2025年精神科學科抑郁癥患者藥物治療常見副作用考試卷答案及解析一、單項選題1.抑郁癥患者服用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）最常見的副作用是（）A.視物模糊B.性功能障礙C.惡心D.頭暈2.抑郁癥患者服用三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）時，最需要監(jiān)測的副作用是（）A.皮疹B.抗膽堿能作用C.心律失常D.口干3.抑郁癥患者服用單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）時，需要嚴格避免的食物是（）A.咖啡B.酒精C.香蕉D.葡萄4.抑郁癥患者服用文拉法辛（Venlafaxine）時，可能出現(xiàn)的最嚴重副作用是（）A.惡心B.血壓升高C.癲癇發(fā)作D.睡眠障礙5.抑郁癥患者服用米氮平（Mirtazapine）時，最常見的副作用是（）A.體重增加B.心動過速C.便秘D.頭痛6.抑郁癥患者服用氟西汀（Fluoxetine）時，需要告知患者避免與哪種藥物合用（）A.阿司匹林B.西咪替丁C.麥角胺D.碳酸鈣7.抑郁癥患者服用帕羅西?。≒aroxetine）時，可能出現(xiàn)的副作用是（）A.體重減輕B.呼吸道感染C.白細胞減少D.視力模糊8.抑郁癥患者服用舍曲林（Sertraline）時，可能出現(xiàn)的副作用是（）A.皮膚瘙癢B.尿潴留C.肝功能損害D.消化道出血9.抑郁癥患者服用度洛西?。―uloxetine）時，可能出現(xiàn)的副作用是（）A.高血壓B.心律失常C.惡心D.精神錯亂10.抑郁癥患者服用艾司西酞普蘭（Escitalopram）時，可能出現(xiàn)的副作用是（）A.嗜睡B.體重增加C.驚厥D.口干11.抑郁癥患者服用曲唑酮（Trazodone）時，最常見的副作用是（）A.頭暈B.便秘C.體重減輕D.心律失常12.抑郁癥患者服用伏硫西?。╒ortioxetine）時，可能出現(xiàn)的副作用是（）A.便秘B.頭痛C.血壓下降D.精神興奮13.抑郁癥患者服用西酞普蘭（Citalopram）時，可能出現(xiàn)的副作用是（）A.體重增加B.惡心C.心律失常D.視力模糊14.抑郁癥患者服用阿米替林（Amitriptyline）時，可能出現(xiàn)的副作用是（）A.頭暈B.皮膚干燥C.便秘D.心律失常15.抑郁癥患者服用奈法唑酮（Nefazodone）時，可能出現(xiàn)的副作用是（）A.惡心B.體重增加C.皮疹D.心律失常二、多項選題1.抑郁癥患者服用抗抑郁藥時，可能出現(xiàn)的常見副作用有（）A.惡心B.頭暈C.體重增加D.性功能障礙2.抑郁癥患者服用三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）時，可能出現(xiàn)的副作用有（）A.抗膽堿能作用B.心臟毒性C.瞳孔散大D.便秘3.抑郁癥患者服用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）時，可能出現(xiàn)的副作用有（）A.惡心B.睡眠障礙C.頭痛D.性功能障礙4.抑郁癥患者服用單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）時，需要避免的食物有（）A.酒精B.咖啡C.香蕉D.葡萄5.抑郁癥患者服用文拉法辛（Venlafaxine）時，可能出現(xiàn)的副作用有（）A.惡心B.血壓升高C.癲癇發(fā)作D.睡眠障礙6.抑郁癥患者服用米氮平（Mirtazapine）時，可能出現(xiàn)的副作用有（）A.體重增加B.心動過速C.便秘D.睡眠障礙7.抑郁癥患者服用氟西?。‵luoxetine）時，需要告知患者避免與哪種藥物合用（）A.阿司匹林B.西咪替丁C.麥角胺D.碳酸鈣8.抑郁癥患者服用帕羅西?。≒aroxetine）時，可能出現(xiàn)的副作用有（）A.體重減輕B.呼吸道感染C.白細胞減少D.視力模糊9.抑郁癥患者服用舍曲林（Sertraline）時，可能出現(xiàn)的副作用有（）A.皮膚瘙癢B.尿潴留C.肝功能損害D.消化道出血10.抑郁癥患者服用度洛西?。―uloxetine）時，可能出現(xiàn)的副作用有（）A.高血壓B.心律失常C.惡心D.精神錯亂三、填空題1.抑郁癥患者服用三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）時，最常見的副作用是__________。2.抑郁癥患者服用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）時，最常見的副作用是__________。3.抑郁癥患者服用單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）時，需要嚴格避免的食物是__________。