2025年心理咨詢師基礎(chǔ)理論知識(shí)測(cè)試卷：心理咨詢師心理危機(jī)處理考核試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、名詞解釋（每題3分，共15分）1.心理危機(jī)2.危機(jī)干預(yù)3.危機(jī)評(píng)估4.保密例外5.資源鏈接二、填空題（每題1分，共10分）1.危機(jī)通常被視為一種________與個(gè)體________相互作用的結(jié)果。2.危機(jī)干預(yù)通常遵循________、______、______和________的階段模型。3.對(duì)處于危機(jī)中的個(gè)體進(jìn)行評(píng)估時(shí)，需要關(guān)注其________、__________和__________等方面。4.危機(jī)干預(yù)的基本原則包括保密性、__________、__________和__________。5.自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的主要內(nèi)容包括________、__________和__________。6.危機(jī)干預(yù)中常用的認(rèn)知技術(shù)包括________、__________和__________。7.對(duì)于危機(jī)事件的受害者，提供________是危機(jī)干預(yù)的重要環(huán)節(jié)。8.危機(jī)干預(yù)的最終目標(biāo)是幫助個(gè)體________危機(jī)，恢復(fù)其________的功能。9.心理咨詢師在面對(duì)危機(jī)時(shí)，應(yīng)保持________的態(tài)度，避免________。10.危機(jī)干預(yù)中，當(dāng)遇到自身能力無法處理的復(fù)雜情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行________。三、判斷題（每題1分，共10分，正確的劃“√”，錯(cuò)誤的劃“×”）1.所有心理危機(jī)都需要啟動(dòng)緊急干預(yù)程序。（）2.危機(jī)干預(yù)強(qiáng)調(diào)一次性解決問題。（）3.危機(jī)評(píng)估的主要目的是判斷個(gè)體是否有自殺風(fēng)險(xiǎn)。（）4.在危機(jī)干預(yù)中，咨詢師可以完全承諾為來訪者保守所有的秘密。（）5.當(dāng)來訪者自傷時(shí)，咨詢師的首要任務(wù)是制止自傷行為。（）6.危機(jī)干預(yù)只適用于經(jīng)歷重大生活事件的人群。（）7.支持性傾聽是危機(jī)干預(yù)中常用的基本技術(shù)。（）8.危機(jī)干預(yù)后的隨訪是為了再次評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)。（）9.任何個(gè)體在經(jīng)歷危機(jī)后都可能出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）。（）10.危機(jī)干預(yù)的目標(biāo)是消除來訪者所有的負(fù)面情緒。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述心理危機(jī)的主要特征。2.簡(jiǎn)述危機(jī)干預(yù)中建立關(guān)系的主要技巧。3.簡(jiǎn)述危機(jī)干預(yù)中問題解決導(dǎo)向技術(shù)的步驟。4.簡(jiǎn)述對(duì)自殺風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估應(yīng)考慮哪些主要因素。五、論述題（10分）結(jié)合你對(duì)該領(lǐng)域的理解，論述在心理危機(jī)干預(yù)中，掌握和運(yùn)用倫理原則的重要性及其主要挑戰(zhàn)。試卷答案一、名詞解釋1.心理危機(jī)：指?jìng)€(gè)體在遇到突發(fā)事件或重大生活壓力事件時(shí)，原有心理平衡被打破，出現(xiàn)嚴(yán)重情緒失調(diào)、認(rèn)知紊亂和行為障礙，以至于無法有效應(yīng)對(duì)的一種狀態(tài)。