臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師(藥理學(xué))模擬試卷2(共524題)_第1頁
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師(藥理學(xué))模擬試卷2(共524題)_第2頁
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文檔簡介

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師(藥理學(xué))模擬試卷2(共

9套)

(共524題)

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師(藥理學(xué))模擬試卷第1

一、A1型題(本題共21題,每題7.0分,共21分。)

1、藥物的首關(guān)效應(yīng)是

A、藥物于血漿蛋白結(jié)合

B、肝臟對藥物的轉(zhuǎn)化

C、口服藥物后對胃的刺激

D、肌注藥物后對組織的刺激

E、皮膚給藥后藥物的吸收作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:首關(guān)消除從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先

通過肝臟,如果肝臟對其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大,則使進(jìn)入全身血循環(huán)

內(nèi)的有效藥物量明顯減少,這種作用稱為首美消除。

2、一患者使用鏈霉素后聽力下降,停藥幾周后聽力仍不能恢復(fù),這是

A、藥物急性藥性所致

B、藥物引起的變態(tài)反應(yīng)

C、藥物引起的后遺效應(yīng)

D、藥物的特異質(zhì)反應(yīng)

E、藥物的副作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

3、長期應(yīng)用氯丙嗪治療精神病最常見的副作用是

A、消化道反應(yīng)

B、過敏反應(yīng)

C、體位性低血壓

D、內(nèi)分泌障礙

E、錐體外系反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)漏析:長期應(yīng)用氯兩嗪最常見的不良反應(yīng)是錐體外系反應(yīng)。錐體外系是人體

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成部分,其主要功能是調(diào)節(jié)肌張力、肌肉的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)與平衡。這種調(diào)

節(jié)功能有賴于其調(diào)節(jié)中樞的神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺和乙酰膽堿的動(dòng)態(tài)平衡,當(dāng)多巴胺減少

或乙酰膽堿相對增多時(shí),則可出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)亢進(jìn)的癥狀,出現(xiàn)肌張力增高、面容

呆板、動(dòng)作遲緩、肌肉震顫、流涎等帕金森綜合征樣癥狀;急性肌張力障礙,出現(xiàn)

強(qiáng)迫性張口、伸舌、斜頸、呼吸運(yùn)動(dòng)障礙及吞咽困難;靜坐不能,出現(xiàn)坐立不安、

反復(fù)徘徊;遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙,出現(xiàn)口一舌一頰三聯(lián)征,如吸吮、舔舌、咀嚼等,這

就是錐體外系反應(yīng)。

4、阿托品麻醉前給藥的目的是

A、協(xié)助松弛骨骼肌

B、減慢心率

C、抑制排便、排尿

D、抑制呼吸道腺體分泌

E、防治低血壓

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

5、能增強(qiáng)心肌收縮力,收縮皮膚黏膜血管,增加腎血流量的抗休克藥是

A、腎上腺素

B、去甲腎上腺素

C、多巴胺

D、去氧腎上腺素

E、異丙腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:中小劑量的多巴胺能夠增強(qiáng)心肌收縮力,擴(kuò)張腎血管,增加腎血流

量。

6、適用于急性肺水腫的是

A、速尿

B、噬嗪類

C、安體舒通

D、氨苯喋咤

E、乙酰理胺

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

7、體內(nèi)體外均可抗凝,但對已經(jīng)形成的血栓無溶解作用

A、肝素

B、雙香豆素

C、鏈激酶

D、氨甲苯酸

E、維生素K

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

8、吠喃妥因主要用于

A、尿路感染

B、腸道感染

C、膽道感染

D、肺部感染

E、腦膜感染

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:該品為合成抗菌藥,抗菌譜較廣,對大多數(shù)革蘭陽性菌及陰性菌均有

抗菌作用,如金葡菌、大腸桿菌、白色葡萄球菌及化膿性鏈球菌等。臨床上用于敏

感菌所致的泌尿系統(tǒng)感染,如腎盂腎炎、尿路感染、膀胱炎及前列腺炎等。

9、主要抑制M期的抗腫瘤藥是

A、疏噂吟

B、甲氨喋吟

C、環(huán)磷酰胺

D、長春新堿

E、阿糖胸背

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:長春新堿為細(xì)胞周期特異性抗腫瘤藥,主要抑制細(xì)胞的M期。

10、下列哪個(gè)藥物屬于膽堿酯酶復(fù)活藥

A、毒扁豆堿

B、氯磷定

C、新斯的明

D、安貝氯氨

E、阿托品

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

11、下列關(guān)于哌替咤的敘述,正確的是

A、鎮(zhèn)疵作用強(qiáng)

B、成癮性小

C、作用持續(xù)時(shí)間較嗎啡長

D、等效鎮(zhèn)痛劑量抑制呼吸作用弱

E、大量也可引起支氣管平滑肌收縮

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

12、解熱鎮(zhèn)痛藥解熱作用主要的機(jī)制是

A、抑制中樞PG合成

B、抑制外周PG合成

C、抑制中樞PG降解

D、抑制外周PG降解

E、增加中樞PG釋放

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機(jī)制通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)PG的生物合成而

發(fā)揮其解熱作用。

13、與胺碘酮延長心室肌APD作用機(jī)制有關(guān)的主要離子通道是

A、Na卡通道

B、Ca2+通道

C、Mg2+通道

D、C「通道

E、K卡通道

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:胺碘酮通過抑制K+通道,從而延長心室肌動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)

期。

14、不屬于硝酸甘油機(jī)制的是

A、降低室壁肌張力

B、降低心肌氧耗量

C、擴(kuò)張心外膜血管

D、降低左心室舒張末壓

E、降低交感神經(jīng)活性

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)。析:硝酸甘油磯制是:①降低室壁肌張力及心肌氧耗量。②擴(kuò)張心外膜

及冠狀血管硝酸甘油可明顯擴(kuò)張心外膜血管,對痙攣狀態(tài)的冠狀動(dòng)脈血管及側(cè)支血

管也有明顯擴(kuò)張作用。③冠狀動(dòng)脈血流量重新分配心內(nèi)膜下血管由心外膜血管垂

直穿過心肌延伸而來,故其血流量易受心室壁肌張力及室內(nèi)壓的影響。心絞痛急性

發(fā)作時(shí),左心室舒張末壓增高,引起心內(nèi)膜下區(qū)域明顯缺血。硝酸甘油可降低左心

室舒張末壓,擴(kuò)張心外膜血管及側(cè)支血管,使血液易于從心外膜區(qū)域向心內(nèi)膜下缺

血區(qū)分布,從而增加缺血區(qū)的血流量。

15、肝素抗凝血作用的主要機(jī)制是

A、阻礙凝血因子口、皿、區(qū)、X的合成

B、抑制血小板聚集

C、增強(qiáng)ATHI對凝血因子的滅活作用

D、降低血中鈣離子濃度

E、促進(jìn)纖維蛋白溶解

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

16、主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物是

A、氨茶堿

B、腎上腺素

C、特布他林

D、色甘酸鈉

E、異丙腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:上述各藥均屬抗喘藥,其中色甘酸鈉能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,在接觸抗原

之前用藥可以防止I型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘,是預(yù)防各型哮喘發(fā)作的比較理想的藥

物。

17、局麻藥引起局麻作用的電生理學(xué)機(jī)制是

A、促進(jìn)Ca2+內(nèi)流

B、阻止Na+內(nèi)流

C、促進(jìn)Na+內(nèi)流

D、阻止Ca2+內(nèi)流

E、阻止K+外流

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

18、糖皮質(zhì)激素不用于

A、急性粟粒型肺結(jié)核

B、血小板減少癥

C、中毒性休克

D、骨質(zhì)疏松

E、腦(腺)垂體前葉功能減退

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:糖皮質(zhì)激素可用于治療嚴(yán)重的感染如急性粟粒性肺結(jié)核,各種休克,

血小板減少癥,作為腦(腺)垂體前葉功能減退的替代療法等。骨質(zhì)疏松為長期應(yīng)用

糖皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)。

19、對青霉素G最敏感的病原體是

A、立克次體

B、鉤端螺旋體

C、衣原體

D、支原體

E、真菌

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:青霉素G廣泛應(yīng)用于各種敏感的革蘭陽性球菌,革蘭陽性桿菌和螺

旋體(鉤端螺旋體、梅毒螺旋體)感染,并作為首選藥。

20、磺胭類降糖藥物的主要作用機(jī)制是

A、促進(jìn)葡萄糖分解

B、增強(qiáng)胰島素作用

C、刺激胰島釋放胰島素

D、促進(jìn)外周組織對葡萄糖的利用

E、抑制胰高血糖素的作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

21、第三代哇諾酮類藥物的抗菌機(jī)制是其抑制了細(xì)菌的

A、蛋白質(zhì)合成

B、細(xì)胞壁合成

C、DNA螺旋酶

D、二氫葉酸還原酶

E、二氫葉酸合成酶

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:第三代嗓諾酮類藥物主要是通過抑制細(xì)菌的DNA回旋酶,影響

