第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁工匠杯護(hù)理技能大賽題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行患者傷口換藥時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是優(yōu)先需要執(zhí)行的？（）

A.清潔傷口周圍皮膚

B.使用無菌手套

C.消毒傷口

D.換藥前洗手

2.患者張某，因高熱住院治療，體溫高達(dá)39.5℃，護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫時(shí)，最適合使用的物品是？（）

A.熱敷袋

B.冷敷袋

C.按摩床

D.暖風(fēng)機(jī)

3.護(hù)士在為患者測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致？（）

A.血壓值偏高

B.血壓值偏低

C.血壓值波動(dòng)

D.測(cè)量結(jié)果無效

4.患者李某，因糖尿病足導(dǎo)致足部感染，護(hù)士為其進(jìn)行傷口護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意？（）

A.保持傷口干燥

B.定期更換敷料

C.預(yù)防交叉感染

D.使用抗生素

5.護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)行床上翻身時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的？（）

A.先通知患者并協(xié)助其放松身體

B.翻身時(shí)保持患者頭部高于臀部

C.使用正確的力學(xué)原理減少護(hù)士負(fù)擔(dān)

D.翻身后檢查患者皮膚情況

6.患者張某，因心力衰竭住院，護(hù)士為其進(jìn)行病情觀察時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映其心功能狀態(tài)？（）

A.體溫

B.脈搏

C.呼吸頻率

D.尿量

7.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，以下哪項(xiàng)措施是首選？（）

A.調(diào)整輸液速度

B.更換輸液部位

C.熱敷腫脹部位

D.按摩腫脹部位

8.患者李某，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，護(hù)士為其進(jìn)行體位管理時(shí)，應(yīng)特別注意？（）

A.保持患肢抬高

B.避免患肢活動(dòng)

C.定期檢查末梢血運(yùn)

D.使用約束帶固定患肢

9.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.使用生理鹽水漱口

B.使用棉簽清潔口腔黏膜

C.用吸水管吸出唾液

D.清潔時(shí)動(dòng)作粗暴

10.患者張某，因術(shù)后疼痛劇烈，護(hù)士為其進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí)，應(yīng)使用？（）

A.數(shù)字評(píng)分法

B.視覺模擬評(píng)分法

C.語言描述評(píng)分法

D.以上都是

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.檢查鼻飼管是否通暢

B.先注入少量溫水潤滑管口

C.注入食物時(shí)保持患者頭部后仰

D.每次鼻飼后用溫水沖管

12.患者李某，因心力衰竭導(dǎo)致水腫，護(hù)士為其進(jìn)行水腫評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)部位最能反映其水腫程度？（）

A.手臂

B.膝蓋

C.頸部

D.足踝

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.檢查氧氣裝置是否漏氣

B.調(diào)整氧流量至醫(yī)囑要求

C.使用濕化瓶時(shí)加入過多水分

D.密切觀察患者缺氧癥狀改善情況

14.患者張某，因高血壓導(dǎo)致腦出血，護(hù)士為其進(jìn)行病情觀察時(shí)，以下哪項(xiàng)癥狀最先出現(xiàn)？（）

A.呼吸困難

B.意識(shí)障礙

C.肢體無力

D.頭痛

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.選擇合適的注射部位

B.注射前消毒皮膚

C.注射時(shí)固定好患者肢體

D.注射后立即拔針

16.患者李某，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士為其進(jìn)行傷口護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是首選？（）

A.使用抗生素

B.保持傷口清潔干燥

C.使用生長因子

D.截肢治療

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行病情評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于生命體征范疇？（）

A.體溫

B.脈搏

C.呼吸頻率

D.血壓

18.患者張某，因心力衰竭導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士為其進(jìn)行體位管理時(shí)，應(yīng)采??？（）

A.半臥位

B.平臥位

C.俯臥位

D.頭低腳高位

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.檢查輸液器是否通暢

B.輸液前洗手并戴手套

C.輸液時(shí)固定好患者手臂

D.輸液后立即拔針

20.患者李某，因術(shù)后疼痛劇烈，護(hù)士為其進(jìn)行疼痛管理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是首選？（）

A.使用止痛藥物

B.進(jìn)行體位管理

C.使用放松技巧

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些物品是必需的？（）

A.生理鹽水

B.棉簽

C.氯己定漱口液

D.吸水管

22.患者張某，因心力衰竭住院，護(hù)士為其進(jìn)行病情觀察時(shí)，以下哪些指標(biāo)需要重點(diǎn)關(guān)注？（）

A.體溫

B.脈搏

C.呼吸頻率

D.尿量

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些操作是正確的？（）

A.檢查輸液器是否通暢

B.輸液前洗手并戴手套

C.輸液時(shí)固定好患者手臂

D.輸液后立即拔針

24.患者李某，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，護(hù)士為其進(jìn)行體位管理時(shí)，以下哪些措施是正確的？（）

