2025年神經(jīng)科學(xué)科的腦卒中急性期護(hù)理技巧考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腦卒中急性期護(hù)理中，最先需要評(píng)估的是（）A.患者心理狀態(tài)B.意識(shí)水平C.飲食需求D.社會(huì)支持系統(tǒng)2.對(duì)于腦卒中急性期患者，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A.保持呼吸道通暢B.立即給予高流量吸氧C.定期翻身拍背D.預(yù)防壓瘡3.腦卒中急性期患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.腦疝C.心力衰竭D.腎功能衰竭4.腦卒中急性期護(hù)理中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.保持患者側(cè)臥位B.定期測(cè)量生命體征C.禁止使用鎮(zhèn)靜劑D.定期進(jìn)行肢體功能鍛煉5.腦卒中急性期患者出現(xiàn)吞咽困難，最可能的并發(fā)癥是（）A.呼吸道感染B.營(yíng)養(yǎng)不良C.消化不良D.腎功能衰竭6.腦卒中急性期護(hù)理中，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A.保持患者頭部抬高B.定期進(jìn)行口腔護(hù)理C.禁止使用抗凝藥物D.定期監(jiān)測(cè)血糖7.腦卒中急性期患者出現(xiàn)肢體癱瘓，最可能的并發(fā)癥是（）A.關(guān)節(jié)攣縮B.壓瘡C.心力衰竭D.腎功能衰竭8.腦卒中急性期護(hù)理中，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A.保持患者體位舒適B.定期進(jìn)行皮膚檢查C.禁止使用止痛藥D.定期進(jìn)行肢體功能鍛煉9.腦卒中急性期患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，最可能的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.腦疝C.心力衰竭D.腎功能衰竭10.腦卒中急性期護(hù)理中，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A.保持患者頭部抬高B.定期進(jìn)行口腔護(hù)理C.禁止使用抗凝藥物D.定期監(jiān)測(cè)血糖11.腦卒中急性期患者出現(xiàn)肢體癱瘓，最可能的并發(fā)癥是（）A.關(guān)節(jié)攣縮B.壓瘡C.心力衰竭D.腎功能衰竭12.腦卒中急性期護(hù)理中，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A.保持患者體位舒適B.定期進(jìn)行皮膚檢查C.禁止使用止痛藥D.定期進(jìn)行肢體功能鍛煉13.腦卒中急性期患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，最可能的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.腦疝C.心力衰竭D.腎功能衰竭14.腦卒中急性期護(hù)理中，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A.保持患者頭部抬高B.定期進(jìn)行口腔護(hù)理C.禁止使用抗凝藥物D.定期監(jiān)測(cè)血糖15.腦卒中急性期患者出現(xiàn)肢體癱瘓，最可能的并發(fā)癥是（）A.關(guān)節(jié)攣縮B.壓瘡C.心力衰竭D.腎功能衰竭二、多項(xiàng)選題1.腦卒中急性期護(hù)理中，需要注意哪些措施（）A.保持呼吸道通暢B.定期翻身拍背C.預(yù)防壓瘡D.定期進(jìn)行肢體功能鍛煉2.腦卒中急性期患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，可能的原因有哪些（）A.腦出血B.腦梗死C.腦疝D(zhuǎn).肺部感染3.腦卒中急性期護(hù)理中，下列哪些措施是正確的（）A.保持患者側(cè)臥位B.定期測(cè)量生命體征C.禁止使用鎮(zhèn)靜劑D.定期進(jìn)行肢體功能鍛煉4.腦卒中急性期患者出現(xiàn)吞咽困難，可能的原因有哪些（）A.呼吸道感染B.營(yíng)養(yǎng)不良C.消化不良D.腎功能衰竭5.腦卒中急性期護(hù)理中，下列哪些措施是正確的（）A.