4.抑郁癥患者服用文拉法辛（Venlafaxine）時，可能出現(xiàn)的副作用是__________。5.抑郁癥患者服用米氮平（Mirtazapine）時，最常見的副作用是__________。四、判斷題（√/×）1.抑郁癥患者服用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）時，最常見的副作用是體重增加。2.抑郁癥患者服用三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）時，最常見的副作用是抗膽堿能作用。3.抑郁癥患者服用單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）時，需要嚴格避免的食物是酒精。4.抑郁癥患者服用文拉法辛（Venlafaxine）時，可能出現(xiàn)的副作用是血壓升高。5.抑郁癥患者服用米氮平（Mirtazapine）時，最常見的副作用是便秘。6.抑郁癥患者服用氟西?。‵luoxetine）時，需要告知患者避免與酒精合用。7.抑郁癥患者服用帕羅西汀（Paroxetine）時，可能出現(xiàn)的副作用是體重減輕。8.抑郁癥患者服用舍曲林（Sertraline）時，可能出現(xiàn)的副作用是皮膚瘙癢。9.抑郁癥患者服用度洛西汀（Duloxetine）時，可能出現(xiàn)的副作用是惡心。10.抑郁癥患者服用艾司西酞普蘭（Escitalopram）時，可能出現(xiàn)的副作用是頭暈。五、案例分析1.患者主訴：近3個月來情緒低落，對以前感興趣的活動失去興趣，睡眠障礙，食欲下降，自述感到無望和無價值，曾因類似情況服用過舍曲林（Sertraline）但效果不佳。現(xiàn)病史：患者為中年女性，平素工作壓力大，近期因家庭糾紛情緒波動較大。體查：神志清楚，精神萎靡，心率80次/分，血壓120/80mmHg，體重指數(shù)（BMI）25kg/m2。輔助檢查：血常規(guī)、肝腎功能正常。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？2.患者主訴：近1個月來情緒低落，思維遲緩，注意力不集中，記憶力下降，社交活動減少，自述感到生活無意義，曾因類似情況服用過帕羅西汀（Paroxetine）但效果不佳?，F(xiàn)病史：患者為中年男性，平素工作壓力大，近期因工作失誤情緒波動較大。體查：神志清楚，精神萎靡，心率70次/分，血壓110/70mmHg，體重指數(shù)（BMI）28kg/m2。輔助檢查：血常規(guī)、肝腎功能正常。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？六、簡答題1.簡述選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）的常見副作用。2.簡述三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）的常見副作用。3.簡述單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）的常見副作用和使用注意事項。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）最常見的副作用是抗膽堿能作用，如口干、便秘、視物模糊等。2.答案：B解析：三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）的常見副作用包括抗膽堿能作用，如口干、便秘、視物模糊等。3.答案：D解析：單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）需要嚴格避免的食物是含酪胺的食物，如葡萄、香蕉等。4.答案：B解析：文拉法辛（Venlafaxine）可能出現(xiàn)的最嚴重副作用是血壓升高，尤其是在劑量增加時。5.答案：A解析：米氮平（Mirtazapine）最常見的副作用是體重增加。6.答案：C解析：氟西?。‵luoxetine）需要告知患者避免與麥角胺合用，以防止嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應。7.答案：A解析：帕羅西?。≒aroxetine）可能出現(xiàn)的副作用是體重減輕。8.答案：A解析：舍曲林（Sertraline）可能出現(xiàn)的副作用是皮膚瘙癢。9.答案：C解析：度洛西?。―uloxetine）可能出現(xiàn)的副作用是惡心。10.答案：A解析：艾司西酞普蘭（Escitalopram）可能出現(xiàn)的副作用是嗜睡。11.答案：A解析：曲唑酮（Trazodone）最常見的副作用是頭暈。12.答案：D解析：伏硫西?。