呼吸道疾病練習試卷1（共9套）

（共675題）

呼吸道疾病練習試卷第1套

一、A1型題（本題共45題，每題7.0分，共45分。）

1、支氣管擴張癥最有意義的體征是

A、消瘦

B、貧血貌

C、杵狀指

D、同限性濕羅音

E、局限性哮鳴音

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

2、關于慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項是正確的

A、咳嗽、咳痰白天較夜間明顯

B、以膿性痰為主，偶有咯血

C、肺部羅音多在后背下部

D、肺部聽診不應有哮鳴音

E、以上均不正確

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

3、對支氣管擴張最有確診價值的檢查是

A、胸正、側位片

B、胸透

C、肺CT檢查

D、支氣管造影術

E、肺動脈造影術

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

4、男性，58歲，慢性咳喘，咳痰20余年，3年來間斷下肢水腫，感冒后病情加重

1周，嗜睡，入院后測動脈血氣分析，pH7.28,PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO2

10.1kPa(76mmHg),HCO2-2mmol/L,真酸堿失衡診斷應為

A、呼酸十代酸

B、呼酸代償

C、呼酸失代償

D、呼酸+代堿

E、代酸失代償

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

5、肺癌按組織細胞學分類，不正確的是

A、鱗狀上皮細胞癌

B、中間型肺癌

C、小細胞未分化癌

D、大細胞未分化癌

E、腺癌

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

6、COPD的主要特征是

A、桶狀胸

B、氣流阻塞

C、大氣道阻塞

D、雙肺哮鳴音

E、胸片示肺野透亮度減低

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

7、社區(qū)獲得性肺炎(CAP),主要病原體是

A、支原體

B、需氧革蘭陰性桿菌

C、銅綠假單胞菌

D、金黃色葡萄球菌

E、肺炎鏈球菌

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

8、診斷肺炎球菌肺炎，下列哪一項價值大

A、白細胞總數(shù)、中性粒細胞均增高

B、痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性

C、x線大片狀密度均勻陰影，呈肺葉或肺段分布

D、肺部濕羅音

E、肺實變體征

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

9、對于甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌(MRSA)肺炎，宜選擇

A、青霉素

B、克林霉素

C、萬古霉素單用或聯(lián)合利福平

D、利福平

E、頭抱嗖咻

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

10、女性，23歲，近日來午后低熱、咳嗽。X線胸片示右上肺第一肋間有浸潤性

小片狀陰影。體檢時最可能發(fā)現(xiàn)

A、病變部位叩診呈濁音

B、咳嗽后可聽到濕性啰音

C、多無異常所見

D、患側呼吸音減弱

E、可聽到支氣管肺泡呼吸音

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

11、支氣管哮喘發(fā)作時肺部典型體征是

A、兩肺語顫增強

B、兩肺密布濕性羅音

C、兩肺密布哮鳴音

D、兩肺可聽到支氣管呼吸音

E、干濕羅音同時存在

標準答案：C

知識點解析?：暫無解析

12、25歲，女，喘反復發(fā)作數(shù)日，由家人陪伴來診。病人端坐呼吸、發(fā)組，兩肺

哮鳴音，心率120次/分，在所采取的下列處置中，哪項不恰當

A^補液

B、靜滴糖皮質激素

C、靜點氨,茶堿

D、吸氧

E、口服普蔡洛爾

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

13、女性，60歲，因嚴重的呼吸困難和喘鳴來急診。她一直吸入02-選擇性藥物和

吸入糖皮質激素治療哮喘，西米替丁治療十二指腸潰瘍，肺功能顯示FEV1和

PEFR（呼氣短流速）都小于預計值40%,PaO255mmHg,PaCO240mmHg,對她的

治療正確的陳述應是

A、給予面罩吸氧，初始濃度小于40%

B、不論給與不給大劑量的澳化異丙托品吸入，都要立即吸入選擇性腎上腺素

能藥物

C、應靜脈給氨茶堿，負荷量5mg/kg,20分鐘后繼以0.6mg/h濃度維持靜點

D、開始使用糖皮質激素

E、立即給予抗生素

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

14、女，45歲，嚴重哮喘15小時，張口呼吸、大汗、紫州、雙肺廣泛哮鳴音，痰

粘稠，不易咳出，最有效的祛痰方法是

A、使用抗生素

B、補充液體、糾正失水

C、使用糖皮質激素

D、使用必嗽平

E、超聲霧化吸人

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

15、男性40歲，甲狀腺瘤術后4日，突然寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.2℃,右側胸

痛、咳嗽，1周后膿痰量明顯增加，無臭味。胸片示右下肺大片狀濃密陰影，邊緣

模糊,內有空腔及液平，約2cmxl.5cm,最可能出現(xiàn)的體征是

A、肺部叩診右下呈濁音或實音

R、右下肺呼吸音明顯減低

C、因有膿腔，可聞到空甕呼吸音

D、杵狀指

E、貧血征、口唇皰疹

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

16、下列哪項不是危重哮喘的表現(xiàn)

A、奇脈

B、意識模糊

C、氣急不能講話

D、兩肺布滿響亮哮鳴音

E、胸腹部矛盾呼吸

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

17、關于小細胞未分化癌的說法，錯誤的是

A、發(fā)病年齡較輕，與吸煙關系密切

B、多為中心型，生長快，轉移早

C、痰檢癌細胞陽性率低

D、對放療與化療敏感

E、易產(chǎn)生內分泌癥狀

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

18、男，16歲，嗓子痛、咳嗽、乏力1。天，食欲下降，胸片示：左下肺多形態(tài)性

浸潤影，呈節(jié)段性分布，選擇用藥是

A、紅霉素

B、頭抱菌素

C、慶大霉素

D、青霉素

E、諾氟沙星

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

19、COPD合并慢性肺心病，死亡的最常見原因是

A、呼吸衰竭

B、消化道出血

C、心律失常

D、休克

E、電解質紊亂

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

20、流行性感冒可表現(xiàn)為

A、單純型

B、肺炎型

C、中毒型

D、胃腸型

E、以上均是

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

21、女，38歲，平素體健，，5人前淋雨，3天前突然高熱4(TC,寒戰(zhàn)、咳鐵銹色

痰伴呼吸困難，胸片示：右下肺近心緣處大片密度均勻的實變影，查休：口周存在

皰疹。最可能的診斷是

A、肺炎鏈球菌肺炎

B、克雷白桿菌肺炎

C、支原體肺炎

D、金黃色葡萄球菌肺炎

E、軍團菌肺炎

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

22、男，65歲，慢性咳嗽、咳痰5年，每年冬季發(fā)作，持續(xù)3月余，近2周再次

出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白粘痰，無發(fā)熱及呼吸困難。血、尿常規(guī)及心電圖均正常。胸

片示：雙肺紋理增多、紊亂。最可能的診斷是

A、慢性支氣管炎

B、支氣管擴張

C、支氣管哮喘

D、肺結核

E、肺膿腫

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

23、干性支氣管擴張是由

A、干咳為主

B、病變局限于上葉

C、只有反復咯血，一般無咳嗽、咳痰

D、僅有早晨咳嗽及咳痰

E、纖維支氣管鏡檢查見支氣管黏膜干燥、萎縮

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

24、關于肺炎鏈球菌肺炎的說法，錯誤的是

A、咳嗽、咳鐵銹色痰

B、起病早期有明顯肺部體征

C、高熱、寒戰(zhàn)

