顱內(nèi)壓監(jiān)測的臨床制度規(guī)定一、顱內(nèi)壓監(jiān)測概述

顱內(nèi)壓監(jiān)測（IntracranialPressureMonitoring,ICP）是指通過特定設(shè)備實時測量顱內(nèi)壓力，以評估顱內(nèi)壓狀態(tài)并指導(dǎo)臨床治療的一種技術(shù)。該技術(shù)廣泛應(yīng)用于神經(jīng)外科、重癥醫(yī)學科等領(lǐng)域，主要用于診斷顱內(nèi)壓增高（ICH）、腦水腫、腦腫瘤等疾病。

（一）顱內(nèi)壓監(jiān)測的適應(yīng)癥

1.嚴重顱腦損傷（TBI）患者，如創(chuàng)傷性腦損傷、穿透性顱腦損傷。

2.顱內(nèi)占位性病變，如腦腫瘤、腦膿腫、血腫。

3.腦水腫、腦疝風險較高的患者。

4.某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦積水、腦膜炎。

（二）顱內(nèi)壓監(jiān)測的禁忌癥

1.嚴重凝血功能障礙或正在接受抗凝治療的患者。

2.顱骨骨折或顱縫早閉，可能導(dǎo)致置管困難或并發(fā)癥。

3.顱內(nèi)感染或腦炎，可能增加感染風險。

4.嚴重心肺功能不全，無法耐受手術(shù)或監(jiān)測期間并發(fā)癥。

二、顱內(nèi)壓監(jiān)測的設(shè)備與準備

顱內(nèi)壓監(jiān)測設(shè)備主要包括硬腦膜下傳感器、腦室內(nèi)傳感器、亞急性傳感器等類型。

（一）設(shè)備選擇

1.硬腦膜下傳感器：適用于顱骨缺損或腦積水患者，可避免腦室內(nèi)置管風險。

2.腦室內(nèi)傳感器：首選方案，直接測量腦脊液壓力，準確性高。

3.亞急性傳感器：適用于短期監(jiān)測，可減少長期置管并發(fā)癥。

（二）術(shù)前準備

1.完善患者病史采集，包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學檢查（如CT或MRI）。

2.評估患者凝血功能，必要時進行血常規(guī)、凝血功能檢查。

3.常規(guī)備皮、消毒，確保手術(shù)區(qū)域清潔。

4.預(yù)防性使用抗生素，降低感染風險。

三、顱內(nèi)壓監(jiān)測的操作流程

顱內(nèi)壓監(jiān)測需嚴格遵循無菌操作原則，確保監(jiān)測期間的安全性。

（一）硬腦膜下傳感器置入

1.步驟：

(1)患者取仰臥位，頭部固定，消毒手術(shù)區(qū)域。

(2)做顱骨開窗，暴露硬腦膜。

(3)置入傳感器，連接監(jiān)測系統(tǒng)，確認無活動性出血。

(4)逐層縫合硬腦膜及頭皮。

（二）腦室內(nèi)傳感器置入

1.步驟：

(1)患者取側(cè)臥位，頭部固定，消毒手術(shù)區(qū)域。

(2)做后囟或額部開顱，穿刺腦室。

(3)置入傳感器，固定腦室導(dǎo)管，確認腦脊液引流通暢。

(4)縫合硬腦膜及頭皮。

（三）監(jiān)測期間注意事項

1.定時檢查傳感器連接是否穩(wěn)固，避免脫落。

2.記錄顱內(nèi)壓數(shù)值變化，異常情況及時報告醫(yī)生。

3.定期更換監(jiān)測系統(tǒng)校準液，確保數(shù)據(jù)準確性。

四、顱內(nèi)壓監(jiān)測的維護與管理

正確的維護可延長設(shè)備使用壽命，降低并發(fā)癥風險。

（一）日常維護

1.每日檢查傳感器連接，避免松動或脫落。

2.定期校準監(jiān)測系統(tǒng)，確保數(shù)據(jù)準確性。

3.保持監(jiān)測區(qū)域清潔，防止感染。

（二）并發(fā)癥處理

1.感染：及時更換敷料，必要時使用抗生素。

2.出血：觀察患者神經(jīng)系統(tǒng)變化，必要時調(diào)整手術(shù)部位。

3.腦室堵塞：檢查導(dǎo)管通暢性，必要時沖洗或更換導(dǎo)管。

五、顱內(nèi)壓監(jiān)測的記錄與評估

準確的記錄和評估有助于臨床決策。

（一）監(jiān)測數(shù)據(jù)記錄

1.顱內(nèi)壓數(shù)值：正常范圍通常為7-20mmHg。

