2025年營養(yǎng)師基礎(chǔ)知識考核試卷：營養(yǎng)治療與康復(fù)營養(yǎng)試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請選擇最符合題意的選項）1.關(guān)于腸外營養(yǎng)（TPN）的適應(yīng)癥，以下描述錯誤的是？A.胃腸道功能障礙，無法安全有效地進行腸內(nèi)營養(yǎng)B.嚴重的營養(yǎng)不良伴顯著消耗，腸內(nèi)營養(yǎng)不足C.需要長期腸外營養(yǎng)支持（通常指超過5-7天）D.患者有足夠的肝腎功能來代謝和清除TPN代謝產(chǎn)物2.在糖尿病患者的營養(yǎng)治療中，以下哪項原則通常不被強調(diào)？A.限制總能量攝入，維持理想體重B.控制碳水化合物攝入量及來源，選擇升糖指數(shù)（GI）低的食物C.增加膳食纖維攝入，有助于血糖穩(wěn)定D.提供高脂肪、低碳水化合物的膳食模式3.對于慢性腎病患者（如慢性腎病3期），營養(yǎng)治療的首要目標通常是？A.嚴格控制蛋白質(zhì)攝入，以減少腎小球濾過負荷B.保證充足的熱量攝入，防止營養(yǎng)不良C.嚴格限制鈉鹽攝入，控制血壓D.增加磷的攝入以促進骨骼健康4.創(chuàng)傷后早期營養(yǎng)支持的目標，除了補充能量和營養(yǎng)素外，特別強調(diào)的是？A.盡快恢復(fù)患者正常飲食B.促進傷口愈合C.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡D.提高患者免疫功能5.腸內(nèi)營養(yǎng)支持時，選擇腸內(nèi)營養(yǎng)劑的主要依據(jù)通常不包括？A.患者的能量和營養(yǎng)素需求B.腸道的消化吸收能力C.營養(yǎng)液的滲透壓和pH值D.患者的口味偏好6.營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具（如NRS2002）主要用于？A.精確計算患者的能量消耗B.評估患者發(fā)生營養(yǎng)不良的風(fēng)險C.判斷患者是否需要營養(yǎng)支持D.指導(dǎo)具體的營養(yǎng)治療配方選擇7.對于癌癥患者的營養(yǎng)治療，以下哪項描述最為準確？A.所有癌癥患者都需要高蛋白、高能量的營養(yǎng)支持B.營養(yǎng)治療主要目的是消除腫瘤C.需要個體化評估，關(guān)注患者營養(yǎng)狀況、治療方式及副作用D.營養(yǎng)治療只在癌癥晚期才有效8.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者常伴有體重減輕，其營養(yǎng)治療原則應(yīng)側(cè)重于？A.提供高碳水化合物、低蛋白的膳食B.保證足夠的熱量攝入，選擇富含蛋白質(zhì)的食物，少量多餐C.嚴格控制脂肪攝入，以減輕呼吸商D.增加膳食纖維，以緩解便秘9.孕期營養(yǎng)不良可能對胎兒發(fā)育產(chǎn)生哪些主要影響？（請選擇兩個）A.低出生體重B.胎兒神經(jīng)管缺陷C.嬰兒期過敏風(fēng)險增加D.胎兒過大10.康復(fù)營養(yǎng)的核心目標之一是？A.快速恢復(fù)患者的理想體重B.促進傷口愈合，維持肌肉質(zhì)量，恢復(fù)功能C.完全糾正患者的所有生化指標異常D.預(yù)防所有可能的營養(yǎng)相關(guān)并發(fā)癥二、填空題1.營養(yǎng)治療的基本原則包括______、______、______和______。2.對于腸內(nèi)營養(yǎng)不耐受或禁忌的患者，可考慮采用______營養(yǎng)支持。3.糖尿病患者的營養(yǎng)治療中，選擇食物時需考慮其______和______。4.腎功能不全患者的營養(yǎng)治療中，常需要限制______、______和______的攝入。5.創(chuàng)傷后早期（通常指傷后первых24-48小時）的營養(yǎng)支持常以______為主。6.營養(yǎng)風(fēng)險篩查后，若患者存在風(fēng)險，需進一步進行______評估。7.腫瘤患者常見的營養(yǎng)相關(guān)問題包括______、______和______。8.慢性病患者康復(fù)期營養(yǎng)支持的目標是改善患者的______、______和______。9.維生素D缺乏在慢性腎病患者中常見，可能影響______和______。10.膳食纖維的主要功能包括______、______、______和______。