第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理并發(fā)癥處理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安，血氧飽和度持續(xù)低于90%，首先應(yīng)采取的措施是（______）。

（A）立即給予高流量吸氧

（B）通知醫(yī)生并準(zhǔn)備搶救藥品

（C）調(diào)整患者體位以改善呼吸

（D）測量血壓并記錄生命體征

2.靜脈輸液過程中，患者突然出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，應(yīng)首先考慮（______）。

（A）空氣栓塞

（B）靜脈炎

（C）過敏反應(yīng)

（D）藥物外滲

3.對于長期臥床的糖尿病患者，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（______）。

（A）保持皮膚干燥清潔

（B）使用氣墊床減少摩擦

（C）定時翻身按摩骨突部位

（D）涂抹預(yù)防性藥膏

4.心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時，首選的體位是（______）。

（A）平臥位

（B）半臥位

（C）頭高腳低位

（D）側(cè)臥位

5.患者因輸液速度過快出現(xiàn)急性肺水腫，護士應(yīng)立即采取的措施不包括（______）。

（A）減慢輸液速度

（B）抬高床頭

（C）給予高流量吸氧

（D）皮下注射腎上腺素

6.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，傷口周圍紅腫熱痛，應(yīng)首先考慮（______）。

（A）切口感染

（B）引流管堵塞

（C）腸梗阻

（D）血栓形成

7.使用呼吸機輔助呼吸的患者，若血氣分析顯示二氧化碳分壓升高，可能的原因是（______）。

（A）氣道濕化不足

（B）呼吸機參數(shù)設(shè)置不當(dāng)

（C）患者自主呼吸增強

（D）氧氣濃度過高

8.老年患者長期使用留置導(dǎo)尿管，最易發(fā)生的并發(fā)癥是（______）。

（A）尿失禁

（B）尿路感染

（C）膀胱痙攣

（D）尿道狹窄

9.護理腸梗阻患者時，錯誤的措施是（______）。

（A）禁食水

（B）胃腸減壓

（C）灌腸排氣

（D）熱敷腹部

10.患者發(fā)生壓瘡后，傷口護理錯誤的選項是（______）。

（A）用無菌鹽水清潔傷口

（B）使用無菌紗布覆蓋傷口

（C）在傷口上涂抹抗生素軟膏

（D）定期更換敷料

11.心律失?；颊叱霈F(xiàn)頭暈、黑矇，可能的原因是（______）。

（A）心室率過快

（B）心室率過慢

（C）房性早搏

（D）室性早搏

12.膿毒癥患者的核心治療措施是（______）。

（A）物理降溫

（B）靜脈輸注晶體液

（C）抗生素治療

（D）吸氧

13.患者因糖尿病足導(dǎo)致足部潰瘍，預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是（______）。

（A）保持足部干燥

（B）定期修剪指甲

（C）使用抗病毒藥膏

（D）抬高患肢

14.使用胰島素治療的患者，出現(xiàn)低血糖的表現(xiàn)不包括（______）。

（A）心悸

（B）出汗

（C）意識模糊

（D）面色潮紅

15.患者因長期臥床出現(xiàn)深靜脈血栓，預(yù)防血栓脫落的首要措施是（______）。

（A）抗凝治療

（B）使用彈力襪

（C）主動或被動運動

（D）抬高患肢

16.護理化療患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)干燥、脫屑，應(yīng)首先考慮（______）。

（A）過敏反應(yīng)

（B）骨髓抑制

（C）藥物性皮炎

（D）營養(yǎng)不良

17.患者術(shù)后出現(xiàn)傷口裂開、滲液，應(yīng)立即采取的措施是（______）。

（A）用膠布固定傷口

（B）無菌紗布覆蓋傷口

（C）縫合并加壓包扎

（D）通知醫(yī)生并準(zhǔn)備再次手術(shù)

18.使用呼吸機輔助呼吸的患者，若血氣分析顯示氧分壓降低，可能的原因是（______）。

（A）氣道阻塞

（B）氧流量不足

（C）自主呼吸增強

（D）二氧化碳潴留

19.護理腦出血患者時，錯誤的措施是（______）。

（A）保持頭高腳低位

（B）控制液體入量

（C）觀察瞳孔變化

（D）保持呼吸道通暢

20.患者因輸血出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，皮膚出現(xiàn)潮紅、蕁麻疹，應(yīng)首先考慮（______）。

（A）溶血反應(yīng)

（B）過敏反應(yīng)

（C）細(xì)菌污染

（D）循環(huán)超負(fù)荷

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護理心力衰竭患者時，以下哪些措施有助于改善呼吸（______）。