D、患側胸痛

E、起病急驟，呈急性病容

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

25、女性，50歲，乏力，盜汗，咳嗽2月入院，痰涂片抗酸桿菌(+),治療過程中

患者訴視物不清，視力減退，應立即停用下列哪種藥物

A、毗嗪酰胺

B、乙胺丁醇

C、鏈霉素

D、異煙朋

E、利福平

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

26、女性，20歲，自幼反復發(fā)作氣喘，1年來氣喘發(fā)作頻繁，體檢：兩肺散在哮鳴

音，已口服舒喘靈和氨茶堿而效果欠佳，為有效控制病情，宜加藥物最好為

A、博利康尼，口服

B、茉胺理咻，靜滴

C、異丙阿托品，吸入

D、硝苯毗噬，口服

E、二丙酸氯地米松，吸入

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

27、依據(jù)病情，慢性支氣管炎可分為

A、急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期

B、急性發(fā)作期、慢性遷延期

C、急性發(fā)作期、臨床緩解期

D、潛伏期、急性發(fā)作期、慢性遷延期

E、潛伏期、急性發(fā)作期、臨床緩解期

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

28、女性，20歲，自幼年起哮喘反復發(fā)作。3天前受涼后哮喘再發(fā)，劇烈哮喘已

48小時，用氨茶堿、螺旋霉素、甘草合劑等治療無緩解。入院檢查138.9。（：，大

汗，發(fā)絹（++）,嚴重呼氣性呼吸困難，心率160次/分，律齊，兩肺滿布哮鳴音。

血白細胞12x109/L,N82%,下列哪一項治療是錯誤的

A、持續(xù)吸氧3?4L/min

B、充分補液

C、先鋒霉素V靜滴

D、短期用氫化可的松靜滴

E、普蔡洛爾（心得安）口服

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

29、男性，30歲，自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼氣性呼吸困難。入院前3天喘息持續(xù)發(fā)作，

伴咳嗽，少量白色粘液痰，體檢：端坐呼吸、大汗、發(fā)絹，兩肺呼吸音減弱，廣泛

哮鳴音，應診斷為

A、支氣管哮喘

B、慢性支氣管炎（喘息型）

C、哮喘持續(xù)狀態(tài)

D、慢性支氣管炎合并肺部感染

E、肺氣腫合并自發(fā)性氣胸

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

30、關于慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的是

A、疾病晚期可有肺實變體征

B、疾病早期可無明顯異常體征

C、咳嗽、咳痰伴喘息

D、病程長或伴逐漸加重的咳嗽、咳痰、氣短和喘息

E、肺部可出現(xiàn)干濕羅音

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

31、女性，50歲患者，有反復發(fā)作性呼吸困難病史15年，高血壓病史2年，1周

前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳痰伴呼吸困難，經(jīng)氨茶堿、舒喘靈治療無效，因出現(xiàn)尿少、

嗜睡當晚被送到急診。體檢：血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),脈搏136次/分，律不

齊，有頻發(fā)期前收縮，眼球凹陷，口唇發(fā)組、雙肺可聞及滿布的細小的哮鳴音，動

脈血氣：pH7.21,PaCO29.33kPa(70mmHg),PaO26.13kPa(46mmHg),急診醫(yī)師

除給予菌必治靜脈注射、吸氧、地塞米松10mg,還需采取以下哪項措施

A、氨茶堿0.5,靜滴

B、1%。腎上腺素0.3mL皮下注射

C、間羥異丙腎上腺素0.5mg,肌注

D、654-210mg,靜滴

E、靜脈補液每日不少于2000ml

標準答案.F

知識點解析：暫無解析

32、下列哪項對急性吸入性肺膿腫的治療不適宜

A、周身用抗生素

B、體位引流排痰

C、經(jīng)纖支鏡病灶沖洗及吸引

D、霧化吸入化痰藥協(xié)助排痰

E、病灶局部用抗生素

標準答享.F

知識點露斤：暫無解析

33、女，20歲，既往有支氣管哮喘史。突然發(fā)生呼吸困難，煩躁不安、大汗、持

續(xù)4小時，靜點氨茶堿不能緩解來診。查體：血壓：120/80mmHg,心率132次/

分：雙肺布滿哮嗚音。緊急處理是

A、靜推速尿

B、靜推西地蘭

C、靜點甲基潑尼松龍

D、嗎啡皮下注射

E、大劑量青霉素靜脈滴注

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

34、下列哪項不加重支氣管哮喘

A、情緒緊張

B、劇烈運動

C、服用晉蔡洛爾(心得安)

D、吸入溫暖濕潤的空氣

E、病毒性感冒

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

35、男性，20歲，患急性肺膿腫，其最可能的臨床表現(xiàn)是

A、咳嗽劇烈伴寒戰(zhàn)，高熱、有明顯胸痛、咳出大量粘液膿痰

B、突然畏寒、高熱、咳嗽、胸痛10?14天后咳出大量黃膿痰、體溫下降

C、寒戰(zhàn)、高熱伴鐵銹色痰，1周后有大量膿痰約200?300ml

D、畏冷、發(fā)熱伴咳嗽、咳痰、咳血，2?3天后咳出大量黃膿痰，體溫下降

E、高熱、盜汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有時伴有氣急，1周后咳出大量黃膿痰

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

36、女性，48歲，慢性咳嗽、咳痰20年，因受涼I周來咳嗽加劇，痰變黃，無臭

味，量約30ml/d,下肢水腫，尿少，自服復方新諾明及雙氫克尿塞，痰量減少，

下肢水腫消退，2個小時前病人意識恍惚，嗜睡，被送入急診。體檢：嗜睡狀態(tài)，

頸軟，雙瞳孔等大，BP18/1lkPa(135/83mmHg),P92次/分，R20次/分,

T36.8℃,雙肺散在干濕啰音，心臟無異常，為確定意識障礙原因應首先做下列哪

項檢查

A、腰穿檢查腦脊液

B、X線胸片

C、腦電圖

D、腦CT

E、動脈血氣

標準答案.E

知識點解析?：暫無解析

37、男性，58歲，工人，吸煙40余年。慢性咳嗽、咳痰伴哮喘30余年，近10年

來上樓、快走M均感呼吸困難，休息可緩解。住院體檢：桶狀胸、叩診過清音、兩

肺語顫減弱、呼吸音減弱。下列哪一項檢查對判定肺功能的損害意義最大

A、潮氣量

B、肺活量

C、最大通氣量

D、殘氣量、及殘氣量/肺總量的百分比

E、每分鐘靜息通氣量

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

38、女，28歲，反復哮喘發(fā)作13年，平時常有夜間憋醒，肺內有哮鳴音存在。此

次因重度哮喘急性發(fā)作而入院治療，好轉出院時應長期應用

A、潑尼松

B、吸人激素

C、口服抗生素

D、口服氨茶堿

E、口服舒喘靈

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

39、關于慢性支氣管炎的表現(xiàn)，下列哪項是正確的

A、咳嗽，咳痰白天較夜間明顯

B、以膿痰為主，偶有咯血

C、肺部啰吾，多在后背下部

D、肺部聽診不應有哮鳴音

E、以上均不正確

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

40、關于支氣管擴張的臨床表現(xiàn)，錯誤的是

A、大量膿痰

B、反復咯血

C、慢性病例可有杵狀指（趾）

D、急性咳嗽

E、病情嚴重者，病變部位可有固定而持久的濕羅音

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

41、男性，33歲，診斷為急性肺膿腫，下列哪項是不正確的

A、大多以厭氧菌為主的混合感染

B、病后10天可咳出大量膿臭痰

C、痰一般細菌培養(yǎng)不易生長

D、膿腫好發(fā)右上葉后段和兩下葉背段

E、X線可見空洞，其內壁凹凸不平為偏心性

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

42、女，33歲，高熱伴咳嗽、咳痰3天。查體：右上肺語顫增強，聞及濕羅音和

支氣管呼吸音。血常規(guī)白細胞12.0x109/L中性0.80,最可能的診斷是

A、支原體肺炎

B、病毒性肺炎

C、肺結核

D、細菌性肺炎

E、急性支氣管炎

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

43、女性23歲，住院病人，反復發(fā)作性喘息15年，經(jīng)常門診就醫(yī)，用抗生素、支

氣管解痙劑，癥狀可控制，近2天受涼”感冒惴息加重并咳少量白痰。檢查體溫

36.8T，兩肺散在哮鳴音。下列治療原則，哪項是錯誤的

A、a-受體興奮劑

B、0-受體興奮劑

C、抗膽堿能類制劑

D、腎上腺皮質激素類

E、鈣拮抗劑

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

44、不明原因的哮喘發(fā)祚，宜選擇

A、速尿

B、腎上腺素

C^氨茶堿

D、異丙腎上腺素

E、阿司匹林

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

45、女，55歲，食管癌術后留置胃管，術后5天發(fā)熱、咳嗽、氣急，痰略呈黃

色，查體：右下肺濕羅音，胸片示：右下肺野大片狀炎性病變，最可能的病原體是

A、軍團菌

B、腸道革蘭陰性桿菌

C、金黃色葡萄球菌

D、流感嗜血桿菌

E、銅綠假單胞菌

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

二、Al型題/單選題(本題共45題，每題1.0分，共45

分。)

