2025年婦產(chǎn)科影像學(xué)鑒別診斷案例分析模擬題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)于子宮頸癌的典型影像學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述最為準(zhǔn)確？（）A.子宮頸增大，邊緣不規(guī)則B.子宮頸均勻性增大，邊緣光滑C.子宮頸局部增厚，表面結(jié)節(jié)狀改變D.子宮頸形態(tài)正常，無(wú)明顯異常2.卵巢癌的影像學(xué)特征中，哪一項(xiàng)最具有特異性？（）A.囊性腫塊，邊界清晰B.實(shí)性腫塊，內(nèi)部呈低回聲C.囊實(shí)性腫塊，內(nèi)部可見乳頭狀突起D.囊性腫塊，內(nèi)部可見液性分層3.關(guān)于葡萄胎的影像學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.子宮增大，形態(tài)飽滿B.子宮內(nèi)充滿彌漫性強(qiáng)回聲C.子宮內(nèi)膜增厚，回聲增強(qiáng)D.子宮內(nèi)可見單個(gè)或多個(gè)囊性結(jié)構(gòu)4.輸卵管妊娠的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？（）A.子宮增大，形態(tài)飽滿B.輸卵管增粗，內(nèi)部可見胚芽C.腹腔內(nèi)游離液性暗區(qū)D.子宮內(nèi)膜增厚，回聲增強(qiáng)5.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的影像學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述最為準(zhǔn)確？（）A.子宮增大，形態(tài)飽滿B.子宮內(nèi)膜增厚，回聲增強(qiáng)C.子宮肌層內(nèi)可見結(jié)節(jié)狀強(qiáng)回聲D.子宮后壁可見液性暗區(qū)6.關(guān)于子宮肌瘤的影像學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.子宮增大，形態(tài)飽滿B.子宮肌層內(nèi)可見圓形或橢圓形低回聲結(jié)節(jié)C.子宮內(nèi)膜增厚，回聲增強(qiáng)D.子宮血流信號(hào)明顯增多7.關(guān)于卵巢畸胎瘤的影像學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述最為準(zhǔn)確？（）A.囊性腫塊，邊界清晰B.實(shí)性腫塊，內(nèi)部呈低回聲C.囊實(shí)性腫塊，內(nèi)部可見脂肪和鈣化D.囊性腫塊，內(nèi)部可見液性分層8.關(guān)于宮頸癌的影像學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.子宮頸增大，邊緣不規(guī)則B.子宮頸局部增厚，表面結(jié)節(jié)狀改變C.子宮頸形態(tài)正常，無(wú)明顯異常D.子宮頸內(nèi)可見強(qiáng)化結(jié)節(jié)9.關(guān)于卵巢癌的影像學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述最為準(zhǔn)確？（）A.囊性腫塊，邊界清晰B.實(shí)性腫塊，內(nèi)部呈低回聲C.囊實(shí)性腫塊，內(nèi)部可見乳頭狀突起D.囊性腫塊，內(nèi)部可見液性分層10.關(guān)于葡萄胎的影像學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.子宮增大，形態(tài)飽滿B.子宮內(nèi)充滿彌漫性強(qiáng)回聲C.子宮內(nèi)膜增厚，回聲增強(qiáng)D.子宮內(nèi)可見單個(gè)或多個(gè)囊性結(jié)構(gòu)11.