2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（內(nèi)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）——護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)知識試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（請選擇最符合題意的選項(xiàng)）1.護(hù)理管理學(xué)區(qū)別于其他管理學(xué)學(xué)科的根本標(biāo)志是其工作的對象和性質(zhì)，其主要對象是？A.醫(yī)療設(shè)備B.藥品物資C.護(hù)理人員及護(hù)理服務(wù)D.醫(yī)療政策2.在護(hù)理管理活動中，明確目標(biāo)、制定計(jì)劃、組織資源、領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊(duì)、檢查控制和持續(xù)改進(jìn)，這體現(xiàn)了管理的？A.目標(biāo)性B.組織性C.過程性D.系統(tǒng)性3.根據(jù)現(xiàn)代護(hù)理管理理念，護(hù)士長的角色不僅僅是管理者，也常常扮演著領(lǐng)導(dǎo)者和專家的角色，這體現(xiàn)了護(hù)理管理的？A.人本化原則B.效率優(yōu)先原則C.權(quán)變原則D.統(tǒng)一指揮原則4.激勵理論在護(hù)理管理中的應(yīng)用，其根本目的是為了？A.提高護(hù)理人員的理論水平B.增加護(hù)理人員的數(shù)量C.激發(fā)護(hù)理人員的積極性、主動性和創(chuàng)造性，提高工作效能D.規(guī)范護(hù)理人員的操作行為5.護(hù)理工作場景中，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士在執(zhí)行前必須復(fù)述確認(rèn)，這主要體現(xiàn)了溝通中的？A.準(zhǔn)確性原則B.及時(shí)性原則C.對等性原則D.簡潔性原則6.護(hù)理排班需要考慮患者病情、護(hù)理人員能力、個(gè)人意愿等多種因素，這體現(xiàn)了護(hù)理管理的？A.計(jì)劃性B.協(xié)調(diào)性C.靈活性D.經(jīng)濟(jì)性7.護(hù)理質(zhì)量管理的核心是？A.制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)B.進(jìn)行質(zhì)量檢查C.持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量D.實(shí)施質(zhì)量獎懲8.PDCA循環(huán)（Plan-Do-Check-Act）中的“Do”階段指的是？A.制定計(jì)劃B.執(zhí)行計(jì)劃C.檢查結(jié)果D.處理偏差，制定改進(jìn)措施9.護(hù)士之間因工作分工或職責(zé)理解不清而發(fā)生的沖突，屬于？A.任務(wù)沖突B.關(guān)系沖突C.結(jié)構(gòu)沖突D.人際沖突10.內(nèi)科患者病情往往復(fù)雜且變化迅速，這對護(hù)理管理中的哪方面提出了更高要求？A.人員招聘B.風(fēng)險(xiǎn)評估與防范C.團(tuán)隊(duì)建設(shè)D.設(shè)備管理11.根據(jù)赫茨伯格的雙因素理論，屬于保健因素的是？A.工作成就感B.良好的同事關(guān)系C.薪資待遇D.個(gè)人成長機(jī)會12.護(hù)士長通過定期與護(hù)士進(jìn)行一對一的溝通，了解其工作狀態(tài)和困難，并提供建設(shè)性意見，這屬于領(lǐng)導(dǎo)行為中的？A.指導(dǎo)式領(lǐng)導(dǎo)B.參與式領(lǐng)導(dǎo)C.授權(quán)式領(lǐng)導(dǎo)D.民主式領(lǐng)導(dǎo)13.為了確?；颊甙踩?，醫(yī)院建立了不良事件上報(bào)系統(tǒng)，鼓勵員工報(bào)告錯(cuò)誤和近失事件，這體現(xiàn)了哪種質(zhì)量管理理念？A.指責(zé)追究B.紀(jì)律處罰C.預(yù)防為主D.追根溯源14.護(hù)理人員績效考核應(yīng)注重過程評價(jià)與結(jié)果評價(jià)相結(jié)合，并考慮患者的反饋，這體現(xiàn)了績效評價(jià)的？A.客觀性原則B.發(fā)展性原則C.導(dǎo)向性原則D.整體性原則15.