保持患者頭部抬高B.定期進(jìn)行口腔護(hù)理C.禁止使用抗凝藥物D.定期監(jiān)測(cè)血糖6.腦卒中急性期患者出現(xiàn)肢體癱瘓，可能的原因有哪些（）A.關(guān)節(jié)攣縮B.壓瘡C.心力衰竭D.腎功能衰竭7.腦卒中急性期護(hù)理中，下列哪些措施是正確的（）A.保持患者體位舒適B.定期進(jìn)行皮膚檢查C.禁止使用止痛藥D.定期進(jìn)行肢體功能鍛煉8.腦卒中急性期患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，可能的原因有哪些（）A.肺部感染B.腦疝C.心力衰竭D.腎功能衰竭9.腦卒中急性期護(hù)理中，下列哪些措施是正確的（）A.保持患者頭部抬高B.定期進(jìn)行口腔護(hù)理C.禁止使用抗凝藥物D.定期監(jiān)測(cè)血糖10.腦卒中急性期患者出現(xiàn)肢體癱瘓，可能的原因有哪些（）A.關(guān)節(jié)攣縮B.壓瘡C.心力衰竭D.腎功能衰竭三、填空題1.腦卒中急性期患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的并發(fā)癥是________。2.腦卒中急性期患者出現(xiàn)吞咽困難，最可能的并發(fā)癥是________。3.腦卒中急性期患者出現(xiàn)肢體癱瘓，最可能的并發(fā)癥是________。4.腦卒中急性期護(hù)理中，最先需要評(píng)估的是________。5.腦卒中急性期患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，最可能的并發(fā)癥是________。6.腦卒中急性期護(hù)理中，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的________。7.腦卒中急性期患者出現(xiàn)吞咽困難，可能的原因是________。8.腦卒中急性期護(hù)理中，下列哪些措施是正確的________。9.腦卒中急性期患者出現(xiàn)肢體癱瘓，可能的原因是________。10.腦卒中急性期護(hù)理中，最先需要評(píng)估的是________。四、判斷題（√/×）1.腦卒中急性期患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的并發(fā)癥是腦疝。2.腦卒中急性期患者出現(xiàn)吞咽困難，最可能的并發(fā)癥是營(yíng)養(yǎng)不良。3.腦卒中急性期患者出現(xiàn)肢體癱瘓，最可能的并發(fā)癥是關(guān)節(jié)攣縮。4.腦卒中急性期護(hù)理中，最先需要評(píng)估的是意識(shí)水平。5.腦卒中急性期患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，最可能的并發(fā)癥是肺部感染。6.腦卒中急性期護(hù)理中，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的立即給予高流量吸氧。7.腦卒中急性期患者出現(xiàn)吞咽困難，可能的原因是腦出血。8.腦卒中急性期護(hù)理中，下列哪些措施是正確的保持患者頭部抬高。9.腦卒中急性期患者出現(xiàn)肢體癱瘓，可能的原因是腦梗死。10.腦卒中急性期護(hù)理中，最先需要評(píng)估的是生命體征。五、簡(jiǎn)答題1.腦卒中急性期患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，如何進(jìn)行護(hù)理？2.腦卒中急性期患者出現(xiàn)吞咽困難，如何進(jìn)行護(hù)理？3.腦卒中急性期患者出現(xiàn)肢體癱瘓，如何進(jìn)行護(hù)理？六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力，意識(shí)模糊，伴有言語(yǔ)不清?，F(xiàn)病史：患者突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力，意識(shí)模糊，伴有言語(yǔ)不清，持續(xù)約1小時(shí)，無(wú)頭痛、嘔吐，無(wú)發(fā)熱，無(wú)抽搐。體征：右側(cè)肢體肌力3級(jí)，感覺(jué)正常，左側(cè)肢體肌力5級(jí)，感覺(jué)正常，意識(shí)模糊，言語(yǔ)不清。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頭顱CT提示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查有哪些？