DNA的合成,從而發(fā)揮其抗菌的作用。

二、B1型題(本題共4題,每題分,共4分。)

A.H露醇B.氫氯唾嘍C.吠塞米D.撲爾敏E.氨茶堿

22、可用于治療急性肺水腫的藥物

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

23、常用于治療腎性尿崩的藥物

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

24、長期應(yīng)用可誘發(fā)痛風(fēng)的藥物

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

25、可降低眼壓治療治療青光眼的藥物

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

三、A1型題/單選題(本題共21題,每題1.0分,共21

分。)

26、藥物的首關(guān)效應(yīng)是

A、藥物于血漿蛋白結(jié)合

B、肝臟對藥物的轉(zhuǎn)化

C、口服藥物后對胃的刺激

D、肌注藥物后對組織的刺激

E、皮膚給藥后藥物的吸收作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:首關(guān)消除從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先

通過肝臟,如果肝臟對其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大,則使進(jìn)入全身血循環(huán)

內(nèi)的有效藥物量明顯減少,這種作用稱為首關(guān)消除。

27、一患者使用鏈霉素后聽力下降,停藥幾周后聽力仍不能恢復(fù),這是

A、藥物急性毒性所致

B、藥物引起的變態(tài)反應(yīng)

C、藥物引起的后遺效應(yīng)

D、藥物的特異質(zhì)反應(yīng)

E、藥物的副作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

28、長期應(yīng)用氯丙嗪治療精神病最常見的副作用是

A、消化道反應(yīng)

B、過敏反應(yīng)

C、體位性低血壓

D、內(nèi)分泌障礙

E、錐體外系反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:長期應(yīng)用氯丙嗪最常見的不良反應(yīng)是錐體外系反應(yīng)。錐體外系是人體

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成部分,其主要功能是調(diào)節(jié)肌張力、肌肉的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)與平衡。這種調(diào)

節(jié)功能有賴于其調(diào)節(jié)中樞的神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺和乙酰膽堿的動(dòng)態(tài)平衡,當(dāng)多巴胺減少

或乙酰膽堿相對增多時(shí),則可出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)亢進(jìn)的癥狀,出現(xiàn)肌張力增高、面容

呆板、動(dòng)作遲緩、肌肉震顫、流涎等帕金森綜合征樣癥狀;急性肌張力障礙,出現(xiàn)

強(qiáng)迫性張口、伸舌、斜頸、呼吸運(yùn)動(dòng)障礙及吞咽困難;靜坐不能,出現(xiàn)坐立不安、

反復(fù)徘徊;遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙,出現(xiàn)口一舌一頰三聯(lián)征,如吸吮、舔舌、咀嚼等,這

就是錐體外系反應(yīng)。

29、阿托品麻醉前給藥的目的是

A、協(xié)助松弛骨骼肌

B、減慢心率

C、抑制排便、排尿

D、抑制呼吸道腺體分泌

E、防治低血壓

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

30、能增強(qiáng)心肌收縮力,收縮皮膚黏膜血管,增加腎血流量的抗休克藥是

A、腎上腺素

B、去甲腎上腺素

C、多巴胺

D、去氧腎上腺素

E、異丙腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:中小劑量的多巴胺能夠增強(qiáng)心肌收縮力,擴(kuò)張腎血管,增加腎血流

量。

31、適用于急性肺水腫的是

A^速尿

B、曝嗪類

C、安體舒通

D、氨苯喋咤

E、乙酰噗胺

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

32、體內(nèi)體外均可抗凝,但對已經(jīng)形成的血栓無溶解作用

A、肝素

13、雙香豆素

C、鏈激酶

D、氨甲苯酸

E、維生素K

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

33、吠喃妥因主要用于

A、尿路感染

B、腸道感染

C、膽道感染

D、肺部感染

E、腦膜感染

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:該品為合成抗菌藥,抗菌譜較廣,對大多數(shù)革蘭陽性菌及陰性菌均有

抗菌作用,如金葡菌、大腸桿菌、白色葡萄球菌及化膿性鏈球菌等。臨床上用于敏

感菌所致的泌尿系統(tǒng)感染,如腎盂腎炎、尿路感染、膀胱炎及前列腺炎等。

34、主要抑制M期的抗腫瘤藥是

A、疏喋吟

B、甲氨喋吟

C、環(huán)磷酰胺

D、長春新堿

E、阿糖胸昔

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:長春新堿為細(xì)胞周期特異性抗腫瘤藥,主要抑制細(xì)胞的M期。

35、下列野個(gè)藥物屬于膽堿酯酶復(fù)活藥

A、毒扁豆堿

B、氯磷定

C、新斯的明

D、安貝氯氨

E、阿托品

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

36、下列關(guān)于哌替咤的敘述,正確的是

A、鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)

B、成癮性小

C、作用持續(xù)時(shí)間較嗎啡長

D、等效鎮(zhèn)痛劑量抑制呼吸作用弱

E、大量也可引起支氣管平滑肌收縮

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

37、解熱鎮(zhèn)痛藥解熱作用主要的機(jī)制是

A、抑制中樞PG合成

B、抑制外周PG合成

C、抑制中樞PG降解

D、抑制外周PG降解

E、增加中樞PG釋放

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機(jī)制通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)PG的生物合成而

發(fā)揮其解熱作用。

38、與胺碘酮延長心室肌APD作用機(jī)制有關(guān)的主要離子通道是

A、Na+通道

B、Ca2+通道

C、Mg2+通道

D、CT通道

E、K+通道

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:胺碘酮通過抑制K+通道,從而延長心室肌動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)

期。

39、不屬于硝酸甘油機(jī)制的是

A、降低室壁肌張力

B、降低心肌氧耗量

C、擴(kuò)張心外膜血管

D、降低左心室舒張末壓

E、降低交感神經(jīng)活性

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:硝酸甘油磯制是:①降低室壁肌張力及心肌氧耗量。②擴(kuò)張心外膜

及冠狀血管硝酸甘油可明顯擴(kuò)張心外膜血管,對痙攣狀態(tài)的冠狀動(dòng)脈血管及側(cè)支血

管也有明顯擴(kuò)張作用。③冠狀動(dòng)脈血流量重新分配心內(nèi)膜下血管由心外膜血管垂

直穿過心肌延伸而來,故其血流量易受心室壁肌張力及室內(nèi)壓的影響。心絞痛急性

發(fā)作時(shí),左心室舒張末壓增高,引起心內(nèi)膜下區(qū)域明顯缺血。硝酸甘油可降低左心

室舒張末壓,擴(kuò)張心外膜血管及側(cè)支血管,使血液易于從心外膜區(qū)域向心內(nèi)膜下缺

血區(qū)分布,從而增加缺血區(qū)的血流量。

40、肝素抗凝血作用的主要機(jī)制是

A、阻礙凝血因子U、皿、區(qū)、X的合成

B、抑制血小板聚集

C、增強(qiáng)ATHI對凝血因子的滅活作用

D、降低血中鈣高子濃度

E、促進(jìn)纖維蛋白溶解

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

41、主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物是

A、氨茶堿

B、腎上腺素

C、特布他林

D、色甘酸鈉

E、異丙腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:上述各藥均屬抗喘藥,其中色甘酸鈉能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,在接觸抗原

之前用藥可以防止I型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘,是預(yù)防各型哮喘發(fā)作的比較理想的藥

物。

42、局麻藥引起局麻作用的電生理學(xué)機(jī)制是

A、促進(jìn)Ca2+內(nèi)流

B、阻止Na+內(nèi)流

C、促進(jìn)Na卡內(nèi)流

D、阻止Ca2+內(nèi)流

E、阻止K+外流

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

43、糖皮質(zhì)激素不用于

A、急性粟粒型肺結(jié)核

B、血小板減少癥

C、中毒性休克

D、骨質(zhì)疏松

E、腦(腺)垂體前葉功能減退

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:糖皮質(zhì)激素可用于治療嚴(yán)重的感染如急性粟粒性肺結(jié)核,各種休克,

血小板減少癥,作為腦(腺)垂體前葉功能減退的替代療法等。骨質(zhì)疏松為長期應(yīng)用

糖皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)。

44、對青霉素G最敏感的病原體是

A、立克次體

B、鉤端螺旋體

C、衣原體

D、支原體

E、真菌

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:青霉素G廣泛應(yīng)用于各種敏感的革蘭陽性球菌,革蘭陽性桿菌和螺

