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骨與軟組織腫瘤1.(案例分析題)案例解析:患者男性,19歲,2月來感右膝關(guān)節(jié)疼痛,逐漸加重,無發(fā)熱,無紅腫,無外傷史。X線片見股骨下段有邊界不清的骨質(zhì)破壞,骨膜增生,瘤骨形成。題目:下列對確診意義最大的是A.X線表現(xiàn)B.病變部位C.病理組織學(xué)檢查D.發(fā)病年齡E.進(jìn)一步的CT/MRI檢查F.PET-CT檢查正確答案:C解析:活檢是不可或缺的一項檢查,通過組織學(xué)的表現(xiàn)來確認(rèn)診斷。2.(案例分析題)案例解析:患者男性,19歲,2月來感右膝關(guān)節(jié)疼痛,逐漸加重,無發(fā)熱,無紅腫,無外傷史。X線片見股骨下段有邊界不清的骨質(zhì)破壞,骨膜增生,瘤骨形成。題目:活檢證實為骨肉瘤,應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是A.血常規(guī)、血生化B.胸部CTC.測定血鈣、血磷、堿性磷酸酶等D.骨ECTE.局部MRI檢查F.以上都是正確答案:F解析:病變性質(zhì)明確后,要進(jìn)行分期診斷。肺、骨是最常見的轉(zhuǎn)移部位,必須檢查。MRI可以準(zhǔn)確顯示腫瘤在骨內(nèi)和軟組織的范圍,以及骺軟骨、關(guān)節(jié)軟骨的破壞情況。3.(案例分析題)案例解析:患者男性,19歲,2月來感右膝關(guān)節(jié)疼痛,逐漸加重,無發(fā)熱,無紅腫,無外傷史。X線片見股骨下段有邊界不清的骨質(zhì)破壞,骨膜增生,瘤骨形成。題目:檢查結(jié)果示,股骨下段腫瘤最大徑5cm,低分化,無淋巴結(jié)腫大,未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,按AJCC分期屬于A.ⅡB期B.ⅠA期C.ⅡA期D.ⅠB期E.Ⅲ期F.Ⅳ期正確答案:C4.(案例分析題)案例解析:患者男性,19歲,2月來感右膝關(guān)節(jié)疼痛,逐漸加重,無發(fā)熱,無紅腫,無外傷史。X線片見股骨下段有邊界不清的骨質(zhì)破壞,骨膜增生,瘤骨形成。題目:合適的治療方式是A.術(shù)前放療+手術(shù)B.術(shù)前化療+手術(shù)+術(shù)后化療C.手術(shù)+術(shù)后化療D.手術(shù)E.放療F.手術(shù)+術(shù)后放療正確答案:B解析:新輔助化療和輔助化療是治療骨肉瘤有效的手段,其目的是提高全身控制率和保存肢體以便進(jìn)行手術(shù)?;煹牟±砭徑獬潭仁侵匾念A(yù)后指標(biāo)?;熕幬镏辽賾?yīng)包括多柔比星、順鉑、異環(huán)磷
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