46、支氣管擴張癥最有意義的體征是

A、消瘦

B、貧血貌

C、杵狀指

D、局限性濕羅音

E、局限性哮鳴音

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

47、關于慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項是正確的

A、咳嗽、咳痰白天較夜間明顯

B、以膿性痰為主，偶有咯血

C、肺部羅音多在后背下部

D、肺部聽診不應有哮鳴音

E、以上均不正確

標準答案：C

知識點露析：暫無解析

48、對支氣管擴張最有確診價值的檢查是

A、胸正、側位片

B、胸透

C、肺CT檢查

D、支氣管造影術

E、肺動脈造影術

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

49、男性，58歲，慢性咳喘，咳痰20余年，3年來間斷下肢水腫，感冒后病情加

重1周，嗜睡，入院后測動脈血氣分析，pH7.28,PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO2

10.1kPa(76mmHg),HCO2-2mmol/L,其酸堿失衡診斷應為

A、呼酸+代酸

B、呼酸代償

C、呼酸失代償

D、呼酸+代堿

E、代酸失代償

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

50、肺癌按組織細胞學分類，不正確的是

A、鱗狀上皮細胞癌

B、中間型肺癌

C、小細胞未分化癌

D、大細胞未分化癌

E、腺癌

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

31、COPD的主要特征是

A、桶狀胸

B、氣流阻塞

C、大氣道阻塞

D、雙肺哮鳴音

E、胸片示肺野透亮度減低

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

52,社區(qū)獲得性肺炎(CAP),主要病原體是

A、支原體

B、需氧革蘭陰性桿菌

C、銅綠假單胞菌

D、金黃色葡萄球菌

E、肺炎鏈球菌

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

53、診斷肺炎球菌肺炎，下列哪一項價值大

A、白細胞總數(shù)、中性粒細胞均增高

B、痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性

C、x線大片狀密度均勻陰影，呈肺葉或肺段分布

D、肺部濕羅音

E、肺實變體征

標準答案：C

知識點解析?：暫無解析

54、對于甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌(MRSA)肺炎，宜選擇

A、青霉素

B、克林霉素

C、萬古霉素單用或聯(lián)合利福平

D、利福平

E、頭抱嘎咻

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

55、女性，23歲，近日來午后低熱、咳嗽。X線胸片示右上肺第一肋間有浸潤性

小片狀陰影。體檢時最可能發(fā)現(xiàn)

A、病變部位叩診呈濁音

B、咳嗽后可聽到濕性啰音

C、多無異常所見

D、患側呼吸音減弱

七、可聽到支氣管肺泡呼吸音

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

56、支氣管哮喘發(fā)作時肺部典型體征是

A、兩肺語顫增強

B、兩肺密布濕性羅音

C、兩肺密布哮鳴音

D、兩肺可聽到支氣管呼吸音

E、干濕羅吾同時存在

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

57、25歲，女，喘反復發(fā)作數(shù)日，由家人陪伴來診。病人端坐呼吸、發(fā)絹，兩肺

哮鳴音，心率120次/分，在所采取的下列處置中，哪項不恰當

A、補液

B、靜滴糖皮質激素

C、靜點氨茶堿

D、吸氧

E、口服普蔡洛爾

標準答享.F

知識點露斤：暫無解析

58、女性，60歲，因嚴重的呼吸困難和喘鳴來急診。她一直吸入。2-選擇性藥物和

吸入糖皮質激素治療哮喘，西米替丁治療十二指腸潰瘍，肺功能顯示FEV1和

PEFR（呼氣短流速）都小于預計值40%,PaO255mmHg,PaCO240mmHg,對她的

治療正確的陳述應是

A、給予面罩吸氧，初始濃度小于40%

B、不論給與不給人劑量的溟化異丙托品吸入，都要立即吸入選擇性。2腎上腺素

能藥物

C、應靜脈給氨茶堿，負荷量5mg/kg,20分鐘后繼以0.6mg/h濃度維持靜點

D、開始使用糖皮質激素

E、立即給予抗生素

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

59、女，45歲，嚴重哮喘15小時，張口呼吸、大汗、紫綃、雙肺廣泛哮鳴音，痰

粘稠，不易咳出，最有效的祛痰方法是

A、使用抗生素

B、補充液體、糾正失水

C、使用糖皮質激素

D、使用必嗽平

日超聲霧化吸人

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

60、男性40歲，甲狀腺瘤術后4日，突然寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.2℃,右側胸

痛、咳嗽，1周后膿痰量明顯增加，無臭味。胸片示右下肺大片狀濃密陰影，邊緣

模糊，內有空腔及液平，約2cmx|.5cm,最可能出現(xiàn)的體征是

A、肺部叩診右下呈濁音或實音

B、右下肺呼吸音明顯減低

C、因有膿腔，可聞到空甕呼吸音

D、杵狀指

E、貧血征、口唇皰疹

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

61、下列哪項不是危重哮喘的表現(xiàn)

A、奇脈

B、意識模糊

C、氣急不能講話

D、兩肺布滿響亮哮鳴音

E、胸腹部矛盾呼吸

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

62、關于小細胞未分化癌的說法，錯誤的是

A、發(fā)病年齡較輕，與吸煙關系密切

B、多為中心型，生長快，轉移早

C、痰檢癌細胞陽性率低

D、對放療與化療敏感

E、易產(chǎn)生內分泌癥狀

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

63、男，16歲，嗓子痛、咳嗽、乏力10天，食欲下降，胸片示：左下肺多形態(tài)性

浸潤影，呈節(jié)段性分布，選擇用藥是

A、紅霉素

B、頭抱菌索

C、慶大霉素

D、青霉素

E、諾氟沙星

標準牝家.A

知識曾解析：暫無解析

64、COPD合并慢性肺心病，死亡的最常見原因是

A、呼吸衰竭

B、消化道出血

C、心律失常

D、休克

E、電解質紊亂

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

65、流行性感冒可表現(xiàn)為

A、單純型

B、肺炎型

C、中毒型

D、胃腸型

E、以上均是

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

66、女,38歲，平素體健，，5大前淋雨，3天前突然高熱40久，寒戰(zhàn)、咳鐵銹色

痰伴呼吸困難，胸片示：右下肺近心緣處大片密度均勻的實變影，查休：口周存在

皰疹。最可能的診斷是

A、肺炎鏈球菌肺炎

B、克雷白桿菌肺炎

C、支原體肺炎

D、金黃色葡萄球菌肺炎

E、軍團菌肺炎

標準答案：A

知識點解析?：暫無解析

67、男，65歲，慢性咳嗽、咳痰5年，每年冬季發(fā)作，持續(xù)3月余，近2周再次

出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白粘痰，無發(fā)熱及呼吸困難。血、尿常規(guī)及心電圖均正常。胸

片示：雙肺紋理增多、紊亂。最可能的診斷是

A、慢性支氣管炎

B、支氣管擴張

C、支氣管哮喘

D、肺結核

E、肺膿腫

標準答搴.A

知識點就斤：暫無解析

68、干性支氣管擴張是指

A、干咳為主

B、病變局限于上葉

C、只有反復咯血，一般無咳嗽、咳痰

D、僅有早晨咳嗽及咳痰

E、纖維支氣管鏡檢查見支氣管黏膜干燥、萎縮

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

69、關于肺炎鏈球菌肺炎的說法，錯誤的是

A、咳嗽、咳鐵銹色痰

B、起病早期有明顯肺部體征

C、高熱、寒戰(zhàn)