（A）半臥位

（B）減少液體入量

（C）使用利尿劑

（D）高流量吸氧

22.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括（______）。

（A）定時翻身

（B）保持皮膚清潔干燥

（C）使用減壓床墊

（D）按摩骨突部位

23.膿毒癥患者的臨床表現(xiàn)可能包括（______）。

（A）發(fā)熱或低溫

（B）心率增快

（C）呼吸急促

（D）意識障礙

24.患者發(fā)生靜脈炎后，正確的處理措施包括（______）。

（A）停止輸液并拔針

（B）沿靜脈走向熱敷

（C）抬高患肢

（D）使用抗生素

25.使用呼吸機輔助呼吸的患者，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（______）。

（A）呼吸機相關(guān)性肺炎

（B）肺不張

（C）氣胸

（D）呼吸性酸中毒

26.護理糖尿病足患者時，以下哪些措施有助于預(yù)防感染（______）。

（A）保持足部干燥清潔

（B）定期檢查足部皮膚

（C）使用抗病毒藥膏

（D）避免吸煙

27.患者發(fā)生低血糖時，正確的處理措施包括（______）。

（A）口服葡萄糖

（B）靜脈輸注葡萄糖

（C）肌內(nèi)注射胰島素

（D）監(jiān)測血糖變化

28.長期臥床患者預(yù)防深靜脈血栓的措施包括（______）。

（A）主動或被動運動

（B）使用彈力襪

（C）抗凝治療

（D）抬高患肢

29.護理化療患者時，以下哪些措施有助于預(yù)防藥物外滲（______）。

（A）選擇粗直血管

（B）緩慢輸液速度

（C）固定好輸液管路

（D）使用靜脈保護劑

30.患者發(fā)生急性肺水腫時，正確的處理措施包括（______）。

（A）減慢輸液速度

（B）抬高床頭

（C）給予高流量吸氧

（D）使用利尿劑

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.患者發(fā)生壓瘡后，應(yīng)使用酒精消毒傷口。（______）

32.靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，屬于靜脈炎的表現(xiàn)。（______）

33.心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時，應(yīng)立即給予高流量吸氧。（______）

34.使用呼吸機輔助呼吸的患者，若血氧飽和度持續(xù)低于90%，應(yīng)立即調(diào)整呼吸機參數(shù)。（______）

35.長期臥床的糖尿病患者，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是保持皮膚干燥清潔。（______）

36.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，傷口周圍紅腫熱痛，應(yīng)首先考慮切口感染。（______）

37.使用呼吸機輔助呼吸的患者，若血氣分析顯示二氧化碳分壓升高，可能的原因是氣道濕化不足。（______）

38.老年患者長期使用留置導(dǎo)尿管，最易發(fā)生的并發(fā)癥是尿失禁。（______）

39.護理腸梗阻患者時，可使用灌腸排氣緩解癥狀。（______）

40.患者發(fā)生壓瘡后，傷口護理錯誤的選項是定期更換敷料。（______）

四、填空題（共15分，每空1分）

41.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安，血氧飽和度持續(xù)低于90%，首先應(yīng)采取的措施是______________________。（________）

42.靜脈輸液過程中，患者突然出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，應(yīng)首先考慮______________________。（________）

43.對于長期臥床的糖尿病患者，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是______________________。（________）

44.心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時，首選的體位是______________________。（________）

45.患者因輸液速度過快出現(xiàn)急性肺水腫，護士應(yīng)立即采取的措施不包括______________________。（________）

46.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，傷口周圍紅腫熱痛，應(yīng)首先考慮______________________。（________）

47.使用呼吸機輔助呼吸的患者，若血氣分析顯示二氧化碳分壓升高，可能的原因是______________________。（________）

48.老年患者長期使用留置導(dǎo)尿管，最易發(fā)生的并發(fā)癥是______________________。（________）

49.護理腸梗阻患者時，錯誤的措施是______________________。（________）

50.患者發(fā)生壓瘡后，傷口護理錯誤的選項是______________________。（________）

五、簡答題（共25分）

51.簡述預(yù)防壓瘡的三個關(guān)鍵措施及其依據(jù)。（5分）

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52.患者因輸液速度過快出現(xiàn)急性肺水腫，護士應(yīng)采取哪些處理措施？（5分）

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53.簡述使用呼吸機輔助呼吸的患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。（5分）

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54.患者發(fā)生低血糖時，正確的處理措施有哪些？（5分）

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55.結(jié)合臨床實際，分析長期臥床患者預(yù)防深靜脈血栓的三個關(guān)鍵措施及其依據(jù)。（5分）

