2025年小兒科新生兒窒息搶救實(shí)操考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.新生兒窒息評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中，心率小于多少次/分鐘為嚴(yán)重窒息？A.60B.80C.100D.1202.新生兒窒息搶救時(shí)，首次吸氧濃度通常是？A.10%B.20%C.30%D.40%3.新生兒窒息搶救時(shí)，胸外按壓的頻率是多少次/分鐘？A.60B.90C.120D.1504.新生兒窒息搶救時(shí)，喉鏡直視下氣管插管的最佳時(shí)間是？A.出生后1分鐘B.出生后3分鐘C.出生后5分鐘D.出生后10分鐘5.新生兒窒息搶救時(shí)，臍動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H值低于多少為酸中毒？A.7.20B.7.25C.7.30D.7.356.新生兒窒息搶救時(shí)，氣囊面罩通氣的頻率是多少次/分鐘？A.30B.60C.90D.1207.新生兒窒息搶救時(shí)，氣管插管的深度通常是？A.4-6cmB.6-8cmC.8-10cmD.10-12cm8.新生兒窒息搶救時(shí)，喉鏡直視下氣管插管的關(guān)鍵步驟是？A.氣囊充氣B.插管深度C.呼吸頻率D.血氧飽和度9.新生兒窒息搶救時(shí)，臍靜脈注射腎上腺素的最佳劑量是？A.0.1mg/kgB.0.3mg/kgC.0.5mg/kgD.1.0mg/kg10.新生兒窒息搶救時(shí)，持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）的壓力通常是？A.5cmH2OB.10cmH2OC.15cmH2OD.20cmH2O11.新生兒窒息搶救時(shí)，首次喉鏡直視下氣管插管失敗后的處理方法是？A.再次嘗試插管B.改用氣囊面罩通氣C.臍靜脈注射腎上腺素D.氣囊充氣12.新生兒窒息搶救時(shí)，臍動(dòng)脈血?dú)夥治鲋蠵aCO2高于多少為高碳酸血癥？A.50mmHgB.60mmHgC.70mmHgD.80mmHg13.新生兒窒息搶救時(shí)，氣管插管后的通氣頻率是多少次/分鐘？A.30B.60C.90D.12014.新生兒窒息搶救時(shí)，喉鏡直視下氣管插管的成功率通常是？A.80%B.90%C.95%D.100%15.新生兒窒息搶救時(shí)，持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）的持續(xù)時(shí)間通常是？A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘二、多項(xiàng)選題1.新生兒窒息搶救時(shí)，哪些是必須準(zhǔn)備的設(shè)備？A.氣囊面罩B.喉鏡C.氣管插管D.腎上腺素2.新生兒窒息搶救時(shí)，哪些是酸中毒的表現(xiàn)？A.心率減慢B.呼吸暫停C.皮膚蒼白D.反射減弱3.新生兒窒息搶救時(shí)，哪些是高碳酸血癥的表現(xiàn)？A.呼吸急促B.呼吸困難C.呼吸暫停D.反射減弱4.新生兒窒息搶救時(shí)，哪些是氣管插管的指征？A.呼吸暫停B.呼吸困難C.反射減弱D.心率減慢5.新生兒窒息搶救時(shí)，哪些是臍動(dòng)脈血?dú)夥治龅囊饬x？A.判斷酸中毒B.判斷高碳酸血癥C.判斷低氧血癥D.判斷血容量6.新生兒窒息搶救時(shí)，哪些是持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）的適應(yīng)癥？A.輕度窒息B.中度窒息C.重度窒息D.呼吸暫停7.新生兒窒息搶救時(shí)，哪些是腎上腺素的作用？A.增加心率B.增加血壓C.增加呼吸D.增加血氧飽和度8.新生兒窒息搶救時(shí)，哪些是氣管插管的成功指標(biāo)？A.心率增快B.呼吸改善C.血氧飽和度提高D.反射恢復(fù)9.新生兒窒息搶救時(shí)，哪些是臍靜脈注射腎上腺素的禁忌癥？A.心率過快B.血壓過高C.心律失常D.嚴(yán)重酸中毒10.新生兒窒息搶救時(shí)，哪些是持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）的注意事項(xiàng)？A.壓力不宜過高B.持續(xù)時(shí)間不宜過長C.密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度D.及時(shí)調(diào)整壓力三、填空題1.新生兒窒息搶救時(shí)，首次吸氧濃度通常是_____。2.新生兒窒息搶救時(shí)，胸外按壓的頻率是_____次/分鐘。3.新生兒窒息搶救時(shí)，喉鏡直視下氣管插管的最佳時(shí)間是_____。4.