2025年風(fēng)濕免疫科系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理考試答案及解析一、單項選題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚表現(xiàn)是（）A.口腔潰瘍B.壞死性紅斑C.盤狀紅斑D.光敏感2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊，最可能提示的并發(fā)癥是（）A.心力衰竭B.腎衰竭C.腦膜炎D.骨質(zhì)疏松3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的腎功能監(jiān)測中，最敏感的指標(biāo)是（）A.血清肌酐B.尿常規(guī)C.蛋白尿定量D.血壓4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者服用糖皮質(zhì)激素時，應(yīng)避免（）A.定期監(jiān)測血糖B.定期監(jiān)測血壓C.避免陽光直射D.定期監(jiān)測電解質(zhì)5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，最可能的關(guān)節(jié)受累部位是（）A.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.肩關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)脫發(fā)，最可能的原因是（）A.營養(yǎng)不良B.免疫異常C.藥物副作用D.甲狀腺功能亢進(jìn)7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)發(fā)熱，最可能的原因是（）A.感染B.腫瘤C.藥物熱D.免疫失調(diào)8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)皮疹，最可能的皮疹類型是（）A.紫癜B.瘙癢性蕁麻疹C.盤狀紅斑D.濕疹9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)口腔潰瘍，最可能的潰瘍類型是（）A.皰疹性潰瘍B.疤痕性潰瘍C.非特異性潰瘍D.特異性潰瘍10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，最可能的癥狀是（）A.癲癇發(fā)作B.周圍神經(jīng)病變C.腦卒中D.嗜睡11.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)胸腔積液，最可能的積液類型是（）A.淋巴液B.血性C.漿液性D.膿性12.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)腹水，最可能的腹水類型是（）A.淋巴液B.血性C.漿液性D.膿性13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)光過敏，最可能的誘因是（）A.藥物B.病毒感染C.陽光照射D.遺傳因素14.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)血液系統(tǒng)異常，最可能的異常是（）A.白細(xì)胞減少B.血小板減少C.紅細(xì)胞增多D.淋巴細(xì)胞增多15.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)肺部癥狀，最可能的癥狀是（）A.呼吸困難B.咳嗽C.胸痛D.發(fā)熱二、多項選題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚黏膜潰瘍B.關(guān)節(jié)疼痛C.腎臟損害D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的實驗室檢查中，常見的異常包括（）A.抗核抗體陽性B.蛋白尿C.血沉增快D.白細(xì)胞減少3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療原則包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.避免陽光照射D.定期監(jiān)測腎功能4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的并發(fā)癥包括（）A.腎衰竭B.腦膜炎C.心力衰竭D.骨質(zhì)疏松5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護(hù)理措施包括（）A.定期監(jiān)測體溫B.避免陽光直射C.心理支持D.藥物管理6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的健康教育包括（）A.合理飲食B.規(guī)律作息C.避免感染D.定期復(fù)查7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的心理護(hù)理包括（）A.情緒支持B.自我管理C.社會支持D.心理咨詢8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的康復(fù)護(hù)理包括（）A.物理治療B.功能鍛煉C.飲食指導(dǎo)D.心理康復(fù)9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的病情監(jiān)測包括（）A.體溫B.血壓C.腎功能D.血常規(guī)10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的用藥護(hù)理包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.抗瘧藥D.血液制品三、填空題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)___時，應(yīng)警惕腎臟損害。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)___時，應(yīng)避免陽光直射。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)___時，應(yīng)加強(qiáng)心理支持。4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)___時，應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)。5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)___時，應(yīng)合理飲食。四、判斷題（√/×）1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)皮疹時，應(yīng)立即停用所有藥物。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)發(fā)熱時，應(yīng)首先考慮感染。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時，應(yīng)避免運動。4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)脫發(fā)時，應(yīng)使用生發(fā)劑。