鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院安全生產(chǎn)檢查標(biāo)準(zhǔn)及表格鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院作為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的前沿陣地，其安全生產(chǎn)工作直接關(guān)系到患者、醫(yī)護(hù)人員的生命財產(chǎn)安全以及醫(yī)院的正常運(yùn)營秩序。為切實(shí)提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院安全生產(chǎn)管理水平，有效防范和堅決遏制各類安全事故發(fā)生，特制定本安全生產(chǎn)檢查標(biāo)準(zhǔn)及配套檢查表格。本標(biāo)準(zhǔn)旨在提供一套系統(tǒng)、全面、可操作的檢查依據(jù)，供鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院自查自糾及相關(guān)主管部門督導(dǎo)檢查使用。一、總體要求本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級各類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。檢查工作應(yīng)堅持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，以查隱患、促整改、保安全為核心，全面覆蓋醫(yī)院運(yùn)行的各個環(huán)節(jié)，確保檢查工作的科學(xué)性、嚴(yán)肅性和實(shí)效性。二、檢查標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則（一）組織管理與責(zé)任體系1.安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組：是否成立由院長任組長，分管副院長任副組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組；小組是否定期召開安全生產(chǎn)工作會議，研究解決安全生產(chǎn)問題（應(yīng)有會議記錄）。2.責(zé)任落實(shí)：是否建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，明確從院領(lǐng)導(dǎo)到各科室、各崗位的安全生產(chǎn)職責(zé)，并簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書；責(zé)任是否落實(shí)到人。3.管理制度：是否結(jié)合本院實(shí)際，制定涵蓋消防安全、用電安全、用火安全、特種設(shè)備安全、危險化學(xué)品管理、醫(yī)療廢物管理、信息系統(tǒng)安全、應(yīng)急管理等方面的安全生產(chǎn)管理制度和操作規(guī)程，并成冊可查。4.安全投入：是否有必要的安全生產(chǎn)投入，用于安全設(shè)施購置、維護(hù)、檢測、培訓(xùn)教育等，并建立臺賬。5.安全檢查：是否建立并執(zhí)行定期和不定期的安全生產(chǎn)檢查制度，對檢查發(fā)現(xiàn)的隱患是否有記錄、有整改、有復(fù)查（形成閉環(huán)管理）。（二）環(huán)境與設(shè)施安全1.建筑安全：*建筑物主體結(jié)構(gòu)是否完好，有無沉降、裂縫等安全隱患。*疏散通道、安全出口是否暢通，數(shù)量是否滿足規(guī)范要求，指示標(biāo)志是否清晰、完好。*樓梯、走廊、候診區(qū)等公共區(qū)域是否保持暢通，無雜物堆放。*地面是否平整、防滑，墻面、天花板有無脫落風(fēng)險。2.消防安全：*消防設(shè)施（滅火器、消防栓、消防水帶、應(yīng)急照明、疏散指示標(biāo)志等）是否按規(guī)定配置并保持完好有效，定期檢查維護(hù)并有記錄。*消防控制室（若有）設(shè)備是否正常運(yùn)行，值班人員是否持證上崗。*電氣線路敷設(shè)是否規(guī)范，有無私拉亂接、線路老化、超負(fù)荷用電等現(xiàn)象。*易燃易爆物品（如氧氣瓶、酒精等）是否按規(guī)定分類存放、專人管理，使用符合安全規(guī)范。*嚴(yán)禁在非吸煙區(qū)吸煙，嚴(yán)禁違規(guī)使用明火和電器設(shè)備。3.用電安全：*配電箱（柜）是否有清晰標(biāo)識，周圍無雜物，接地保護(hù)是否可靠。*醫(yī)療設(shè)備、辦公設(shè)備等用電設(shè)備是否定期檢查維護(hù)，插頭、插座是否完好。