**解析思路：*定義需包含核心要素：平衡打破、壓力事件、情緒認(rèn)知行為失調(diào)、應(yīng)對(duì)困難。2.危機(jī)干預(yù)：指針對(duì)處于心理危機(jī)狀態(tài)的個(gè)體，通過專業(yè)的技術(shù)和方法，幫助其穩(wěn)定情緒、評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、尋找資源、解決困擾、恢復(fù)心理平衡的過程。**解析思路：*定義需包含對(duì)象（危機(jī)個(gè)體）、目的（穩(wěn)定情緒、評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、解決問題、恢復(fù)平衡）、方法（專業(yè)技術(shù)和方法）。3.危機(jī)評(píng)估：指在危機(jī)干預(yù)初期，對(duì)個(gè)體的危機(jī)狀況進(jìn)行全面了解和評(píng)價(jià)的過程，主要包括對(duì)危機(jī)事件、個(gè)體反應(yīng)、潛在風(fēng)險(xiǎn)（如自殺、自傷）和可用資源等的評(píng)估。**解析思路：*定義需包含目的（了解評(píng)價(jià)）、內(nèi)容（事件、反應(yīng)、風(fēng)險(xiǎn)、資源）。4.保密例外：指在特定情況下，心理咨詢師有義務(wù)打破對(duì)來訪者的保密原則，將相關(guān)信息告知第三方或相關(guān)機(jī)構(gòu)，最常見的例外情況包括涉及自傷、傷人風(fēng)險(xiǎn)、兒童虐待、虐待老人等。**解析思路：*定義需包含核心概念（打破保密）、條件（特定情況）、義務(wù)、常見例外情形。5.資源鏈接：指在危機(jī)干預(yù)中，幫助個(gè)體識(shí)別、利用和獲取其自身和社會(huì)環(huán)境中的各種支持資源（如社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)服務(wù)、專業(yè)幫助等），以增強(qiáng)其應(yīng)對(duì)危機(jī)的能力。**解析思路：*定義需包含行為（識(shí)別、利用、獲取資源）、資源類型（社會(huì)支持、社區(qū)、專業(yè)幫助）、目的（增強(qiáng)應(yīng)對(duì)能力）。二、填空題1.誘因情緒**解析思路：*危機(jī)是外部壓力（誘因）與個(gè)體內(nèi)部狀態(tài)（情緒、認(rèn)知、資源等）相互作用的結(jié)果。2.初步干預(yù)穩(wěn)定情緒探索問題尋求解決方案**解析思路：*列舉常見的危機(jī)干預(yù)四階段模型：從最初的穩(wěn)定到深入探索再到尋找方法。3.生理心理社會(huì)功能**解析思路：*評(píng)估危機(jī)影響需從個(gè)體身心社三個(gè)維度考察。4.尊重價(jià)值自殺**解析思路：*列舉危機(jī)干預(yù)的基本原則：尊重來訪者價(jià)值、不評(píng)判、重視自殺風(fēng)險(xiǎn)。5.自傷意愿自傷計(jì)劃自傷行為**解析思路：*自殺評(píng)估核心要素：個(gè)體想不想（意愿）、計(jì)劃怎么樣（計(jì)劃）、做過沒有（行為）。6.理性情緒治療認(rèn)知重構(gòu)改變認(rèn)知扭曲**解析思路：*列舉與危機(jī)干預(yù)相關(guān)的認(rèn)知技術(shù)：針對(duì)不合理信念的調(diào)整。7.安全感**解析思路：*對(duì)創(chuàng)傷受害者，建立安全感是基礎(chǔ)性工作。8.應(yīng)對(duì)心理健康**解析思路：*危機(jī)干預(yù)旨在幫助個(gè)體學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)，并恢復(fù)心理功能。9.同理心責(zé)任感**解析思路：*咨詢師需有同理心，避免將自己的責(zé)任強(qiáng)加給來訪者。10.轉(zhuǎn)介**解析思路：*當(dāng)能力不足時(shí)，最專業(yè)的選擇是轉(zhuǎn)介給更合適的資源。三、判斷題1.×**解析思路：*危機(jī)有輕重緩急之分，并非所有危機(jī)都需要緊急干預(yù)，有些可以通過電話或簡(jiǎn)單支持解決。2.×**解析思路：*危機(jī)干預(yù)更側(cè)重于幫助個(gè)體應(yīng)對(duì)當(dāng)前困境、穩(wěn)定情緒、尋找資源，而非一次性根除所有問題。