2025年母嬰護(hù)理培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題，合計(jì)60分）1.新生兒正常腋下體溫范圍是（）A.35.5-36.5℃B.36.0-37.2℃C.36.5-37.8℃D.37.0-38.0℃答案：B2.產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露持續(xù)時間一般為（）A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周答案：C3.新生兒生理性體重下降通常在出生后（）恢復(fù)至出生體重A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10-14天答案：C4.產(chǎn)后2小時內(nèi)最需要重點(diǎn)觀察的產(chǎn)婦指標(biāo)是（）A.子宮收縮及出血量B.乳房脹痛程度C.新生兒吸吮情況D.產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量答案：A5.新生兒臍帶殘端脫落的時間一般為（）A.1-3天B.3-7天C.7-14天D.14-21天答案：C6.母乳喂養(yǎng)時，正確的含接姿勢是（）A.僅含住乳頭B.含住乳頭及大部分乳暈C.含住乳頭及小部分乳暈D.母親身體后仰，嬰兒平躺答案：B7.新生兒黃疸中，需要立即就醫(yī)的情況是（）A.出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，10-14天消退B.出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，血清膽紅素>221μmol/LC.足月兒黃疸持續(xù)超過2周，早產(chǎn)兒超過4周D.黃疸退而復(fù)現(xiàn)答案：B8.產(chǎn)婦產(chǎn)后首次下床活動的最佳時間是（）A.產(chǎn)后2小時B.產(chǎn)后6-12小時C.產(chǎn)后24小時D.產(chǎn)后48小時答案：C9.新生兒撫觸的室溫應(yīng)保持在（）A.22-24℃B.24-26℃C.26-28℃D.28-30℃答案：C10.產(chǎn)婦產(chǎn)褥期每日蛋白質(zhì)推薦攝入量為（）A.60-70gB.70-80gC.80-90gD.90-100g答案：D11.新生兒腸絞痛的典型表現(xiàn)是（）A.每日固定時間哭鬧，腹部脹氣，雙腿蜷曲B.持續(xù)高熱，嘔吐腹瀉C.皮膚發(fā)紺，呼吸急促D.拒奶嗜睡，反應(yīng)低下答案：A12.產(chǎn)后抑郁癥的核心癥狀不包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.自殺傾向答案：D（注：核心癥狀為情緒低落、興趣減退、精力下降，自殺傾向?yàn)閲?yán)重表現(xiàn)）13.新生兒正確的拍嗝姿勢是（）A.平臥位輕拍背部B.豎抱頭靠肩部，空心掌從下往上拍C.側(cè)臥位輕拍胸部D.俯臥位輕拍腰部答案：B14.產(chǎn)婦乳腺炎早期的處理措施不包括（）A.暫停患側(cè)哺乳B.頻繁哺乳或吸奶器排空乳汁C.局部熱敷D.按摩疏通乳管答案：A15.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于（）A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.3.3mmol/LD.3.9mmol/L答案：A16.產(chǎn)后盆底肌修復(fù)訓(xùn)練的最佳開始時間是（）A.產(chǎn)后2周B.產(chǎn)后4周C.產(chǎn)后6周D.產(chǎn)后8周答案：C17.新生兒紅臀（尿布疹）的主要原因是（）A.維生素缺乏B.糞便尿液刺激C.病毒感染D.過度清潔答案：B18.