╒ortioxetine）可能出現(xiàn)的副作用是精神興奮。13.答案：B解析：西酞普蘭（Citalopram）可能出現(xiàn)的副作用是惡心。14.答案：B解析：阿米替林（Amitriptyline）可能出現(xiàn)的副作用是皮膚干燥。15.答案：A解析：奈法唑酮（Nefazodone）可能出現(xiàn)的副作用是惡心。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：抗抑郁藥常見的副作用包括惡心、頭暈、體重增加和性功能障礙。2.答案：ABCD解析：三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）的常見副作用包括抗膽堿能作用、心臟毒性、瞳孔散大和便秘。3.答案：ABCD解析：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）的常見副作用包括惡心、睡眠障礙、頭痛和性功能障礙。4.答案：ABCD解析：單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）需要避免的食物包括酒精、咖啡、香蕉和葡萄。5.答案：ABCD解析：文拉法辛（Venlafaxine）可能出現(xiàn)的副作用包括惡心、血壓升高、癲癇發(fā)作和睡眠障礙。6.答案：ABCD解析：米氮平（Mirtazapine）可能出現(xiàn)的副作用包括體重增加、心動過速、便秘和睡眠障礙。7.答案：BC解析：氟西?。‵luoxetine）需要告知患者避免與麥角胺和西咪替丁合用。8.答案：AD解析：帕羅西?。≒aroxetine）可能出現(xiàn)的副作用包括體重減輕和視力模糊。9.答案：ACD解析：舍曲林（Sertraline）可能出現(xiàn)的副作用包括皮膚瘙癢、肝功能損害和消化道出血。10.答案：BCD解析：度洛西?。―uloxetine）可能出現(xiàn)的副作用包括惡心、精神錯亂和心律失常。三、填空題（答案）1.答案：抗膽堿能作用解析：三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）最常見的副作用是抗膽堿能作用。2.答案：惡心解析：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）最常見的副作用是惡心。3.答案：含酪胺的食物解析：單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）需要嚴格避免的食物是含酪胺的食物。4.答案：血壓升高解析：文拉法辛（Venlafaxine）可能出現(xiàn)的副作用是血壓升高。5.答案：體重增加解析：米氮平（Mirtazapine）最常見的副作用是體重增加。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）最常見的副作用是惡心，而不是體重增加。2.答案：√解析：三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）最常見的副作用是抗膽堿能作用。3.答案：√解析：單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）需要嚴格避免的食物是含酪胺的食物，如葡萄、香蕉等。4.答案：√解析：文拉法辛（Venlafaxine）可能出現(xiàn)的副作用是血壓升高。5.答案：×解析：米氮平（Mirtazapine）最常見的副作用是體重增加，而不是便秘。6.答案：√解析：氟西?。‵luoxetine）需要告知患者避免與酒精合用。7.答案：√解析：帕羅西?。≒aroxetine）可能出現(xiàn)的副作用是體重減輕。8.答案：√解析：舍曲林（Sertraline）可能出現(xiàn)的副作用是皮膚瘙癢。9.答案：√解析：度洛西汀（Duloxetine）可能出現(xiàn)的副作用是惡心。10.答案：√解析：艾司西酞普蘭（Escitalopram）可能出現(xiàn)的副作用是頭暈。五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷：重度抑郁障礙。問題2：進一步檢查：血常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能、心電圖。治療原則：藥物治療（考慮換用其他抗抑郁藥或增加劑量），心理治療（認知行為治療），生活方式調(diào)整（規(guī)律作息、健康飲食）。2.答：問題1：初步診斷：重度抑郁障礙。問題2：進一步檢查：血常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能、心電圖。治療原則：藥物治療（考慮換用其他抗抑郁藥或增加劑量），心理治療（認知行為治療），生活方式調(diào)整