3.×**解析思路：*危機(jī)評(píng)估內(nèi)容廣泛，包括危機(jī)事件、個(gè)體反應(yīng)、資源、風(fēng)險(xiǎn)等，自殺風(fēng)險(xiǎn)只是其中重要方面之一。4.×**解析思路：*保密有例外，如涉及生命安全（自傷、傷人）等情況下需打破保密。5.√**解析思路：*在自傷情境下，確保來訪者當(dāng)前安全是咨詢師的首要責(zé)任。6.×**解析思路：*任何人遭遇重大打擊都可能陷入危機(jī)，并非特定人群專屬。7.√**解析思路：*傾聽是建立關(guān)系、理解來訪者的基礎(chǔ)性技術(shù)。8.×**解析思路：*隨訪目的主要是鞏固效果、持續(xù)支持、評(píng)估長(zhǎng)期恢復(fù)情況，雖然也可能涉及風(fēng)險(xiǎn)，但非唯一目的。9.×**解析思路：*并非所有危機(jī)個(gè)體都會(huì)發(fā)展成PTSD，這取決于多種因素（事件性質(zhì)、個(gè)體易感性、應(yīng)對(duì)方式等）。10.×**解析思路：*目標(biāo)是幫助來訪者適應(yīng)和整合情緒，而非完全消除；允許負(fù)面情緒存在是健康過程的一部分。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心理危機(jī)的主要特征。*答：心理危機(jī)的主要特征包括：(1)突發(fā)性或重大生活變故性：通常由不可預(yù)測(cè)或重大的負(fù)性事件引發(fā)。(2)平衡打破：個(gè)體原有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)、情緒狀態(tài)或行為模式受到嚴(yán)重破壞，心理平衡失調(diào)。(3)短暫性：危機(jī)狀態(tài)通常持續(xù)時(shí)間相對(duì)較短，但可能反復(fù)。(4)情緒劇烈波動(dòng)：常伴隨強(qiáng)烈的恐懼、焦慮、憤怒、絕望等負(fù)面情緒。(5)行為異常：可能出現(xiàn)沖動(dòng)、自傷、退縮、攻擊或過度依賴等行為。(6)應(yīng)對(duì)困難：個(gè)體感到無法有效應(yīng)對(duì)當(dāng)前困境，缺乏有效資源或策略。(7)功能受損：在情緒、認(rèn)知、社交或職業(yè)功能上出現(xiàn)明顯下降。**解析思路：*從危機(jī)的觸發(fā)因素、個(gè)體內(nèi)部狀態(tài)變化、持續(xù)時(shí)間、情緒表現(xiàn)、行為反應(yīng)、應(yīng)對(duì)能力以及整體功能影響等方面展開描述。2.簡(jiǎn)述危機(jī)干預(yù)中建立關(guān)系的主要技巧。*答：建立關(guān)系是危機(jī)干預(yù)成功的基礎(chǔ)，主要技巧包括：(1)積極傾聽：全神貫注地聽，理解來訪者的感受和觀點(diǎn)，通過點(diǎn)頭、眼神、適當(dāng)回應(yīng)表示關(guān)注。(2)共情理解：嘗試站在來訪者的角度感受其痛苦，表達(dá)對(duì)其感受的理解和接納。(3)非評(píng)判態(tài)度：不批評(píng)、不指責(zé)來訪者的想法、感受或行為，尊重其選擇。(4)表達(dá)關(guān)懷與支持：讓來訪者感受到自己是被關(guān)心和重視的，傳遞支持的信息。(5)清晰解釋：向來訪者說明咨詢的目的、過程、限制和保密原則，建立信任。(6)尊重與平等：以平等的姿態(tài)與來訪者互動(dòng)，尊重其自主性。**解析思路：*圍繞建立信任和連接的核心，列舉咨詢師需要展現(xiàn)的態(tài)度和行為，如傾聽、共情、尊重、支持等具體技巧。3.簡(jiǎn)述危機(jī)干預(yù)中問題解決導(dǎo)向技術(shù)的步驟。*答：?jiǎn)栴}解決導(dǎo)向技術(shù)通常包含以下步驟：(1)定義和澄清問題：與來訪者一起明確問題的具體內(nèi)容、性質(zhì)和影響范圍，區(qū)分感受與事實(shí)。(2)探索可用資源：幫助來訪者識(shí)別自己已有的、以及可能獲得的外部資源（人、物、信息等）。(3)生成可能的解決方案：鼓勵(lì)來訪者brainstorm各種解決問題的可能性，不立即評(píng)判。(4)評(píng)估和選擇方案：引導(dǎo)來訪者根據(jù)可行性、有效性、風(fēng)險(xiǎn)等因素，評(píng)估并選擇一個(gè)或幾個(gè)方案。