旋體(鉤端螺旋體、梅毒螺旋體)感染,并作為首選藥。

45、橫胭類降糖藥物的主要作用機(jī)制是

A、促進(jìn)葡萄糖分解

B、增強(qiáng)胰島素作用

C、刺激胰島釋放胰島素

D、促進(jìn)外周組織對葡萄糖的利用

E、抑制胰高血糖素的作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

46、第三代哇諾酮類藥物的抗菌機(jī)制是其抑制了細(xì)菌的

A、蛋白質(zhì)合成

B、細(xì)胞壁合成

C、DNA螺旋酶

D、二氫葉酸還原酶

E、二氫葉酸合成酶

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:第三代喳諾酮類藥物主要是通過抑制細(xì)菌的DNA回旋酶,影響

DNA的合成,從而發(fā)揮其抗菌的作用。

四、B1型題(或B型題)、共用備選答案單選題(或

者C型題)虛題型(本題共4題,每題7.0分,共4

分。)

A.甘露醇B.氫氯曝嗪C.吠塞米D.撲爾敏E.氨茶堿

47、可用于治療急性肺水腫的藥物

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

48、常用于治療腎性尿崩的藥物

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

49、長期應(yīng)用可誘發(fā)痛風(fēng)的藥物

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

50、可降低眼壓治療治療青光眼的藥物

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師(藥理學(xué))模擬試卷第2

一、Al型題(本題共22題,每題7.0分,共22分。)

1、可引起首關(guān)消除的主要給藥途徑是

A、吸入給藥

B、舌下給藥

C、口服給藥

D、直腸給藥

E、皮下注射

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血液循環(huán)前必先通過肝

臟,如果肝臟對其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大,則使進(jìn)入全身血循環(huán)的有效

藥物量明顯減少,這種作用稱為首關(guān)消除。首關(guān)消除明顯的藥物應(yīng)避免口服給藥。

2、毛果蕓香堿滴眼可引起

A、縮瞳,眼內(nèi)壓升高,調(diào)節(jié)痙攣

B、縮瞳,眼內(nèi)壓降低,調(diào)節(jié)麻痹

C、縮瞳,眼內(nèi)壓降低,調(diào)節(jié)痙攣

D、擴(kuò)瞳,眼內(nèi)壓升高,調(diào)節(jié)麻痹

E、擴(kuò)瞳,眼內(nèi)壓升高,調(diào)節(jié)痙攣

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:滴眼后可引起縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣等作用。

3、多巴胺藥理作用不包括

A、激動(dòng)心臟。受體

B、促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放

C^激動(dòng)血管a受體

D、激動(dòng)血管多巴胺受體

E、大劑量可使腎血管舒張

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)浦析:多巴胺是去甲腎上腺素生物合成的前體,藥用的多巴胺是人工合成

品。主要激動(dòng)a、P和外周的多巴胺受體。低濃度時(shí)舒張腎血管,大劑量時(shí),可使

腎血管明顯收縮。

4、普奈洛爾(心得安)治療的適應(yīng)證除了

A、心律失常

B、心絞痛

C、高血壓

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、甲狀腺功能減退

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:普萊洛爾(心得安)可用于治療心律失常、心絞痛、高血壓、甲狀腺功

能亢進(jìn)等。

5、苯二氮革類藥物作用特點(diǎn)為

A、對快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響大

B、沒有抗驚厥作用

C、沒有抗焦慮作用

D、停藥后代償性反跳較重

E、可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)。析:隨著劑量加大,出現(xiàn)鎮(zhèn)靜催眠作用。

6、能治療癲癇發(fā)作而無鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是

A、地西泮

B、苯妥英鈉

C、苯巴比妥

D、撲米酮

E、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:苯妥英鈉是治療大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物,無鎮(zhèn)靜催眠作用。

7、氯丙嚷抗精神病作用機(jī)制主要是

A、阻斷中樞多巴胺受體

B、激動(dòng)中樞M膽堿受體

C、抑制腦于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)

D、阻斷中樞5-HT受體

E、阻斷中樞a腎上腺素受體畫

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:氯丙嗪抗精神病作用機(jī)制與阻斷中腦.邊緣系統(tǒng)及中腦-皮層系統(tǒng)的

多巴胺D2樣受體有關(guān)。

8、嗎啡適應(yīng)證為

A、顱腦外傷疼痛

B、診斷未明急腹癥疼痛

C、哺乳期婦女止痛

D、急性嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛

E、分娩止痛

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:嗎啡對多種疼痛均有效,可緩解或消除嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)等引起

的劇痛和晚期癌癥疼痛。

9、阿司匹林的不良反應(yīng)除了

A、胃腸道反應(yīng)

B、加重出血傾向

C、水楊酸反應(yīng)

D、過敏反應(yīng)

E、頭痛

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:阿司匹林的不良反應(yīng)有:(1)胃腸道反應(yīng)最為常見。(2)加重出血傾

向。(3)水楊酸反應(yīng)。(4)過敏反應(yīng)。哮喘、鼻息肉及慢性尊麻疹患者禁用阿司匹

林。

10、胺碘酮

A、延長APD,阻滯Na+內(nèi)流

B、縮短APD,阻滯Na+內(nèi)流

C、延長ERP,促進(jìn)K+外流

D、縮短APD,阻斷B受體

E、縮短ERP,阻斷a受體

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:m類為延長動(dòng)作電位時(shí)程藥(延長APD,阻滯Na+內(nèi)流),有胺碘酮、

索他洛爾等。

11、ACEI的作用機(jī)制不包括

A、減少血液緩激肽水平

B、減少血液血管緊張素n水平

C、減少血液兒茶酚胺水平

D、減少血液升壓素水平

E、增加細(xì)胞內(nèi)cAMP水平

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:血管緊張素I轉(zhuǎn)化醐(ACE)抑制藥通過抑制ACE活性,降低體循環(huán)

及局部組織中血管緊張素II和醛固酮含量,并可抑制緩激肽降解,促進(jìn)擴(kuò)血管物質(zhì)

NO和PGI2生成而發(fā)揮以下作用:①擴(kuò)張血管,降低心臟負(fù)荷,玫善血流動(dòng)力

學(xué)。②防止和逆轉(zhuǎn)心肌與血管重構(gòu),改善心功能。③抑制心衰時(shí)被激活的交感神

經(jīng)活性。

12、硝酸甘油為臨床常用抗心絞痛藥物,常與0受體阻斷劑合用,其重要理由為

A、二者均可使心率減慢

B、在心室壓力改變方面可相互拮抗

C、二者均可使心室容積減小

D、二者均可使心肌收縮減弱

E、二者均可使心肌耗氧量下降,有協(xié)同作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:硝酸甘油進(jìn)入體內(nèi),能在細(xì)胞中產(chǎn)生一氧化氮(NO),從而舒張血管

和松弛其他平滑肌,舒張靜脈血管強(qiáng)于動(dòng)脈,還有抑制血小板聚集作用,與B受體

阻斷劑臺(tái)用,可使心肌耗氧量下降,有協(xié)同作用。

13、卜列降壓藥物中便秘發(fā)生率最高的藥物是

A、硝苯地平

B、維拉帕米

C、氯沙坦

D、普蔡洛爾

E、卡托普利

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)。析:非二氫毗陡類包括維拉帕米等,對心臟和血管均有作用。本類藥用藥

相對比較安全。一般不受反應(yīng)有:顏面潮紅、頭痛、眩暈、惡心、便秘等。

14、某心性水腫患者,用地高辛和氫氯嗥嗪治療,2周后患者出現(xiàn)多源性室性早

搏,其主要原因是

A、低血鉀

B、低血鈣

C、低血鈉

D、高血鎂

E、低氯堿血癥

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:易造成電解質(zhì)紊亂如低血鉀、低血鈉、低氯堿血癥等。

15、短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是

A、改善神經(jīng)功能的缺失

B、保護(hù)腦細(xì)胞

C、增加再灌注

D、預(yù)防復(fù)發(fā)

E、擴(kuò)張血管

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:阿司匹林作為常規(guī)腦缺血發(fā)作預(yù)防用藥。

16、對飽受體有選擇性激動(dòng)作用的平喘藥是

A、茶堿

B、腎上腺素

C、沙丁胺醇

D、色甘酸鈉

E、異丙腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:沙丁胺醇是選擇性激動(dòng)位受體,激活腺甘酸環(huán)化酶,增加細(xì)胞內(nèi)

