2025年心臟病理學(xué)期末考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心肌細(xì)胞的正常形態(tài)結(jié)構(gòu)是（）A.具有多個(gè)核B.具有豐富的線粒體C.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)充滿脂滴D.細(xì)胞核呈橢圓形2.心肌梗死最常見(jiàn)的原因是（）A.心肌炎B.高血壓C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D.甲狀腺功能亢進(jìn)3.心力衰竭時(shí)，心臟的代償機(jī)制包括（）A.交感神經(jīng)興奮B.心臟擴(kuò)大C.心率加快D.以上都是4.心包炎最常見(jiàn)的病因是（）A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.結(jié)締組織病D.心臟瓣膜病變5.心肌肥厚的病理特征是（）A.心肌細(xì)胞體積增大B.心肌細(xì)胞數(shù)量增加C.心肌細(xì)胞核形態(tài)異常D.心肌細(xì)胞間質(zhì)纖維化6.心臟傳導(dǎo)系的主要功能是（）A.控制心臟收縮力B.產(chǎn)生心臟電活動(dòng)C.調(diào)節(jié)心臟血流D.維持心臟正常節(jié)律7.心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的好發(fā)部位是（）A.心房?jī)?nèi)膜B.心室內(nèi)膜C.心瓣膜D.心腔壁8.心臟移植后的主要并發(fā)癥是（）A.心律失常B.腎功能衰竭C.免疫排斥反應(yīng)D.心力衰竭9.心臟磁共振成像（MRI）在心臟病理診斷中的主要優(yōu)勢(shì)是（）A.高分辨率成像B.無(wú)電離輻射C.可多平面成像D.以上都是10.心臟超聲心動(dòng)圖的主要用途是（）A.評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)B.評(píng)估心臟功能C.評(píng)估心臟血流D.以上都是11.心臟電生理檢查的主要目的是（）A.診斷心律失常B.評(píng)估心臟電活動(dòng)C.指導(dǎo)心臟藥物治療D.以上都是12.心臟毒素最常見(jiàn)的是（）A.鉈B.汞C.鋇D.鉻13.心臟淀粉樣變最常見(jiàn)的病因是（）A.多發(fā)性骨髓瘤B.淀粉樣血管病C.免疫缺陷病D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡14.心臟腫瘤中最常見(jiàn)的是（）A.橫紋肌瘤B.纖維瘤C.脂肪瘤D.平滑肌瘤15.心臟缺血再灌注損傷的主要機(jī)制是（）A.氧化應(yīng)激B.細(xì)胞凋亡C.內(nèi)皮功能障礙D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.心肌缺血的病理表現(xiàn)包括（）A.心肌細(xì)胞水腫B.心肌細(xì)胞壞死C.心肌細(xì)胞肥大D.心肌間質(zhì)纖維化2.心力衰竭的病理生理機(jī)制包括（）A.鈉水潴留B.血管緊張素II增加C.心肌細(xì)胞凋亡D.心臟擴(kuò)大3.心包炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.胸痛B.心悸C.呼吸困難D.心包摩擦音4.心肌肥厚的并發(fā)癥包括（）A.心律失常B.心力衰竭C.心臟瓣膜病變D.心臟猝死5.心臟傳導(dǎo)系的組成包括（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.His束D.Purkinje纖維6.心內(nèi)膜炎的診斷依據(jù)包括（）A.心臟超聲B.血培養(yǎng)C.心內(nèi)膜活檢D.心電圖7.心臟移植的適應(yīng)癥包括（）A.嚴(yán)重心力衰竭B.心臟瓣膜病變C.心臟腫瘤D.免疫功能缺陷8.心臟磁共振成像（MRI）的禁忌癥包括（）A.體內(nèi)有金屬植入物B.懷孕C.嚴(yán)重心臟病D.金屬過(guò)敏9.心臟超聲心動(dòng)圖的表現(xiàn)包括（）A.心室容積B.心臟瓣膜功能C.心臟血流速度D.心臟結(jié)構(gòu)異常10.心臟電生理檢查的適應(yīng)癥包括（）A.心律失常B.心臟驟停C.心臟傳導(dǎo)阻滯D.心臟藥物治療三、填空題1.心肌梗死后的病理分期包括_____2.心力衰竭時(shí)，心臟的代償機(jī)制包括_____3.心包炎的病理類型包括_____4.心肌肥厚的病理特征是_____5.心臟傳導(dǎo)系的主要功能是_____6.心內(nèi)膜炎的好發(fā)部位包括_____7.心臟移植后的主要并發(fā)癥是_____8.心臟磁共振成像（MRI）的主要優(yōu)勢(shì)是_____9.心臟超聲心動(dòng)圖的主要用途是_____10.心臟電生理檢查的主要目的是_____四、判斷題（√/×）1.心肌細(xì)胞的正常形態(tài)結(jié)構(gòu)是具有多個(gè)核（）2.心肌梗死最常見(jiàn)的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化（）3.心力衰竭時(shí)，心臟的代償機(jī)制包括交感神經(jīng)興奮（）4.心包炎最常見(jiàn)的病因是病毒感染（）5.心肌肥厚的病理特征是心肌細(xì)胞體積增大（）6.心臟傳導(dǎo)系的主要功能是產(chǎn)生心臟電活動(dòng)（）7.