌D.腦膠質(zhì)瘤答案：B原因：紫杉醇脂質(zhì)體的主要適應(yīng)癥為乳腺癌、卵巢癌和非小細胞肺癌，其中乳腺癌是臨床最常用的治療領(lǐng)域。2.紫杉醇脂質(zhì)體與傳統(tǒng)紫杉醇相比，優(yōu)勢在于？（）[多選題]*A.降低過敏反應(yīng)風(fēng)險B.減少溶劑相關(guān)毒性C.提高藥物靶向性D.完全避免骨髓抑制答案：ABC原因：脂質(zhì)體劑型避免了傳統(tǒng)紫杉醇的聚氧乙烯蓖麻油溶劑，減少過敏和神經(jīng)毒性，但骨髓抑制仍可能發(fā)生。3.紫杉醇脂質(zhì)體的推薦給藥途徑是？（）[單選題]*A.口服B.肌肉注射C.靜脈滴注D.皮下注射答案：C原因：該藥物需通過靜脈滴注緩慢給藥，以確保脂質(zhì)體結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性和藥物釋放可控性。4.使用紫杉醇脂質(zhì)體前需常規(guī)預(yù)防的藥物是？（）[單選題]*A.抗生素B.糖皮質(zhì)激素C.止吐藥D.抗凝劑答案：B原因：地塞米松等糖皮質(zhì)激素可預(yù)防輸液反應(yīng)和過敏反應(yīng)，為給藥前必備預(yù)處理。5.紫杉醇脂質(zhì)體的劑量限制性毒性主要表現(xiàn)為？（）[單選題]*A.肝損傷B.中性粒細胞減少C.腎衰竭D.心臟毒性答案：B原因：骨髓抑制尤其是中性粒細胞減少是常見劑量限制性毒性，需定期監(jiān)測血常規(guī)。6.以下哪種患者需慎用紫杉醇脂質(zhì)體？（）[多選題]*A.肝功能不全者B.妊娠期女性C.對磷脂過敏者D.糖尿病患者答案：ABC原因：肝功能不全影響藥物代謝，妊娠期禁用，磷脂過敏者可能誘發(fā)超敏反應(yīng)。7.紫杉醇脂質(zhì)體的藥代動力學(xué)特點是？（）[單選題]*A.半衰期顯著短于傳統(tǒng)紫杉醇B.主要通過腎臟排泄C.脂質(zhì)體延長藥物循環(huán)時間D.生物利用度達90%以上答案：C原因：脂質(zhì)體結(jié)構(gòu)使藥物在血液中滯留時間延長，形成緩釋效應(yīng)。8.紫杉醇脂質(zhì)體與順鉑聯(lián)用時需注意？（）[單選題]*A.優(yōu)先給予順鉑B.兩藥需間隔6小時C.紫杉醇脂質(zhì)體需先給藥D.禁止序貫使用答案：C原因：紫杉醇脂質(zhì)體應(yīng)在順鉑前給藥，否則可能增加骨髓抑制風(fēng)險。9.輸注紫杉醇脂質(zhì)體時出現(xiàn)面部潮紅和呼吸困難，首先應(yīng)采取的措施是？（）[單選題]*A.立即停藥并給予腎上腺素B.加快輸液速度稀釋藥物C.口服抗組胺藥D.靜脈推注地塞米松答案：A原因：此為嚴(yán)重過敏反應(yīng)表現(xiàn)，需立即終止給藥并搶救。10.紫杉醇脂質(zhì)體的儲存條件是？（）[單選題]*A.室溫避光B.2-8℃冷藏C.-20℃冷凍D.無需特殊條件答案：B原因：脂質(zhì)體穩(wěn)定性對溫度敏感，需冷藏保存以防破裂。11.紫杉醇脂質(zhì)體的主要作用機制是？（）[單選題]*A.抑制拓撲異構(gòu)酶B.干擾微管蛋白動態(tài)平衡C.阻斷DNA復(fù)制D.抑制酪氨酸激酶答案：B原因：紫杉醇通過促進微管蛋白聚合并抑制解聚發(fā)揮抗腫瘤作用。12.以下哪項不屬于紫杉醇脂質(zhì)體的常見不良反應(yīng)？（）[單選題]*A.脫發(fā)B.周圍神經(jīng)病變C.高血壓D.關(guān)節(jié)痛答案：C原因：高血壓非常見不良反應(yīng)，神經(jīng)毒性和肌肉疼痛更為典型。13.紫杉醇脂質(zhì)體在特殊人群中的劑量調(diào)整原則是？（）[多選題]*A.肝功能Child-PughC級減量50%B.老年人無需調(diào)整劑量C.腎功能不全者禁用D.肥胖患者按實際體重計算答案：AB原因：肝功能嚴(yán)重受損需減量，脂質(zhì)體不經(jīng)腎臟排泄，腎功能不全者可用。14.紫杉醇脂質(zhì)體與哪種藥物存在顯著相互作用？（）[單選題]*A.華法林B.奧美拉唑C.酮康唑D.阿司匹林答案：C原因：酮康唑等CYP3A4抑制劑可能升高紫杉醇血藥濃度。15.評估紫杉醇脂質(zhì)體療效的主要影像學(xué)方法是？（）[單選題]*A.PET-CTB.增強MRIC.超聲檢查D.X線平片答案：A原因：PET-CT可全面評估腫瘤代謝活性變化，為療效金標(biāo)準(zhǔn)。16.紫杉醇脂質(zhì)體治療期間需重點監(jiān)測的指標(biāo)包括？（）[多選題]*A.心電圖B.血鉀水平C.中性粒細胞計數(shù)D.尿蛋白定量答案：AC原因：心臟毒性和骨髓抑制是主要監(jiān)測重點，其他指標(biāo)相關(guān)性較低。17.紫杉醇脂質(zhì)體禁用于以下哪種情況？（）[單選題]*A.HER2陽性乳腺癌B.基線中性粒細胞<1.5×10?/LC.既往接受過放療D.合并高血壓病史答案：B原因：嚴(yán)重骨髓功能抑制為絕對禁忌證，需待血象恢復(fù)后用藥。18.紫杉醇脂質(zhì)