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后排氣前可進(jìn)食（）A.牛奶B.米湯C.雞蛋羹D.雞湯答案：B19.新生兒呼吸窘迫的表現(xiàn)不包括（）A.呼吸頻率>60次/分B.鼻翼扇動C.呼吸時胸骨上窩凹陷D.安靜狀態(tài)下呼吸平穩(wěn)答案：D20.產(chǎn)后子宮降至盆腔的時間是（）A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后4周D.產(chǎn)后6周答案：B21.新生兒接種乙肝疫苗的時間是（）A.出生后24小時內(nèi)B.出生后48小時內(nèi)C.出生后72小時內(nèi)D.出生后1周答案：A22.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的高發(fā)期是（）A.產(chǎn)后1周內(nèi)B.產(chǎn)后2-4周C.產(chǎn)后6-8周D.產(chǎn)后3個月答案：B23.新生兒正確的睡眠姿勢是（）A.俯臥位B.側(cè)臥位（左右交替）C.仰臥位D.頭高腳低位答案：B（注：推薦仰臥位，但側(cè)臥位交替可預(yù)防嗆奶，需根據(jù)情況調(diào)整）24.產(chǎn)婦產(chǎn)褥期每日飲水量建議為（）A.1000-1500mlB.1500-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml答案：C25.新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)是（）A.黃疸進(jìn)展緩慢B.血清膽紅素每日上升<85μmol/LC.直接膽紅素>34μmol/LD.退黃后無復(fù)發(fā)答案：C26.產(chǎn)后會陰側(cè)切傷口護(hù)理錯誤的是（）A.每次便后用溫水沖洗B.保持傷口干燥C.取患側(cè)臥位D.出現(xiàn)紅腫熱痛及時就醫(yī)答案：C27.新生兒臍帶護(hù)理的正確方法是（）A.用酒精從臍根向外環(huán)形消毒B.用碘伏從臍帶殘端頂部向下消毒C.覆蓋不透氣敷料D.洗澡后無需處理答案：A28.產(chǎn)婦哺乳期禁用的藥物是（）A.對乙酰氨基酚B.青霉素C.甲氨蝶呤D.布洛芬答案：C29.新生兒鵝口瘡的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.大腸桿菌D.輪狀病毒答案：B30.產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良的表現(xiàn)是（）A.產(chǎn)后10天子宮降至盆腔B.惡露量少，色淡紅C.宮底高度高于同期正常水平D.產(chǎn)婦無腹痛答案：C二、判斷題（每題1分，共20題，合計(jì)20分）1.新生兒出生后應(yīng)立即進(jìn)行早接觸、早吸吮，時間不少于30分鐘。（）答案：√2.產(chǎn)婦產(chǎn)后可以立即喝濃湯催奶，促進(jìn)乳汁分泌。（）答案：×（注：產(chǎn)后初期應(yīng)清淡飲食，避免高脂濃湯導(dǎo)致堵奶）3.新生兒生理性黃疸不需要特殊處理，多喂母乳即可。（）答案：√（注：需排除病理性黃疸）4.產(chǎn)婦月子期間應(yīng)避免刷牙，防止牙齒松動。（）答案：×（注：需用軟毛牙刷溫水刷牙）5.新生兒睡眠時可以使用定型枕預(yù)防偏頭。（）答案：×（注：1歲內(nèi)不建議使用枕頭）6.產(chǎn)后42天復(fù)查僅需檢查產(chǎn)婦，無需帶新生兒。（）答案：×（注：需同時檢查母嬰健康狀況）7.新生兒臍帶未脫落前不能洗澡。（）答案：×（注：可采用擦浴或防水貼保護(hù)臍部）8.產(chǎn)婦哺乳期月經(jīng)復(fù)潮后，乳汁質(zhì)量會下降。（）答案：×（注：月經(jīng)不影響乳汁營養(yǎng)）9.新生兒腸絞痛可以通過飛機(jī)抱、熱敷腹部緩解。（）答案：√10.