CAMP,松弛支氣管平滑肌。也能抑制肥大細(xì)胞釋放過敏物質(zhì)。對心臟興奮作用

弱,但劑量過大仍可引起心悸和手指震顫等??捎糜谙毙园l(fā)作。

17、治療反流性食管炎效果最好的藥物是

A、苯海拉明

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、奧美拉跳

D、雷尼替丁

E、異丙嗪

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:奧美拉喋治療消化性潰瘍、反流性食管炎、上消化道出血、幽門螺桿

菌感染等,對卓一艾綜合征為首選藥物。

18、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后,突然停藥所產(chǎn)生的反跳現(xiàn)象是由于病人

A、對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生耐藥性

B、對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了依賴或病情未能完全控制

C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

D、腎上腺皮質(zhì)功能減退

E、ACTH分泌減少

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:突然停藥或減量過快致原有疾病復(fù)發(fā)或惡化,應(yīng)逐次減量停藥。

19、對青霉素G最敏感的病原體是

A、立克次體

B、鉤端螺旋體

C、衣原體

D、支原體

E、真菌

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:青霉素G是治療敏感的G+球菌、G+桿菌、G球菌及螺旋體感染的首

選藥。

20、金黃色葡萄球菌感染青霉素高度過敏時(shí)使用

A、紅霉素

B、氯霉素

C、阿奇霉素

D、甲硝甲

E、利福平

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:紅霉素用于耐青霉素的金葡菌感染及對青霉素過敏者。軍團(tuán)菌肺炎、

支原體肺炎、口腔厭氧菌感染常用。

21、下列氨基糖甘類抗生素均對前庭功能有損害,表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、眼球

震顫和平衡障礙,發(fā)生率最高的藥物是

A、鏈霉素

B、慶大霉素

C、妥布霉素

D、奈替米星

E、西索米星

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:阿米卡星屬氨基糖首類藥物,氨基糖許類的不良反應(yīng):①可引起前

庭神經(jīng)和耳蝸神經(jīng)損害,嚴(yán)重者可致永久性耳聾;②腎毒性可誘發(fā)藥源性腎衰

22、治療麻風(fēng)病廣譜抗菌是

A、鏈霉素

B、乙胺丁醇

C、異煙朋

D、氯喳

E、利福平

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)3析:利福平是廣譜抗菌藥,與其他抗結(jié)核藥合用可治療各種結(jié)核病及重癥

患者:也用于耐藥金葡菌及其他敏感細(xì)菌所致的感染以及麻風(fēng)病:因在膽汁中濃度

高,可用于重癥膽道感染;局部用藥可治療沙眼、急性結(jié)膜炎及病毒性角膜炎。

二、B1型題(本題共6題,每題7.0分,共6分。)

A.地爾硫卓(硫氮酮)B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮

23、急性前壁心肌梗死并發(fā)加速性室性自主心律宜選擇的治療藥物為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

24、預(yù)激綜合征合并快速心房顫動(dòng)宜選擇的治療藥物為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

25、肥厚型梗阻性心肌病宜選擇的治療藥物為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

26、前壁心肌梗死并發(fā)短陣室速宜選擇的治療藥物為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA

多聚酶D.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶E.抑制細(xì)菌DNA合成

27、B內(nèi)酰胺類

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

28、嗤諾酮類

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:p內(nèi)酰胺類主要抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。畦諾酮類阻礙DNA復(fù)制幣導(dǎo)

致細(xì)菌死亡。

三、Al型題/單選題(本題共22題,每題1.0分,共22

分。)

29、可引起首關(guān)消除的主要給藥途徑是

A、吸入給藥

B、舌下給藥

C、口服給藥

D、直腸給藥

E、皮下注射

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血液循環(huán)前必先通過肝

臟,如果肝臟對其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大,則使進(jìn)入全身血循環(huán)的有效

藥物量明顯減少,這種祚用稱為首關(guān)消除。首關(guān)消除明顯的藥物應(yīng)避免口服給藥。

30、毛果蕓香堿滴眼可引起

A、縮瞳,眼內(nèi)壓升高,調(diào)節(jié)痙攣

B、縮瞳,眼內(nèi)壓降低,調(diào)節(jié)麻痹

C、縮瞳,眼內(nèi)壓降低,調(diào)節(jié)痙攣

D、擴(kuò)瞳,眼內(nèi)壓升高,調(diào)節(jié)麻痹

E、擴(kuò)瞳,眼內(nèi)壓升高,調(diào)節(jié)痙攣

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:滴眼后可引起縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣等作用。

31、多巴胺藥理作用不包括

A、激動(dòng)心臟0受體

B、促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放

C、激動(dòng)血管a受體

D、激動(dòng)血管多巴胺受體

E、大劑量可使腎血管舒張

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)浦析:多巴胺是去甲腎上腺素生物合成的前體,藥用的多巴胺是人工合成

品。主要激動(dòng)a、P和外周的多巴胺受體。低濃度時(shí)舒張腎血管,大劑量時(shí),可使

腎血管明顯收縮。

32、普奈洛爾(心得安)治療的適應(yīng)證除了

A、心律失常

B、g絞痛

C、高血壓

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、甲狀腺功能減退

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:普奈洛爾(心得安)可用于治療心律失常、心絞痛、高血壓、甲狀腺功

能亢進(jìn)等。

33、苯二氮革類藥物作用特點(diǎn)為

A、對快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響大

B、沒有抗驚厥作用

C、沒有抗焦慮作用

D、停藥后代償性反跳較重

E、可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)。析:隨著劑量加大,出現(xiàn)鎮(zhèn)靜催眠作用。

34、能治療癲癇發(fā)作而無鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是

A、地西泮

B、苯妥英鈉

C、苯巴比妥

D、撲米酮

E、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:苯妥英鈉是治療大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物,無鎮(zhèn)靜催眠作用。

35、氯丙嚷抗精神病作用機(jī)制主要是

A、阻斷中樞多巴胺受體

B、激動(dòng)中樞M膽堿受體

C、抑制腦于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)

D、阻斷中樞5-HT受體

E、阻斷中樞a腎上腺素受體畫

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:氯丙嗪抗精神病作用機(jī)制與阻斷中腦.邊緣系統(tǒng)及中腦-皮層系統(tǒng)的

多巴胺D2樣受體有關(guān)。

36、嗎啡適應(yīng)證為

A、顱腦外傷疼痛

B、診斷未明急腹癥疼痛

C、哺乳期婦女止痛

D、急性嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛

E、分娩止痛

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:嗎啡對多種疼痛均有效,可緩解或消除嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)等引起

的劇痛和晚期癌癥疼痛。

37、阿司匹林的不良反應(yīng)除了

A、胃腸道反應(yīng)

B、加重出血傾向

C、水楊酸反應(yīng)

D、過敏反應(yīng)

E、頭痛

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:阿司匹林的不良反應(yīng)有:(1)胃腸道反應(yīng)最為常見。(2)加重出血傾

向。(3)水楊酸反應(yīng)。(4)過敏反應(yīng)。哮喘、鼻息肉及慢性尊麻疹患者禁用阿司匹

林。

38、胺碘酮

A、延長APD,阻滯Na+內(nèi)流

B、縮短APD,阻滯Na+內(nèi)流

C、延長ERP,促進(jìn)K+外流

D、縮短APD,阻斷B受體

E、縮短ERP,阻斷a受體

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:m類為延長動(dòng)作電位時(shí)程藥(延長APD,阻滯Na+內(nèi)流),有胺碘酮、

索他洛爾等。

39、ACEI的作用機(jī)制不包括

A、減少血液緩激肽水平

B、減少血液血管緊張素n水平

C、減少血液兒茶酚胺水平

D、減少血液升壓素水平

E、增加細(xì)胞內(nèi)cAMP水平

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:血管緊張素I轉(zhuǎn)化醐(ACE)抑制藥通過抑制ACE活性,降低體循環(huán)

及局部組織中血管緊張素II和醛固酮含量,并可抑制緩激肽降解,促進(jìn)擴(kuò)血管物質(zhì)

NO和PGI2生成而發(fā)揮以下作用:①擴(kuò)張血管,降低心臟負(fù)荷,玫善血流動(dòng)力

學(xué)。②防止和逆轉(zhuǎn)心肌與血管重構(gòu),改善心功能。③抑制心衰時(shí)被激活的交感神

經(jīng)活性。

40、硝酸甘油為臨床常用抗心絞痛藥物,常與0受體阻斷劑合用,其重要理由為

A、二者均可使心率減慢

B、在心室壓力改變方面可相互拮抗

C、二者均可使心室容積減小

D、二者均可使心肌收縮減弱

E、二者均可使心肌耗氧量下降,有協(xié)同作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:硝酸甘油進(jìn)入體內(nèi),能在細(xì)胞中產(chǎn)生一氧化氮(NO),從而舒張血管