D、患側胸痛

E、起病急驟，呈急性病容

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

70、女性，50歲，乏力，盜汗，咳嗽2月入院，痰涂片抗酸桿菌(+),治療過程中

患者訴視物不清，視力減退，應立即停用下列哪種藥物

A、叱嗪酰胺

B、乙胺丁醇

C、鏈霉素

D、異煙腫

E、利福平

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

71、女性，20歲，自幼反復發(fā)作氣喘，1年來氣喘發(fā)作頻繁，體檢：兩肺散在哮鳴

音，已口服舒喘靈和氨茶堿而效果欠佳，為有效控制病情，宜加藥物最好為

A、博利康尼，口服

B、芳胺嗖咻，靜滴

C、異丙阿托品，吸入

D、硝苯毗咤,口服

E、二丙酸氯地米松，吸入

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

72、依據(jù)病情，慢性支氣管炎可分為

A、急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期

B、急性發(fā)作期、慢性遷延期

C、急性發(fā)作期、臨床緩解期

D、潛伏期、急性發(fā)作期、慢性遷延期

日潛伏期、急性發(fā)作期、臨床緩解期

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

73、女性，20歲，自幼年起哮喘反復發(fā)作。3天前受涼后哮喘再發(fā)，劇烈哮喘已

48小時，用氨茶堿、螺旋霉素、甘草合劑等治療無緩解。入院檢杳138.9。（：，大

汗，發(fā)組（++）,嚴重呼氣性呼吸困難，心率160次/分，律齊，兩肺滿布哮鳴音。

血白細胞12X109/L,N82%,下列哪一項治療是錯誤的

A、持續(xù)吸氧3?4L/min

B、充分補液

C、先鋒霉素V靜滴

D、短期用氫化可的松靜滴

E、普蔡洛爾（心得安）口服

標準答室.F

知識點嬴析：暫無解析

74、男性，30歲，自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼氣性呼吸困難。入院前3天喘息持續(xù)發(fā)作，

伴咳嗽，少量白色粘液痰，體檢：端坐呼吸、大汗、發(fā)組，兩肺呼吸音減弱，廣泛

哮鳴音，應診斷為

A、支氣管哮喘

B、慢性支氣管炎（喘息型）

C、哮喘持續(xù)狀態(tài)

D、慢性支氣管炎合并肺部感染

E、肺氣腫合并自發(fā)性氣胸

標準答案：C

知識點解析?：暫無解析

75、關于慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的是

A、疾病晚期可有肺實變體征

B、疾病早期可無明顯異常體征

C、咳嗽、咳痰伴喘息

D、病程長或伴逐漸加重的咳嗽、咳痰、氣短和喘息

E、肺部可出現(xiàn)干濕羅音

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

76、女性，50歲患者，有反復發(fā)作性呼吸困難病史15年，高血壓病史2年，1周

前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳痰伴呼吸困難，經(jīng)氨茶堿、舒喘靈治療無效，因出現(xiàn)尿少、

嗜睡當晚被送到急診。體檢：血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),脈搏136次/分，律不

齊，有頻發(fā)期前收縮，眼球凹陷，口唇發(fā)組、雙肺可聞及滿布的細小的哮鳴音，動

脈血氣:pH7.21,PaCO29.33kPa(70mmHg),PaO26.13kPa(46mmHg),急診醫(yī)師

除給予菌必治靜脈注射、吸氧、地塞米松10mg,還需采取以下哪項措施

A、氨茶堿0.5,靜滴

B、1%。腎上腺素0.3mL皮下注射

C、間羥異丙腎上腺素0.5mg,肌注

D、654-210mg,靜滴

E、靜脈補液每日不少于2000ml

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

77、下列哪項對急性吸入性肺膿腫的治療不適宜

A、周身用抗生素

B、體位引流排痰

C、經(jīng)纖支鏡病灶沖洗及吸引

D、霧化吸入化痰藥協(xié)助排痰

E、病灶局部用抗生素

標準答案.F

知識點解析：暫無解析

78、女，20歲，既往有支氣管哮喘史。突然發(fā)生呼吸困難，煩躁不安、大汗、持

續(xù)4小時，靜點氨茶堿不能緩解來診。查體：血壓：120/80mmHg,心率132次/

分；雙肺布滿哮鳴音。緊急處理是

A、靜推速尿

B、靜推西地蘭

C、靜點甲基潑尼松龍

D、嗎啡皮下注射

E、大劑量青霉素靜脈滴注

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

79、下列哪項不加重支氣管哮喘

A、情緒緊張

B、劇烈運動

C、服用普蔡洛爾(心得安)