在護(hù)理工作中，處理緊急情況時(shí)，需要多個(gè)部門、多種專業(yè)人員快速響應(yīng)和協(xié)作，這要求護(hù)理管理者具備較強(qiáng)的？A.專業(yè)技能B.人際溝通能力C.協(xié)調(diào)能力D.決策能力二、判斷題（請判斷下列說法的正誤）1.護(hù)理管理就是通過對護(hù)理人員的指揮和監(jiān)督，來完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)的過程。（）2.分工協(xié)作是組織設(shè)計(jì)的基本原則之一，它可以提高工作效率，但也會增加溝通成本。（）3.領(lǐng)導(dǎo)者僅僅是指揮他人工作的人，與管理者的角色沒有本質(zhì)區(qū)別。（）4.護(hù)理安全管理的目標(biāo)是消除所有護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。（）5.有效溝通的關(guān)鍵在于信息發(fā)送者表達(dá)清晰，接收者無需反饋即可理解。（）6.團(tuán)隊(duì)建設(shè)的目標(biāo)是讓每個(gè)團(tuán)隊(duì)成員都發(fā)揮最大潛能，并形成合力。（）7.質(zhì)量控制是指對護(hù)理服務(wù)過程和結(jié)果進(jìn)行檢查，以確保其符合標(biāo)準(zhǔn)。（）8.護(hù)理人員的工作滿意度越高，其工作績效就一定越好。（）9.根據(jù)期望理論，激勵力取決于期望值和效價(jià)值的乘積。（）10.內(nèi)科護(hù)理單元的排班應(yīng)特別注重連續(xù)性和穩(wěn)定性，以應(yīng)對患者病情的突發(fā)變化。（）三、簡答題1.簡述護(hù)理管理的基本職能及其在護(hù)理實(shí)踐中的體現(xiàn)。2.簡述護(hù)士在護(hù)理團(tuán)隊(duì)中可能扮演的角色及其相應(yīng)的工作職責(zé)。3.簡述有效溝通在護(hù)理管理中的重要性，并列舉至少三種溝通技巧。4.結(jié)合內(nèi)科護(hù)理工作的特點(diǎn)，談?wù)勅绾芜\(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理原則進(jìn)行護(hù)理安全防控。四、案例分析題某內(nèi)科病房護(hù)士長發(fā)現(xiàn)，近段時(shí)間以來，病房內(nèi)因患者夜間病情變化未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)而導(dǎo)致的護(hù)患糾紛有所增加。同時(shí)，部分護(hù)士反映工作負(fù)擔(dān)重，團(tuán)隊(duì)氛圍有所減弱。護(hù)士長希望通過管理措施改善現(xiàn)狀。請分析上述案例中涉及到的護(hù)理管理問題，并提出相應(yīng)的管理建議。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.C3.A4.C5.A6.B7.C8.B9.A10.B11.C12.B13.C14.D15.C二、判斷題1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.√三、簡答題1.簡述護(hù)理管理的基本職能及其在護(hù)理實(shí)踐中的體現(xiàn)。*答案：護(hù)理管理的基本職能包括計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制和人員管理（或稱人力資源管理）。*計(jì)劃：指根據(jù)護(hù)理部或科室的目標(biāo)，制定護(hù)理工作計(jì)劃和決策，明確工作內(nèi)容、流程、標(biāo)準(zhǔn)和時(shí)間安排。體現(xiàn)：制定科室年度護(hù)理工作計(jì)劃、制定危重患者護(hù)理常規(guī)、設(shè)定病房護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)等。*組織：指將護(hù)理資源（人員、物資、設(shè)備、信息等）合理分配和組合，建立組織結(jié)構(gòu)，明確職責(zé)分工。體現(xiàn)：設(shè)立護(hù)理崗位，進(jìn)行人員分工，合理配置搶救設(shè)備和藥品，安排排班等。*領(lǐng)導(dǎo)：指管理者通過溝通、激勵、示范等方式，引導(dǎo)和影響護(hù)理人員努力工作，達(dá)成組織目標(biāo)。