和松弛其他平滑肌,舒張靜脈血管強(qiáng)于動(dòng)脈,還有抑制血小板聚集作用,與B受體

阻斷劑臺(tái)用,可使心肌耗氧量下降,有協(xié)同作用。

41、卜列降壓藥物中便秘發(fā)生率最高的藥物是

A、硝苯地平

B、維拉帕米

C、氯沙坦

D、普蔡洛爾

E、卡托普利

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)。析:非二氫毗陡類包括維拉帕米等,對心臟和血管均有作用。本類藥用藥

相對比較安全。一般不受反應(yīng)有:顏面潮紅、頭痛、眩暈、惡心、便秘等。

42、某心性水腫患者,用地高辛和氫氯嗥嗪治療,2周后患者出現(xiàn)多源性室性早

搏,其主要原因是

A、低血鉀

B、低血鈣

C、低血鈉

D、高血鎂

E、低氯堿血癥

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:易造成電解質(zhì)紊亂如低血鉀、低血鈉、低氯堿血癥等。

43、短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是

A、改善神經(jīng)功能的缺失

B、保護(hù)腦細(xì)胞

C、增加再灌注

D、預(yù)防復(fù)發(fā)

E、擴(kuò)張血管

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:阿司匹林作為常規(guī)腦缺血發(fā)作預(yù)防用藥。

44、對飽受體有選擇性激動(dòng)作用的平喘藥是

A、茶堿

B、腎上腺素

C、沙丁胺醇

D、色甘酸鈉

E、異丙腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:沙丁胺醇是選擇性激動(dòng)位受體,激活腺甘酸環(huán)化酶,增加細(xì)胞內(nèi)

CAMP,松弛支氣管平滑肌。也能抑制肥大細(xì)胞釋放過敏物質(zhì)。對心臟興奮作用

弱,但劑量過大仍可引起心悸和手指震顫等。可用于哮喘急性發(fā)作。

45、治療反流性食管炎效果最好的藥物是

A、苯海拉明

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、奧美拉跳

D、雷尼替丁

E、異丙嗪

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:奧美拉喋治療消化性潰瘍、反流性食管炎、上消化道出血、幽門螺桿

菌感染等,對卓一艾綜合征為首選藥物。

46、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后,突然停藥所產(chǎn)生的反跳現(xiàn)象是由于病人

A、對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生耐藥性

B、對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了依賴或病情未能完全控制

C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

D、腎上腺皮質(zhì)功能減退

E、ACTH分泌減少

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:突然停藥或減量過快致原有疾病復(fù)發(fā)或惡化,應(yīng)逐次減量停藥。

47、對青霉素G最敏感的病原體是

A、立克次體

B、鉤端螺旋體

C、衣原體

D、支原體

E、真菌

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:青霉素G是治療敏感的G+球菌、G+桿菌、G球菌及螺旋體感染的首

選藥。

48、金黃色葡萄球菌感染青霉素高度過敏時(shí)使用

A、紅霉素

B、氯霉素

C、阿奇霉素

D、甲硝甲

E、利福平

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:紅霉素用于耐青霉素的金葡菌感染及對青霉素過敏者。軍團(tuán)菌肺炎、

支原體肺炎、口腔厭氧菌感染常用。

49、下列氨基糖甘類抗生素均對前庭功能有損害,表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、眼球

震顫和平衡障礙,發(fā)生率最高的藥物是

A、鏈霉素

B、慶大霉素

C、妥布霉素

D、奈替米星

E、西索米星

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:阿米卡星屬氨基糖首類藥物,氨基糖許類的不良反應(yīng):①可引起前

庭神經(jīng)和耳蝸神經(jīng)損害,嚴(yán)重者可致永久性耳聾;②腎毒性可誘發(fā)藥源性腎衰

50、治療麻風(fēng)病廣譜抗菌是

A、鏈霉素

B、乙胺丁醇

C、異煙朋

D、氯喳

E、利福平

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)3析:利福平是廣譜抗菌藥,與其他抗結(jié)核藥合用可治療各種結(jié)核病及重癥

患者:也用于耐藥金葡菌及其他敏感細(xì)菌所致的感染以及麻風(fēng)?。阂蛟谀懼袧舛?/p>

高,可用于重癥膽道感染;局部用藥可治療沙眼、急性結(jié)膜炎及病毒性角膜炎。

四、B1型題(或B型題)、共用備選答案單選題(或

者C型題)虛題型(本題共6題,每題分,共6

分。)

A.地爾硫卓(硫氮酮)B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮

51、急性前壁心肌梗死并發(fā)加速性室性自主心律宜選擇的治療藥物為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:哲無解析

52、預(yù)激綜合征合并快速心房顫動(dòng)宜選擇的治療藥物為

A、

B、

c、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

53、肥厚型梗阻性心肌病宜選擇的治療藥物為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

54、前壁心肌梗死并發(fā)短陣室速宜選擇的治療藥物為

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA

多聚酶D.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶E.抑制細(xì)菌DNA合成

55、B內(nèi)酰胺類

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

56、噎諾酮類

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:p內(nèi)酰胺類主要抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。瞳諾酮類阻礙DNA復(fù)制而導(dǎo)

致細(xì)菌死亡。

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師(藥理學(xué))模擬試卷第3

一、A1型題(本題共30題,每題1.0分,共30分。)

1、硝酸甘油為臨床常用抗心絞痛藥物,常與P受體阻斷劑合用.其重要理由為

A、二者均可使心率減慢

B、在心室壓力改變方面可相互拮抗

C、二者均可使心室容積減小

D、二者均可使心肌收縮減弱

E、二者均可使心肌耗氧量下降.有協(xié)同作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:硝酸甘油進(jìn)入體內(nèi).能在細(xì)胞中產(chǎn)生一氧化氮(NO),從而舒張血管

和松弛其他平滑肌,舒張靜脈血管強(qiáng)于動(dòng)脈,還有抑制血小板聚集作用,與0受體

阻斷劑合用,可使心肌耗氧量下降。有協(xié)同作用。

2、不屬于硝酸甘油作用機(jī)制的是

A、降低室壁肌張力

B、降低心肌氧耗量

C、擴(kuò)張心外膜血管

D、降低左心室舒張末壓

E、降低交感神經(jīng)活性

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:硝酸甘油的作用為降低室壁肌張力;降低心肌氧耗量;擴(kuò)張心外膜血

管:降低左心室舒張末壓。

3、貝特類藥物的調(diào)血脂機(jī)制錯(cuò)誤的是

A、抑制乙酰輔酶A酸化酶

B、增加脂肪酸從脂肪組織進(jìn)入肝合成TG及VLDL

C、增強(qiáng)LPL活化,加速CM和VLDL的分解代謝

D、增力口HDL的合成,,減慢HDL的清除

E、促進(jìn)LDL顆粒的清除

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:貝特類藥物減少脂肪酸從脂肪組織進(jìn)入肝合成TG及VLDLo

4、下列降壓藥物中便秘發(fā)生率最高的藥物是

A、硝苯地平

B、維拉帕米

C、氯沙坦

D、普蔡洛爾

E、卡托普利

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:非二氫毗喔類包括維拉帕米等,對心臟和血管均有作用。本類藥用藥

相對比較安全。一般不受反應(yīng)有:顏面潮紅、頭痛、眩暈、惡心、便秘等。

5、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)的特點(diǎn)為

A、可用于各型高血壓.有反射性心率加快

B、對腎臟無保護(hù)作用

C、可防治高血壓患者心肌細(xì)胞肥大

D、長期用藥易引起電解質(zhì)紊亂

E、對高血壓患者的血管壁增厚無防治作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:ACEI可逆轉(zhuǎn)心肌細(xì)胞肥大。

6、血管緊張素D受體抑制劑是

A、尼群地平

B、硝苯地平

C、氨氯地平

D、尼莫地平

E、氯沙坦

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)端析:血管緊張素口(AH)受體阻斷藥具有良好的降壓作用。而沒有轉(zhuǎn)化酶

抑制藥的而管神經(jīng)性水腫、咳嗽等不良反應(yīng)c對All受體有高度選擇性.親和力

強(qiáng),作用持久。AII受體拮抗藥不抑制ACE,因而不產(chǎn)生緩激肽等引起的咳嗽。

All受體被阻滯后醛固酮產(chǎn)生減少,導(dǎo)致血壓降低,水鈉潴留隨之減輕。常用藥物

有氯沙坦藥理作用及作用機(jī)制、綴沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦等。

7、主要作用于髓祥升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部的利尿藥是

A、螺內(nèi)酯

B、氨苯蝶嚏

C、甘露醇

D、吠塞米

E、氫氯嘎嗪

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:映塞米抑制髓伴升支粗段對Na。的重吸收而發(fā)揮強(qiáng)大利尿作用「尿