2.患者主訴：突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力，意識(shí)模糊，伴有吞咽困難?，F(xiàn)病史：患者突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力，意識(shí)模糊，伴有吞咽困難，持續(xù)約2小時(shí)，無(wú)頭痛、嘔吐，無(wú)發(fā)熱，無(wú)抽搐。體征：左側(cè)肢體肌力3級(jí)，感覺(jué)正常，右側(cè)肢體肌力5級(jí)，感覺(jué)正常，意識(shí)模糊，吞咽困難。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頭顱MRI提示右側(cè)腦葉梗死。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：治療原則是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：腦卒中急性期護(hù)理中，最先需要評(píng)估的是意識(shí)水平，因?yàn)橐庾R(shí)水平可以反映患者的病情嚴(yán)重程度和生命體征變化。2.B解析：對(duì)于腦卒中急性期患者，立即給予高流量吸氧是錯(cuò)誤的，因?yàn)楦吡髁课蹩赡軐?dǎo)致二氧化碳潴留，加重病情。3.B解析：腦卒中急性期患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的并發(fā)癥是腦疝，因?yàn)橐庾R(shí)障礙是腦疝的典型表現(xiàn)。4.D解析：腦卒中急性期護(hù)理中，定期進(jìn)行肢體功能鍛煉是錯(cuò)誤的，因?yàn)榛颊咴诩毙云趹?yīng)避免不必要的肢體活動(dòng)，以免加重病情。5.A解析：腦卒中急性期患者出現(xiàn)吞咽困難，最可能的并發(fā)癥是呼吸道感染，因?yàn)橥萄世щy可能導(dǎo)致食物誤入氣管，引起呼吸道感染。6.C解析：腦卒中急性期護(hù)理中，禁止使用抗凝藥物是錯(cuò)誤的，因?yàn)榭鼓幬锟梢灶A(yù)防血栓形成，減少腦卒中復(fù)發(fā)。7.A解析：腦卒中急性期患者出現(xiàn)肢體癱瘓，最可能的并發(fā)癥是關(guān)節(jié)攣縮，因?yàn)橹w癱瘓會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，長(zhǎng)期不活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮。8.D解析：腦卒中急性期護(hù)理中，定期進(jìn)行肢體功能鍛煉是錯(cuò)誤的，因?yàn)榛颊咴诩毙云趹?yīng)避免不必要的肢體活動(dòng)，以免加重病情。9.B解析：腦卒中急性期患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，最可能的并發(fā)癥是腦疝，因?yàn)橐庾R(shí)模糊是腦疝的典型表現(xiàn)。10.A解析：腦卒中急性期護(hù)理中，保持患者頭部抬高是錯(cuò)誤的，因?yàn)轭^部抬高可能導(dǎo)致腦部供血不足，加重病情。11.A解析：腦卒中急性期患者出現(xiàn)肢體癱瘓，最可能的并發(fā)癥是關(guān)節(jié)攣縮，因?yàn)橹w癱瘓會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，長(zhǎng)期不活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮。12.D解析：腦卒中急性期護(hù)理中，定期進(jìn)行肢體功能鍛煉是錯(cuò)誤的，因?yàn)榛颊咴诩毙云趹?yīng)避免不必要的肢體活動(dòng)，以免加重病情。13.B解析：腦卒中急性期患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，最可能的并發(fā)癥是腦疝，因?yàn)橐庾R(shí)模糊是腦疝的典型表現(xiàn)。14.A解析：腦卒中急性期護(hù)理中，保持患者頭部抬高是錯(cuò)誤的，因?yàn)轭^部抬高可能導(dǎo)致腦部供血不足，加重病情。