*濕區(qū)（如衛(wèi)生間、治療室）用電是否符合安全規(guī)范，有無防水措施。4.特種設(shè)備安全（如配備）：*氧氣瓶、壓力容器、電梯等特種設(shè)備是否在檢驗合格有效期內(nèi)使用，是否有使用登記證。*特種設(shè)備操作人員是否持證上崗，是否有操作規(guī)程和維護(hù)保養(yǎng)記錄。5.危險化學(xué)品及藥品安全：*酒精、碘伏、過氧乙酸等危險化學(xué)品是否專柜存放，有明確標(biāo)識，雙人雙鎖管理（高危險化學(xué)品）。*藥品（特別是毒、麻、精、放藥品）的采購、儲存、保管、使用是否符合規(guī)定，賬物是否相符。6.醫(yī)療廢物管理：*醫(yī)療廢物分類是否規(guī)范，是否使用專用包裝物和容器。*醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)是否符合要求，有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜等措施，并由有資質(zhì)的單位定期轉(zhuǎn)運(yùn)，有轉(zhuǎn)運(yùn)記錄。（三）醫(yī)療服務(wù)安全1.醫(yī)療質(zhì)量安全：*是否嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療核心制度（如首診負(fù)責(zé)制、三級查房制度、交接班制度等）。*病歷書寫是否規(guī)范、及時、完整。*藥品處方審核、調(diào)配是否規(guī)范，有無錯發(fā)、漏發(fā)風(fēng)險。*消毒滅菌是否嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，有無監(jiān)測記錄。2.患者安全：*是否執(zhí)行患者身份識別制度，特別是在手術(shù)、輸血、特殊檢查治療等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。*對年老體弱、行動不便患者是否有防跌倒、防墜床等安全措施。*病房、走廊等區(qū)域是否有防滑警示，衛(wèi)生間是否有扶手。3.院內(nèi)感染控制：*是否有健全的院內(nèi)感染管理組織和制度，定期開展監(jiān)測與培訓(xùn)。*醫(yī)護(hù)人員是否嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。*醫(yī)療用品的清洗、消毒、滅菌是否符合標(biāo)準(zhǔn)。（四）應(yīng)急管理與培訓(xùn)演練1.應(yīng)急預(yù)案：是否制定有針對性的安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案（如火災(zāi)、停電、停水、醫(yī)療糾紛、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等），預(yù)案是否具有可操作性，并定期修訂。2.應(yīng)急物資：是否配備必要的應(yīng)急救援物資（如急救藥品、器材、手電筒、擴(kuò)音器、滅火器等），并定期檢查補(bǔ)充，確保完好有效。3.培訓(xùn)與演練：是否定期組織全員安全生產(chǎn)知識、消防知識、應(yīng)急技能培訓(xùn)和應(yīng)急演練（如消防演練、停電演練等），并有記錄和圖片資料。員工是否掌握基本的自救互救技能和滅火器使用方法。4.值班值守：是否嚴(yán)格執(zhí)行24小時值班制度，值班人員是否在崗在位，通訊是否暢通，能否及時處置突發(fā)情況。（五）其他重點(diǎn)環(huán)節(jié)1.信息系統(tǒng)安全：*醫(yī)院信息系統(tǒng)是否有安全防護(hù)措施，防止數(shù)據(jù)泄露、丟失或被篡改。*服務(wù)器機(jī)房（若有）是否有防火、防水、防靜電、防雷擊等措施。*是否定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份。2.食堂安全（若有）：*是否持有有效的食品經(jīng)營許可證，從業(yè)人員是否持健康證上崗。*食材采購、儲存、加工、留樣等環(huán)節(jié)是否符合食品安全規(guī)定。*廚房衛(wèi)生是否達(dá)標(biāo)，防蠅、防鼠、防塵設(shè)施是否完善。3.車輛與停車管理（若有）：*救護(hù)車等公務(wù)車輛是否定期保養(yǎng)維護(hù)，駕駛員是否持證上崗，嚴(yán)格遵守交通規(guī)則。*院內(nèi)停車場是否有明確標(biāo)識，車輛停放是否有序，不影響消防通道和急救通道。