2.腦脊液引流量：記錄每日引流量，異常情況及時處理。

3.患者生命體征：包括血壓、心率、呼吸等，與顱內(nèi)壓變化關(guān)聯(lián)分析。

（二）評估要點

1.顱內(nèi)壓持續(xù)高于25mmHg，需緊急處理。

2.腦脊液引流量突然減少，可能存在腦室堵塞。

3.患者出現(xiàn)意識障礙加重，需警惕腦疝風險。

六、總結(jié)

顱內(nèi)壓監(jiān)測是臨床重要的監(jiān)測手段，需嚴格遵循操作規(guī)范，確保監(jiān)測準確性。正確的設(shè)備選擇、術(shù)前準備、操作流程及術(shù)后管理，可有效降低并發(fā)癥風險，提高患者救治成功率。

一、顱內(nèi)壓監(jiān)測概述

顱內(nèi)壓監(jiān)測（IntracranialPressureMonitoring,ICP）是指通過植入人體的傳感器直接測量腦組織內(nèi)壓力的一種診斷和治療技術(shù)。其核心目的是評估顱腔內(nèi)容物（腦組織、腦脊液、血液）的壓力狀態(tài)，為臨床診斷顱內(nèi)疾病、指導(dǎo)治療決策以及判斷預(yù)后提供關(guān)鍵信息。顱內(nèi)壓的正常范圍通常為7-20mmHg（毫米汞柱），但會受年齡、體位等因素影響。當顱內(nèi)壓持續(xù)高于25mmHg時，通常被認為存在顱內(nèi)壓增高（IncreasedIntracranialPressure,ICH），可能引發(fā)腦組織受壓、血流灌注降低等一系列病理生理變化，嚴重時可導(dǎo)致腦疝，危及生命。

（一）顱內(nèi)壓監(jiān)測的適應(yīng)癥

顱內(nèi)壓監(jiān)測的適應(yīng)癥主要基于臨床判斷，旨在通過監(jiān)測指導(dǎo)治療并改善患者預(yù)后。具體包括：

1.嚴重顱腦損傷（TBI）患者：

重度創(chuàng)傷性腦損傷（Glasgow昏迷評分≤8分）且病情不穩(wěn)定者。

經(jīng)初步治療（如去骨瓣減壓）后顱內(nèi)壓仍持續(xù)升高的患者。

存在腦腫脹或腦水腫高風險的患者。

持續(xù)性意識狀態(tài)惡化或出現(xiàn)神經(jīng)功能進行性惡化，原因不明確者。

2.顱內(nèi)占位性病變：

腦腫瘤（尤其是位于腦深部或靠近腦室系統(tǒng)者）導(dǎo)致顱內(nèi)壓顯著增高，且癥狀進行性加重者。

腦室內(nèi)出血、腦膿腫、大面積腦梗死等導(dǎo)致顱內(nèi)壓顯著升高，內(nèi)科治療無效者。

3.腦積水：

中樞性腦積水，尤其是梗阻性腦積水，需要評估是否需要手術(shù)干預(yù)（如腦室腹腔分流術(shù)）或調(diào)整藥物治療時。

4.其他神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?/p>

特發(fā)性顱內(nèi)壓增高（假性腦瘤），用于鑒別診斷和監(jiān)測治療反應(yīng)。

腦膜炎或腦炎后期，存在顱內(nèi)壓增高風險時。

某些術(shù)后患者，如顱底手術(shù)、去骨瓣減壓術(shù)后，需要監(jiān)測顱內(nèi)壓變化。

（二）顱內(nèi)壓監(jiān)測的禁忌癥

顱內(nèi)壓監(jiān)測雖然價值顯著，但也存在一定的風險和禁忌癥，不適宜所有患者。主要包括：

1.絕對禁忌癥：

嚴重血小板減少（如血小板計數(shù)<50x10^9/L）或無法控制的凝血功能障礙，存在高顱內(nèi)出血風險。

活動性顱內(nèi)感染（如腦膜炎、腦室炎），置管會增加感染播散風險。

顱骨缺損范圍過大或位置不佳，無法提供安全的置管區(qū)域。

穿透性顱腦損傷，異物存留可能增加感染和出血風險。

2.相對禁忌癥（需謹慎評估利弊）：

正在接受抗凝治療（如使用華法林、新型口服抗凝藥）或抗血小板治療（如阿司匹林、氯吡格雷）的患者，需權(quán)衡出血風險。

既往有癲癇病史，需考慮置管可能誘發(fā)癲癇。

嚴重心肺功能不全，無法耐受手術(shù)創(chuàng)傷或監(jiān)測期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥（如腦疝）。