產(chǎn)后抑郁癥僅表現(xiàn)為情緒低落，不會出現(xiàn)軀體癥狀。（）答案：×（注：可能伴隨失眠、食欲減退等軀體癥狀）11.新生兒紅臀時應(yīng)保持局部干燥，可涂抹護(hù)臀膏。（）答案：√12.剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后6小時內(nèi)需禁食禁水。（）答案：×（注：術(shù)后6小時可少量飲水，排氣后逐步進(jìn)食）13.新生兒接種卡介苗后，注射部位會出現(xiàn)紅腫化膿，屬于正常反應(yīng)。（）答案：√14.產(chǎn)婦產(chǎn)后可以使用束縛帶，但需避免過緊影響血液循環(huán)。（）答案：√15.新生兒低血糖會導(dǎo)致腦損傷，需及時糾正。（）答案：√16.哺乳期產(chǎn)婦應(yīng)避免食用任何辛辣食物，否則會引起嬰兒不適。（）答案：×（注：適量辛辣食物不影響，需觀察嬰兒反應(yīng)）17.新生兒呼吸頻率比成人快，安靜時可達(dá)40-60次/分。（）答案：√18.產(chǎn)后盆底肌松弛會導(dǎo)致尿失禁，可通過凱格爾運(yùn)動改善。（）答案：√19.新生兒生理性體重下降幅度不超過出生體重的15%。（）答案：×（注：不超過10%）20.產(chǎn)婦乳腺炎發(fā)熱時，應(yīng)立即停止哺乳并使用抗生素。（）答案：×（注：早期可繼續(xù)哺乳，遵醫(yī)囑使用抗生素）三、簡答題（每題5分，共10題，合計(jì)50分）1.簡述新生兒臍帶護(hù)理的步驟。答案：①準(zhǔn)備物品：75%酒精、無菌棉簽、紗布；②洗手消毒；③輕輕提起臍帶殘端，用棉簽蘸酒精從臍根開始環(huán)形向外消毒，直徑約3cm；④消毒臍帶殘端與皮膚連接處；⑤待酒精干燥后覆蓋無菌紗布；⑥每日消毒2-3次，保持臍部干燥；⑦觀察臍部有無滲血、滲液、紅腫及異味，異常及時就醫(yī)。2.列舉產(chǎn)婦產(chǎn)后早期下床活動的好處。答案：①促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血；②加速惡露排出，促進(jìn)子宮復(fù)舊；③預(yù)防下肢靜脈血栓形成；④改善胃腸功能，預(yù)防便秘；⑤提升產(chǎn)婦心理狀態(tài)，緩解產(chǎn)后抑郁；⑥增強(qiáng)體力，利于哺乳和照顧新生兒。3.如何判斷新生兒是否吃飽？答案：①哺乳時可聽到吞咽聲（每2-3次吸吮1次吞咽）；②每日尿量≥6次，尿液清亮；③每日排便2-4次（母乳喂養(yǎng)）或1-2次（配方奶喂養(yǎng)），呈黃色軟便；④哺乳后嬰兒安靜滿足，能睡1-3小時；⑤體重增長正常（新生兒每日增長15-30g，滿月增長600g以上）。4.簡述新生兒撫觸的注意事項(xiàng)。答案：①選擇嬰兒清醒、情緒愉快時進(jìn)行（喂奶后1小時）；②室溫26-28℃，播放輕柔音樂；③操作者修剪指甲，溫暖雙手，涂抹嬰兒撫觸油；④動作輕柔，從頭部開始，依次為胸、腹、四肢、背部；⑤避開臍部（未脫落時）、皮疹及破損部位；⑥每次10-15分鐘，觀察嬰兒反應(yīng)，哭鬧時暫停；⑦撫觸后及時穿衣，避免著涼。5.產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露異常的表現(xiàn)有哪些？答案：①惡露量突然增多（超過平時月經(jīng)量）；②惡露持續(xù)時間超過6周；③惡露有惡臭或腐臭味；④惡露顏色異常（如持續(xù)鮮紅色超過1周，或變?yōu)槟撔浴⒕G色）；⑤伴隨發(fā)熱、腹痛、子宮壓痛等癥狀；⑥惡露減少后突然增多或反復(fù)出現(xiàn)。6.新生兒嗆奶的緊急處理步驟。答案：①立即停止哺乳，將嬰兒頭偏向一側(cè)或俯臥在腿上，保持頭低腳高位；②用空心掌從下往上輕拍背部（肩胛骨之間），幫助排出奶液；③若仍有呼吸不暢，用干凈紗布或棉簽清理口腔、鼻腔分泌物；④觀察面色、呼吸，若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸暫停，立即刺激足底或彈足底喚醒，同時撥打急救電話；⑤恢復(fù)后密切觀察24小時，避免再次嗆奶（調(diào)整哺乳姿勢，控制奶流速度）。