A.保持患肢抬高

B.避免患肢活動(dòng)

C.定期檢查末梢血運(yùn)

D.使用約束帶固定患肢

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，以下哪些操作是正確的？（）

A.檢查鼻飼管是否通暢

B.先注入少量溫水潤滑管口

C.注入食物時(shí)保持患者頭部后仰

D.每次鼻飼后用溫水沖管

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)先清潔傷口周圍皮膚，再消毒傷口。（）

27.患者張某，因高熱住院治療，護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫時(shí)，應(yīng)使用熱敷袋。（）

28.護(hù)士在為患者測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致血壓值偏低。（）

29.患者李某，因糖尿病足導(dǎo)致足部感染，護(hù)士為其進(jìn)行傷口護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意預(yù)防交叉感染。（）

30.護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)行床上翻身時(shí)，翻身時(shí)保持患者頭部高于臀部。（）

31.患者張某，因心力衰竭住院，護(hù)士為其進(jìn)行病情觀察時(shí)，脈搏最能反映其心功能狀態(tài)。（）

32.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，應(yīng)調(diào)整輸液速度。（）

33.患者李某，因骨盆骨折住院，護(hù)士為其進(jìn)行體位管理時(shí)，應(yīng)避免患肢活動(dòng)。（）

34.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用棉簽清潔口腔黏膜。（）

35.患者張某，因術(shù)后疼痛劇烈，護(hù)士為其進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí)，應(yīng)使用數(shù)字評(píng)分法。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口護(hù)理時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵循______原則，防止感染。

37.患者李某，因心力衰竭住院，護(hù)士為其進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注______、______、______和______等指標(biāo)。

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇合適的______和______，確保輸液安全。

39.患者張某，因骨盆骨折住院，護(hù)士為其進(jìn)行體位管理時(shí)，應(yīng)保持患肢______，防止壓瘡發(fā)生。

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)先注入少量______潤滑管口，再注入食物。

五、簡答題（共30分，每題6分）

41.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些內(nèi)容？

42.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，如何預(yù)防輸液反應(yīng)？

43.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行體位管理時(shí)應(yīng)遵循哪些原則？

44.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

45.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行疼痛管理時(shí)應(yīng)采取哪些措施？

六、案例分析題（共15分）

46.患者李某，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，住院治療期間出現(xiàn)以下情況：

（1）患者自述腰部疼痛劇烈，無法翻身；

（2）患者臀部出現(xiàn)壓瘡；

（3）患者出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀。

請(qǐng)結(jié)合案例，分析護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

一、單選題（共20分）

1.B

解析：使用無菌手套是優(yōu)先需要執(zhí)行的，因?yàn)闊o菌操作是防止感染的關(guān)鍵。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，清潔傷口周圍皮膚應(yīng)在消毒傷口之后進(jìn)行。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，消毒傷口應(yīng)在清潔傷口周圍皮膚之后進(jìn)行。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，換藥前洗手應(yīng)在無菌操作之前進(jìn)行。

2.B

解析：冷敷袋適合用于物理降溫，可以降低患者體溫。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，熱敷袋會(huì)導(dǎo)致患者體溫進(jìn)一步升高。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩床主要用于放松肌肉，不適合物理降溫。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，暖風(fēng)機(jī)會(huì)導(dǎo)致患者體溫進(jìn)一步升高。

3.A

解析：袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致血壓值偏高，因?yàn)樾鋷н^緊會(huì)壓迫血管，導(dǎo)致血流受阻。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，袖帶過緊不會(huì)導(dǎo)致血壓值偏低。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，袖帶過緊不會(huì)導(dǎo)致血壓值波動(dòng)。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，袖帶過緊不會(huì)導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果無效。

4.C

解析：預(yù)防交叉感染是護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意的，因?yàn)樘悄虿∽慊颊呙庖吡^低，容易發(fā)生感染。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，保持傷口干燥是重要的，但不是最優(yōu)先的。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，定期更換敷料是重要的，但不是最優(yōu)先的。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用抗生素應(yīng)在感染發(fā)生后再進(jìn)行。