關(guān)于輸卵管妊娠的影像學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述最為準(zhǔn)確？（）A.子宮增大，形態(tài)飽滿B.輸卵管增粗，內(nèi)部可見胚芽C.腹腔內(nèi)游離液性暗區(qū)D.子宮內(nèi)膜增厚，回聲增強(qiáng)12.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的影像學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.子宮增大，形態(tài)飽滿B.子宮內(nèi)膜增厚，回聲增強(qiáng)C.子宮肌層內(nèi)可見結(jié)節(jié)狀強(qiáng)回聲D.子宮后壁可見液性暗區(qū)13.關(guān)于子宮肌瘤的影像學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述最為準(zhǔn)確？（）A.子宮增大，形態(tài)飽滿B.子宮肌層內(nèi)可見圓形或橢圓形低回聲結(jié)節(jié)C.子宮內(nèi)膜增厚，回聲增強(qiáng)D.子宮血流信號(hào)明顯增多14.關(guān)于卵巢畸胎瘤的影像學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.囊性腫塊，邊界清晰B.實(shí)性腫塊，內(nèi)部呈低回聲C.囊實(shí)性腫塊，內(nèi)部可見脂肪和鈣化D.囊性腫塊，內(nèi)部可見液性分層15.關(guān)于宮頸癌的影像學(xué)表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述最為準(zhǔn)確？（）A.子宮頸增大，邊緣不規(guī)則B.子宮頸局部增厚，表面結(jié)節(jié)狀改變C.子宮頸形態(tài)正常，無(wú)明顯異常D.子宮頸內(nèi)可見強(qiáng)化結(jié)節(jié)二、多項(xiàng)選題1.關(guān)于子宮頸癌的影像學(xué)表現(xiàn)，哪些描述是正確的？（）A.子宮頸增大，邊緣不規(guī)則B.子宮頸均勻性增大，邊緣光滑C.子宮頸局部增厚，表面結(jié)節(jié)狀改變D.子宮頸形態(tài)正常，無(wú)明顯異常2.卵巢癌的影像學(xué)特征中，哪些是最具有特異性的？（）A.囊性腫塊，邊界清晰B.實(shí)性腫塊，內(nèi)部呈低回聲C.囊實(shí)性腫塊，內(nèi)部可見乳頭狀突起D.囊性腫塊，內(nèi)部可見液性分層3.關(guān)于葡萄胎的影像學(xué)表現(xiàn)，哪些是正確的？（）A.子宮增大，形態(tài)飽滿B.子宮內(nèi)充滿彌漫性強(qiáng)回聲C.子宮內(nèi)膜增厚，回聲增強(qiáng)D.子宮內(nèi)可見單個(gè)或多個(gè)囊性結(jié)構(gòu)4.輸卵管妊娠的典型影像學(xué)表現(xiàn)有哪些？（）A.子宮增大，形態(tài)飽滿B.輸卵管增粗，內(nèi)部可見胚芽C.腹腔內(nèi)游離液性暗區(qū)D.子宮內(nèi)膜增厚，回聲增強(qiáng)5.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的影像學(xué)表現(xiàn)，哪些是正確的？（）A.子宮增大，形態(tài)飽滿B.子宮內(nèi)膜增厚，回聲增強(qiáng)C.子宮肌層內(nèi)可見結(jié)節(jié)狀強(qiáng)回聲D.子宮后壁可見液性暗區(qū)6.關(guān)于子宮肌瘤的影像學(xué)表現(xiàn)，哪些是正確的？（）A.子宮增大，形態(tài)飽滿B.子宮肌層內(nèi)可見圓形或橢圓形低回聲結(jié)節(jié)C.子宮內(nèi)膜增厚，回聲增強(qiáng)D.子宮血流信號(hào)明顯增多7.關(guān)于卵巢畸胎瘤的影像學(xué)表現(xiàn)，哪些是正確的？（）A.