新生兒窒息搶救時(shí)，臍動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H值低于_____為酸中毒。5.新生兒窒息搶救時(shí)，氣囊面罩通氣的頻率是_____次/分鐘。6.新生兒窒息搶救時(shí)，氣管插管的深度通常是_____。7.新生兒窒息搶救時(shí)，臍靜脈注射腎上腺素的最佳劑量是_____。8.新生兒窒息搶救時(shí)，持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）的壓力通常是_____。9.新生兒窒息搶救時(shí)，首次喉鏡直視下氣管插管失敗后的處理方法是_____。10.新生兒窒息搶救時(shí)，臍動(dòng)脈血?dú)夥治鲋蠵aCO2高于_____為高碳酸血癥。四、判斷題（√/×）1.新生兒窒息搶救時(shí)，首次吸氧濃度應(yīng)越高越好。2.新生兒窒息搶救時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)與成人相同。3.新生兒窒息搶救時(shí)，喉鏡直視下氣管插管的最佳時(shí)間是出生后5分鐘。4.新生兒窒息搶救時(shí)，臍動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H值低于7.20為酸中毒。5.新生兒窒息搶救時(shí)，氣囊面罩通氣的頻率應(yīng)與氣管插管相同。6.新生兒窒息搶救時(shí)，氣管插管的深度應(yīng)與成人相同。7.新生兒窒息搶救時(shí)，臍靜脈注射腎上腺素的最佳劑量是0.3mg/kg。8.新生兒窒息搶救時(shí)，持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）的壓力應(yīng)越高越好。9.新生兒窒息搶救時(shí)，首次喉鏡直視下氣管插管失敗后應(yīng)立即放棄。10.新生兒窒息搶救時(shí)，臍動(dòng)脈血?dú)夥治鲋蠵aCO2高于60mmHg為高碳酸血癥。五、案例分析1.患兒，男，出生后1分鐘，Apgar評(píng)分1分鐘為3分，5分鐘為5分。主訴：呼吸暫停，心率60次/分鐘，皮膚蒼白，反射減弱?，F(xiàn)病史：出生后窒息，經(jīng)初步復(fù)蘇后仍呼吸暫停。體征：心率60次/分鐘，呼吸暫停，皮膚蒼白，反射減弱。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：臍動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H值7.15，PaCO260mmHg，PaO250mmHg。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患兒，女，出生后1分鐘，Apgar評(píng)分1分鐘為4分，5分鐘為6分。主訴：呼吸急促，心率120次/分鐘，皮膚蒼白，反射減弱?，F(xiàn)病史：出生后窒息，經(jīng)初步復(fù)蘇后仍呼吸急促。體征：心率120次/分鐘，呼吸急促，皮膚蒼白，反射減弱。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：臍動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H值7.20，PaCO250mmHg，PaO250mmHg。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述新生兒窒息搶救的步驟。2.簡述新生兒窒息搶救時(shí)，氣管插管的成功指標(biāo)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A2.B3.C4.B5.A6.B7.B8.B9.B10.B11.B12.B13.B14.C15.B二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,D4.A,B,C5.A,B,C,D6.A,B,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.20%2.1203.出生后3分鐘4.7.205.606.6-8cm7.0.3mg/kg8.10cmH2O9.改用氣囊面罩通氣10.60mmHg四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.×10.√五、案例分析（答案）1.問題1：新生兒窒息，酸中毒，高碳酸血癥。問題2：進(jìn)一步檢查：重復(fù)臍動(dòng)脈血?dú)夥治觯夭縓光片，心臟超聲。2.問題1：新生兒窒息，呼吸急促。問題2：治療原則：保持呼吸道通暢，吸氧，必要時(shí)氣管插管，糾正酸中毒，監(jiān)測(cè)生命體征。六、簡答題（答案）1.答：