體現(xiàn)：護(hù)士長對護(hù)士進(jìn)行工作指導(dǎo)，召開護(hù)理會議進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，對表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)獎勵等。*控制：指對護(hù)理工作過程和結(jié)果進(jìn)行監(jiān)測、衡量和評價(jià)，確保其符合計(jì)劃要求和標(biāo)準(zhǔn)，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)偏差進(jìn)行糾正。體現(xiàn)：進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，監(jiān)測患者滿意度，統(tǒng)計(jì)護(hù)理不良事件，分析原因并改進(jìn)措施等。*人員管理：指對護(hù)理人員進(jìn)行招聘、培訓(xùn)、績效評估、職業(yè)發(fā)展、薪酬福利、激勵和團(tuán)隊(duì)建設(shè)等。體現(xiàn)：組織新護(hù)士培訓(xùn)，對在職護(hù)士進(jìn)行技能考核，根據(jù)工作表現(xiàn)進(jìn)行績效評定，關(guān)注護(hù)士心理健康，促進(jìn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作等。2.簡述護(hù)士在護(hù)理團(tuán)隊(duì)中可能扮演的角色及其相應(yīng)的工作職責(zé)。*答案：護(hù)士在護(hù)理團(tuán)隊(duì)中扮演多種角色，主要包括：*專業(yè)護(hù)理人員角色：履行直接的護(hù)理職責(zé)，為患者提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，執(zhí)行醫(yī)囑，評估患者病情，實(shí)施治療和護(hù)理操作。職責(zé)：提供高質(zhì)量的護(hù)理，確?；颊甙踩?，執(zhí)行護(hù)理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。*溝通協(xié)調(diào)者角色：負(fù)責(zé)團(tuán)隊(duì)成員之間、醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間以及與其他部門之間的信息溝通和協(xié)調(diào)。職責(zé)：及時(shí)傳遞患者信息，解釋病情和治療方案，解決溝通障礙，促進(jìn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作。*管理者角色（基層）：對于一些資深護(hù)士或護(hù)理組長，可能承擔(dān)部分管理職責(zé)，如協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行排班、物資管理，指導(dǎo)新護(hù)士，參與質(zhì)量控制等。職責(zé)：協(xié)助完成管理任務(wù)，監(jiān)督護(hù)理質(zhì)量，培養(yǎng)新成員。*決策者角色：在特定情況下，根據(jù)專業(yè)知識和經(jīng)驗(yàn)，對患者護(hù)理方案進(jìn)行調(diào)整，或在緊急情況下做出初步?jīng)Q策。職責(zé)：根據(jù)患者實(shí)際情況，獨(dú)立或參與做出恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理決策。*教育者角色：對患者及其家屬進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)其自我管理；也可能對同事進(jìn)行技能或經(jīng)驗(yàn)分享。職責(zé)：普及健康知識，提升患者自我管理能力，傳播專業(yè)知識和經(jīng)驗(yàn)。*領(lǐng)導(dǎo)者角色（非正式）：在團(tuán)隊(duì)中可能因經(jīng)驗(yàn)、能力或威信而成為他人追隨的對象，能影響團(tuán)隊(duì)氛圍和成員行為。職責(zé)：以身作則，激勵團(tuán)隊(duì)士氣，促進(jìn)積極向上的團(tuán)隊(duì)文化。3.簡述有效溝通在護(hù)理管理中的重要性，并列舉至少三種溝通技巧。*答案：有效溝通是護(hù)理管理成功的基礎(chǔ)，其重要性體現(xiàn)在：*建立信任關(guān)系：順暢的溝通有助于建立管理者與員工、護(hù)士與患者之間的信任。*明確工作目標(biāo)與期望：確保信息準(zhǔn)確傳達(dá)，使團(tuán)隊(duì)成員了解工作目標(biāo)、職責(zé)和要求。