7.簡述哺乳期產(chǎn)婦的飲食原則。答案：①營養(yǎng)均衡：每日攝入谷薯類250-300g、魚禽蛋肉類200-250g、蔬菜類500g（深色占1/2）、水果類200-350g、奶制品500ml、大豆類25g；②增加水分：每日飲水2000-2500ml（湯類、豆?jié){、牛奶等）；③避免刺激性食物：如咖啡（<2杯/日）、酒精（禁止）、過量辛辣；④過敏食物回避：如嬰兒出現(xiàn)濕疹、腹瀉，排查母乳中的過敏原（如牛奶、雞蛋、海鮮）；⑤少量多餐：每日5-6餐，避免暴飲暴食；⑥補(bǔ)鈣（每日1200mg）、鐵（每日24mg），必要時補(bǔ)充維生素D。8.產(chǎn)后抑郁癥的識別要點(diǎn)有哪些？答案：①情緒持續(xù)低落（≥2周），興趣減退，對嬰兒或日?；顒尤狈恿Γ虎谒哒系K（入睡困難、早醒或過度睡眠）；③食欲改變（厭食或暴食）；④精力下降，易疲勞，日?；顒永щy；⑤自責(zé)自罪，認(rèn)為“不是好媽媽”；⑥注意力不集中，記憶力減退；⑦出現(xiàn)自殺或傷害嬰兒的念頭；⑧伴隨軀體癥狀（頭痛、胸痛、胃痛等）。9.新生兒病理性黃疸的判斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：①出現(xiàn)時間早（出生后24小時內(nèi)）；②進(jìn)展快（血清膽紅素每日上升>85μmol/L）；③程度重（足月兒>221μmol/L，早產(chǎn)兒>257μmol/L）；④持續(xù)時間長（足月兒>2周，早產(chǎn)兒>4周）；⑤退而復(fù)現(xiàn)；⑥結(jié)合膽紅素>34μmol/L；⑦伴隨其他癥狀（嗜睡、拒奶、抽搐等）。10.產(chǎn)婦乳腺炎的預(yù)防措施。答案：①正確哺乳姿勢，確保嬰兒含接乳頭及大部分乳暈；②按需哺乳，避免長時間漲奶（每2-3小時哺乳1次）；③哺乳后擠出剩余乳汁，或用吸奶器排空；④佩戴合適胸罩，避免壓迫乳房；⑤保持乳頭清潔，哺乳前后用溫水擦拭（無需過度消毒）；⑥避免乳頭皸裂（出現(xiàn)時涂抹羊毛脂膏，暫停直接哺乳可擠奶喂養(yǎng)）；⑦均衡飲食，避免高脂、高糖食物；⑧保證充足休息，避免過度勞累；⑨感冒時戴口罩，防止細(xì)菌感染。四、案例分析題（每題15分，共2題，合計(jì)30分）案例1：產(chǎn)婦張女士，28歲，順產(chǎn)分娩一男嬰，出生體重3.2kg，Apgar評分10分。產(chǎn)后第3天，張女士主訴乳房脹痛明顯，局部可觸及硬塊，體溫37.8℃，嬰兒吸吮時疼痛劇烈，每日哺乳4-5次，每次10分鐘。問題：（1）分析張女士出現(xiàn)乳房脹痛的可能原因。（2）提出針對性的護(hù)理措施。答案：（1）可能原因：①產(chǎn)后3-4天乳汁分泌增多（生理性乳脹期），未及時有效排空；②哺乳次數(shù)不足（每日應(yīng)8-12次），每次時間過短（應(yīng)持續(xù)20-30分鐘）；③嬰兒含接姿勢不正確，導(dǎo)致乳汁排出不暢；④乳房局部受壓（如過緊胸罩）；⑤初產(chǎn)婦乳腺管較細(xì)，乳汁黏稠易堵塞。（2）護(hù)理措施：①調(diào)整哺乳姿勢：讓嬰兒含住乳頭及大部分乳暈，確保有效吸吮；②增加哺乳次數(shù)：每2小時哺乳1次，夜間至少2次，每次哺乳后用吸奶器排空剩余乳汁；③局部處理：哺乳前用溫毛巾熱敷乳房（5-10分鐘），促進(jìn)血液循環(huán)；哺乳時從硬塊周圍向乳頭方向輕輕按摩，幫助疏通；④緩解疼痛：哺乳后冷敷乳房（卷心菜葉或冷毛巾），減輕水腫；⑤飲食調(diào)整：暫停高脂湯類，適當(dāng)增加飲水，避免乳汁過稠；⑥觀察體溫：若體溫超過38.5℃或硬塊紅腫加劇，及時就醫(yī)排除乳腺炎；⑦心理支持：安慰產(chǎn)婦，解釋乳脹為正常生理現(xiàn)象，增強(qiáng)哺乳信心。案