三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院安全生產(chǎn)檢查表格檢查日期檢查人員陪同人員:-------------:------:-------------:------:-------------:------**檢查項目****序號****檢查內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)****檢查方法****檢查結(jié)果(合格√/不合格×/不適用-)****問題描述及整改建議****一、組織管理與責(zé)任體系**1.1成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，定期開會查文件、會議記錄1.2安全生產(chǎn)責(zé)任制健全，簽訂責(zé)任書查文件、責(zé)任書1.3安全生產(chǎn)管理制度和操作規(guī)程完善查制度匯編1.4有安全生產(chǎn)投入及臺賬查賬目、記錄1.5定期開展安全檢查，隱患閉環(huán)管理查檢查記錄、整改單**二、環(huán)境與設(shè)施安全**1.建筑安全2.1.1建筑主體結(jié)構(gòu)完好，無明顯隱患現(xiàn)場查看2.1.2疏散通道、安全出口暢通，標(biāo)識清晰現(xiàn)場查看2.1.3公共區(qū)域暢通，無雜物堆放現(xiàn)場查看2.消防安全2.2.1消防設(shè)施配置齊全、完好有效現(xiàn)場查看、查記錄2.2.2電氣線路規(guī)范，無私拉亂接現(xiàn)場查看2.2.3易燃易爆品管理規(guī)范現(xiàn)場查看、查記錄2.2.4無違規(guī)吸煙和使用明火現(xiàn)象現(xiàn)場查看3.用電安全2.3.1配電箱（柜）標(biāo)識清晰，接地可靠現(xiàn)場查看2.3.2用電設(shè)備完好，插頭插座正常現(xiàn)場查看4.特種設(shè)備安全(如有)2.4.1特種設(shè)備定期檢驗合格，有登記證查資料、現(xiàn)場查看2.4.2操作人員持證上崗，有操作規(guī)程查證件、查規(guī)程5.危險化學(xué)品及藥品安全2.5.1危險化學(xué)品專柜存放，標(biāo)識清晰現(xiàn)場查看2.5.2藥品管理規(guī)范，賬物相符查資料、現(xiàn)場查看6.醫(yī)療廢物管理2.6.1醫(yī)療廢物分類規(guī)范，暫存點(diǎn)符合要求現(xiàn)場查看、查記錄2.6.2有資質(zhì)單位轉(zhuǎn)運(yùn)，記錄完整查轉(zhuǎn)運(yùn)記錄**三、醫(yī)療服務(wù)安全**1.醫(yī)療質(zhì)量安全3.1.1嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度查記錄、詢問3.1.2病歷書寫規(guī)范抽查病歷3.1.3藥品調(diào)配規(guī)范現(xiàn)場查看2.患者安全3.2.1執(zhí)行患者身份識別制度現(xiàn)場查看、詢問3.2.2有防跌倒、防墜床等措施現(xiàn)場查看**四、應(yīng)急管理與培訓(xùn)演練**4.1制定各類應(yīng)急預(yù)案并定期修訂查預(yù)案文本4.2配備應(yīng)急物資并定期檢查查物資、查記錄4.3定期組織安全培訓(xùn)和應(yīng)急演練查培訓(xùn)記錄、演練資料4.4嚴(yán)格執(zhí)行值班值守制度查值班表、詢問**五、其他重點(diǎn)環(huán)節(jié)**1.信息系統(tǒng)安全(如有)5.1.1信息系統(tǒng)有安全防護(hù)措施查制度、現(xiàn)場查看5.1.2定期數(shù)據(jù)備份查備份記錄2.食堂安全(如有)5.2.1食品經(jīng)營許可證有效，從業(yè)人員持健康證查證件5.2.2食材管理及加工過程符合規(guī)定現(xiàn)場查看、查記錄**六、其他問題****檢查總結(jié)與建議****被檢查單位意見**負(fù)責(zé)人簽字：日期：使用說明：1.本表格為通用模板，各醫(yī)院可根據(jù)自身實(shí)際情況（如規(guī)模、科室設(shè)置、設(shè)備配置等）進(jìn)行調(diào)整和細(xì)化。2.“檢查結(jié)果”欄請根據(jù)實(shí)際情況勾選或填寫。對“不合格”項，需在“問題描述及整改建議”欄詳細(xì)說明，并明確整改責(zé)任人及完成時限。3.檢查人員與被檢查單位負(fù)責(zé)人應(yīng)共同簽字確認(rèn)檢查結(jié)果。4.檢查中發(fā)現(xiàn)的重大安全隱患，應(yīng)立即下達(dá)整改通知書，并上報上級主管部門。5.每次檢查結(jié)束后，應(yīng)形成書面檢查報告，存檔備查，并跟蹤整改進(jìn)度。四、檢查實(shí)施與持續(xù)改進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院應(yīng)將安全生產(chǎn)檢查作為一項常態(tài)化工作，可結(jié)合日常巡查、月度檢查、季度檢查及重要節(jié)假日、重大活動