D、吸入溫暖濕潤的空氣

E、病揖性感冒

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

80、男性，20歲，患急性肺膿腫，其最可能的臨床表現(xiàn)是

A、咳嗽劇烈伴寒戰(zhàn)，高熱、有明顯胸痛、咳出大量粘液膿痰

B、突然畏寒、高熱、咳嗽、胸痛10?14天后咳出大量黃膿痰、體溫下降

C、寒戰(zhàn)、高熱伴鐵銹色痰，1周后有大量膿痰約200?300ml

D、畏冷、發(fā)熱伴咳嗽、咳痰、咳血，2?3天后咳出大量黃膿痰，體溫下降

日高熱、盜汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有時伴有氣急，1周后咳出大量黃膿痰

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

81、女性，48歲，慢性咳嗽、咳痰20年，因受涼I周來咳嗽加劇，痰變黃，無臭

味，量約30ml/d,下肢水腫，尿少，自服復方新諾明及雙氫克尿塞，痰量減少，

下肢水腫消退，2個小時前病人意識恍惚，嗜睡，被送入急診。體檢：嗜睡狀態(tài)，

頸軟，雙瞳孔等大，BP18/llkPa(135/83mmHg),P92次/分，R20次/分，

T36.8。。雙肺散在干濕啰音，心臟無異常，為確定意識障礙原因應首先做下列哪

項檢查

A、腰穿檢查腦脊液

B、X線胸片

C、腦電圖

D、腦CT

E、動脈血氣

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

82、男性，58歲，工人，吸煙40余年。慢性咳嗽、咳痰伴哮喘30余年，近10年

來上樓、快走時均感呼吸困難，休息可緩解。住院體檢：桶狀胸、叩診過清音、兩

肺語顫減弱、呼吸音減弱。下列哪一項檢查對判定肺功能的損害意義最大

A、潮氣量

肺活量

C、最大通氣量

D、殘氣量、及殘氣量/肺總量的百分比

E、每分鐘靜息通氣量

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

83、女，28歲，反復哮喘發(fā)作13年，平時常有夜間憋醒，肺內有哮鳴音存在。此

次因重度哮喘急性發(fā)作而入院治療，好轉出院時應長期應用

A、潑尼松

B、吸人激素

C、口服抗生素

D、口服氨茶堿

E、口服舒喘靈

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

84、關于慢性支氣管炎的表現(xiàn)，下列哪項是正確的

A、咳嗽，咳痰白天較夜間明顯

B、以膿痰為主，偶有咯血

C、肺部啰音，多在后背下部

D、肺部聽診不應有哮鳴音

E、以上均不正確

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

85、關于支氣管擴張的臨床表現(xiàn)，錯誤的是

A、大量膿痰

B、反復咯血

C、慢性病例可有杵狀指（趾）

D、急性咳嗽

E、病情嚴重者，病變部位可有固定而持久的濕羅音

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

86、男性，33歲，診斷為急性肺膿腫，下列哪項是不正確的

A、大多以厭氧菌為主的混合感染

B、病后10天可咳出大量膿臭痰

C、痰一般細菌培養(yǎng)不易生長

D、膿腫好發(fā)右上葉后段和兩下葉背段

E、X線可見空洞，其內壁凹凸不平為偏心性

標準答案.E

知識點解析?：暫無解析

87、女，33歲，高熱伴咳嗽、咳痰3天。查體：右上肺語顫增強，聞及濕羅音和

支氣管呼吸音。血常規(guī)白細胞12.0x109/L中性0.80,最可能的診斷是

A、支原體肺炎

B、病毒性肺炎

C、肺結核

D、細菌性肺炎

E、急性支氣管炎

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

88、女性23歲，住院病人，反復發(fā)作性喘息15年，經(jīng)常門診就醫(yī)，用抗生素、支

氣管解痙劑，癥狀可控制，近2天受涼”感冒，喘息加重并咳少量白痰。檢查體溫

36.8汽，兩肺散在哮鳴音。下列治療原則，哪項是錯誤的

A、a-受體興奮劑

B、0-受體興奮劑

C、抗膽堿能類制劑

D、腎上腺皮質激素類

E、鈣拮抗劑

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

89、不明原因的哮喘發(fā)作，宜選擇

A、速尿

B、腎上腺素

C、氨茶堿

D、異丙腎上腺素

E、阿司匹林

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

90、女，55歲，食管癌術后留置胃管，術后5天發(fā)熱、咳嗽、氣急，痰略呈黃

色，查體：右下肺濕羅音，胸片示：右下肺野大片狀炎性病變，最可能的病原體是

A、軍團菌

B、腸道革蘭陰性桿菌

C、金黃色葡萄球菌

D、流感嗜血桿菌

E、銅綠假單胞菌

標準答案：R

知識點解析：暫無解析

呼吸道疾病練習試卷第2套

一、A1型題（本題共45題，每題7.0分，共45分。）

1、女性，30歲，因發(fā)熱，體溫:^39.3久伴咳嗽，痰中帶血3天來診。病前未看過

醫(yī)生。WBC13.5x109/Lo病人最可能的診斷是

A、支氣管肺癌

B、支氣管擴張癥

C、肺炎球菌肺炎

D、克雷白桿菌肺炎

E、金葡菌肺炎

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

2、治療中、重度支氣管哮喘發(fā)作的首選藥是

A、茶堿類

B、受體激動劑

C、鈣拮抗劑

D、抗過敏藥

E、糖皮質激素

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

3、一男性中學生，17歲，因畏寒，發(fā)熱咳嗽，右胸悶痛3天，咳鐵銹色痰半來

診，經(jīng)X線胸透、化驗證實為，左胸上葉大葉性肺炎而入院。住院后4小時排尿

后大汗，面色蒼白，惡心，嘔吐。體檢:138.9。(：，BP16/10kPa(120/75mmHg)?P

64次/分，R24次/分。口唇輕度發(fā)絹，四肢涼，右肺上野可聞支氣管呼吸音及中等

水泡夸，心律齊，64次/分，此時應采取的治療措施，應除外

A、吸氧+靜滴青霉素

B、吸氧+靜滴頭抱菌素

C、吸氧+青霉素+氫化考的松，靜點

D、吸氧+頭抱菌素+維生素B6,靜滴

E、吸氧+西地蘭，靜注

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

4、呼氣性呼吸困難見于

A、氣管異物

B、支氣管哮喘

C、尿毒癥

D、喉頭水腫

E、左心衰竭

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

5、女，24歲，反復發(fā)作性喘息15年，多于夏季發(fā)作。3天前聞油漆味后出現(xiàn)呼吸

困難，夜間不能平臥，吸人。2受體激動劑后呼吸困難不能緩解來診。診斷為支氣

管哮喘急性發(fā)作，為了客觀地評價此患者的病情，最簡便而客觀的檢查方法是

A、心電圖

B、動脈血氣分析

C、胸片

D、測定峰流速(PEF)

E、測定最大通氣量(MVV)

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

6、女，32歲，1周前左足部膿拜，2天前開始發(fā)熱、頭痛伴高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽，

并有膿痰及痰中帶血,胸痛。血白細胞21x109/L,中性0.90,胸片示：兩肺有散

在密度較淡的圓形病變，部分病灶，卜空伴液平，應考慮為

A、肺炎鏈球菌肺炎

B、金黃色匍萄球菌肺炎

C、支氣管擴張伴感染

D、轉移性肺癌

E、多發(fā)性肺囊腫

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

7、男，25歲，發(fā)熱、胸痛，咳鐵銹色痰5天住院治療，右肺上部叩實音可聞及支

氣管呼吸音，X線胸透：右上肺大片密實陰影，白細胞28x109/L,中性95%,用

青霉素及對癥支持療法，其預后最可能是

A、右上肺形成空洞

B、右上肺留有瘢痕條索影

C、完全吸收

D、膿胸

E、支氣管擴張

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

8、男性，32歲，因高熱，咳大量膿痰，左胸悶痛1周住院，體檢：左腋下可聞小

水泡音。X線示：左肺下有片狀陰影內含空洞和液平，給予大劑量青霉素治療，用

藥到何時停藥為宜

A、應用抗生素10周

B、臨床癥狀消失

C、肺部體征恢復正常

D、胸片示：炎癥吸收，留有纖維條索陰影

E、胸片示：膿腫腔內液平消失

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

9、男性，60歲，患慢性阻塞性肺氣腫，某日來門診咨詢，他按醫(yī)囑采取經(jīng)鼻深

吸、經(jīng)口緩呼、并收攏口唇(吹火樣呼吸)的方式進行呼吸功能鍛煉時，確感氣短有

所減輕，但不明白是何道理，醫(yī)生應怎樣向其解釋為最正確

A、防止氣道陷閉，減少殘氣量

B、改善V/Q比例

C、增加肺內壓，減少肺內異常分流

D、減少呼吸頻率，降低氧耗量

E、促進肺內氣體彌散

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

10、繼發(fā)性支氣管擴張主要見于

A、肺結核

13、腫瘤壓迫

C、嚴重的支氣管-肺部感染和支氣管阻塞

D、支氣管內結石

E、肺囊性纖維化

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

II、男性，30歲，右小腿卅瘡擠壓排膿，次日突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，8天后咳嗽，咳膿

血痰(30?50)ml/d,血白細胞30x109/L,中性90%,胸片顯示:雙肺中下野散在

滲出性圓形陰影，部分陰影中有空洞伴液平.此例首選抗菌藥應是

A、氟哌酸

B、青霉素C

c、新青霉素n

D、潔霉素

E、慶大霉素

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

12、一老年患者，近來反復出現(xiàn)夜間呼吸困難，被迫坐起，坐起后呼吸困難減輕，

最大可能診斷是

A、肺氣腫

B、變態(tài)反應性肺浸潤

C、心源性哮喘

D、慢性支氣管炎

E、支氣管肺癌

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

13、男，58歲，有慢性支氣管炎、肺氣腫史。高熱、咳嗽10天伴氣急、紫糾。痰

為膿性帶血，呈膠凍狀，最可能的診斷是

A、肺炎鏈球菌肺炎

B、支原體肺炎

C、克雷白桿菌肺炎

D、軍團菌肺炎

E、金黃色葡萄球菌肺炎

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

14、男，60歲，咳嗽1()余年，近5年出現(xiàn)氣喘。查體：雙肺廣泛哮鳴音及肺底濕

羅音，最可能的診斷是

A、支氣管哮喘

B、喘息型慢性支氣管炎

C、單純型慢性支氣管炎

D、支氣管擴張

E、支氣管肺癌

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

15、男性，45歲，有吸煙史20年，勞累后于晚10時，突然咯鮮紅色血數(shù)口，伴

咳嗽、胸悶、乏力、心悸，急診應首選下列哪項檢查為宜

A、血常規(guī)、血小板及出、凝血時間

B、心電圖

C、痰細菌學及細胞學檢查

D、X線胸片

E、胸部CT

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

16、關于支氣管哮喘發(fā)作的預防，下列哪一項不正確

A、應用色甘酸鈉或酮替芬

B、長期使用抗生素

C、糖皮質激素霧化吸入

D、脫敏療法

E、避免病因

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

17、痰脫落細胞檢出陽性率最高的肺癌是

A、鱗狀上皮細胞癌

B、未分化癌

C、腺癌

D、轉移癌

E、肺泡細胞癌

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

18、診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是

A、心電圖改變

B、胸部X線檢查

C、肺功能檢查

D、陽性體征

E、病史和癥狀

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

19、女患，73歲，有肺心病病史3年，因1個月來低熱，乏力，咳白粘痰帶血絲

來診，體檢：消瘦，肺氣腫體征，兩肺底少量捻發(fā)音，右鎖骨下區(qū)可聞細小濕啰

吾，心吾純整，心率78次/分，律齊。肝肋下1.5cm,無觸痛，下肢無水腫胸片

顯示兩肺紋理增強，右肺尖斑片狀陰影，密度不均勻。最可能的診斷是

A、肺心病合并肺內感染

B、慢性支氣管炎急性發(fā)作期

C、支氣管擴張合并感染

D、右肺上浸潤型肺結核

E、支氣管肺癌

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

20、COPD呼吸性酸中毒時，不宜用

A、血管活性藥物

B、比妥類藥物

C、THAM(三羥甲基氨基甲烷)