(5)制定行動(dòng)計(jì)劃：將選定的方案具體化為可操作的步驟，明確每一步的時(shí)間、地點(diǎn)和所需資源。(6)執(zhí)行計(jì)劃與評(píng)估：鼓勵(lì)來訪者執(zhí)行計(jì)劃，并在過程中提供支持，并根據(jù)效果進(jìn)行調(diào)整。**解析思路：*按照問題解決的邏輯流程，一步步展開，從識(shí)別問題到最終評(píng)估，確保步驟清晰、完整。4.簡(jiǎn)述對(duì)自殺風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估應(yīng)考慮哪些主要因素。*答：對(duì)自殺風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估應(yīng)綜合考慮多個(gè)因素：(1)自殺意念（Ideation）：是否有自殺想法？頻率、強(qiáng)度如何？是否有具體計(jì)劃？(2)自殺計(jì)劃（Intent/Plan）：是否有具體計(jì)劃？計(jì)劃是否周密？打算使用何種方式？獲取手段是否容易？(3)自殺行為（Behavior）：是否已有自傷行為？是否曾嘗試自殺？(4)危險(xiǎn)因素（RiskFactors）：如既往自殺史、精神疾病診斷（尤其是抑郁癥、雙相情感障礙）、物質(zhì)濫用、負(fù)性生活事件（失業(yè)、失戀、親人亡故）、孤立無援、絕望感、暴力傷害歷史等。(5)保護(hù)因素（ProtectiveFactors）：如家庭支持、社會(huì)聯(lián)系、個(gè)人韌性、宗教信仰、希望感、強(qiáng)烈的生還愿望等。(6)個(gè)體狀態(tài)：評(píng)估當(dāng)前的情緒、精神狀態(tài)、身體狀況以及可獲得的即時(shí)幫助。**解析思路：*結(jié)合常用的自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具（如評(píng)估自殺意念、計(jì)劃、行為，以及考慮相關(guān)危險(xiǎn)與保護(hù)因素），系統(tǒng)列出評(píng)估的主要維度。五、論述題結(jié)合你對(duì)該領(lǐng)域的理解，論述在心理危機(jī)干預(yù)中，掌握和運(yùn)用倫理原則的重要性及其主要挑戰(zhàn)。答：在心理危機(jī)干預(yù)中，掌握和運(yùn)用倫理原則至關(guān)重要，它不僅是規(guī)范咨詢師行為、保護(hù)來訪者權(quán)益的底線，也是確保干預(yù)過程專業(yè)、有效、安全的基礎(chǔ)。重要性：首先，倫理原則為危機(jī)干預(yù)提供了清晰的行動(dòng)指南。危機(jī)情境往往復(fù)雜、緊急且充滿壓力，倫理原則如保密性、知情同意、不傷害、能力評(píng)估、轉(zhuǎn)介等，為咨詢師在關(guān)鍵時(shí)刻做出恰當(dāng)決策提供了依據(jù)，避免了隨意性和潛在的專業(yè)失當(dāng)。其次，倫理實(shí)踐是建立和維持良好咨詢關(guān)系的前提。尊重、共情、公正等原則的應(yīng)用，能夠讓來訪者感到被接納和安全，從而更愿意敞開心扉，配合干預(yù)。再次，遵守倫理規(guī)范有助于維護(hù)心理咨詢師職業(yè)聲譽(yù)和公眾信任。尤其在危機(jī)干預(yù)中，來訪者的脆弱性更高，對(duì)咨詢師的信任更敏感，任何倫理失范都可能造成嚴(yán)重后果，損害整個(gè)職業(yè)的形象。此外，處理自殺風(fēng)險(xiǎn)、兒童虐待等倫理例外情況，需要依據(jù)明確的倫理原則和法律法規(guī)，確保在保護(hù)來訪者（或他人）權(quán)益的同時(shí)，履行好專業(yè)責(zé)任。主要挑戰(zhàn)：危機(jī)干預(yù)中的倫理實(shí)踐面臨諸多挑戰(zhàn)。其一，倫理困境的普遍存在。例如，保密原則與防止自傷/傷人之間的沖突是最典型的難題。咨詢師如何在保護(hù)隱私與采取干預(yù)措施（如告知緊急聯(lián)系人、報(bào)告機(jī)構(gòu)）之間取得平衡，需要極高的專業(yè)判斷和倫理勇氣。其二，情境的特殊性與復(fù)雜性。危機(jī)狀態(tài)的特殊性可能導(dǎo)致常規(guī)倫理操作變得困難，如評(píng)估來訪者的決策能力可能因危機(jī)影響而變得復(fù)雜，緊急情況下的資源