5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)胸腔積液時，應(yīng)立即進(jìn)行胸腔穿刺。6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)腹水時，應(yīng)限制液體攝入。7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)光過敏時，應(yīng)涂抹防曬霜。8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)血液系統(tǒng)異常時，應(yīng)輸血治療。9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)肺部癥狀時，應(yīng)立即進(jìn)行肺穿刺。10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，應(yīng)立即進(jìn)行腦部CT檢查。五、簡答題1.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護(hù)理評估要點。2.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的健康教育內(nèi)容。六、案例分析1.患者女性，28歲，主訴：面部出現(xiàn)蝶形紅斑伴關(guān)節(jié)疼痛3個月。現(xiàn)病史：患者3個月前無明顯誘因出現(xiàn)面部蝶形紅斑，伴雙手關(guān)節(jié)疼痛，活動受限。查體：面部蝶形紅斑，雙手關(guān)節(jié)壓痛（+），實驗室檢查：抗核抗體陽性，C3降低，尿蛋白（+）。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女性，32歲，主訴：反復(fù)發(fā)熱伴乏力1周?，F(xiàn)病史：患者1周前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高38.5℃，伴乏力，食欲不振。查體：體溫38.2℃，全身皮膚黏膜無皮疹，心肺腹查體無異常，實驗室檢查：白細(xì)胞減少，血小板減少，抗核抗體陽性。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚表現(xiàn)是盤狀紅斑。2.C解析：頭痛、視力模糊提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，最可能是腦膜炎。3.C解析：蛋白尿定量是監(jiān)測腎臟損害最敏感的指標(biāo)。4.A解析：糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致血糖升高，需定期監(jiān)測。5.A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡常見的關(guān)節(jié)受累部位是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。6.B解析：脫發(fā)是由于免疫異常導(dǎo)致的。7.A解析：發(fā)熱最常見的原因是感染。8.C解析：盤狀紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡常見的皮疹類型。9.C解析：非特異性潰瘍是系統(tǒng)性紅斑狼瘡常見的口腔潰瘍類型。10.A解析：癲癇發(fā)作是系統(tǒng)性紅斑狼瘡常見的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。11.C解析：胸腔積液最可能是漿液性。12.C解析：腹水最可能是漿液性。13.C解析：陽光照射是光過敏最可能的誘因。14.B解析：血小板減少是系統(tǒng)性紅斑狼瘡常見的血液系統(tǒng)異常。15.A解析：呼吸困難是系統(tǒng)性紅斑狼瘡常見的肺部癥狀。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見臨床表現(xiàn)包括皮膚黏膜潰瘍、關(guān)節(jié)疼痛、腎臟損害、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。2.A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的實驗室檢查中，常見的異常包括抗核抗體陽性、蛋白尿、血沉增快、白細(xì)胞減少。3.A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療原則包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、避免陽光照射、定期監(jiān)測腎功能。4.A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的并發(fā)癥包括腎臟衰竭、腦膜炎、心力衰竭、骨質(zhì)疏松。5.A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護(hù)理措施包括定期監(jiān)測體溫、避免陽光直射、心理支持、藥物管理。6.A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的健康教育包括合理飲食、規(guī)律作息、避免感染、定期復(fù)查。7.A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的心理護(hù)理包括情緒支持、自我管理、社會支持、心理咨詢。8.A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的康復(fù)護(hù)理包括物理治療、功能鍛煉、飲食指導(dǎo)、心理康復(fù)。9.A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的病情監(jiān)測包括體溫、血壓、腎功能、血常規(guī)。10.A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的用藥護(hù)理包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗瘧藥、血液制品。三、填空題（答案）1.尿蛋白（+）解析：尿蛋白（+）提示腎臟損害。2.光過敏解析：光過敏是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)。3.精神癥狀解析：精神癥狀需要加強(qiáng)心理支持。4.血常規(guī)異常解析：血常規(guī)異常需要定期監(jiān)測。5.合理飲食解析：合理飲食對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者很重要。四、判斷題（答案）1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.√8.×9.×10.√五、簡答題（答案）1.答：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護(hù)理評估要點包括：皮膚黏膜檢查、關(guān)節(jié)功能評估、腎臟功能監(jiān)測、血常規(guī)檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、心理狀態(tài)評