*提高工作效率：減少誤解和重復(fù)工作，促進(jìn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，優(yōu)化工作流程。*提升護(hù)理質(zhì)量與患者安全：及時(shí)準(zhǔn)確的溝通可以避免錯(cuò)誤，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題。*激勵員工，改善士氣：通過溝通了解員工需求，給予支持和反饋，可以提升員工滿意度和工作積極性。*處理沖突與解決問題：溝通是解決團(tuán)隊(duì)內(nèi)部或與外部沖突的關(guān)鍵手段。*溝通技巧：*積極傾聽：全神貫注地聽取對方講話，理解其意圖和感受，并通過點(diǎn)頭、眼神交流、復(fù)述等方式表示關(guān)注和確認(rèn)。*清晰表達(dá)：使用簡潔、明確、易于理解的語言，注意語速和語調(diào)，根據(jù)溝通對象調(diào)整表達(dá)方式。*非語言溝通的運(yùn)用：注意自己的身體語言（姿態(tài)、手勢）、面部表情，使其與口頭信息一致，傳遞真誠和尊重。同時(shí)也要注意觀察對方的非語言信號。*提問技巧：運(yùn)用開放式問題鼓勵對方表達(dá)，運(yùn)用封閉式問題獲取具體信息。*反饋技巧：提供具體、及時(shí)、建設(shè)性的反饋，既要肯定優(yōu)點(diǎn)，也要指出需要改進(jìn)之處，并幫助制定改進(jìn)計(jì)劃。4.結(jié)合內(nèi)科護(hù)理工作的特點(diǎn)，談?wù)勅绾芜\(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理原則進(jìn)行護(hù)理安全防控。*答案：內(nèi)科護(hù)理工作具有患者病情復(fù)雜、變化快、合并癥多、治療手段多樣等特點(diǎn)，風(fēng)險(xiǎn)因素較多。運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理原則進(jìn)行安全防控應(yīng)包括：*風(fēng)險(xiǎn)識別：全面分析內(nèi)科常見風(fēng)險(xiǎn)，如病情突變（心衰、呼衰、腦卒中）、用藥錯(cuò)誤（多種藥物、劑量易混淆）、壓瘡、感染、跌倒、管道滑脫、心理問題等。結(jié)合科室實(shí)際情況，建立風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)清單。*風(fēng)險(xiǎn)評估：對識別出的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行可能性（發(fā)生的概率）和嚴(yán)重程度評估，確定風(fēng)險(xiǎn)等級，優(yōu)先關(guān)注高等級風(fēng)險(xiǎn)。*風(fēng)險(xiǎn)控制（制定并實(shí)施干預(yù)措施）：*加強(qiáng)病情觀察與監(jiān)測：對危重、高齡、病情復(fù)雜的患者加強(qiáng)巡視，使用監(jiān)測設(shè)備（如心電監(jiān)護(hù)、血糖儀），建立風(fēng)險(xiǎn)評估工具（如跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估），動態(tài)評估風(fēng)險(xiǎn)變化。*規(guī)范用藥管理：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑核對制度（“三查七對”），使用藥物管理系統(tǒng)，高危藥品重點(diǎn)管理，對患者和家屬進(jìn)行用藥教育。*預(yù)防并發(fā)癥：對臥床患者實(shí)施預(yù)防壓瘡措施（定時(shí)翻身、減壓用具），鼓勵活動預(yù)防跌倒，保持呼吸道通暢預(yù)防墜積性肺炎，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生和隔離措施預(yù)防感染。*改善溝通與交接：加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)患溝通，確保信息傳遞準(zhǔn)確無誤。強(qiáng)化交接班制度，特別是對于風(fēng)險(xiǎn)較高的患者，要詳細(xì)交班病情、治療、護(hù)理要點(diǎn)和注意事項(xiàng)。*環(huán)境安全改造：確保病房地面干燥防滑，光線充足，設(shè)置呼叫器，床旁防跌倒警示，安全使用電器等。