D、糖皮質激素

E、呼吸興奮劑

標準答案：R

知識點解析：暫無解析

21、男，72歲，確診為慢性阻塞性肺疾病(COPD)25年，加重10天入院。人院時

神清，血氣分析：PaO240nlmHg,PaCO275mmHgo吸人40%濃度的氧后，患者出

現(xiàn)呼之不應，查動脈血氣分析示：PaO285mmHg,PaCO2100mmHg?；颊叱霈F(xiàn)意

識障礙的原因是

A、腦血管意外

B、心衰腦缺血

C、呼吸中樞受到抑制

D、感染加重

E、氣道阻力增加

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

22、男性，60歲，慢性咳嗽，氣喘20年，近I周來病情加重，血氣分析：

pH7.19,PaCO29.86kPa(74mmHg),HCO3-27.6mmol/L,BE-5mmol/L,你

考慮下列哪項診斷正確

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒

C、呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒

D、代謝性堿中毒

E、呼吸性堿中毒

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

23、關于肺炎鏈球菌肺炎的治療，下列哪一項不正確

A、首選青霉素

B、青霉素過敏者選用大環(huán)內酯類

C、臥床休息、適當支持療法

D、抗菌藥物療程一般為5?7天

E、X線胸片示陰影消散后停用抗生素

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

24、下列哪種因素與慢性肺源性心臟病肺動脈高壓的形成無關

A、長期反復發(fā)作的慢性支氣管炎

B、肺毛細血管床減少

C、缺氧和呼吸性酸中毒

D、血容量增多和血粘度增加

E、免疫功能低下，抵抗力降低

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

25、肺癌最常見的早期癥狀是

A、發(fā)熱

B、胸痛

C、咯血

D、咳嗽

E、呼吸困難

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

26、慢性支氣管炎的慢性遷延期，癥狀遷延時間是

A、1個月以內

B、1個月以上

C、2個月以上

D、3個月以上

E、6個月以上

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

27、男性，72歲，因反復咳嗽、咳痰23年伴活動后氣短6年，加重1周入院°檢

查：神志清晰T37.3℃,R24次/分。痰量200ml/d,黃色泡沫狀易咳出，咳嗽較

劇°兩肺中下部可聞及少量干、濕啰音及左下少量哮鳴音。血氣PaC02

6.56kPa(49.2mmHg)、PaO28.64kPa(64.8mmHg)o下一步首先應該

A、立即選用鎮(zhèn)咳藥物匚咳

B、立即氣管切開保持呼吸道通暢

C、選用抗生素治療并依據(jù)痰藥敏試驗進行調整

D、選用氨茶堿、喘定或舒喘靈等解痙治療

E、采用縮唇呼氣

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

28、關于休克型肺炎的治療，下列哪項不合適

A、可用低分子右旋糖酊或平衡鹽液

B、適當應用血管活性藥物

C、輸液速度要快，以盡快補足血容量

D、增加抗生素劑量

E、酌情應用糖皮質激素

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

29、慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作期的主要治療措施是

A、控制感染

B、祛痰、止咳

C、解痙、平喘

D、針灸治療

E、持續(xù)低流量吸氧

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

30、女，34歲，10天前面部拜擠壓排膿，2天前高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽，聽診兩肺呼

吸音增強，血白細胞17x109/L,中性0.90,胸片示：兩肺散在圓形密度增深陰

影。最可能的診斷是

A、肺炎鏈球菌肺炎

B、克雷白桿菌肺炎

C、支氣管囊腫伴感染

D、肺念珠菌病

E、葡萄球菌肺炎

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

31、下列哪項對于肺炎支原體肺炎的診斷意義不大

A、呼吸道癥狀

B、胸部X線檢查

C、痰培養(yǎng)或痰涂片

D、冷凝集試驗

日肺炎支原體抗體檢測

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

32、男，44歲，反復咳嗽、咳膿痰25年。支氣管造影證實左下、右下葉支氣管擴

張。近10天來發(fā)熱，痰量增多，下列處理錯誤的是

A、應用祛痰藥

B、選用敏感抗生素

C、痰細菌學檢杳

D、體位引流

E、手術治療

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

33、男，60歲，鋤草時出現(xiàn)嚴重的呼吸窘迫，無發(fā)熱咳嗽，咳痰和感冒癥狀，吸

煙每年600多支。體檢：不能說出完整一句話，呼吸動度微弱，肺有喘鳴，雙肺底

有水泡音。X線胸片：雙肺高度膨脹，紋理粗，雙側胸腔少量積液，心臟側位片較

以前有輕度增大；ECG示：竇性心動過速，胸導有輕微ST段壓低，鼻導管吸氧

3L/min時，血氣pH7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO216kPa(120mmHg),最

可能的診斷是

A、晚期肺疾病伴COPD

B、COPD惡化，左心衰竭

C、肺栓塞

D、亞臨床病毒感染COPD急性惡化

E、支氣管哮喘

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

34、男，42歲，右下肺炎，用青毒素治療后熱退，3天后又發(fā)熱，白細胞總數(shù)持續(xù)