中Na+、Cl\IC、Mg2一、Ca?+的排泄均增加。

8、某心性水腫患者,用地高辛和氫氯嚷嗪治療,2周后患者出現(xiàn)多源性室性早

搏.其主要原因是

A、低血鉀

B、低血鈣

C、低血鈉

D、局血鎂

E、低氯堿血癥

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:易造成電解質(zhì)紊亂如低血鉀、低血鈉、低氯堿血癥等。

9、可引起男子乳房女性化和婦女多毛癥的藥物是

A、甘露醇

B、螺內(nèi)酯

C、味塞米

D、糖皮質(zhì)激素

E^氫氯嘎嗪

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:螺內(nèi)酯(安體舒通)通過競爭性抑制醛固酮受體而抑制Na+-K+交換,

排鈉保鉀而利尿。長期應(yīng)用可引起高血鉀,腎功能不良時(shí)更易發(fā)生。還有性激素樣

副作用,可引起男子乳房女性化和性功能障礙、婦女多毛癥。

10、治療腦水腫的首選藥是

A、甘露醇

B、螺內(nèi)酯

C、吠塞米

D、氯曝嗪

E、氫氯唾嗪

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:甘露醇靜脈注射后。甘露醇不易從毛細(xì)血管透人組織,可迅速提高血

漿滲透壓使組織間液向血漿轉(zhuǎn)移。而產(chǎn)生組織脫水作用,使顱內(nèi)壓和眼內(nèi)壓降低,

是治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓安全而有效的首選藥物。

11、可減弱香豆素類藥物抗凝血作用的藥物是

A、甲磺丁腺

B、奎尼丁

C、阿司匹林

D、口服避孕藥

E、羥基保泰松

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:口服避孕藥等能加速香豆素類藥物的代謝,減弱其抗凝作用。

12、短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是

A、改善神經(jīng)功能的缺失

B、保護(hù)腦細(xì)胞

C、增加再灌注

D、預(yù)防復(fù)發(fā)

E、擴(kuò)張血管

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:阿司匹林作為常規(guī)腦缺血發(fā)作預(yù)防用藥。

13、尿激酶屬于

A、促凝血藥

B、抗血小板藥

C、抗貧血藥

D、纖維蛋白溶解藥

E、抗凝血藥

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:尿激酶是從人尿中分離而得的一種纖維蛋白溶解藥.可直接激活纖溶

酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶,發(fā)揮溶血栓作用。尿激酶無抗原性,不引起過敏,可用于對鏈

激酶過敏者。

14、鏈激酶屬于

A、促凝血藥

B、纖維蛋白溶解藥

C、抗貧血藥

D、抗血小板藥

E、補(bǔ)血藥

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:鏈激酶是由丙組P-溶血性鏈球菌培養(yǎng)液中提取的一種蛋白質(zhì),可使

纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶,促進(jìn)纖維蛋白溶解而限制而栓增大和溶解而栓。靜脈或冠

脈內(nèi)注射可治療急性心肌梗死,對深靜脈血栓、急性肺栓塞、眼底血管栓塞均有療

效,須早期用藥。

15、葉酸可以治療

A、地中海貧血

B、缺鐵性貧血

C、巨幼紅細(xì)胞貧血

D、溶血性貧血

E、出血

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:葉酸主要用于治療各種原因所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血。

16、雷尼替丁的臨床適應(yīng)證除了

A、消化性潰瘍

B、卓一艾綜合征

C、胃腸吻合口潰瘍

D、反流性食管炎

E、胃癌

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:雷尼替丁競爭性阻斷胃壁細(xì)胞上的H2受體,抑制組胺引起的胃酸分

泌,對胃泌素及M受體引起的胃酸分泌也有抑制作用。Hi受體阻斷藥如笨海拉

明、異丙嗪、氨苯那敏、西替利嗪、美哇他嗪、阿司咪唾,主要用于皮膚黏膜變態(tài)

反應(yīng)性疾病和防治暈動(dòng)病和嘔吐,主要治療消化性潰瘍,能緩解癥狀,促進(jìn)潰瘍愈

合。卓一艾綜合征需用較大劑量,胃腸吻合口潰瘍、反流性食管炎等也可應(yīng)用。

17、對B受體有選擇性激動(dòng)作用的平喘藥是

A、茶堿

B、腎上腺素

C、沙丁胺醇

D、色甘酸鈉

E、異丙腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)/解析:沙丁胺醇是選擇性激動(dòng)p:受體,激活腺甘酸環(huán)化酶,增加細(xì)胞內(nèi)

CAMP,松弛支氣管平滑肌。也能抑制肥大細(xì)胞釋放過敏物質(zhì)。對心臟興奮作用

弱,但劑量過大仍可引起心悸和手指震顫等。可用于哮喘急性發(fā)作。

18、主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物是

A、氨茶堿

B、腎上腺素

C、特布他林

D、色甘酸鈉

E、異丙腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:色甘酸鈉可穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,阻止其脫顆粒及釋放過敏物質(zhì),從而阻

斷速發(fā)型過敏反應(yīng)。主要用于預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作,長期應(yīng)用可減輕氣道高反應(yīng)。

19、根據(jù)作用機(jī)制分析.奧美拉嘎是

A、胃粘膜保護(hù)藥

B、胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥

C、胃泌素受體阻斷藥

D、H受體阻斷藥

E、M膽堿受體阻斷藥

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:奧美拉喋為無活性前體,口服后可濃集于胃壁細(xì)胞分泌小管周圍,并

轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚孕问?,與H*K+-ATP酶上的航基結(jié)合而抑制H+泵功能.降低基礎(chǔ)胃酸

與最大胃酸分泌量。其加酸作用強(qiáng)而持久。

20、通過抑制H+-K+-ATP酶而用于治療消化性潰瘍的藥物是

A、異丙嗪

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、雷尼替丁

D、奧美拉跳

E、苯海拉明

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

21、治療反流性食管炎效果最好的藥物是

A、苯海拉明

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、奧美拉晚

D、雷尼替丁

E、異丙嗪

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:奧美拉喋治療消化性潰瘍、反流性食管炎、上消化道出血、幽門螺桿

菌感染等,對卓一艾綜合征為首選藥物。

22、在炎癥后期.使用糖皮質(zhì)激素不具有的作用是

A、抑制毛細(xì)血管增生

B、抑制纖維母細(xì)胞增生

C、延緩肉芽組織生成

D、防止粘連,減輕后遺癥

E、促進(jìn)創(chuàng)口愈合

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:糖皮質(zhì)激素在產(chǎn)生抗炎作用的同時(shí).抑制免疫功能,降低機(jī)體抵抗

力,可致感染擴(kuò)散,阻礙創(chuàng)口愈合。

23、下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗炎作用的正確敘述是

A、對抗各種原因如物理、生物等引起的炎癥

B、能提高機(jī)體的防御功能

C、促進(jìn)創(chuàng)口愈合

D、抑制病原體生長

E、直接殺滅病原體

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:具有快速、強(qiáng)大、非特異性的抗炎作用.能抑制多種原因造成的炎癥

反應(yīng),如物理性、化學(xué)性、免疫性、感染性及無菌性(如缺血性組織損傷)炎癥。

24、糖皮質(zhì)激素類藥物可用于治療

A、原發(fā)性血小板增多癥

B、急性淋巴細(xì)胞白血病

C、慢性粒細(xì)胞白血病

D、真性紅細(xì)胞增多癥

E、骨質(zhì)疏松

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:糖皮質(zhì)激素類藥物可用于治療急性淋巴細(xì)胞性白血病、再生障礙性貧

血、血小板減少癥等。

25、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后.突然停藥所產(chǎn)生的反跳現(xiàn)象是由于病人

A、對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生耐藥性

B、對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了依賴或病情未能完全控制

C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

D、腎上腺皮質(zhì)功能減退

E、ACTH分泌減少

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:突然停藥或減量過快致原有疾病復(fù)發(fā)或惡化.應(yīng)逐次減量停藥。

26、硫服類抗甲狀腺藥可引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)是

A、粘液性水腫

B、心動(dòng)過緩

C、粒細(xì)胞缺乏癥

D、低蛋白血癥

E、再生障礙性貧血

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:硫胭類嚴(yán)重不良反應(yīng)為粒細(xì)胞缺乏癥。用藥期間應(yīng)定期檢查血象,如