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六、案例分析題（共15分）

56.患者男性，65歲，因心力衰竭入院治療。護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸，血氧飽和度持續(xù)低于90%。請分析案例中的核心問題，并提出相應(yīng)的處理措施。（10分）

案例背景分析：______________________________________________________________________________

問題解答：

1.處理措施：______________________________________________________________________________

2.依據(jù)：______________________________________________________________________________

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安，血氧飽和度持續(xù)低于90%，提示嚴(yán)重缺氧，應(yīng)立即通知醫(yī)生并準(zhǔn)備搶救藥品，同時采取輔助呼吸措施（如吸氧、調(diào)整體位等）。A選項錯誤，高流量吸氧適用于某些特定情況，但首要措施應(yīng)是評估病情并準(zhǔn)備搶救。C選項錯誤，調(diào)整體位可改善部分患者的呼吸，但無法解決嚴(yán)重缺氧問題。D選項錯誤，測量血壓可輔助評估病情，但非首要措施。

2.B

解析：靜脈輸液過程中出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，是靜脈炎的典型表現(xiàn)。A選項錯誤，空氣栓塞表現(xiàn)為突然呼吸困難、胸痛、紫紺，無條索狀紅線。C選項錯誤，過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹等，無靜脈炎特征。D選項錯誤，藥物外滲表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，但無條索狀紅線。

3.C

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時翻身按摩骨突部位，以減少局部受壓時間。A選項錯誤，保持皮膚干燥清潔是基礎(chǔ)措施，但無法直接預(yù)防壓瘡。B選項錯誤，使用氣墊床可減少摩擦，但無法完全避免壓瘡。D選項錯誤，涂抹預(yù)防性藥膏僅起輔助作用。

4.B

解析：心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時，應(yīng)采取半臥位，以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。A選項錯誤，平臥位會增加靜脈回流，加重肺水腫。C選項錯誤，頭高腳低位適用于顱內(nèi)壓增高等情況。D選項錯誤，側(cè)臥位無法有效改善肺水腫。

5.C

解析：患者因輸液速度過快出現(xiàn)急性肺水腫，應(yīng)立即采取的措施包括減慢輸液速度、抬高床頭、使用利尿劑等。C選項錯誤，高流量吸氧適用于缺氧，但無法解決急性肺水腫的根本問題。

6.A

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，傷口周圍紅腫熱痛，是切口感染的典型表現(xiàn)。B選項錯誤，引流管堵塞表現(xiàn)為引流液減少或停止，無紅腫熱痛。C選項錯誤，腸梗阻表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐等，無傷口感染特征。D選項錯誤，血栓形成表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛，無傷口感染特征。

7.B

解析：使用呼吸機輔助呼吸的患者，若血氣分析顯示二氧化碳分壓升高，可能的原因是呼吸機參數(shù)設(shè)置不當(dāng)（如潮氣量過大、呼吸頻率過快等）。A選項錯誤，氣道濕化不足會導(dǎo)致痰液黏稠，但不會直接導(dǎo)致二氧化碳潴留。C選項錯誤，自主呼吸增強可能導(dǎo)致二氧化碳潴留，但主要原因是參數(shù)設(shè)置不當(dāng)。D選項錯誤，氧氣濃度過高不會導(dǎo)致二氧化碳潴留。

8.B

解析：老年患者長期使用留置導(dǎo)尿管，最易發(fā)生的并發(fā)癥是尿路感染，因尿道黏膜受損、抵抗力下降。A選項錯誤，尿失禁是膀胱功能問題，與留置導(dǎo)尿管關(guān)系不大。C選項錯誤，膀胱痙攣是并發(fā)癥之一，但非最易發(fā)生。D選項錯誤，尿道狹窄是長期留置導(dǎo)尿管的遠(yuǎn)期并發(fā)癥，但尿路感染更常見。

9.C

解析：護理腸梗阻患者時，應(yīng)禁食水、胃腸減壓、使用抗生素等，但禁忌灌腸排氣，因可能加重腸梗阻或?qū)е赂腥?。A選項正確，禁食水可減少腸道負(fù)擔(dān)。B選項正確，胃腸減壓可緩解腸梗阻。D選項正確，熱敷腹部可緩解痙攣。

10.C

解析：患者發(fā)生壓瘡后，傷口護理正確的措施包括用無菌鹽水清潔傷口、使用無菌紗布覆蓋傷口、定期更換敷料等。C選項錯誤，在傷口上涂抹抗生素軟膏可能導(dǎo)致耐藥，應(yīng)根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料。