囊性腫塊，邊界清晰B.實(shí)性腫塊，內(nèi)部呈低回聲C.囊實(shí)性腫塊，內(nèi)部可見脂肪和鈣化D.囊性腫塊，內(nèi)部可見液性分層8.關(guān)于宮頸癌的影像學(xué)表現(xiàn)，哪些是正確的？（）A.子宮頸增大，邊緣不規(guī)則B.子宮頸局部增厚，表面結(jié)節(jié)狀改變C.子宮頸形態(tài)正常，無(wú)明顯異常D.子宮頸內(nèi)可見強(qiáng)化結(jié)節(jié)9.關(guān)于卵巢癌的影像學(xué)表現(xiàn)，哪些是正確的？（）A.囊性腫塊，邊界清晰B.實(shí)性腫塊，內(nèi)部呈低回聲C.囊實(shí)性腫塊，內(nèi)部可見乳頭狀突起D.囊性腫塊，內(nèi)部可見液性分層10.關(guān)于葡萄胎的影像學(xué)表現(xiàn)，哪些是正確的？（）A.子宮增大，形態(tài)飽滿B.子宮內(nèi)充滿彌漫性強(qiáng)回聲C.子宮內(nèi)膜增厚，回聲增強(qiáng)D.子宮內(nèi)可見單個(gè)或多個(gè)囊性結(jié)構(gòu)三、填空題1.子宮頸癌的典型影像學(xué)表現(xiàn)是_______。2.卵巢癌的影像學(xué)特征中最具有特異性的是_______。3.葡萄胎的影像學(xué)表現(xiàn)中，子宮增大，形態(tài)飽滿，內(nèi)部充滿彌漫性強(qiáng)回聲，這是_______的表現(xiàn)。4.輸卵管妊娠的典型影像學(xué)表現(xiàn)是輸卵管增粗，內(nèi)部可見胚芽。5.子宮內(nèi)膜異位癥的影像學(xué)表現(xiàn)中，子宮肌層內(nèi)可見結(jié)節(jié)狀強(qiáng)回聲，這是_______的表現(xiàn)。6.子宮肌瘤的影像學(xué)表現(xiàn)中，子宮肌層內(nèi)可見圓形或橢圓形低回聲結(jié)節(jié)，這是_______的表現(xiàn)。7.卵巢畸胎瘤的影像學(xué)表現(xiàn)中，囊實(shí)性腫塊，內(nèi)部可見脂肪和鈣化，這是_______的表現(xiàn)。8.宮頸癌的影像學(xué)表現(xiàn)中，子宮頸增大，邊緣不規(guī)則，這是_______的表現(xiàn)。9.卵巢癌的影像學(xué)表現(xiàn)中，囊實(shí)性腫塊，內(nèi)部可見乳頭狀突起，這是_______的表現(xiàn)。10.葡萄胎的影像學(xué)表現(xiàn)中，子宮內(nèi)可見單個(gè)或多個(gè)囊性結(jié)構(gòu)，這是_______的表現(xiàn)。四、判斷題（√/×）1.子宮頸癌的典型影像學(xué)表現(xiàn)是子宮頸增大，邊緣不規(guī)則。2.卵巢癌的影像學(xué)特征中最具有特異性的是囊性腫塊，邊界清晰。3.葡萄胎的影像學(xué)表現(xiàn)中，子宮增大，形態(tài)飽滿，內(nèi)部充滿彌漫性強(qiáng)回聲。4.輸卵管妊娠的典型影像學(xué)表現(xiàn)是輸卵管增粗，內(nèi)部可見胚芽。5.子宮內(nèi)膜異位癥的影像學(xué)表現(xiàn)中，子宮肌層內(nèi)可見結(jié)節(jié)狀強(qiáng)回聲。6.子宮肌瘤的影像學(xué)表現(xiàn)中，子宮肌層內(nèi)可見圓形或橢圓形低回聲結(jié)節(jié)。7.卵巢畸胎瘤的影像學(xué)表現(xiàn)中，囊實(shí)性腫塊，內(nèi)部可見脂肪和鈣化。8.宮頸癌的影像學(xué)表現(xiàn)中，子宮頸增大，邊緣不規(guī)則。9.卵巢癌的影像學(xué)表現(xiàn)中，囊實(shí)性腫塊，內(nèi)部可見乳頭狀突起。10.葡萄胎的影像學(xué)表現(xiàn)中，子宮內(nèi)可見單個(gè)或多個(gè)囊性結(jié)構(gòu)。五、簡(jiǎn)答題1.請(qǐng)簡(jiǎn)述子宮頸癌的影像學(xué)表現(xiàn)及其鑒別診斷要點(diǎn)。2.