2025年助產(chǎn)學常見產(chǎn)科并發(fā)癥處理模擬考試試卷答案及解析一、單項選題1.妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，出現(xiàn)蛋白尿，首選的治療措施是（）A.硫酸鎂靜脈滴注B.口服降壓藥C.立即終止妊娠D.休息觀察2.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙3.胎膜早破，孕婦應立即采取的措施是（）A.立即灌腸B.等待自然臨產(chǎn)C.保持外陰清潔，監(jiān)測胎心D.立即行剖宮產(chǎn)4.妊娠期糖尿病孕婦，血糖控制不佳，最可能的并發(fā)癥是（）A.胎兒生長受限B.胎兒過大C.胎兒畸形D.胎兒生長過快5.產(chǎn)后發(fā)熱，體溫38.5℃，子宮壓痛明顯，最可能的診斷是（）A.產(chǎn)褥感染B.上呼吸道感染C.胎盤殘留D.乳腺炎6.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要表現(xiàn)是（）A.黃疸、瘙癢B.腹痛、發(fā)熱C.腹瀉、嘔吐D.肝區(qū)腫大7.產(chǎn)程中，胎心監(jiān)護出現(xiàn)變異減速，最可能的原因是（）A.臍帶受壓B.胎盤早剝C.胎兒宮內(nèi)窘迫D.胎頭水腫8.早產(chǎn)兒，出生后Apgar評分1分鐘為3分，5分鐘為5分，最可能的診斷是（）A.胎兒窘迫B.新生兒窒息C.胎膜早破D.早產(chǎn)9.產(chǎn)后出血，經(jīng)陰道填塞紗布止血無效，最可能的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙10.妊娠期高血壓疾病，患者出現(xiàn)抽搐，最可能的診斷是（）A.先兆子癇B.子癇C.腦出血D.腦膜炎11.胎位不正，最常用的矯正方法是（）A.外倒轉(zhuǎn)術(shù)B.胎心監(jiān)護C.等待自然轉(zhuǎn)位D.剖宮產(chǎn)12.產(chǎn)后尿潴留，最可能的原因是（）A.膀胱損傷B.膀胱痙攣C.子宮收縮過度D.尿道感染13.妊娠期糖尿病患者，孕期體重增加過多，最可能的并發(fā)癥是（）A.胎兒生長受限B.胎兒過大C.胎兒畸形D.胎兒生長過快14.產(chǎn)程中，胎心監(jiān)護出現(xiàn)加速，最可能的原因是（）A.臍帶受壓B.胎盤早剝C.胎兒宮內(nèi)窘迫D.胎頭水腫15.早產(chǎn)兒，出生后出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，最可能的原因是（）A.胎兒窘迫B.新生兒窒息C.胎膜早破D.早產(chǎn)二、多項選題1.產(chǎn)后出血的預防措施包括（）A.產(chǎn)前教育B.產(chǎn)程中密切監(jiān)測C.產(chǎn)后及時縫合D.預防性使用宮縮劑2.妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括（）A.腦出血B.腎功能衰竭C.胎盤早剝D.胎兒生長受限3.胎膜早破的處理措施包括（）A.保持外陰清潔B.監(jiān)測胎心C.預防性使用抗生素D.等待自然臨產(chǎn)4.妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.胎兒過大B.胎兒畸形C.胎兒生長受限D(zhuǎn).胎兒生長過快5.產(chǎn)后發(fā)熱的常見原因包括（）A.產(chǎn)褥感染B.上呼吸道感染C.胎盤殘留D.乳腺炎6.產(chǎn)程中胎心監(jiān)護異常的表現(xiàn)包括（）A.變異減速B.持續(xù)性胎心減慢C.加速D.胎心消失7.早產(chǎn)兒常見的并發(fā)癥包括（）A.胎兒窘迫B.新生兒窒息C.呼吸窘迫綜合征D.早產(chǎn)8.產(chǎn)后出血的常見原因包括（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙9.妊娠期高血壓疾病的治療措施包括（）A.硫酸鎂靜脈滴注B.口服降壓藥C.休息觀察D.立即終止妊娠10.胎膜早破的并發(fā)癥包括（）A.胎兒窘迫B.早產(chǎn)C.膿毒癥D.胎兒生長受限三、填空題1.妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，出現(xiàn)蛋白尿，首選的治療措施是_________。2.產(chǎn)后出血最常見的原因是_________。3.胎膜早破，孕婦應立即采取的措施是_________。4.妊娠期糖尿病孕婦，血糖控制不佳，最可能的并發(fā)癥是_________。5.產(chǎn)后發(fā)熱，體溫38.5℃，子宮壓痛明顯，最可能的診斷是_________。四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，出現(xiàn)蛋白尿，首選的治療措施是硫酸鎂靜脈滴注。2.產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。3.胎膜早破，孕婦應立即采取的措施是等待自然臨產(chǎn)。4.妊娠期糖尿病孕婦，血糖控制不佳，最可能的并發(fā)癥是胎兒過大。5.產(chǎn)后發(fā)熱，體溫38.5℃，子宮壓痛明顯，最可能的診斷是產(chǎn)褥感染。6.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要表現(xiàn)是黃疸、瘙癢。7.產(chǎn)程中，胎心監(jiān)護出現(xiàn)變異減速，最可能的原因是臍帶受壓。