心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的好發(fā)部位是心瓣膜（）8.心臟移植后的主要并發(fā)癥是免疫排斥反應(yīng)（）9.心臟磁共振成像（MRI）在心臟病理診斷中的主要優(yōu)勢(shì)是高分辨率成像（）10.心臟超聲心動(dòng)圖的主要用途是評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肌梗死的病理分期及其特點(diǎn)。六、論述題1.論述心力衰竭的病理生理機(jī)制及其臨床表現(xiàn)。七、案例分析1.患者主訴：心悸、氣短3個(gè)月，伴有夜間不能平臥?，F(xiàn)病史：患者近期體重增加明顯，雙下肢水腫。體征：心率快，心音亢進(jìn)，雙肺底濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：BNP升高，心臟超聲顯示左心室擴(kuò)大。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：心肌細(xì)胞通常具有一個(gè)中央核，而非多個(gè)核。2.C解析：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心肌梗死最常見(jiàn)的原因。3.D解析：心力衰竭時(shí)，心臟的代償機(jī)制包括交感神經(jīng)興奮、心臟擴(kuò)大和心率加快。4.A解析：病毒感染是心包炎最常見(jiàn)的病因。5.A解析：心肌肥厚的病理特征是心肌細(xì)胞體積增大。6.B解析：心臟傳導(dǎo)系的主要功能是產(chǎn)生心臟電活動(dòng)。7.C解析：心瓣膜是心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的好發(fā)部位。8.C解析：心臟移植后的主要并發(fā)癥是免疫排斥反應(yīng)。9.D解析：心臟磁共振成像（MRI）在心臟病理診斷中的主要優(yōu)勢(shì)是高分辨率成像、無(wú)電離輻射和可多平面成像。10.D解析：心臟超聲心動(dòng)圖的主要用途是評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)、功能和血流。11.D解析：心臟電生理檢查的主要目的是診斷心律失常、評(píng)估心臟電活動(dòng)和指導(dǎo)心臟藥物治療。12.B解析：汞是心臟毒素最常見(jiàn)的一種。13.A解析：心臟淀粉樣變最常見(jiàn)的病因是多發(fā)性骨髓瘤。14.A解析：橫紋肌瘤是心臟腫瘤中最常見(jiàn)的一種。15.D解析：心臟缺血再灌注損傷的主要機(jī)制是氧化應(yīng)激、細(xì)胞凋亡和內(nèi)皮功能障礙。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,D解析：心肌缺血的病理表現(xiàn)包括心肌細(xì)胞水腫、心肌細(xì)胞壞死和心肌間質(zhì)纖維化。2.A,B,C,D解析：心力衰竭的病理生理機(jī)制包括鈉水潴留、血管緊張素II增加、心肌細(xì)胞凋亡和心臟擴(kuò)大。3.A,B,C,D解析：心包炎的臨床表現(xiàn)包括胸痛、心悸、呼吸困難和心包摩擦音。4.A,B,C,D解析：心肌肥厚的并發(fā)癥包括心律失常、心力衰竭、心臟瓣膜病變和心臟猝死。5.A,B,C,D解析：心臟傳導(dǎo)系的組成包括竇房結(jié)、房室結(jié)、His束和Purkinje纖維。6.A,B,C解析：心內(nèi)膜炎的診斷依據(jù)包括心臟超聲、血培養(yǎng)和心內(nèi)膜活檢。7.A,B解析：心臟移植的適應(yīng)癥包括嚴(yán)重心力衰竭和心臟瓣膜病變。8.A,B解析：心臟磁共振成像（MRI）的禁忌癥包括體內(nèi)有金屬植入物和懷孕。9.A,B,C,D解析：心臟超聲心動(dòng)圖的表現(xiàn)包括心室容積、心臟瓣膜功能、心臟血流速度和心臟結(jié)構(gòu)異常。10.A,B,C,D解析：心臟電生理檢查的適應(yīng)癥包括心律失常、心臟驟停、心臟傳導(dǎo)阻滯和心臟藥物治療。三、填空題（答案）1.急性期、亞急性期、慢性期2.交感神經(jīng)興奮、心臟擴(kuò)大、心率加快3.纖維蛋白性心包炎、漿液性心包炎、出血性心包炎、化膿性心包炎4.心肌細(xì)胞體積增大5.產(chǎn)生心臟電活動(dòng)6.心瓣膜、心腔內(nèi)7.免疫排斥反應(yīng)8.高分辨率成像、無(wú)電離輻射、可多平面成像9.評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)、功能和血流10.診斷心律失常、評(píng)估心臟電活動(dòng)和指導(dǎo)心臟藥物治療四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.心肌梗死的病理分期及其特點(diǎn)：-急性期：心肌細(xì)胞壞死，炎癥反應(yīng)，血管形成。-亞急性期：心肌細(xì)胞溶解，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，血栓形成。-慢性期：心肌纖維化，瘢痕形成，心臟結(jié)構(gòu)改變。六、論述題（答案）1.心力衰竭的病理生理機(jī)制及其臨床表現(xiàn)：-病理生理機(jī)制：心力衰竭時(shí)，心臟的代償機(jī)制包括交感神經(jīng)興奮、心臟擴(kuò)大和心率加快。這些機(jī)