2025年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)考試(專業(yè)知識(shí))練習(xí)題及答案一、A1型題（每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.正常成人骨髓象中，原始粒細(xì)胞的比例為A.0～1%B.0～2%C.1%～5%D.2%～6%E.3%～8%答案：B解析：正常成人骨髓象中，原始粒細(xì)胞的比例為0～2%。2.瑞氏染色時(shí)，如果緩沖液的pH偏堿，則紅細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)A.粉紅色B.藍(lán)色C.橙色D.黃色E.深紅色答案：B解析：瑞氏染色時(shí)，緩沖液pH偏堿，細(xì)胞染色會(huì)偏藍(lán)。3.下列關(guān)于尿蛋白干化學(xué)法檢測(cè)，錯(cuò)誤的是A.對(duì)清蛋白敏感B.對(duì)球蛋白不敏感C.可漏檢本周蛋白D.尿液pH增高可產(chǎn)生假陽(yáng)性E.尿液pH降低可產(chǎn)生假陽(yáng)性答案：E解析：尿液pH降低可使干化學(xué)法檢測(cè)尿蛋白產(chǎn)生假陰性，而不是假陽(yáng)性。4.腦脊液呈毛玻璃樣渾濁，多見(jiàn)于A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.流行性乙型腦炎答案：B解析：結(jié)核性腦膜炎時(shí)，腦脊液可呈毛玻璃樣渾濁。5.下列哪種細(xì)菌在培養(yǎng)時(shí)能產(chǎn)生“洶涌發(fā)酵”現(xiàn)象A.肉毒梭菌B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.破傷風(fēng)梭菌D.艱難梭菌E.產(chǎn)黑色素類桿菌答案：B解析：產(chǎn)氣莢膜梭菌在牛乳培養(yǎng)基中能產(chǎn)生“洶涌發(fā)酵”現(xiàn)象。二、A2型題（每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.患者，男，35歲。發(fā)熱、乏力伴消瘦1個(gè)月。查體：頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)腫大。血常規(guī)：白細(xì)胞25×10?/L，淋巴細(xì)胞0.85。骨髓象：淋巴細(xì)胞占0.90，以成熟淋巴細(xì)胞為主。最可能的診斷是A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.慢性淋巴細(xì)胞白血病C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.惡性淋巴瘤E.類白血病反應(yīng)答案：B解析：慢性淋巴細(xì)胞白血病多見(jiàn)于老年男性，常有淋巴結(jié)腫大，血常規(guī)淋巴細(xì)胞比例增高，骨髓象以成熟淋巴細(xì)胞為主。2.患者，女，28歲。尿頻、尿急、尿痛3天。尿常規(guī)：白細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞（+）。中段尿培養(yǎng)：大腸埃希菌生長(zhǎng)，菌落計(jì)數(shù)10?/ml。最適宜的治療藥物是A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.鏈霉素E.磺胺類答案：B解析：大腸埃希菌引起的泌尿系統(tǒng)感染，首選頭孢菌素類藥物治療。3.患者，男，45歲。因腹痛、腹瀉就診。糞便檢查：外觀為黏液膿血便，鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞及巨噬細(xì)胞。最可能的診斷是A.急性細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.腸易激綜合征E.傷寒答案：A解析：急性細(xì)菌性痢疾的糞便特點(diǎn)為黏液膿血便，鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞及巨噬細(xì)胞。4.患者，女，30歲。妊娠35周，發(fā)現(xiàn)血壓升高3周，今晨突然腹痛，呈持續(xù)性，陰道少量流血。查體：血壓160/110mmHg，子宮硬如板狀，有壓痛。最可能的診斷是A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.先兆子宮破裂D.子宮肌瘤紅色樣變E.妊娠合并急性闌尾炎答案：B解析：胎盤(pán)早剝常有妊娠期高血壓疾病等誘因，表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性腹痛，子宮硬如板狀，有壓痛。5.患者，男，60歲。咳嗽、咳痰20年，加重伴氣促5天。查體：桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO?55mmHg，PaCO?60mmHg。最可能的診斷是A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.氣胸E.肺栓塞答案：B解析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱，結(jié)合動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾竞粑ソ?，考慮為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。三、B1型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（1～3題共用備選答案）A.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)B.酸溶血試驗(yàn)C.抗人球蛋白試驗(yàn)D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)E.血紅蛋白電泳1.診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿最有價(jià)值的試驗(yàn)是答案：B解析：酸溶血試驗(yàn)是診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的重要依據(jù)。2.診斷自身免疫性溶血性貧血最有價(jià)值的試驗(yàn)是答案：C解析：抗人球蛋白試驗(yàn)是診斷自身免疫性溶血性貧血的重要指標(biāo)。3.診斷地中海貧血最有價(jià)值的試驗(yàn)是答案：E解析：血紅蛋白電泳可用于診斷地中海貧血。（4～6題共用備選答案）A.草綠色鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.腸球菌D.肺炎鏈球菌E.腦膜炎奈瑟菌4.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的細(xì)菌是答案：A解析：草綠色鏈球菌是引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的細(xì)菌。5.引起急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的細(xì)菌是答案：B解析：金黃色葡萄球菌是引起急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的細(xì)菌。6.引起大葉性肺炎的主要細(xì)菌是答案：D解析：肺炎鏈球菌是引起大葉性肺炎的主要細(xì)菌。四、X型題（每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，至少有兩個(gè)正確答案，請(qǐng)從中選擇正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于紅細(xì)胞膜缺陷性貧血的是A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B.遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.蠶豆病E.地中海貧血答案：ABC解析：遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿?qū)儆诩t細(xì)胞膜缺陷性貧血；蠶豆病是葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏癥，屬于紅細(xì)胞酶缺陷性貧血；地中海貧血是珠蛋白生成障礙性貧血。2.下列關(guān)于糞便隱血試驗(yàn)的說(shuō)法，正確的是A.化學(xué)法隱血試驗(yàn)對(duì)血紅蛋白中鐵卟啉有反應(yīng)B.免疫法隱血試驗(yàn)對(duì)人血紅蛋白有特異性C.化學(xué)法隱血試驗(yàn)不受食物因素影響D.免疫法隱血試驗(yàn)不受動(dòng)物血的干擾E.化學(xué)法隱血試驗(yàn)靈敏度高答案：ABD解析：化學(xué)法隱血試驗(yàn)受食物因素影響，靈敏度較低；免疫法隱血試驗(yàn)對(duì)人血紅蛋白有特異性，不受動(dòng)物血的干擾。3.下列關(guān)于細(xì)菌耐藥機(jī)制的描述，正確的是A.產(chǎn)生滅活酶B.改變細(xì)菌細(xì)胞膜通透性C.改變靶位蛋白D.主動(dòng)外排機(jī)制E.生物被膜形成答案：ABCDE解析：細(xì)菌耐藥機(jī)制包括產(chǎn)生滅活酶、改變細(xì)菌細(xì)胞膜通透性、改變靶位蛋白、主動(dòng)外排機(jī)制、生物被膜形成等。4.下列關(guān)于血型鑒定的說(shuō)法，正確的是A.正定型是用已知抗體檢測(cè)紅細(xì)胞上的抗原B.反定型是用已知抗原檢測(cè)血清中的抗體C.ABO血型鑒定應(yīng)在室溫下進(jìn)行D.血型鑒定時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程E.血型鑒定結(jié)果應(yīng)與臨床癥狀相符答案：ABCDE解析：以上關(guān)于血型鑒定的說(shuō)法均正確。5.下列關(guān)于骨髓穿刺術(shù)的說(shuō)法，正確的是A.穿刺部