患者或家屬不配合，無法理解監(jiān)測目的和潛在風險。

二、顱內(nèi)壓監(jiān)測的設(shè)備與準備

顱內(nèi)壓監(jiān)測設(shè)備的核心是傳感器，用于將顱內(nèi)壓力轉(zhuǎn)換成可測量的電信號。根據(jù)傳感器植入部位不同，主要分為以下幾類：

（一）設(shè)備選擇

1.腦室內(nèi)傳感器（IntraventricularSensor）：

原理：傳感器直接放置在腦室腔內(nèi)，測量腦脊液壓力。

優(yōu)點：準確性最高，能直接反映顱內(nèi)壓；同時可引流腦脊液，可能具有治療作用；相對便宜。

缺點：存在腦室穿刺相關(guān)并發(fā)癥（如出血、感染、腦室出血、腦室鑄型堵塞）的風險；可能影響腦脊液循環(huán)；引流速度不易精確控制。

適用情況：首選方案，尤其適用于需要腦脊液引流或懷疑腦室系統(tǒng)問題的患者。

2.硬腦膜下傳感器（SubduralSensor）：

原理：傳感器放置在硬腦膜下腔，測量腦脊液壓力。

優(yōu)點：穿刺路徑相對較短，并發(fā)癥（如腦脊液漏）發(fā)生率可能低于腦室內(nèi)穿刺；適用于顱骨缺損或腦積水患者。

缺點：準確性略低于腦室內(nèi)傳感器；可能受到腦表面血流或靜脈壓影響；置入時需仔細止血，否則易引起硬膜下血腫。

適用情況：顱骨完整性破壞（如凹陷性骨折、去骨瓣減壓術(shù)后）、腦積水、或?qū)δX室內(nèi)穿刺并發(fā)癥風險較高的患者。

3.硬腦膜外傳感器（SubduralSensor-lesscommonforICPmonitoring）：

原理：傳感器放置在硬腦膜外間隙。

缺點：準確性受靜脈壓和腦血流影響較大，已較少用于純粹的顱內(nèi)壓監(jiān)測。

4.腦組織傳感器（IntracerebralSensor）：

原理：傳感器直接植入腦實質(zhì)內(nèi)。

優(yōu)點：可提供腦組織局部壓力信息。

缺點：并發(fā)癥風險最高（如出血、感染、癲癇發(fā)作、腦組織損傷），臨床應(yīng)用較少，通常僅在特殊研究或其他傳感器失敗時考慮。

5.外部傳感器（ExternalSensor-lesscommon）：

原理：通過顱骨上的開窗或透顱技術(shù)測量腦組織壓力。

缺點：準確性受多種因素影響，應(yīng)用受限。

選擇何種傳感器需綜合考慮患者病情、手術(shù)可行性、預(yù)期監(jiān)測時間、以及臨床醫(yī)生的偏好和經(jīng)驗。

（二）術(shù)前準備

1.患者評估與知情同意：

詳細評估患者病情，包括神經(jīng)系統(tǒng)狀況、凝血功能（血常規(guī)、凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等）、感染指標（C反應(yīng)蛋白、血培養(yǎng)等）。