*建立應(yīng)急預(yù)案：制定并演練針對常見風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)急預(yù)案（如心搏驟停、過敏性休克、呼吸衰竭等），確保人員熟悉流程，設(shè)備隨時(shí)可用。*風(fēng)險(xiǎn)溝通：向患者及其家屬告知相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防措施，獲取知情同意。對員工進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)意識和安全技能培訓(xùn)。*持續(xù)改進(jìn)：對發(fā)生的不良事件或未遂事件進(jìn)行根本原因分析（RCA），總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，修訂制度和流程，改進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)管理措施，形成持續(xù)改進(jìn)循環(huán)。四、案例分析題某內(nèi)科病房護(hù)士長發(fā)現(xiàn)，近段時(shí)間以來，病房內(nèi)因患者夜間病情變化未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)而導(dǎo)致的護(hù)患糾紛有所增加。同時(shí)，部分護(hù)士反映工作負(fù)擔(dān)重，團(tuán)隊(duì)氛圍有所減弱。護(hù)士長希望通過管理措施改善現(xiàn)狀。請分析上述案例中涉及到的護(hù)理管理問題，并提出相應(yīng)的管理建議。*答案：*涉及到的護(hù)理管理問題分析：1.風(fēng)險(xiǎn)管理不足：夜間病情變化未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)是典型的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)未能有效控制，反映出風(fēng)險(xiǎn)評估、監(jiān)測和應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行等方面可能存在漏洞。2.人力資源與工作負(fù)荷管理不當(dāng)：護(hù)士反映工作負(fù)擔(dān)重，可能意味著人員配置不足、排班不合理、工作量不均衡，或護(hù)士應(yīng)對工作壓力的能力需要提升。3.團(tuán)隊(duì)建設(shè)與溝通存在問題：團(tuán)隊(duì)氛圍減弱，可能源于缺乏有效的團(tuán)隊(duì)溝通、缺乏團(tuán)隊(duì)活動、管理方式未能有效激勵員工、或存在未解決的內(nèi)部矛盾。4.護(hù)理質(zhì)量與患者安全受影響：病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致護(hù)患糾紛，直接影響了患者安全和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。5.領(lǐng)導(dǎo)力有待提升：護(hù)士長需要運(yùn)用管理知識和技能，系統(tǒng)性地分析和解決上述問題，目前可能存在領(lǐng)導(dǎo)力不足或管理方法單一的問題。*相應(yīng)的管理建議：1.強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理：*重新評估夜間護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，特別是針對高風(fēng)險(xiǎn)患者（如危重、高齡、使用多種藥物、病情不穩(wěn)定者），更新風(fēng)險(xiǎn)清單。*加強(qiáng)夜間病情監(jiān)測：增加夜間巡視頻率或采用更有效的監(jiān)測工具（如床旁呼叫系統(tǒng)、移動監(jiān)測設(shè)備），強(qiáng)調(diào)對異常信號的敏感性和及時(shí)響應(yīng)。*優(yōu)化夜間排班：根據(jù)患者病情和護(hù)理需求，合理配置夜班人力，確保有足夠數(shù)量的經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士在崗。*完善應(yīng)急預(yù)案演練：定期演練夜間緊急情況處理流程，確保所有護(hù)士熟練掌握。*建立夜間溝通機(jī)制：鼓勵夜班護(hù)士與白天護(hù)士進(jìn)行有效的交接班，利用信息化工具輔助信息傳遞。2.優(yōu)化人力資源與工作負(fù)荷管理：*評估當(dāng)前人力配置是否滿足需求，向管理層反映實(shí)際情況，