三、名詞解釋1.營養(yǎng)風(fēng)險2.升糖指數(shù)（GI）3.腸外營養(yǎng)（TPN）4.營養(yǎng)支持5.康復(fù)營養(yǎng)四、簡答題1.簡述腸內(nèi)營養(yǎng)與腸外營養(yǎng)的主要區(qū)別和適應(yīng)癥。2.針對心力衰竭患者，簡述其營養(yǎng)治療的原則和注意事項。3.簡述肥胖患者的營養(yǎng)治療目標和方法。4.解釋什么是營養(yǎng)風(fēng)險，并簡述進行營養(yǎng)風(fēng)險篩查的必要性。5.列舉至少三種慢性疾病患者可能出現(xiàn)的營養(yǎng)相關(guān)并發(fā)癥，并簡述其預(yù)防原則。---試卷答案一、選擇題1.D2.D3.B4.C5.D6.B7.C8.B9.A,C10.B二、填空題1.個性化、均衡、適量、監(jiān)護2.腸外3.升糖指數(shù)（GI）、血糖負荷（GL）4.蛋白質(zhì)、磷、鉀5.胃腸耐受喂養(yǎng)（如腸內(nèi)營養(yǎng)）6.營養(yǎng)評估7.惡心嘔吐、食欲不振、營養(yǎng)不良8.體力活動能力、生活質(zhì)量、免疫功能9.骨健康、礦物質(zhì)代謝10.促進腸道蠕動、維持腸道功能、延緩血糖上升、降低血糖波動三、名詞解釋1.營養(yǎng)風(fēng)險：指患者發(fā)生營養(yǎng)不良的危險狀態(tài)，通常由疾病、治療等因素引起，可能影響患者預(yù)后。2.升糖指數(shù)（GI）：指含50克純碳水化合物食物引起血糖升高幅度與含50克純葡萄糖食物引起血糖升高幅度的比值，用于反映食物攝入后對血糖的影響速度。3.腸外營養(yǎng)（TPN）：通過靜脈途徑為不能或不宜通過消化道攝取營養(yǎng)的患者提供代謝所需能量和營養(yǎng)素的支持方式。4.營養(yǎng)支持：為改善或維持患者的營養(yǎng)狀況，預(yù)防或治療營養(yǎng)不良，通過各種途徑（腸內(nèi)或腸外）提供適量的能量和營養(yǎng)素。5.康復(fù)營養(yǎng)：針對疾病恢復(fù)期或殘疾患者的營養(yǎng)干預(yù)，旨在促進康復(fù)、維持功能、提高生活質(zhì)量。四、簡答題1.腸內(nèi)營養(yǎng)通過消化道提供營養(yǎng)，主要形式為管飼（如鼻胃管、胃造口、空腸造口）。優(yōu)點是更生理、并發(fā)癥（如感染）相對較少、費用較低。適應(yīng)癥包括不能經(jīng)口進食、腸功能尚可但攝入不足、胃腸道需要休息或治療等。腸外營養(yǎng)通過靜脈途徑提供營養(yǎng)，繞過消化道。優(yōu)點是可提供高濃度營養(yǎng)、保護腸道功能。適應(yīng)癥包括腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌（如腸梗阻、嚴重吸收不良）、嚴重營養(yǎng)不良伴消耗、需要腸道休息等。兩者主要區(qū)別在于營養(yǎng)輸送途徑及其適應(yīng)癥范圍。2.心力衰竭患者營養(yǎng)治療原則是控制總能量攝入，維持理想體重，避免過度攝入增加心臟負荷。需選擇高蛋白、適量碳水化合物、低脂肪（尤其是飽和脂肪和反式脂肪）、限制鈉鹽攝入的膳食。注意事項包括少量多餐，避免餐后立即臥床，選擇易消化、清淡的食物，監(jiān)測體重、水腫和心功能變化。3.肥胖患者的營養(yǎng)治療目標是減輕體重（通常以逐步、可持續(xù)的方式進行），改善代謝指標（如血糖、血脂、血壓），降低相關(guān)疾病風(fēng)險。方法包括制定個體化的能量負平衡食譜（控制總能量攝入低于消耗），優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu)（增加膳食纖維、蛋白質(zhì)，減少高糖、高脂肪食物），結(jié)合規(guī)律的身體活動，并進行長期的行為支持和隨訪。4.營養(yǎng)風(fēng)險是指患者發(fā)生營養(yǎng)不良的危險狀態(tài)。進行營養(yǎng)風(fēng)險篩查的必要性在于：營養(yǎng)不良會延緩傷口愈合、增加感染風(fēng)險、延長住院時間、降低治療耐受性、影響患者生存率和生活質(zhì)量。早期篩查有助于識別高風(fēng)險患者，及時進行營養(yǎng)評估和干預(yù)，從而改善患者結(jié)局，節(jié)省醫(yī)療資源。5.慢性疾病患者可能出現(xiàn)的營養(yǎng)相關(guān)并發(fā)癥包括：營養(yǎng)不良（表現(xiàn)為體重下降、肌肉