完善頭顱CT或MRI檢查，明確顱內(nèi)病變情況、顱骨結(jié)構(gòu)及腦室系統(tǒng)形態(tài)。

向患者或家屬詳細解釋顱內(nèi)壓監(jiān)測的目的、過程、潛在風險（如感染、出血、腦疝、癲癇等）及預(yù)期獲益，簽署知情同意書。

2.設(shè)備與藥品準備：

傳感器系統(tǒng)：檢查傳感器型號、有效期、連接線、校準液（如需）是否完好。

監(jiān)測主機：確保監(jiān)測儀功能正常，已安裝相應(yīng)軟件，并預(yù)熱。

手術(shù)器械：準備無菌手術(shù)包，包括顱骨鉆、開窗器、吸引器、電凝器、縫線、敷料等。

藥品：準備無菌生理鹽水、抗生素（根據(jù)需要選擇）、局部麻醉藥、鎮(zhèn)靜藥物（如需要）。

3.患者準備：

建立靜脈通路，便于輸液和給藥。

必要時進行鎮(zhèn)靜或全身麻醉，確保手術(shù)安全。

頭部備皮，范圍應(yīng)足夠大，便于手術(shù)操作。

根據(jù)需要放置監(jiān)護儀，監(jiān)測生命體征。

三、顱內(nèi)壓監(jiān)測的操作流程

顱內(nèi)壓監(jiān)測手術(shù)需要在無菌條件下進行，通常由經(jīng)驗豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生或?qū)I(yè)團隊執(zhí)行。以下是主要步驟：