發(fā)現(xiàn)咽痛、發(fā)熱應(yīng)立即停藥C長期應(yīng)用可引起甲狀腺腫大、甲狀腺功能減退C

27、磺酰胭類藥物可用于治療

A、糖尿病合并高熱

B、胰島功能尚存的非胰島素依賴型糖尿病

C、糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒

D、胰島素依賴型糖尿病

E、重癥糖尿病

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:橫酰胭類藥物的臨床應(yīng)用(1)胰島功能尚存的2型糖尿病且單用飲食

控制無效者。(2)氯磺丙胭可用于治療尿崩癥。

28、下列不應(yīng)選用青霉素G的情況是

A、梅毒

B、傷寒

C、鼠咬熱

D、氣性壞疽

E、鉤端螺旋體病

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:大多數(shù)G_桿菌對青霉素G不敏感。對真菌、病毒、立克次體及原蟲

無效。

29、對青霉素G最敏感的病原體是

A、立克次體

B、鉤端螺旋體

C、衣原體

D、支原體

E、真菌

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:青霉素G是治療敏感的G+球菌、G+桿菌、G球菌及螺旋體感染的首

選藥。

30、抗綠膿桿菌作用最強(qiáng)的抗生素是

A、頭胞他定

B、頭狗拉定

C、頭劑孟多

D、磺葦西林

E、竣芳西林

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析?:頭飽他定屬第三代頭抱菌素。

二、A1型題/單選題(本題共30題,每題1.0分,共30

分。)

31、硝酸甘油為臨床常用抗心絞痛藥物,常與。受體阻斷劑合用.其重要理由為

A、二者均可使心率減慢

B、在心室壓力改變方面可相互拮抗

C、二者均可使心室容積減小

D、二者均可使心肌收縮減弱

E、二者均可使心肌耗氧量下降.有協(xié)同作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:硝酸甘油進(jìn)入體內(nèi).能在細(xì)胞中產(chǎn)生一氧化氮(NO),從而舒張血管

和松弛其他平滑肌,舒張靜脈血管強(qiáng)于動(dòng)脈,還有抑制血小板聚集作用,與P受體

阻斷劑合用,可使心肌耗氧量下降。有協(xié)同作用。

32、不屬于硝酸甘油作用機(jī)制的是

A、降低室壁肌張力

B、降低心肌氧耗量

C、擴(kuò)張心外膜血管

D、降低左心室舒張末壓

E、降低交感神經(jīng)活性

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:硝酸甘油的作用為降低室壁肌張力;降低心肌氧耗量;擴(kuò)張心外膜血

管;降低左心室舒張末壓。

33、貝特類藥物的調(diào)血脂機(jī)制錯(cuò)誤的是

A、抑制乙酰輔酶A竣化酶

B、增加脂肪酸從脂肪組織進(jìn)入肝合成TG及VLDL

C、增強(qiáng)LPL活化,加速CM和VLDL的分解代謝

D、增加HDL的合成,減慢HDL的清除

E、促進(jìn)LDL顆粒的清除

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:貝特類藥物減少脂肪酸從脂肪組織進(jìn)入肝合成TG及VLDLo

34、下列降壓藥物中便秘發(fā)生率最高的藥物是

A、硝苯地平

B、維拉帕米

C、氯沙坦

D、普蔡洛爾

E、卡托普利

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:非二氫吐口定類包括維拉帕米等,對心臟和血管均有作用。木類藥用藥

相對比較安全。一般不嵬反應(yīng)有:顏面潮紅、頭痛、眩暈、惡心、便秘等。

35、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶沖制劑(ACEI)的特點(diǎn)為

A、可用于各型高血壓.有反射性心率加快

B、對腎臟無保護(hù)作用

C、可防治高血壓患者心肌細(xì)胞肥大

D、長期用藥易引起電解質(zhì)紊亂

E、對高血壓患者的血管壁增厚無防治作用

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:ACEI可逆轉(zhuǎn)心肌細(xì)胞肥大。

36、血.管緊張素II受體加制劑是

A、尼群地平

B、硝苯地平

C、氨氯地平

D、尼莫地平

E、氯沙坦

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:血管緊張素U(AD)受體阻斷藥具有良好的降壓作用。而沒有轉(zhuǎn)化酶

抑制藥的血管神經(jīng)性水腫、咳嗽等不良反應(yīng)。對All受體有高度選擇性,親和力

強(qiáng),作用持久。AII受體拮抗藥不抑制ACE,因而不產(chǎn)生緩激肽等引起的咳嗽。

An受體被阻滯后醛固酮產(chǎn)生減少,導(dǎo)致血壓降低,水鈉潴留隨之減輕。常用藥物

有氯沙坦藥理作用及作用機(jī)制、繳沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦等。

37、主要作用于髓神升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部的利尿藥是

A、螺內(nèi)酯

B、氨苯蝶咤

C、甘露醇

D、吠塞米

E、氫氯曝嗪

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:吠塞米抑制髓株升支粗段對NaCl的重吸收而發(fā)揮強(qiáng)大利尿作用,尿

中Na+、Cl\K+、Mg"、Ca?+的排泄均增加。

38、某心性水腫患者,用地高辛和氫氯睡嗪治療,2周后患者出現(xiàn)多源性室性早

搏.其主要原因是

A、低血鉀

B、低血鈣

C、低血鈉

D、高血鎂

E、低氯堿血癥

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:易造成電解質(zhì)紊亂如低血鉀、低血鈉、低氯堿血癥等。

39、可引起男子乳房女性化和婦女多毛癥的藥物是

A、甘露醇

B、螺內(nèi)酯

C、吠塞米

D、糖皮質(zhì)激素

E、氫氯噬嗪

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:螺內(nèi)酯(安體舒通)通過競爭性抑制醛固酮受體而抑制Na+-K+交換,

排鈉保鉀而利尿。長期應(yīng)用可引起高血鉀,腎功能不良時(shí)更易發(fā)生。還有性激素樣

副作用,可引起男子乳房女性化和性功能障礙、婦女多毛癥。

40、治療腦水腫的首選藥是

A、甘露醇

B、螺內(nèi)酯

C、歌塞米

D、氯睡嗪

E、氫氯嘎嗪

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:甘露醇靜脈注射后。甘露醇不易從毛細(xì)血管透人組織,可迅速提高血

漿滲透壓使組織間液向血漿轉(zhuǎn)移。而產(chǎn)生組織脫水作用,使顱內(nèi)壓和眼內(nèi)壓降低,

是治療腦水腫、降低顱內(nèi)壓安全而有效的首選藥物。

41、可減弱香豆素類藥物抗凝血作用的藥物是

A、甲磺丁麻

B、奎尼丁

C、阿司匹林

D、口服避孕藥

E、羥基保泰松

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:口服避孕藥等能加速香豆素類藥物的代謝,減弱其抗凝作用。

42、短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是

A、改善神經(jīng)功能的缺失

B、保護(hù)腦細(xì)胞

C、增加再灌注

D、預(yù)防復(fù)發(fā)

E、擴(kuò)張血管

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:阿司匹林作為常規(guī)腦缺血發(fā)作預(yù)防用藥。

43、尿激酶屬于

A、促凝血藥

B、抗血小板藥

C、抗貧血藥

D、纖維蛋白溶解藥

E^抗凝血藥

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:尿激的是從人尿中分離而得的一種纖維蛋白溶解藥.可直接激活纖溶

酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶,發(fā)揮溶血栓作用。尿激酶無抗原性,不引起過敏,可用于對鏈

激酶過敏者。

44、鏈激酶屬于

A、促凝血藥

B、纖維蛋白溶解藥

C、抗貧血藥

D、抗血小板藥

E、補(bǔ)血藥

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:鏈激酶是由丙組佚溶血性鏈球菌培養(yǎng)液中提取的一種蛋白質(zhì),可使

纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶,促進(jìn)纖維蛋白溶解而限制血栓增大和溶解血栓。靜脈或冠

脈內(nèi)注射可治療急性心肌梗死,對深靜脈血栓、急性肺栓塞、眼底血管栓塞均有療

效,須早期用藥。

45、葉酸可以治療

A、地中海貧血

B、缺鐵性貧血

C、巨幼紅細(xì)胞貧血

D、溶血性貧血

E、出血

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)露析:葉酸主要用于治療各種原因所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血。

46、雷尼替丁的臨床適應(yīng)證除了

A、消化性潰瘍

B、卓一艾綜合征

C、胃腸吻合口潰瘍

D、反流性食管炎

E、胃癌

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:雷尼替丁競爭性阻斷胃壁細(xì)胞上的H2受體,抑制組胺引起的胃酸分