11.B

解析：心律失?；颊叱霈F(xiàn)頭暈、黑矇，可能是心室率過慢導(dǎo)致腦供血不足。A選項錯誤，心室率過快可能導(dǎo)致心悸、氣短，但通常不會導(dǎo)致頭暈。C選項錯誤，房性早搏通常無癥狀或輕微癥狀。D選項錯誤，室性早搏可能導(dǎo)致心悸、胸痛，但頭暈少見。

12.C

解析：膿毒癥患者的核心治療措施是抗生素治療，以控制感染源。A選項錯誤，物理降溫僅起輔助作用。B選項錯誤，靜脈輸注晶體液可補充體液，但無法治療感染。D選項錯誤，吸氧僅改善缺氧，無法治療感染。

13.A

解析：患者因糖尿病足導(dǎo)致足部潰瘍，預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是保持足部干燥清潔，以減少細(xì)菌滋生。B選項錯誤，定期修剪指甲是基礎(chǔ)護理，但無法直接預(yù)防感染。C選項錯誤，使用抗病毒藥膏僅適用于病毒感染。D選項錯誤，抬高患肢可改善循環(huán)，但無法直接預(yù)防感染。

14.D

解析：使用胰島素治療的患者，出現(xiàn)低血糖的表現(xiàn)包括心悸、出汗、意識模糊等。D選項錯誤，面色潮紅是高血壓等疾病的表現(xiàn)，與低血糖無關(guān)。

15.A

解析：患者因長期臥床出現(xiàn)深靜脈血栓，預(yù)防血栓脫落的首要措施是抗凝治療，以防止血栓形成或擴大。B選項錯誤，彈力襪可輔助預(yù)防，但效果有限。C選項錯誤，主動或被動運動可促進血液循環(huán)，但抗凝治療更直接。D選項錯誤，抬高患肢可改善循環(huán)，但抗凝治療是首選。

16.C

解析：護理化療患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)干燥、脫屑，應(yīng)首先考慮藥物性皮炎，因化療藥物可能引起皮膚損傷。A選項錯誤，過敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹。B選項錯誤，骨髓抑制表現(xiàn)為白細(xì)胞減少，與皮膚干燥無關(guān)。D選項錯誤，營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致皮膚干燥，但化療藥物更直接。

17.B

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)傷口裂開、滲液，應(yīng)立即采取的措施是無菌紗布覆蓋傷口，并通知醫(yī)生評估情況。A選項錯誤，用膠布固定傷口可能加重傷口損傷。C選項錯誤，縫合并加壓包扎需醫(yī)生評估傷口情況后進行。D選項錯誤，準(zhǔn)備再次手術(shù)需根據(jù)傷口情況決定。

18.A

解析：使用呼吸機輔助呼吸的患者，若血氣分析顯示氧分壓降低，可能的原因是氣道阻塞，導(dǎo)致氧氣無法進入肺部。B選項錯誤，氧流量不足會導(dǎo)致氧分壓降低，但通常與設(shè)備或設(shè)置問題有關(guān)。C選項錯誤，自主呼吸增強可能影響氧合，但主要原因是氣道阻塞。D選項錯誤，二氧化碳潴留與氧分壓降低無關(guān)。

19.A

解析：護理腦出血患者時，應(yīng)采取平臥位，以減少腦部血供，但頭高腳低位會加重腦缺氧。B選項正確，控制液體入量可減少腦水腫。C選項正確，觀察瞳孔變化可評估腦出血情況。D選項正確，保持呼吸道通暢可防止窒息。

20.B

解析：患者因輸血出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，皮膚出現(xiàn)潮紅、蕁麻疹，應(yīng)首先考慮過敏反應(yīng)。A選項錯誤，溶血反應(yīng)表現(xiàn)為黃疸、血紅蛋白尿，無皮膚潮紅。C選項錯誤，細(xì)菌污染表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難，無皮膚潮紅。D選項錯誤，循環(huán)超負(fù)荷表現(xiàn)為呼吸困難、頸靜脈怒張，無皮膚潮紅。

二、多選題

21.ABC

解析：護理心力衰竭患者時，半臥位可減少靜脈回流，胃腸減壓可緩解腸梗阻，使用利尿劑可減少液體負(fù)荷，均有助于改善呼吸。D選項錯誤，高流量吸氧適用于缺氧，但無法解決根本問題。

22.ABC

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括定時翻身（減少局部受壓）、保持皮膚清潔干燥（減少感染）、使用減壓床墊（減少壓力），按摩骨突部位無預(yù)防作用。