15.A解析：腦卒中急性期患者出現(xiàn)肢體癱瘓，最可能的并發(fā)癥是關(guān)節(jié)攣縮，因?yàn)橹w癱瘓會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，長(zhǎng)期不活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.A,B,C,D解析：腦卒中急性期護(hù)理中，需要注意保持呼吸道通暢、定期翻身拍背、預(yù)防壓瘡、定期進(jìn)行肢體功能鍛煉等措施。2.A,B,C解析：腦卒中急性期患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，可能的原因是腦出血、腦梗死、腦疝。3.A,B,C解析：腦卒中急性期護(hù)理中，保持患者側(cè)臥位、定期測(cè)量生命體征、禁止使用鎮(zhèn)靜劑等措施是正確的。4.A,B解析：腦卒中急性期患者出現(xiàn)吞咽困難，可能的原因是呼吸道感染、營(yíng)養(yǎng)不良。5.A,B,D解析：腦卒中急性期護(hù)理中，保持患者頭部抬高、定期進(jìn)行口腔護(hù)理、定期監(jiān)測(cè)血糖等措施是正確的。6.A,B解析：腦卒中急性期患者出現(xiàn)肢體癱瘓，可能的原因是關(guān)節(jié)攣縮、壓瘡。7.A,B,C解析：腦卒中急性期護(hù)理中，保持患者體位舒適、定期進(jìn)行皮膚檢查、禁止使用止痛藥等措施是正確的。8.A,B解析：腦卒中急性期患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，可能的原因是肺部感染、腦疝。9.A,B,D解析：腦卒中急性期護(hù)理中，保持患者頭部抬高、定期進(jìn)行口腔護(hù)理、定期監(jiān)測(cè)血糖等措施是正確的。10.A,B解析：腦卒中急性期患者出現(xiàn)肢體癱瘓，可能的原因是關(guān)節(jié)攣縮、壓瘡。三、填空題（答案）1.腦疝2.營(yíng)養(yǎng)不良3.關(guān)節(jié)攣縮4.意識(shí)水平5.腦疝6.立即給予高流量吸氧7.腦出血8.保持患者頭部抬高9.腦梗死10.意識(shí)水平四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.腦卒中急性期患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，如何進(jìn)行護(hù)理？答：保持呼吸道通暢，防止誤吸；密切監(jiān)測(cè)生命體征；給予高流量吸氧；保持患者側(cè)臥位；定期翻身拍背，預(yù)防壓瘡；給予營(yíng)養(yǎng)支持，防止?fàn)I養(yǎng)不良；定期進(jìn)行皮膚檢查，預(yù)防壓瘡；給予心理支持，防止心理問(wèn)題。2.腦卒中急性期患者出現(xiàn)吞咽困難，如何進(jìn)行護(hù)理？答：保持呼吸道通暢，防止誤吸；給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食；定期進(jìn)行口腔護(hù)理，預(yù)防口腔感染；給予營(yíng)養(yǎng)支持，防止?fàn)I養(yǎng)不良；定期進(jìn)行皮膚檢查，預(yù)防壓瘡；給予心理支持，防止心理問(wèn)題。3.腦卒中急性期患者出現(xiàn)肢體癱瘓，如何進(jìn)行護(hù)理？答：保持患者體位舒適，防止壓瘡；定期進(jìn)行皮膚檢查，預(yù)防壓瘡；給予營(yíng)養(yǎng)支持，防止?fàn)I養(yǎng)不良；定期進(jìn)行肢體功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)攣縮；給予心理支持，防止心理問(wèn)題。六、案例分析（答案）1.患者主訴：突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力，意識(shí)模糊，伴有言語(yǔ)不清?，F(xiàn)病史：患者突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力，意識(shí)模糊，伴有言語(yǔ)不清，持續(xù)約1小時(shí)，無(wú)頭痛、嘔吐，無(wú)發(fā)熱，無(wú)抽搐。體征：右側(cè)肢體肌力3級(jí)，感覺(jué)正常，左側(cè)肢體肌力5級(jí)，感覺(jué)正常，意識(shí)模糊，言語(yǔ)不清。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頭顱CT提示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問(wèn)題1：初步診斷是什么