5.B

解析：翻身時(shí)保持患者頭部高于臀部會(huì)導(dǎo)致血液回流受阻，增加患者不適。

A選項(xiàng)正確，先通知患者并協(xié)助其放松身體可以減少患者的緊張情緒。

C選項(xiàng)正確，使用正確的力學(xué)原理可以減少護(hù)士負(fù)擔(dān)，防止護(hù)士受傷。

D選項(xiàng)正確，翻身后檢查患者皮膚情況可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)壓瘡。

6.D

解析：尿量最能反映患者心功能狀態(tài)，因?yàn)樾牧λソ呋颊叩男墓δ軤顟B(tài)會(huì)直接影響尿量。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，體溫不是最能反映心功能狀態(tài)的指標(biāo)。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，脈搏不是最能反映心功能狀態(tài)的指標(biāo)。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼吸頻率不是最能反映心功能狀態(tài)的指標(biāo)。

7.B

解析：更換輸液部位可以防止局部組織液體積聚，導(dǎo)致腫脹。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，調(diào)整輸液速度可以緩解癥狀，但不是首選措施。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，熱敷會(huì)加重腫脹。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩會(huì)加重腫脹。

8.C

解析：定期檢查末梢血運(yùn)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，防止組織壞死。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，保持患肢抬高可以減輕水腫，但不是最優(yōu)先的。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，避免患肢活動(dòng)可以防止骨折移位，但不是最優(yōu)先的。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用約束帶固定患肢會(huì)加重組織缺血。

9.D

解析：清潔時(shí)動(dòng)作粗暴會(huì)導(dǎo)致患者皮膚損傷，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

A選項(xiàng)正確，使用生理鹽水漱口可以清潔口腔。

B選項(xiàng)正確，使用棉簽清潔口腔黏膜可以清潔口腔。

C選項(xiàng)正確，用吸水管吸出唾液可以清潔口腔。

10.D

解析：疼痛評(píng)估應(yīng)使用多種方法，因?yàn)椴煌颊邔?duì)疼痛的感知不同。

A選項(xiàng)正確，數(shù)字評(píng)分法可以量化疼痛程度。

B選項(xiàng)正確，視覺模擬評(píng)分法可以直觀反映疼痛程度。

C選項(xiàng)正確，語言描述評(píng)分法可以了解患者的疼痛感受。

11.C

解析：注入食物時(shí)保持患者頭部后仰會(huì)導(dǎo)致食物誤入氣管，引起窒息。

A選項(xiàng)正確，檢查鼻飼管是否通暢可以防止堵塞。

B選項(xiàng)正確，先注入少量溫水潤滑管口可以防止損傷患者黏膜。

D選項(xiàng)正確，每次鼻飼后用溫水沖管可以防止堵塞。

12.D

解析：足踝部位最能反映水腫程度，因?yàn)樽沲撞课谎貉h(huán)較差，水腫最早出現(xiàn)。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，手臂部位血液循環(huán)較好，水腫較晚出現(xiàn)。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，膝蓋部位血液循環(huán)較好，水腫較晚出現(xiàn)。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，頸部部位血液循環(huán)較好，水腫較晚出現(xiàn)。

13.C

解析：使用濕化瓶時(shí)加入過多水分會(huì)導(dǎo)致患者吸入過多水分，引起呼吸道感染。

A選項(xiàng)正確，檢查氧氣裝置是否漏氣可以確保氧氣供應(yīng)。

B選項(xiàng)正確，調(diào)整氧流量至醫(yī)囑要求可以確?；颊甙踩?。

D選項(xiàng)正確，密切觀察患者缺氧癥狀改善情況可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

14.B

解析：意識(shí)障礙是腦出血最先出現(xiàn)的癥狀，因?yàn)槟X出血會(huì)直接影響腦功能。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼吸困難是腦出血后期出現(xiàn)的癥狀。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，肢體無力是腦出血后期出現(xiàn)的癥狀。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，頭痛是腦出血后期出現(xiàn)的癥狀。

15.D

解析：注射后立即拔針會(huì)導(dǎo)致藥液未完全吸收，影響治療效果。

A選項(xiàng)正確，選擇合適的注射部位可以減少疼痛。

B選項(xiàng)正確，注射前消毒皮膚可以防止感染。

C選項(xiàng)正確，注射時(shí)固定好患者肢體可以防止針頭移位。

16.B

解析：保持傷口清潔干燥是首選措施，可以防止感染。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用抗生素應(yīng)在感染發(fā)生后再進(jìn)行。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用生長因子可以促進(jìn)傷口愈合，但不是首選措施。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，截肢治療是最后的選擇。

