2第三章-當代醫(yī)學倫理學的基本理論與理論背景-第四章醫(yī)學倫理學的基本原則與應用_第1頁
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第三章當代醫(yī)學倫理學的基本理論與理論背景第六節(jié)人道主義與義務論一、人道主義及其理論(第32頁)人道主義(Humanism)是一種認為人具有最高價值從而應該善待每一個人的思想體系。狹義的人道主義是特殊歷史時期的產(chǎn)物,是由資產(chǎn)階級思想家提出和完成的。廣義的人道主義則指一切維護人的尊嚴、尊重人的權利、重視人的價值、實現(xiàn)人的全面發(fā)展的“以人為本”思想。人道主義的含義人具有最高價值,因此醫(yī)學界應該尊重、同情、關心、救助服務對象的思想。“尊重”指醫(yī)學界尊重服務對象的人格和權利。“同情”指醫(yī)學界在感情上設身處地對待病人的傷病痛苦。“關心”指醫(yī)學界由于尊重、同情病人的疾苦而時刻注意他們的一切?!熬戎敝羔t(yī)務人員對病人的傷病采取切實有效的醫(yī)學措施。醫(yī)學人道主義的含義第三章當代醫(yī)學倫理學的基本理論與理論背景第六節(jié)人道主義與義務論一、人道主義及其理論(第32頁)二、義務論(第33頁)三種基本的道德選擇和

道德判斷的根據(jù):好(good)、價值(value)為出發(fā)點的功利論(后果論、結果論、目的論)應當(ought)、義務(duty)、正當(right)為出發(fā)點的義務論(道義論)以品質(zhì)為核心和衡量標準的美德論義務論包括美德論和職責論自學掌握:對義務論的評價及其思考(第34頁)最基本和最重要的道德原則要求人們恪守一條道德信條:努力行善,揚善抑惡,做好事不做壞事,制止壞事,做一個善良的人、道德的人。行善原則善待生命,善待患者,善待社會第四章醫(yī)學倫理學的基本原則與應用第一節(jié)醫(yī)學倫理學的基本原則第二節(jié)醫(yī)學倫理學的應用原則第三節(jié)醫(yī)學倫理學基本原則的應用第一節(jié)醫(yī)學倫理學的基本原則一、行善原則(第38頁)二、尊重原則(第40頁)三、醫(yī)療公平原則(第41頁)四、不傷害原則(第42頁)不傷害,是指醫(yī)務人員的醫(yī)療行為,其動機與結果均應該避免對患者的傷害。醫(yī)療傷害的種類不傷害原則技術性傷害行為性傷害經(jīng)濟性傷害不傷害原則的道德要求不傷害原則不濫用藥物不濫施輔助檢查不濫施手術

①藥源性疾病增多②藥物性依賴增多③醫(yī)藥資源浪費

濫用藥物的直接后果①醫(yī)生源性②病人自身源性③社會及經(jīng)濟源性濫用藥物的原因分析——以拯救和維護病人的生命、治療疾病、解除痛苦、促進病人身心健康為基本宗旨

。合理用藥的道德要求——應以科學和倫理學為基礎,按最優(yōu)化原則慎重選擇用藥。不傷害原則的道德要求不傷害原則不濫用藥物不濫施輔助檢查不濫施手術從診治的需要出發(fā)按照選用輔助檢查的程序進行對有害或可能對病人產(chǎn)生不良影響的檢查應做到知情同意

正確判斷和使用輔助檢查結果

輔助檢查的倫理規(guī)范簡單的檢查先于復雜的檢查;無害的檢查先于有害的檢查;便宜的檢查先于昂貴的檢查。輔助檢查的程序原則第二節(jié)醫(yī)學倫理學的應用原則三、知情同意原則(第44頁)四、醫(yī)療保密原則(第48頁)二、醫(yī)療最優(yōu)

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