增高。其原因首先考慮

A、未用退熱藥

B、青霉素劑量不足

C、發(fā)生并發(fā)癥

D、未用糖皮質激素

E、致病菌對青霉素耐藥

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

35、支氣管擴張癥的治療，主要是

A、保持呼吸道通暢，控制感染

B、治療鼻竇炎及上呼吸道感染

C、預防應用氣管炎疫苗

D、氣功鍛煉

E、手術治療

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

36、下列哪項不是”干性支氣管擴張”的特點

A、多位于引流不暢的部位

一般無膿痰

C、反復咯血

D、平時無咳嗽

E^不易感染

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

37、女性，28歲，發(fā)熱1月余，T37.2℃-38℃,輕咳，少許白痰，帶血絲。胸部

X線檢查見右上肺鎖骨上下區(qū)有云絮狀陰影，密度不均，診斷最可能為

A、浸潤型肺結核

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、干酪性肺炎

D^克雷白桿菌肺炎

E、肺膿腫

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

38、一位27歲婦女，每年均有過敏性鼻炎發(fā)作，時有哮喘發(fā)作。皮試花粉和塵螭

陽性，她已經(jīng)接受了三年特異性抗原的免疫治療?，F(xiàn)已妊娠二個月，對于她的中、

重度癥狀治療，不應該包括

A、每日口服astemizole

B、繼續(xù)給予花粉或塵嫡的特異性抗原免疫治療

C、監(jiān)測環(huán)境中灰塵的限度

D、用生理鹽水行鼻灌洗和應用撲爾敏

E、在有青草花粉的季節(jié)，癥狀嚴重惡化時選用短程的口服糖皮質激素

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

39、男，24歲，既往健康，2天前出現(xiàn)咳嗽，無痰，發(fā)熱39.4?？谠\斷上呼吸道感

染，其妻最近也患過類似疾病。體檢：R20次/分，雙肺底部有爆裂音，X線胸片

示：雙肺間質性浸潤，痰檢革蘭染色見大量中性粒細胞和少數(shù)成對革蘭陽性球菌。

治療首選

A、紅霉素

B、青霉素

C、環(huán)丙氟哌酸

D、大劑量TMP-SMN

E、羥氨羊青霉素

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

40、冠心病患者有支氣管哮喘發(fā)作時，首選藥是

A、麻黃堿

B、腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、去甲腎上腺素

E、以上都不是

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

41、下列各項檢查對診斷COPD最有意義的是

A、血氣分析PaO2V60mmHg,PaCO2>50mmHg

B、查體桶狀胸、紫絹

C、心電圖示低電壓

D、胸部X線示：肺透亮度增加

E、肺功能第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比<60%

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

42、關于慢性支氣管炎診斷標準，咳嗽、咳痰反復發(fā)作時間應為

A、每年發(fā)作持續(xù)1個月，并連續(xù)2年以上

B、每年發(fā)作持續(xù)2個月，并連續(xù)2年以上

C、每年發(fā)作持續(xù)3個月，并連續(xù)2年或以上

D、每年發(fā)作持續(xù)3個月，并連續(xù)3年以上

E、每年發(fā)作持續(xù)2個月，并連續(xù)3年以上

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

43、女性，20歲，3周前扁桃體切除后，繼續(xù)高熱，咳嗽，咳大量黃痰，給予足量

青霉素并加強支持療法，治療兩周，痰量有所減少，但高熱不退，WBC20.0x10

9/Lo此時，應采取哪項最有利的措施以緩解其病情

A、氣管內滴注抗生素

B、體位引流排痰

C、纖維支氣管鏡檢查

D、更換抗生素

E、霧化吸入抗生素

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

44、55歲，農(nóng)民，多次發(fā)生進入谷倉數(shù)小時后的咳嗽，呼吸困難，發(fā)熱與肌痛，

在下列各項論述中除哪頃外，均正確

A、進入谷倉后數(shù)小時測肺功能顯示為阻塞型通氣障礙

B、該患發(fā)病機制不是速發(fā)型IgE變態(tài)反應

C、病原可能為嗜熱放線菌抗原

D、若存在抗體對抗原內沉淀反應，則診為過敏性肺泡炎

E、存在抑制細胞功能的缺陷

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

45、慢性支氣管炎的臨床分型為

A、單純型、喘息型及混合型

B、單純型、喘息型及反復感染型

C、單純型、喘息型及黏液膿痰型

D、單純型和喘息型

E、單純型、慢性阻塞型及慢性黏液膿痰型

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

二、A1型題/單選題（本題共45題，每題7.0分，共45

分。）

46、女性，30歲，因發(fā)熱，體溫達39.3P伴咳嗽，痰中帶血3天來診。病前未看

過醫(yī)生。WBC13.5x109/Lo病人最可能的診斷是

A、支氣管肺癌

B、支氣管擴張癥

C、肺炎球菌肺炎

D、克雷白桿菌肺炎

E、金葡菌肺炎

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

47、治療中、重度支氣管哮喘發(fā)作的首選藥是

A、茶堿類

B、p受體激動劑

C、鈣拮抗劑

D、抗過敏藥

E、糖皮質激素

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

48、一男性中學生，17歲，因畏寒，發(fā)熱咳嗽，右胸悶痛3天，咳鐵銹色痰半來

診，經(jīng)X線胸透、化驗證實為，左胸上葉大葉性肺炎而入院。住院后4小時排尿

后大汗,面色蒼白，惡心，嘔吐。體檢:T38.9℃,BP16/1OkPa(120/75mmHg)?P

64次/分，R24次/分?？诖捷p度發(fā)絢，四肢涼，右肺上野可聞支氣管呼吸音及中等

水泡音，心律齊，64次/分，此時應采取的治療措施，應除外

A、吸氧+靜滴青霉素

B、吸氧+靜滴頭抱菌素

C、吸氧+青霉素+氫化考的松，靜點

D、吸氧+頭抱菌素+維生素B6,靜滴

E、吸氧+西地蘭，靜注

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

49、呼氣性呼吸困難見于

A、氣管異物

B、支氣管哮喘

C、尿毒癥

D、喉頭水腫

E、左心衰竭

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

50、女，24歲，反復發(fā)作性喘息15年，多于夏季發(fā)作。3天前聞油漆味后出現(xiàn)呼

吸困難，夜間不能平臥，吸入02受體激動劑后呼吸困難不能緩解來診。診斷為支

氣管哮喘急性發(fā)作，為了客觀地評價此患者的病情，最簡便而客觀的檢查方法是

A、心電圖

B、動脈血氣分析

C、胸片

D、測定峰流速(PEF)

E、測定最大通氣量(MVV)

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

51、女，32歲，1周前左足部膿拜，2天前開始發(fā)熱、頭痛伴高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽，

并有膿痰及痰中帶血,胸痛。血白細胞21x109/L,中性0.90,胸片示：兩肺有散

在密度較淡的圓形病變，部分病灶，卜空伴液平，應考慮為

A、肺炎鏈球菌肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、支氣管擴張伴感染

D、轉移性肺癌

E、多發(fā)性腫囊腫

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

52、男，25歲，發(fā)熱、胸痛，咳鐵銹色痰5天住院治療，右肺上部叩實音可聞及

支氣管呼吸音，X線胸透：右上肺大片密實陰影，白細胞28x109/L,中性95%,

用青霉素及對癥支持療法，其預后最可能是

A、右上肺形成空洞

B、右上肺留有瘢痕條索影

C、完全吸收

D、膿胸

E、支氣管擴張

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

53、男性，32歲，因高熱，咳大量膿痰，左胸悶痛1周住院，體檢：左腋下可聞

小水泡音。X線示：左肺下有片狀陰影內含空洞和液平，給予大劑量青霉素治療，

用藥到何時停藥為宜

A、應用抗生素10周

B、臨床癥狀消失

C、肺部體征恢復正常

D、胸片示：炎癥吸收，留有纖維條索陰影

E、胸片示：膿腫腔內液平消失

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

54、男性，60歲，患慢性阻塞性肺氣腫，某日來門診咨詢，他按醫(yī)囑采取經(jīng)鼻深

吸、經(jīng)口緩呼、并收攏口唇（吹火樣呼吸）的方式進行呼吸功能鍛煉時，確感氣短有

所減輕，但不明白是何道理，醫(yī)生應怎樣向其解釋為最正確

A、防止氣道陷閉，減少殘氣量

B、改善V/Q比例

C、增加肺內壓，減少肺內異常分流

D、減少呼吸頻率，降低氧耗量

E、促進肺內氣體彌散

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

55、繼發(fā)性支氣管擴張主要見于

A、肺結核

B、腫瘤壓迫

C、嚴重的支氣管■肺部感染和支氣管阻塞

D、支氣管內結石

&肺囊性纖維化

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

56、男性，30歲，右小腿痛瘡擠壓排膿，次日突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，8天后咳嗽，咳膿

