2025年超聲醫(yī)學科常見影像解讀操作技能實操答案及解析一、單項選題1.肝臟最常見的占位性病變是（）A.肝血管瘤B.肝癌C.肝囊腫D.肝膿腫2.關于膽囊結石的描述，錯誤的是（）A.可引起膽絞痛B.多見于膽固醇性C.膽囊壁增厚提示慢性膽囊炎D.所有膽囊結石都會引起黃疸3.腎臟囊腫的典型超聲表現(xiàn)為（）A.高回聲B.等回聲C.低回聲D.無回聲4.乳腺癌最常見的超聲特征是（）A.低回聲結節(jié)B.高回聲結節(jié)C.等回聲結節(jié)D.強回聲結節(jié)5.腦出血的典型CT表現(xiàn)是（）A.低密度影B.高密度影C.等密度影D.環(huán)狀強化6.膜性腎病在超聲上的主要表現(xiàn)是（）A.腎臟增大B.腎實質增厚C.腎盂積水D.腎臟縮小7.阿爾茨海默病的MRI表現(xiàn)不包括（）A.海馬萎縮B.腦室擴大C.腦溝加深D.腦白質高信號8.胰腺癌的典型超聲表現(xiàn)是（）A.低回聲結節(jié)B.等回聲結節(jié)C.高回聲結節(jié)D.無回聲結節(jié)9.前置胎盤的超聲診斷依據(jù)是（）A.胎盤位于子宮下段B.胎盤覆蓋宮頸內口C.胎盤位于子宮體部D.胎盤邊緣回聲不連續(xù)10.門靜脈高壓的超聲表現(xiàn)是（）A.脾臟增大B.門靜脈增寬C.腹水D.以上都是11.風濕性心臟瓣膜病的超聲特征是（）A.瓣膜增厚B.瓣膜鈣化C.瓣膜關閉不全D.以上都是12.肺癌的典型CT表現(xiàn)是（）A.肺結節(jié)B.肺不張C.肺實變D.以上都是13.膽管癌的超聲表現(xiàn)是（）A.膽管擴張B.膽管壁增厚C.膽管內占位D.以上都是14.腎結石的超聲表現(xiàn)是（）A.高回聲團B.后方聲影C.低回聲團D.以上都是15.慢性胰腺炎的超聲表現(xiàn)是（）A.胰腺增大B.胰腺縮小C.胰腺鈣化D.以上都是二、多項選題1.肝癌的超聲特征包括（）A.低回聲結節(jié)B.等回聲結節(jié)C.高回聲結節(jié)D.環(huán)狀強化2.膽囊炎的超聲表現(xiàn)包括（）A.膽囊壁增厚B.膽囊縮小C.膽囊增大D.膽囊內沉積物3.腎囊腫的超聲特征包括（）A.無回聲B.邊界清晰C.后方聲影D.內部回聲增強4.乳腺癌的超聲特征包括（）A.低回聲結節(jié)B.邊界不規(guī)則C.微鈣化D.后方衰減5.腦出血的超聲表現(xiàn)包括（）A.高密度影B.形態(tài)不規(guī)則C.邊界清晰D.內部回聲增強6.膜性腎病的超聲表現(xiàn)包括（）A.腎臟增大B.腎實質增厚C.腎盂積水D.腎臟縮小7.阿爾茨海默病的MRI表現(xiàn)包括（）A.海馬萎縮B.腦室擴大C.腦溝加深D.腦白質高信號8.胰腺癌的超聲特征包括（）A.低回聲結節(jié)B.等回聲結節(jié)C.高回聲結節(jié)D.胰腺邊緣不規(guī)則9.前置胎盤的超聲特征包括（）A.胎盤位于子宮下段B.胎盤覆蓋宮頸內口C.胎盤邊緣回聲不連續(xù)D.胎盤形態(tài)異常10.門靜脈高壓的超聲表現(xiàn)包括（）A.脾臟增大B.門靜脈增寬C.腹水D.脾靜脈增寬三、填空題1.肝血管瘤的典型超聲表現(xiàn)為_____2.腎臟囊腫的典型超聲表現(xiàn)為_____3.乳腺癌最常見的超聲特征是_____4.腦出血的典型CT表現(xiàn)是_____5.膜性腎病的超聲表現(xiàn)包括_____6.胰腺癌的典型超聲表現(xiàn)是_____7.前置胎盤的超聲診斷依據(jù)是_____8.門靜脈高壓的超聲表現(xiàn)是_____9.風濕性心臟瓣膜病的超聲特征是_____10.肺癌的典型CT表現(xiàn)是_____四、判斷題（√/×）1.肝癌的超聲特征為低回聲結節(jié)。2.膽囊結石一定會引起黃疸。3.腎囊腫的超聲表現(xiàn)為高回聲。4.乳腺癌最常見的超聲特征是高回聲結節(jié)。5.腦出血的典型CT表現(xiàn)是低密度影。6.膜性腎病的超聲表現(xiàn)為腎臟縮小。7.阿爾茨海默病的MRI表現(xiàn)包括腦白質低信號。8.胰腺癌的典型超聲表現(xiàn)是等回聲結節(jié)。9.前置胎盤的超聲診斷依據(jù)是胎盤位于子宮體部。10.門靜脈高壓的超聲表現(xiàn)包括脾臟增大。五、簡答題1.簡述肝臟常見占位性病變的超聲鑒別診斷要點。六、論述題1.論述乳腺癌的超聲診斷流程及鑒別診斷要點。七、案例分析1.患者女性，45歲，主訴腹痛伴發(fā)熱3天。