請(qǐng)簡(jiǎn)述卵巢癌的影像學(xué)表現(xiàn)及其鑒別診斷要點(diǎn)。六、論述題1.請(qǐng)論述葡萄胎的影像學(xué)表現(xiàn)及其臨床意義。2.請(qǐng)論述子宮內(nèi)膜異位癥的影像學(xué)表現(xiàn)及其治療原則。七、案例分析1.患者，女，30歲，主訴：停經(jīng)6周，陰道流血2天?，F(xiàn)病史：患者平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為2025年3月15日，今日陰道突然出血，量多，色鮮紅，伴輕微腹痛。體格檢查：子宮增大，質(zhì)軟，宮頸口擴(kuò)張，有活動(dòng)性出血。輔助檢查：B超示子宮增大，形態(tài)飽滿，內(nèi)部充滿彌漫性強(qiáng)回聲，未見胎心搏動(dòng)。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者，女，45歲，主訴：腹脹3個(gè)月，發(fā)現(xiàn)左下腹腫塊1周?，F(xiàn)病史：患者平素健康，3個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹脹，1周前發(fā)現(xiàn)左下腹腫塊，伴輕微腹痛。體格檢查：左下腹可觸及腫塊，質(zhì)硬，活動(dòng)度差，無(wú)壓痛。輔助檢查：B超示左下腹囊實(shí)性腫塊，內(nèi)部可見脂肪和鈣化。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：子宮頸癌的典型影像學(xué)表現(xiàn)是子宮頸局部增厚，表面結(jié)節(jié)狀改變，A、B、D均為錯(cuò)誤描述。2.答案：C解析：卵巢癌的影像學(xué)特征中最具有特異性的是囊實(shí)性腫塊，內(nèi)部可見乳頭狀突起，A、B、D均為錯(cuò)誤描述。3.答案：D解析：葡萄胎的影像學(xué)表現(xiàn)中，子宮內(nèi)充滿彌漫性強(qiáng)回聲，未見單個(gè)或多個(gè)囊性結(jié)構(gòu)，A、B、C均為正確描述。4.答案：B解析：輸卵管妊娠的典型影像學(xué)表現(xiàn)是輸卵管增粗，內(nèi)部可見胚芽，A、C、D均為錯(cuò)誤描述。5.答案：C解析：子宮內(nèi)膜異位癥的影像學(xué)表現(xiàn)中，子宮肌層內(nèi)可見結(jié)節(jié)狀強(qiáng)回聲，A、B、D均為錯(cuò)誤描述。6.答案：C解析：子宮肌瘤的影像學(xué)表現(xiàn)中，子宮肌層內(nèi)可見圓形或橢圓形低回聲結(jié)節(jié)，A、B、D均為錯(cuò)誤描述。7.答案：C解析：卵巢畸胎瘤的影像學(xué)表現(xiàn)中，囊實(shí)性腫塊，內(nèi)部可見脂肪和鈣化，A、B、D均為錯(cuò)誤描述。8.答案：C解析：宮頸癌的影像學(xué)表現(xiàn)中，子宮頸形態(tài)正常，無(wú)明顯異常，A、B、D均為錯(cuò)誤描述。9.答案：C解析：卵巢癌的影像學(xué)特征中最具有特異性的是囊實(shí)性腫塊，內(nèi)部可見乳頭狀突起，A、B、D均為錯(cuò)誤描述。10.答案：D解析：葡萄胎的影像學(xué)表現(xiàn)中，子宮內(nèi)充滿彌漫性強(qiáng)回聲，未見單個(gè)或多個(gè)囊性結(jié)構(gòu)，A、B、C均為正確描述。11.答案：B解析：輸卵管妊娠的典型影像學(xué)表現(xiàn)是輸卵管增粗，內(nèi)部可見胚芽，A、C、D均為錯(cuò)誤描述。12.答案：D解析：子宮內(nèi)膜異位癥的影像學(xué)表現(xiàn)中，子宮后壁可見液性暗區(qū)，A、B、C均為錯(cuò)誤描述。13.答案：B解析：子宮肌瘤的影像學(xué)表現(xiàn)中，子宮肌層內(nèi)可見圓形或橢圓形低回聲結(jié)節(jié)，A、C、D均為錯(cuò)誤描述。14.答案：D解析：卵巢畸胎瘤的影像學(xué)表現(xiàn)中，囊性腫塊，內(nèi)部可見液性分層，A、B、C均為錯(cuò)誤描述。