（一）硬腦膜下傳感器置入

1.麻醉與體位：

患者取仰臥位，頭部使用頭架固定，確保頭部穩(wěn)定，減少術(shù)中移動。

行全身麻醉或局部麻醉加鎮(zhèn)靜。

2.消毒與備皮：

頭部徹底消毒，范圍至少超過計劃手術(shù)區(qū)域5cm。

戴無菌手術(shù)帽和口罩。

3.切口與開顱：

根據(jù)需要選擇手術(shù)入路（如額部、顳部），做馬蹄形或直切口。

分層切開皮膚、皮下組織、骨膜。

使用顱骨鉆鉆孔，擴大為所需大小，然后使用咬骨鉗去除部分顱骨，形成骨窗，大小需足以暴露硬腦膜。

4.硬腦膜切開與傳感器置入：

用剝離子分離硬腦膜，避免損傷下面的腦組織。

用尖刀切開硬腦膜，注意觀察腦表面情況。

清理硬腦膜下腔的積血或血腫。

將傳感器小心置入硬腦膜下腔，確保其位于腦組織表面但未穿透腦實質(zhì)。

將傳感器的引流管（如有）引出骨窗外，固定于頭皮上。

5.連接與固定：

連接傳感器與監(jiān)測主機，確保連接穩(wěn)固。

使用骨蠟或鈦夾固定傳感器，防止其移位。

縫合硬腦膜（可單層或雙層），確保無活動性出血。

6.關(guān)顱與縫合：

安放骨瓣（如保留），嚴密縫合骨膜和肌肉層。

關(guān)閉硬腦膜外腔，可放置引流管（如需要）。

分層縫合皮下組織和皮膚，必要時放置皮下引流。

7.術(shù)后即刻處理：

患者送入ICU或神經(jīng)重癥監(jiān)護室，嚴密監(jiān)測生命體征和顱內(nèi)壓。

檢查傳感器連接是否牢固，監(jiān)測引流液情況。

根據(jù)情況調(diào)整頭部抬高角度等。

（二）腦室內(nèi)傳感器置入

1.麻醉與體位：

患者取側(cè)臥位（通常向左側(cè)臥），頭部固定，保持呼吸通暢。

行全身麻醉或局部麻醉加鎮(zhèn)靜。

2.消毒與備皮：

同硬腦膜下置入。

3.切口與開顱：

通常選擇后囟入路（枕部）或額部入路。

后囟入路：切開皮膚、皮下、枕肌，暴露枕骨大孔附近骨膜。

額部入路：類似硬腦膜下開顱，但需更靠近中線。

鉆孔并擴大，形成骨窗。

4.穿刺腦室：

使用腦室穿刺針（通常帶有引導(dǎo)器或根據(jù)電阻變化定位）垂直或微向頭側(cè)穿刺。

穿刺過程中可通過觀察電阻變化或回抽腦脊液來確認是否進入腦室系統(tǒng)。進入腦室后可有突破感。

小心去除穿刺針的針芯。

5.傳感器置入與固定：

將傳感器經(jīng)穿刺針小心置入腦室腔內(nèi)，通常放置在側(cè)腦室前角或三角區(qū)。

確認傳感器位置合適，連接好引流管（如有）。

將傳感器與穿刺針一并固定在頭皮上，或通過縫合固定于硬腦膜表面，防止移位。

6.關(guān)閉切口：

逐層縫合硬腦膜、肌肉、皮下組織和皮膚。縫合硬腦膜時需注意避免過緊，以免影響腦室穿刺孔愈合。

7.術(shù)后即刻處理：

同硬腦膜下置入。特別關(guān)注腦脊液引流量和顏色，以及患者有無頭痛、惡心等顱內(nèi)壓變化癥狀。

（三）監(jiān)測期間注意事項

1.傳感器維護：

連接檢查：每日至少檢查一次傳感器與監(jiān)測主機之間的連接是否牢固，有無松動、脫落或損壞。

敷料更換：按需（通常每日或每2-3日）更換無菌敷料，保持穿刺點清潔干燥。若敷料浸濕或污染，應(yīng)立即更換。

活動保護：避免患者劇烈活動，防止傳感器移位或脫落。對躁動不安的患者應(yīng)加強監(jiān)護和約束（必要時）。

2.監(jiān)測系統(tǒng)管理：

校準：監(jiān)測系統(tǒng)需定期進行校準，確保讀數(shù)準確。校準頻率根據(jù)設(shè)備說明書和臨床需求確定。

數(shù)據(jù)記錄：妥善記錄顱內(nèi)壓數(shù)值、變化趨勢、患者的生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)狀況、治療措施（如藥物使用、體位調(diào)整、分流手術(shù)等）以及任何異常情況。

報警設(shè)置：根據(jù)臨床需要設(shè)置顱內(nèi)壓報警閾值（如高限、低限），及時處理報警。

3.患者監(jiān)護：

密切監(jiān)測患者的意識狀態(tài)、瞳孔大小及對光反應(yīng)、生命體征（血壓、心率、呼吸、體溫）。

定期進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，與顱內(nèi)壓變化關(guān)聯(lián)分析。

注意觀察有無顱內(nèi)壓增高的癥狀和體征（如頭痛、噴射性嘔吐、煩躁不安、意識障礙等）。

4.并發(fā)癥觀察與處理：

感染：觀察有無發(fā)熱、局部紅腫、疼痛、膿性分泌物等感染跡象。必要時進行細菌培養(yǎng)，并根據(jù)結(jié)果選用抗生素。

出血：觀察有無意識障礙加重、神經(jīng)功能惡化、引流液增多或變紅、瞳孔散大等顱內(nèi)出血跡象。必要時需緊急處理（如手術(shù)止血、調(diào)整抗凝策略）。

腦室堵塞/鑄型：若腦脊液引流量顯著減少或停止，需警惕腦室堵塞?？赏ㄟ^嘗試沖洗傳感器或調(diào)整體位改善，必要時更換傳感器或行分流手術(shù)。

癲癇：觀察有無癲癇發(fā)作，及時處理。

腦疝：密切關(guān)注意識狀態(tài)和瞳孔變化，一旦出現(xiàn)腦疝跡象，需立即采取降低顱內(nèi)壓措施（如快速脫水、調(diào)整體位、緊急手術(shù)去骨瓣減壓等）。

四、顱內(nèi)壓監(jiān)測的維護與管理

顱內(nèi)壓監(jiān)測的長期有效性依賴于規(guī)范的維護和管理，這不僅能確保監(jiān)測數(shù)據(jù)的可靠性，還能減少并發(fā)癥的發(fā)生。

（一）日常維護

1.傳感器與連接：

清潔：每次更換敷料時，用無菌生理鹽水或?qū)Ｓ孟疽呵鍧崅鞲衅鞅砻婧瓦B接端口。

檢查：定期檢查傳感器本身有無物理損傷，連接線有無磨損。

固定：確保傳感器在頭皮或骨窗上的固定牢固，防止移位。

2.監(jiān)測設(shè)備：

屏幕與電池：每日檢查監(jiān)測儀屏幕顯示是否正常，電池電量是否充足。

軟件與數(shù)據(jù)：確保數(shù)據(jù)記錄完整、無丟失，軟件運行正常。

校準：按照設(shè)備要求和使用頻率進行校準。使用校準液檢查傳感器讀數(shù)是否與標準值一致，記錄校準過程。

3.記錄與報告：

數(shù)據(jù)記錄：指定專人負責每日整理和記錄顱內(nèi)壓監(jiān)測數(shù)據(jù)，包括峰值、谷值、平均值、趨勢圖，并標注相關(guān)臨床信息（如用藥、操作等）。