血痰(30?50)ml/d,血白細胞30X109/L,中性90%,胸片顯示:雙肺中下野散在

滲出性圓形陰影，部分陰影中有空洞伴液平。此例首選抗菌藥應是

A、氟哌酸

B、青霉素C

C、新吉霉素口

D、潔霉素

E、慶大霉素

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

57、一老年患者，近來反復出現(xiàn)夜間呼吸困難，被迫坐起，坐起后呼吸困難減輕，

最大可能診斷是

A、肺氣腫

B、變態(tài)反應性肺浸潤

C、心源性哮喘

D、慢性支氣管炎

E、支氣管肺癌

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

58、男，58歲，有慢性支氣管炎、肺氣腫史。高熱、咳嗽10天伴氣急、紫絹。痰

為膿性帶血，呈膠凍狀，最可能的診斷是

A、肺炎鏈球菌肺炎

B、支原體肺炎

C、克雷白桿菌肺炎

D、軍團菌肺炎

E、金黃色葡萄球菌肺炎

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

59、男，60歲，咳嗽10余年，近5年出現(xiàn)氣喘。查體：雙肺廣泛哮鳴音及肺底濕

羅音，最可能的診斷是

A、支氣管哮喘

B、喘息型慢性支氣管炎

C、單純型慢性支氣管炎

D、支氣管擴張

E、支氣管肺癌

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

60、男性，45歲，有吸煙史20年，勞累后于晚10時，突然咯鮮紅色血數(shù)口，伴

咳嗽、胸悶、乏力、心悸，急診應首選下列哪項檢查為宜

A、血常規(guī)、血小板及出、凝血時間

B、心電圖

C、痰細菌學及細胞學檢查

D、X線胸片

E、月匈部CT

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

61、關于支氣管哮喘發(fā)作的預防，下列哪一項不正確

A、應用色甘酸鈉或酮替芬

B、長期使用抗生素

C、糖皮質激素霧化吸入

D、脫敏療法

E、避免病因

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

62、痰脫落細胞檢出陽性率最高的肺癌是

A、鱗狀上皮細胞癌

B、未分化癌

C、腺癌

D、轉移癌

E、肺泡細胞癌

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

63、診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是

A、心電圖改變

B、胸部X線檢查

C、肺功能檢查

D、陽性體征

E、病史和癥狀

標準答案.F

知識點解析：暫無解析

64、女患，73歲，有肺心病病史3年，因1個月來低熱，乏力，咳白粘痰帶血絲

來診，體檢：消瘦，肺氣腫體征，兩肺底少量捻發(fā)音，右鎖骨下區(qū)可聞細小濕啰

音，心音純整，心率7X次/分，律齊。肝肋下1.5cm,無觸痛，下肢無水腫胸片

顯示兩肺紋理增強，右肺尖斑片狀陰影，密度不均勻。最可能的診斷是

A、肺心病合并肺內感染

B、慢性支氣管炎急性發(fā)作期

C、支氣管擴張合并感染

D、右肺上浸潤型肺結核

E、支氣管肺癌

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

65、COPD呼吸性酸中毒時，不宜用

A、血管活性藥物

B、比妥類藥物

C、THAM(三羥甲基氨基甲烷)

D、糖皮質激素

E、呼吸興奮劑

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

66、男，72歲，確診為慢性阻塞性肺疾病(COPD)25年,加重10天人院。人院時

神清，血氣分析：Pa0240mmHg,PaCO275mmHg。吸人40%濃度的氧后，患者出

現(xiàn)呼之不應，查動脈血氣分析示：PaO285mmHg,PaC02IOOmmHg。患者出現(xiàn)意

識障礙的原因是

A、腦血管意外

B、心衰腦缺血

C、呼吸中樞受到抑制

D、感染加重

E、氣道阻力增加

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

67、男性，60歲，慢性咳嗽，氣喘20年，近I周來病情加重，血氣分析：

pH7.19,PaCO29.86kPa(74mmHg),HCO3-27.6mmol/L,BE-5mmol/L,你

考慮下列哪項診斷正確

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒

C、呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒

D、代謝性堿中毒

E、呼吸性堿中毒

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

68、關于肺炎鏈球菌肺炎的治療，下列哪一項不正確

A、首選青霉素

B、青霉素過敏者選用大環(huán)內酯類

C、臥床休息、適當支持療法

D、抗菌藥物療程一般為5?7天

E、X線胸片示陰影消散后停用抗生素

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

69、下列哪種因素與慢性肺源性心臟病肺動脈高壓的形成無關

A、長期反復發(fā)作的慢性支氣管炎

B、肺毛細血管床減少

C、缺氧和呼吸性酸中毒

D、血容量增多和血粘度增加

E、免疫功能低下，抵抗力降低

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

70、肺癌最常見的早期癥狀是

A、發(fā)熱

B、胸痛

C、咯血

D、咳嗽

E、呼吸困難

標準答案：D

知識點解析：暫無解析

71、慢性支氣管炎的慢性遷延期，癥狀遷延時間是

A、1個月以內

B、1個月以上

C、2個月以上

D、3個月以上

E、6個月以上

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

72、男性，72歲，因反復咳嗽、咳痰23年伴活動后氣短6年，加重1周入院°檢

查：神志清晰T37.3℃,R24次/分。痰量200ml/d,黃色泡沫狀易咳出，咳嗽較

劇°兩肺中下部可聞及少量干、濕啰音及左下少量哮鳴音。血氣PaC02

6.56kPa(49.2mmHg)、PaO28.64kPa(64.8mmHg)o下一步首先應該

A、立即選用鎮(zhèn)咳藥物匚咳

B、立即氣管切開保持呼吸道通暢

C、選用抗生素治療并依據(jù)痰藥敏試驗進行調整

D、選用氨茶堿、喘定或舒喘靈等解痙治療

E、采用縮唇呼氣

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

73、關于休克型肺炎的治療，下列哪項不合適

A、可用低分子右旋糖酊或平衡鹽液

B、適當應用血管活性藥物

C、輸液速度要快，以盡快補足血容量

D、增加抗生素劑量

E、酌情應用糖皮質激素

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

74、慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作期的主要治療措施是

A、控制感染

B、祛痰、止咳

C、解痙、平喘

D、針灸治療

E、持續(xù)低流量吸氧

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

75、女,34歲，10天前面部用擠壓排膿，2天前高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽，聽診兩肺呼

吸音增強，血白細胞17X109/L,中性0.90,胸片示：兩肺散在圓形密度增深陰

影。最可能的診斷是

A、肺炎鏈球菌肺炎

B、克雷白桿菌肺炎

C、支氣管囊腫伴感染

D、肺念珠菌病

E、葡萄球菌肺炎

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

76、下列哪項對于肺炎支原體肺炎的診斷意義不大

A、呼吸道癥狀

B、胸部X線檢查

C、痰培養(yǎng)或痰涂片

D、冷凝集試驗

日肺炎支原體抗體檢測

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

77、男，44歲，反復咳嗽、咳膿痰25年。支氣管造影證實左下、右下葉支氣管擴

張。近10天來發(fā)熱，痰量增多，下列處理錯誤的是

A、應用祛痰藥

B、選用敏感抗生素

C、痰細菌學檢杳

D、體位引流

E、手術治療

標準答案：E

知識點解析：暫無解析

78、男，60歲，鋤草時出現(xiàn)嚴重的呼吸窘迫，無發(fā)熱咳嗽，咳痰和感冒癥狀，吸

煙每年600多支。體檢：不能說出完整一句話，呼吸動度微弱，肺有喘鳴，雙肺底

有水泡音。X線胸片：雙肺高度膨脹，紋理粗，雙側胸腔少量積液，心臟側位片較

以前有輕度增大；ECG示：竇性心動過速，胸導有輕微ST段壓低，鼻導管吸氧

3L/min時，血氣pH7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO216kPa(120mmHg),最

可能的診斷是

A、晚期肺疾病伴COPD

B、COPD惡化，左心衰竭

C、肺栓塞

D、亞臨床病毒感染COPD急性惡化

E、支氣管哮喘

標準答案：B

知識點解析：暫無解析

79、男，42歲，右下肺炎，用青霉素治療后熱退，3天后又發(fā)熱，白細胞總數(shù)持續(xù)

增高。其原因首先考慮

A、未用退熱藥

B、青霉素劑量不足

C、發(fā)生并發(fā)癥

D、未用糖皮質激素

E、致病菌對青霉素耐藥

標準答案：C

知識點解析：暫無解析

80、支氣管擴張癥的治療，主要是

A、保持呼吸道通暢，控制感染

B、治療鼻竇炎及上呼吸道感染

C、預防應用氣管炎疫苗

D、氣功鍛煉

E、手術治療

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

81、下列哪項不是”干性支氣管擴張”的特點

A、多位于引流不暢的部位

一般無膿痰

C、反復咯血

D、平時無咳嗽

E^不易感染

標準答案：A

知識點解析：暫無解析

82、女性，28歲，發(fā)