泌,對胃泌素及M受體引起的胃酸分泌也有抑制作用。Hi受體阻斷藥如苯海拉

明、異丙嗪、氨苯那敏、西替利嗪、美瞳他嗪、阿司咪噗,主要用于皮膚黏膜變態(tài)

反應(yīng)性疾病和防治暈動(dòng)病和嘔吐,主要治療消化性潰瘍,能緩解癥狀,促進(jìn)潰瘍愈

合。卓一艾綜合征需用較大劑量,胃腸吻合口潰瘍、反流性食管炎等也可應(yīng)用。

47、對。受體有選擇性激動(dòng)作用的平喘藥是

A、茶堿

B、腎上腺素

C、沙丁胺醇

D、色甘酸鈉

E、異丙腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:沙丁胺醇是選擇性激動(dòng)p:受體,激活腺苜酸環(huán)化酶,增加細(xì)胞內(nèi)

cAMP,松弛支氣管平滑肌。也能抑制肥大細(xì)胞釋放過敏物質(zhì)。對心臟興奮作用

弱,但劑量過大仍可引起心悸和手指震顫等??捎糜谙毙园l(fā)作。

48、主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物是

A、氨茶堿

B、腎上腺索

C、特布他林

D、色甘酸鈉

E、異丙腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:色甘酸鈉可穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,阻止其脫顆粒及釋放過敏物質(zhì),從而阻

斷速發(fā)型過敏反應(yīng)。主要用于預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作,長期應(yīng)用可減輕氣道高反應(yīng)。

49、根據(jù)作用機(jī)制分析,奧美拉噗是

A、胃粘膜保護(hù)藥

B、胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥

C、胃泌素受體阻斷藥

D、H受體阻斷藥

E、M膽堿受體阻斷藥

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:奧美拉喋為無活性前體,口服后可濃集于胃壁細(xì)胞分泌小管周圍,并

轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚孕问剑cH+-K+-ATP酶上的疏基結(jié)合而抑制H+泵功能.降低基礎(chǔ)胃酸

與最大胃酸分泌量。其抑酸作用強(qiáng)而持久。

50、通過抑制H+-K+-ATP酶而用于治療消化性潰瘍的藥物是

A、異丙嗪

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、雷尼替丁

D、奧美拉跳

E、苯海拉明

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

51、治療反流性食管炎效果最好的藥物是

A、苯海拉明

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、奧美拉晚

D、雷尼替丁

E^異丙嗪

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:奧美拉喋治療消化性潰瘍、反流性食管炎、上消化道出血、幽門螺桿

菌感染等,對卓一艾綜合征為首選藥物。

52、在炎癥后期.使用糖皮質(zhì)激素不具有的作用是

A、抑制毛細(xì)血管增生

B、抑制纖維母細(xì)胞增生

C、延緩肉芽組織生成

D、防止粘連,減輕后遺癥

E、促進(jìn)創(chuàng)口愈合

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)3析:糖皮質(zhì)激素在產(chǎn)生抗炎作用的同時(shí).抑制免疫功能,降低機(jī)體抵抗

力,可致感染擴(kuò)散,阻礙創(chuàng)口愈合。

53、下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗炎作用的正確敘述是

A、對抗各種原因如物理、生物等引起的炎癥

B、能提高機(jī)體的防御功能

C、促進(jìn)創(chuàng)口愈合

D、抑制病原體生長

E、直接殺滅病原體

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:具有快速、強(qiáng)大、非特異性的抗炎作用.能抑制多種原因造成的炎癥

反應(yīng),如物理性、化學(xué)性、免疫性、感染性及無菌性(如缺血性組織損傷)炎癥。

54、糖皮質(zhì)激素類藥物可用于治療

A、原發(fā)性血小板增多癥

B、急性淋巴細(xì)胞白血病

C、慢性粒細(xì)胞白血病

D、真性紅細(xì)胞增多癥

E、骨質(zhì)疏松

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:糖皮質(zhì)激素類藥物可用于治療急性淋巴細(xì)胞性白血病、再生障礙性貧

血、血小板減少癥等。

55、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后.突然停藥所產(chǎn)生的反跳現(xiàn)象是由于病人

A、對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生耐藥性

B、對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了依賴或病情未能完全控制

C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

D、腎上腺皮質(zhì)功能減退

E、ACTH分泌減少

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:突然停藥或減量過快致原有疾病復(fù)發(fā)或惡化.應(yīng)逐次減曷停藥。

56、硫胭類抗甲狀腺藥可引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)是

A、粘液性水腫

B、心動(dòng)過緩

C、粒細(xì)胞缺乏癥

D、低蛋白血癥

E、再生障礙性貧血

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:硫胭類嚴(yán)重不良反應(yīng)為粒細(xì)胞缺乏癥。用藥期間應(yīng)定期檢杳血象,如

發(fā)現(xiàn)咽痛、發(fā)熱應(yīng)立即停藥。長期應(yīng)用可引起甲狀腺腫大、甲狀腺功能減退。

57、磺酰胭類藥物可用于治療

A、糖尿病合并高熱

B、胰島功能尚存的非胰島素依賴型糖尿病

C、糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒

D、胰島素依賴型糖尿病

E、重癥糖尿病

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:磺酰腺類藥物的臨床應(yīng)用(1)胰島功能尚存的2型糖尿病且單用飲食

控制無效者。(2)氯橫店胭可用于治療尿崩癥。

58、下列不應(yīng)選用青霉素G的情況是

A、梅毒

B、傷寒

C、鼠咬熱

D、氣性壞疽

E、鉤端螺旋體病

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:大多數(shù)G_桿菌對青霉素G不敏感。對真菌、病毒、立克次體及原蟲

無效。

59、對青霉素G最敏感的病原體是

A、立克次體

B、鉤端螺旋體

C、衣原體

D、支原體

E、真菌

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:青霉素G是治療敏感的G+球菌、G+桿菌、G球菌及螺旋體感染的首

選藥。

60、抗綠膿桿菌作用最強(qiáng)的抗生素是

A、頭刑他定

B、頭抱拉定

C、頭他孟多

D、磺茱西林

E、段葦西林

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:頭飽他定屬第三代頭m菌素。

三、B1/B型題(含2小題)(本題共2題,每題1.0

分,共2分。)

A.卡托普利B.雙喑達(dá)莫(潘生丁)C低分子肝素D.甲潑尼龍(甲基強(qiáng)的松龍)

E.吠塞米(速尿)

61、有可能引起高鉀血癥

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析

62、必須檢測出凝血狀況

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:卡托普利禁用于雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者.卡托普利為ACEI藥,可減少

醛固酮分泌,易致高血狎。低分子肝素易造成凝血功能障礙。

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師(藥理學(xué))模擬試卷第4

一、A1型題(本題共30題,每題1.0分,共30分。)

1、對藥物毒性反應(yīng)敘述正確的是

A、其發(fā)生與藥物劑量無關(guān)

B、與藥物蓄積無關(guān)

C、是一種較為嚴(yán)重的藥物反應(yīng)

D、其發(fā)生與藥物選擇性低有關(guān)

E、不可以預(yù)知

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)稱毒性反應(yīng)。是

一種比較嚴(yán)重的藥物反應(yīng),但可以預(yù)知和避免。

2、藥物副作用發(fā)生在

A、一般都很嚴(yán)重

B、大劑量情況下

C、產(chǎn)生原因與藥物作用的選擇性高

D、治療劑量

E、可以避免

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:副反應(yīng)在治療劑量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的作用,是因藥物作用的

選擇性低引起的反應(yīng)。多數(shù)較輕微并可以預(yù)料。

3、有關(guān)藥物的不良反應(yīng).不正確的是

A、為治療劑量時(shí)所產(chǎn)生的藥物反應(yīng)

B、為與治療目的有關(guān)的藥物反應(yīng)

C、為不太嚴(yán)重的藥物反應(yīng)

D、為藥物作用選擇性低時(shí)所產(chǎn)生的反應(yīng)

E、為一種難以避免的藥物反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:為與治療目的無關(guān)的藥物反應(yīng)。

4、治療指數(shù)

A、比值越大就越不安全

B、ED5o/LD5o

C、ED50/TD5

D、比值越大,藥物毒性越大

E、LD50/ED50

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:治療指數(shù)⑴)通常指藥物的半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值,即LD50

/ED50,用以表示藥物的安全性。一般情況下,其值越大,藥物毒性越小,安全

性越大。

5、可引起首關(guān)消除的主要給藥途徑是

A、吸入給藥

B、舌下給藥

C、口服給藥

D、直腸給藥

E、皮下注射

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血液循環(huán)前必先通過肝

臟.如果肝臟對其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大.則使進(jìn)入

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