報告系統(tǒng)：建立規(guī)范的數(shù)據(jù)報告流程，確保臨床醫(yī)生能及時獲取準確的監(jiān)測信息。

（二）并發(fā)癥處理

顱內(nèi)壓監(jiān)測雖然能提供寶貴信息，但其并發(fā)癥不容忽視。及時識別和處理并發(fā)癥至關(guān)重要。

1.感染管理：

早期識別：密切觀察體溫變化（>38.0°C）、局部紅腫熱痛、穿刺點膿性分泌物、血培養(yǎng)陽性等。

處理措施：

加強局部消毒和換藥。

根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選用敏感抗生素（經(jīng)驗性用藥或目標性用藥）。

必要時拔除傳感器。

若發(fā)生腦膜炎等顱內(nèi)感染，需根據(jù)感染情況調(diào)整治療方案。

2.出血管理：

早期識別：監(jiān)測生命體征（心率快、血壓升）、意識狀態(tài)變化、瞳孔進行性散大或?qū)夥磻?yīng)消失、神經(jīng)系統(tǒng)功能惡化、引流液突然增多或變鮮紅、頭顱CT顯示新發(fā)出血等。

處理措施：

立即停止使用可能增加顱內(nèi)壓的藥物（如甘露醇），但需謹慎，避免顱內(nèi)壓驟降。

快速脫水治療（如使用高滲鹽水）。

調(diào)整或停用抗凝/抗血小板藥物。

密切觀察病情變化，必要時緊急行手術(shù)清除血腫或調(diào)整傳感器位置。

3.腦室堵塞/鑄型處理：

早期識別：腦脊液引流量突然減少或停止、顱內(nèi)壓持續(xù)升高但引流不暢、患者癥狀進行性惡化。

處理措施：

嘗試用無菌生理鹽水沖洗傳感器管路和腦室穿刺針（需謹慎操作，避免將鑄型推入腦室深部）。

調(diào)整患者體位，頭低腳高位可能有助于引流。

若上述措施無效，可能需要更換傳感器，或考慮行腦室穿刺引流、腦室腹腔分流術(shù)等。

4.癲癇發(fā)作處理：

早期識別：觀察到典型的癲癇發(fā)作表現(xiàn)（如抽搐、意識喪失、口吐白沫等）。

處理措施：

立即保護患者安全，防止外傷。

在發(fā)作時或發(fā)作后盡快給予抗癲癇藥物。

評估是否需要調(diào)整傳感器位置或拔除傳感器（部分研究認為癲癇可能與傳感器刺激有關(guān)）。

5.拔管時機與拔管方法：

拔管指征：顱內(nèi)壓持續(xù)正常，臨床癥狀改善，不再需要顱內(nèi)壓監(jiān)測指導(dǎo)治療。

拔管方法：通常先緩慢撤出傳感器，然后關(guān)閉監(jiān)測系統(tǒng)，最后縫合穿刺點或關(guān)閉切口。拔管過程需無菌操作。

五、顱內(nèi)壓監(jiān)測的記錄與評估

準確、規(guī)范的記錄和科學的評估是顱內(nèi)壓監(jiān)測臨床應(yīng)用的核心環(huán)節(jié)，直接關(guān)系到監(jiān)測的價值和臨床決策的準確性。

（一）監(jiān)測數(shù)據(jù)記錄

1.顱內(nèi)壓數(shù)值：

記錄頻率：通常每30分鐘至1小時記錄一次，但應(yīng)根據(jù)患者病情和臨床需要調(diào)整（如顱內(nèi)壓劇烈波動時需加密記錄）。

記錄內(nèi)容：包括峰值（PeakICP）、谷值（TroughICP）、平均值（MeanICP），并繪制趨勢圖。

單位：毫米汞柱（mmHg）。

特殊情況：記錄顱內(nèi)壓驟升或驟降的時間點和數(shù)值，以及相應(yīng)的臨床事件。

2.腦脊液引流量與性狀：（若為腦室內(nèi)傳感器）

記錄頻率：每小時或根據(jù)需要記錄引流量（通常以毫升/小時或總量/24小時記錄）。

記錄內(nèi)容：引流量（量）、顏色（清亮、淡黃、血性、膿性等）、性狀（是否渾濁、有無絮狀物）。

3.相關(guān)臨床信息：在監(jiān)測記錄中同步記錄以下信息，便于關(guān)聯(lián)分析：

生命體征：血壓、心率、呼吸、體溫。

神經(jīng)系統(tǒng)狀況：意識水平（如GCS評分）、瞳孔大小及對光反應(yīng)、