23.ABCD

解析：膿毒癥患者的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱或低溫（感染反應(yīng)）、心率增快（代償）、呼吸急促（缺氧）、意識障礙（嚴(yán)重感染），均需高度警惕。

24.ACD

解析：患者發(fā)生靜脈炎后，正確的處理措施包括停止輸液并拔針（避免藥物繼續(xù)損傷血管）、抬高患肢（促進循環(huán)）、使用抗生素（控制感染），熱敷可能加重炎癥。

25.ABCD

解析：使用呼吸機輔助呼吸的患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括呼吸機相關(guān)性肺炎（誤吸）、肺不張（通氣不足）、氣胸（過度通氣）、呼吸性酸中毒（通氣不足），均需密切監(jiān)測。

26.AB

解析：護理糖尿病足患者時，預(yù)防感染的關(guān)鍵措施包括保持足部干燥清潔（減少細(xì)菌滋生）、定期檢查足部皮膚（及時發(fā)現(xiàn)異常），使用抗病毒藥膏無預(yù)防作用。

27.AB

解析：患者發(fā)生低血糖時，正確的處理措施包括口服葡萄糖（快速補充）、靜脈輸注葡萄糖（嚴(yán)重時），肌內(nèi)注射胰島素會加重低血糖。D選項錯誤，監(jiān)測血糖變化是必要的，但非直接治療措施。

28.ABCD

解析：長期臥床患者預(yù)防深靜脈血栓的措施包括主動或被動運動（促進血液循環(huán)）、使用彈力襪（減少靜脈淤血）、抗凝治療（預(yù)防血栓形成）、抬高患肢（促進循環(huán)）。

29.ABCD

解析：護理化療患者時，預(yù)防藥物外滲的措施包括選擇粗直血管（減少滲漏風(fēng)險）、緩慢輸液速度（避免壓力過大）、固定好輸液管路（防止脫出）、使用靜脈保護劑（減少刺激）。

30.ABCD

解析：患者發(fā)生急性肺水腫時，正確的處理措施包括減慢輸液速度（減少液體負(fù)荷）、抬高床頭（減少靜脈回流）、給予高流量吸氧（改善缺氧）、使用利尿劑（減少液體負(fù)荷）。

三、判斷題

31.×

解析：患者發(fā)生壓瘡后，應(yīng)使用無菌生理鹽水清潔傷口，避免使用酒精，因酒精可能損傷皮膚。

32.√

解析：靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，是靜脈炎的典型表現(xiàn)。

33.√

解析：心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時，應(yīng)立即給予高流量吸氧，以改善缺氧。

34.√

解析：使用呼吸機輔助呼吸的患者，若血氧飽和度持續(xù)低于90%，應(yīng)立即調(diào)整呼吸機參數(shù)（如氧流量、潮氣量等），以改善氧合。

35.×

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時翻身按摩骨突部位，保持皮膚干燥清潔是基礎(chǔ)措施。

36.√

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，傷口周圍紅腫熱痛，是切口感染的典型表現(xiàn)。

37.×

解析：使用呼吸機輔助呼吸的患者，若血氣分析顯示二氧化碳分壓升高，可能的原因是呼吸機參數(shù)設(shè)置不當(dāng)（如潮氣量過大、呼吸頻率過快等），而非氣道濕化不足。

38.×

解析：老年患者長期使用留置導(dǎo)尿管，最易發(fā)生的并發(fā)癥是尿路感染，因尿道黏膜受損、抵抗力下降。

39.×

解析：護理腸梗阻患者時，禁忌灌腸排氣，因可能加重腸梗阻或?qū)е赂腥尽?/p>

40.×

解析：患者發(fā)生壓瘡后，傷口護理正確的措施包括定期更換敷料，以保持傷口清潔。

四、填空題

41.通知醫(yī)生并準(zhǔn)備搶救藥品

42.靜脈炎

43.定時翻身按摩骨突部位

44.半臥位

45.給予高流量吸氧

46.切口感染

47.呼吸機參數(shù)設(shè)置不當(dāng)

48.尿路感染

49.灌腸排氣

50.在傷口上涂抹抗生素軟膏

五、簡答題

51.預(yù)防壓瘡的三個關(guān)鍵措施及其依據(jù)：

①定時翻身按摩骨突部位：長期臥床患者因重力作用，骨突部位受壓最大，定時翻身可減少局部受壓時間，預(yù)防壓瘡。

②保持皮膚清潔干燥：潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌，導(dǎo)致皮膚破損，保持皮膚清潔干燥可減少感染風(fēng)險。

③使用減壓床墊：