8.早產(chǎn)兒，出生后Apgar評分1分鐘為3分，5分鐘為5分，最可能的診斷是新生兒窒息。9.產(chǎn)后出血，經(jīng)陰道填塞紗布止血無效，最可能的原因是胎盤因素。10.妊娠期高血壓疾病，患者出現(xiàn)抽搐，最可能的診斷是子癇。五、案例分析1.患者女性，28歲，妊娠38周，因陰道流血流產(chǎn)入院。查體：子宮大小與孕周相符，有壓痛。胎心監(jiān)護：胎心基線120次/分，出現(xiàn)變異減速。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者女性，30歲，妊娠40周，因陰道流血流產(chǎn)入院。查體：子宮收縮好，無壓痛。胎心監(jiān)護：胎心基線160次/分，出現(xiàn)持續(xù)性胎心減慢。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述妊娠期高血壓疾病的主要臨床表現(xiàn)。2.簡述產(chǎn)后出血的預防措施。3.簡述胎膜早破的處理措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：硫酸鎂是治療妊娠期高血壓疾病的首選藥物，可以有效控制血壓和預防子癇。2.A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，約占產(chǎn)后出血的70%。3.C解析：胎膜早破時，應保持外陰清潔，監(jiān)測胎心，預防感染和臍帶脫垂。4.B解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最可能的并發(fā)癥是胎兒過大，即巨大兒。5.A解析：產(chǎn)后發(fā)熱，體溫38.5℃，子宮壓痛明顯，最可能的診斷是產(chǎn)褥感染。6.A解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要表現(xiàn)是黃疸和瘙癢，通常在孕晚期出現(xiàn)。7.A解析：產(chǎn)程中，胎心監(jiān)護出現(xiàn)變異減速，最可能的原因是臍帶受壓。8.B解析：早產(chǎn)兒，出生后Apgar評分1分鐘為3分，5分鐘為5分，最可能的診斷是新生兒窒息。9.D解析：產(chǎn)后出血，經(jīng)陰道填塞紗布止血無效，最可能的原因是凝血功能障礙。10.B解析：妊娠期高血壓疾病，患者出現(xiàn)抽搐，最可能的診斷是子癇。11.A解析：胎位不正，最常用的矯正方法是外倒轉(zhuǎn)術(shù)，通常在孕32周后進行。12.B解析：產(chǎn)后尿潴留，最可能的原因是膀胱痙攣，通常由于產(chǎn)后臥床和活動減少引起。13.B解析：妊娠期糖尿病患者，孕期體重增加過多，最可能的并發(fā)癥是胎兒過大，即巨大兒。14.C解析：產(chǎn)程中，胎心監(jiān)護出現(xiàn)加速，最可能的原因是胎兒宮內(nèi)窘迫，通常由于胎兒頭部受壓引起。15.C解析：早產(chǎn)兒，出生后出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，最可能的原因是胎膜早破，通常由于早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不成熟引起。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：產(chǎn)后出血的預防措施包括產(chǎn)前教育、產(chǎn)程中密切監(jiān)測、產(chǎn)后及時縫合和預防性使用宮縮劑。2.ABCD解析：妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括腦出血、腎功能衰竭、胎盤早剝和胎兒生長受限。3.ABCD解析：胎膜早破的處理措施包括保持外陰清潔、監(jiān)測胎心、預防性使用抗生素和等待自然臨產(chǎn)。4.ABCD解析：妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括胎兒過大、胎兒畸形、胎兒生長受限和胎兒生長過快。5.ABCD解析：產(chǎn)后發(fā)熱的常見原因包括產(chǎn)褥感染、上呼吸道感染、胎盤殘留和乳腺炎。6.ABCD解析：產(chǎn)程中胎心監(jiān)護異常的表現(xiàn)包括變異減速、持續(xù)性胎心減慢、加速和胎心消失。7.ABCD解析：早產(chǎn)兒常見的并發(fā)癥包括胎兒窘迫、新生兒窒息、呼吸窘迫綜合征和早產(chǎn)。8.ABCD解析：產(chǎn)后出血的常見原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素和凝血功能障礙。9.ABCD解析：妊娠期高血壓疾病的治療措施包括硫酸鎂靜脈滴注、口服降壓藥、休息觀察和立即終止妊娠。10.ABCD解析：胎膜早破的并發(fā)癥包括胎兒窘迫、早產(chǎn)、膿毒癥和胎兒生長受限。三、填空題（答案）1.硫酸鎂靜脈滴注2.子宮收縮乏力3.保持外陰清潔，監(jiān)測胎心4.胎兒過大5.產(chǎn)褥感染四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：胎膜早破合并胎兒窘迫。問題2：進一步檢查：B超檢查胎兒結(jié)構(gòu)，胎心監(jiān)護持續(xù)監(jiān)測，必要時行胎心監(jiān)護和臍動脈血氣分析。2.問題1：初步診斷：胎兒窘迫。問題2：治療原則：積極改善胎兒宮內(nèi)狀況，必要時行剖宮產(chǎn)終止妊娠。六、簡答題（答案）1.