超聲檢查示：肝臟右葉低回聲結節(jié)，邊界清晰，后方無聲影。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者男性，50歲，主訴腰痛伴血尿1天。超聲檢查示：左腎可見高回聲團，后伴聲影。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：肝血管瘤是肝臟最常見的占位性病變，超聲表現(xiàn)為低回聲或等回聲結節(jié)，邊界清晰，后方無聲影。2.D解析：膽囊結石并非所有都會引起黃疸，只有在結石阻塞膽總管時才會引起黃疸。3.D解析：腎臟囊腫的典型超聲表現(xiàn)為無回聲，邊界清晰，后方聲影。4.A解析：乳腺癌最常見的超聲特征為低回聲結節(jié)，邊界不規(guī)則，后方衰減。5.B解析：腦出血的典型CT表現(xiàn)為高密度影，形態(tài)不規(guī)則，邊界清晰。6.A解析：膜性腎病在超聲上的主要表現(xiàn)是腎臟增大，腎實質增厚。7.D解析：阿爾茨海默病的MRI表現(xiàn)包括海馬萎縮、腦室擴大、腦溝加深，腦白質高信號是血管性癡呆的表現(xiàn)。8.A解析：胰腺癌的典型超聲表現(xiàn)為低回聲結節(jié)，邊界不規(guī)則，后方衰減。9.B解析：前置胎盤的超聲診斷依據(jù)是胎盤覆蓋宮頸內口。10.D解析：門靜脈高壓的超聲表現(xiàn)包括脾臟增大、門靜脈增寬、腹水。11.D解析：風濕性心臟瓣膜病的超聲特征是瓣膜增厚、鈣化、關閉不全。12.D解析：肺癌的典型CT表現(xiàn)包括肺結節(jié)、肺不張、肺實變。13.D解析：膽管癌的超聲表現(xiàn)包括膽管擴張、膽管壁增厚、膽管內占位。14.D解析：腎結石的超聲表現(xiàn)是高回聲團，后方聲影，低回聲團，內部回聲增強。15.B解析：慢性胰腺炎的超聲表現(xiàn)是胰腺縮小，胰腺鈣化。二、多項選題（答案）1.A,B,D解析：肝癌的超聲特征包括低回聲結節(jié)、等回聲結節(jié)、環(huán)狀強化。2.A,C,D解析：膽囊炎的超聲表現(xiàn)包括膽囊壁增厚、膽囊增大、膽囊內沉積物。3.A,B,C解析：腎囊腫的超聲特征包括無回聲、邊界清晰、后方聲影。4.A,B,C解析：乳腺癌的超聲特征包括低回聲結節(jié)、邊界不規(guī)則、微鈣化。5.A,B,C解析：腦出血的超聲表現(xiàn)包括高密度影、形態(tài)不規(guī)則、邊界清晰。6.A,B解析：膜性腎病的超聲表現(xiàn)包括腎臟增大、腎實質增厚。7.A,B,C解析：阿爾茨海默病的MRI表現(xiàn)包括海馬萎縮、腦室擴大、腦溝加深。8.A,C,D解析：胰腺癌的超聲特征包括低回聲結節(jié)、高回聲結節(jié)、胰腺邊緣不規(guī)則。9.A,B,C解析：前置胎盤的超聲特征包括胎盤位于子宮下段、胎盤覆蓋宮頸內口、胎盤邊緣回聲不連續(xù)。10.A,B,C,D解析：門靜脈高壓的超聲表現(xiàn)包括脾臟增大、門靜脈增寬、腹水、脾靜脈增寬。三、填空題（答案）1.低回聲結節(jié)，邊界清晰，后方無聲影2.無回聲，邊界清晰，后方聲影3.低回聲結節(jié)，邊界不規(guī)則，后方衰減4.高密度影，形態(tài)不規(guī)則，邊界清晰5.腎臟增大，腎實質增厚6.低回聲結節(jié)，邊界不規(guī)則，后方衰減7.胎盤覆蓋宮頸內口8.脾臟增大，門靜脈增寬，腹水9.瓣膜增厚，鈣化，關閉不全10.肺結節(jié)，肺不張，肺實變四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.√五、簡答題（答案）1.肝臟常見占位性病變的超聲鑒別診斷要點包括：回聲特征（低回聲、等回聲、高回聲）、邊界清晰度、后方聲影、血流情況等。肝血管瘤通常表現(xiàn)為低回聲或等回聲結節(jié)，邊界清晰，后方無聲影，內部血流豐富；肝癌通常表現(xiàn)為低回聲結節(jié)，邊界不規(guī)則，后方無聲影，內部血流豐富；肝囊腫表現(xiàn)為無回聲，邊界清晰，后方聲影；肝膿腫通常表現(xiàn)為低回聲或等回聲結節(jié)，邊界不規(guī)則，內部可見血流。六、論述題（答案）1.乳腺癌的超聲診斷流程及鑒別診斷要點：首先進行常規(guī)乳腺超聲檢查，觀察是否有結節(jié)、腫塊，評估其大小、形態(tài)、邊界、回聲特征、后方聲影等。其次，進行彩色多普勒超聲檢查，觀察內部血流情況。再次，結合病史、臨床表現(xiàn)、鉬靶檢查等進行綜合判