17.A

解析：體溫不屬于生命體征范疇，生命體征包括脈搏、呼吸頻率和血壓。

B選項(xiàng)正確，脈搏是生命體征之一。

C選項(xiàng)正確，呼吸頻率是生命體征之一。

D選項(xiàng)正確，血壓是生命體征之一。

18.A

解析：半臥位可以減輕心力衰竭患者的呼吸困難。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，平臥位會(huì)增加心力衰竭患者的呼吸困難。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，俯臥位會(huì)增加心力衰竭患者的呼吸困難。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，頭低腳高位會(huì)增加心力衰竭患者的呼吸困難。

19.D

解析：輸液后應(yīng)等待一段時(shí)間，觀察患者情況，再拔針。

A選項(xiàng)正確，檢查輸液器是否通暢可以確保輸液安全。

B選項(xiàng)正確，輸液前洗手并戴手套可以防止感染。

C選項(xiàng)正確，輸液時(shí)固定好患者手臂可以防止針頭移位。

20.D

解析：疼痛管理應(yīng)綜合考慮多種措施，因?yàn)椴煌颊邔?duì)疼痛的感知不同。

A選項(xiàng)正確，使用止痛藥物可以有效緩解疼痛。

B選項(xiàng)正確，進(jìn)行體位管理可以緩解疼痛。

C選項(xiàng)正確，使用放松技巧可以緩解疼痛。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水、棉簽、氯己定漱口液和吸水管等物品。

22.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注體溫、脈搏、呼吸頻率和尿量等指標(biāo)。

23.ABC

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)檢查輸液器是否通暢、輸液前洗手并戴手套、輸液時(shí)固定好患者手臂。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸液后應(yīng)等待一段時(shí)間，觀察患者情況，再拔針。

24.ABC

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行體位管理時(shí)，應(yīng)保持患肢抬高、避免患肢活動(dòng)、定期檢查末梢血運(yùn)。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用約束帶固定患肢會(huì)加重組織缺血。

25.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)檢查鼻飼管是否通暢、先注入少量溫水潤滑管口、注入食物時(shí)保持患者頭部后仰、每次鼻飼后用溫水沖管。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)先清潔傷口周圍皮膚，再消毒傷口，以防止感染。

27.×

解析：患者張某，因高熱住院治療，護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫時(shí)，應(yīng)使用冷敷袋，而不是熱敷袋。

28.×

解析：護(hù)士在為患者測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致血壓值偏高，而不是偏低。

29.√

解析：患者李某，因糖尿病足導(dǎo)致足部感染，護(hù)士為其進(jìn)行傷口護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意預(yù)防交叉感染。

30.×

解析：護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)行床上翻身時(shí)，應(yīng)保持患者頭部與臀部處于同一水平，而不是頭部高于臀部。

31.×

解析：患者張某，因心力衰竭住院，護(hù)士為其進(jìn)行病情觀察時(shí)，尿量最能反映其心功能狀態(tài)，而不是脈搏。

32.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，應(yīng)更換輸液部位，而不是調(diào)整輸液速度。

33.√

解析：患者李某，因骨盆骨折住院，護(hù)士為其進(jìn)行體位管理時(shí)，應(yīng)避免患肢活動(dòng)，以防止骨折移位。

34.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用棉簽清潔口腔黏膜，以防止損傷患者黏膜。

35.√

解析：患者張某，因術(shù)后疼痛劇烈，護(hù)士為其進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí)，應(yīng)使用數(shù)字評(píng)分法，以量化疼痛程度。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.無菌

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口護(hù)理時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌原則，防止感染。

37.體溫、脈搏、呼吸頻率、尿量

解析：患者李某，因心力衰竭住院，護(hù)士為其進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注體溫、脈搏、呼吸頻率和尿量等指標(biāo)。

38.注射部位、輸液速度

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇合適的注射部位和輸液速度，確保輸液安全。

39.水平

解析：患者張某，因骨盆骨折住院，護(hù)士為其進(jìn)行體位管理時(shí)，應(yīng)保持患肢水平，防止壓瘡發(fā)生。

40.溫水

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)先注入少量溫水潤滑管口，再注入食物。

五、簡答題（共30分，每題6分）

41.答：護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注以下內(nèi)容：

①生命體征：體溫、脈搏、呼吸頻率、血壓等；

②癥狀和體征：疼痛、發(fā)熱、呼吸困難、水腫等；

③治療效果：藥物療效、輸液效果等；

④患者心理狀態(tài)：情緒、焦慮、抑郁等；

⑤飲食和排泄情況：飲食攝入、惡心嘔吐、便秘腹瀉等。

42.答：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，可以采取以下措施預(yù)防輸液反應(yīng)：

①嚴(yán)格無菌操作，防止感染；

②選擇合適的注