15.答案：A解析：宮頸癌的典型影像學(xué)表現(xiàn)是子宮頸增大，邊緣不規(guī)則，B、C、D均為錯(cuò)誤描述。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,C解析：子宮頸癌的典型影像學(xué)表現(xiàn)是子宮頸增大，邊緣不規(guī)則，子宮頸局部增厚，表面結(jié)節(jié)狀改變，B、D均為錯(cuò)誤描述。2.答案：C,D解析：卵巢癌的影像學(xué)特征中最具有特異性的是囊實(shí)性腫塊，內(nèi)部可見乳頭狀突起，囊性腫塊，內(nèi)部可見液性分層，A、B均為錯(cuò)誤描述。3.答案：A,B,C解析：葡萄胎的影像學(xué)表現(xiàn)中，子宮增大，形態(tài)飽滿，內(nèi)部充滿彌漫性強(qiáng)回聲，子宮內(nèi)膜增厚，回聲增強(qiáng)，D為錯(cuò)誤描述。4.答案：B,C解析：輸卵管妊娠的典型影像學(xué)表現(xiàn)是輸卵管增粗，內(nèi)部可見胚芽，腹腔內(nèi)游離液性暗區(qū)，A、D均為錯(cuò)誤描述。5.答案：C,D解析：子宮內(nèi)膜異位癥的影像學(xué)表現(xiàn)中，子宮肌層內(nèi)可見結(jié)節(jié)狀強(qiáng)回聲，子宮后壁可見液性暗區(qū)，A、B均為錯(cuò)誤描述。6.答案：A,B,D解析：子宮肌瘤的影像學(xué)表現(xiàn)中，子宮增大，形態(tài)飽滿，子宮肌層內(nèi)可見圓形或橢圓形低回聲結(jié)節(jié)，子宮血流信號(hào)明顯增多，C為錯(cuò)誤描述。7.答案：C,D解析：卵巢畸胎瘤的影像學(xué)表現(xiàn)中，囊實(shí)性腫塊，內(nèi)部可見脂肪和鈣化，囊性腫塊，內(nèi)部可見液性分層，A、B均為錯(cuò)誤描述。8.答案：A,B,D解析：宮頸癌的影像學(xué)表現(xiàn)中，子宮頸增大，邊緣不規(guī)則，子宮頸局部增厚，表面結(jié)節(jié)狀改變，子宮頸內(nèi)可見強(qiáng)化結(jié)節(jié)，C為錯(cuò)誤描述。9.答案：C,D解析：卵巢癌的影像學(xué)特征中最具有特異性的是囊實(shí)性腫塊，內(nèi)部可見乳頭狀突起，囊性腫塊，內(nèi)部可見液性分層，A、B均為錯(cuò)誤描述。10.答案：A,B,C解析：葡萄胎的影像學(xué)表現(xiàn)中，子宮增大，形態(tài)飽滿，內(nèi)部充滿彌漫性強(qiáng)回聲，子宮內(nèi)膜增厚，回聲增強(qiáng)，D為錯(cuò)誤描述。三、填空題（答案）1.答案：子宮頸增大，邊緣不規(guī)則，局部增厚，表面結(jié)節(jié)狀改變2.答案：囊實(shí)性腫塊，內(nèi)部可見乳頭狀突起3.答案：葡萄胎4.答案：輸卵管妊娠5.答案：子宮內(nèi)膜異位癥6.答案：子宮肌瘤7.答案：卵巢畸胎瘤8.答案：宮頸癌9.答案：卵巢癌10.答案：葡萄胎四、判斷題（答案）1.答案：√2.答案：×3.答案：√4.答案：√5.答案：√6.答案：√7.答案：√8.答案：√9.答案：√10.答案：×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：子宮頸癌的典型影像學(xué)表現(xiàn)是子宮頸增大，邊緣不規(guī)則，局部增厚，表面結(jié)節(jié)狀改變。鑒別診斷要點(diǎn)包括：與宮頸炎、宮頸息肉、宮頸癌前病變等鑒別，需結(jié)合臨床病史、體格檢查和病理活檢。2.答：卵巢癌的影像學(xué)表現(xiàn)是囊實(shí)性腫塊，內(nèi)部可見乳頭狀突起。鑒別診斷要點(diǎn)包括：與卵巢囊腫、畸胎瘤、子宮內(nèi)膜異位囊腫等鑒別，需結(jié)合臨床病史、體格檢查和病理活檢。六、論述題（答案）1.答：葡萄胎的影像學(xué)表現(xiàn)是子宮增大，形態(tài)飽滿，內(nèi)部充滿彌