2025年精麻藥品培訓(xùn)考試試題庫及參考答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，以下屬于第一類精神藥品的是（）。A.地西泮B.哌醋甲酯C.曲馬多D.可待因答案：B（解析：哌醋甲酯屬于一類精神藥品，地西泮、曲馬多為二類，可待因為麻醉藥品。）2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品“五專管理”中，“專用賬冊”的保存期限應(yīng)為藥品有效期滿后（）。A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D（解析：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定，專用賬冊保存期限為藥品有效期滿后不少于5年。）3.門（急）診患者開具麻醉藥品注射劑的處方最大用量為（）。A.1次常用量B.3日用量C.7日用量D.15日用量答案：A（解析：門急診一般患者麻醉藥品注射劑限1次常用量，控緩釋制劑不超過7日量，其他劑型不超過3日量。）4.精麻藥品入庫驗收時，應(yīng)當(dāng)雙人開箱驗收，驗收記錄需包含的關(guān)鍵信息不包括（）。A.藥品名稱、規(guī)格B.生產(chǎn)企業(yè)、批號C.患者姓名、診斷D.數(shù)量、驗收日期答案：C（解析：入庫驗收記錄針對藥品本身信息，患者信息屬于處方內(nèi)容。）5.二類精神藥品處方的保存期限是（）。A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B（解析：麻醉藥品和一類精神藥品處方保存3年，二類保存2年。）6.精麻藥品儲存庫房的溫濕度要求應(yīng)符合藥品說明書規(guī)定，無特殊要求時，常溫庫的溫度范圍是（）。A.0-10℃B.10-20℃C.10-30℃D.2-8℃答案：C（解析：常溫庫溫度為10-30℃，陰涼庫≤20℃，冷庫2-8℃，精麻藥品通常存于常溫或陰涼庫。）7.以下關(guān)于精麻藥品處方開具的說法，錯誤的是（）。A.醫(yī)師需經(jīng)考核取得“精麻藥品處方權(quán)”后方可開具B.處方需注明患者身份證明編號C.為門診癌癥疼痛患者開具嗎啡緩釋片，最大用量為15日量D.二類精神藥品處方不得超過7日用量答案：D（解析：二類精神藥品一般不超過7日用量，但特殊情況可適當(dāng)延長，需注明理由。）8.精麻藥品空安瓿和廢貼的回收要求是（）。A.每日回收，與領(lǐng)用量核對B.每周回收，與處方量核對C.每月回收，與庫存量核對D.無需回收，直接銷毀答案：A（解析：使用后的空安瓿、廢貼需每日回收，與實際使用量、領(lǐng)用量核對，確保賬物一致。）9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)精麻藥品丟失或被盜，應(yīng)立即報告的部門不包括（）。A.所在地衛(wèi)生健康主管部門B.所在地公安機(jī)關(guān)C.所在地藥品監(jiān)督管理部門D.患者家屬答案：D（解析：丟失或被盜需向衛(wèi)生健康、藥監(jiān)、公安部門報告，無需通知患者家屬。）10.以下不屬于精麻藥品“雙人雙鎖”管理要求的是（）。A.庫房鑰匙由兩人分別保管B.調(diào)配時需兩人核對簽字C.領(lǐng)用登記需兩人簽字確認(rèn)D.銷毀時需兩人現(xiàn)場監(jiān)督答案：D（解析：銷毀需藥監(jiān)部門監(jiān)督，非僅雙人；雙人雙鎖主要針對儲存環(huán)節(jié)的鑰匙管理和出入庫核對。）11.精麻藥品專用處方的顏色為（）。A.白色B.淡紅色C.淡黃色D.淡綠色答案：B（解析：麻醉藥品和一類精神藥品處方為淡紅色，二類為白色。）12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品管理小組的負(fù)責(zé)人應(yīng)為（）。A.藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人B.醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)人C.分管醫(yī)療的副院長D.醫(yī)院法定代表人答案：C（解析：管理小組通常由分管副院長牽頭，協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)、藥學(xué)、保衛(wèi)等部門。）13.為住院患者開具精麻藥品，應(yīng)（）。A.逐次開具臨時醫(yī)囑B.開具1日用量的處方C.開具3日用量的處方D.隨用隨領(lǐng)，無需限制答案：B（解析：住院患者精麻藥品應(yīng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日用量。）14.精麻藥品運輸時，應(yīng)采用（）。A.普通快遞B.專人負(fù)責(zé)、密閉車輛C.患者自行攜帶D.物流企業(yè)常規(guī)運輸答案：B（解析：運輸需符合安全要求，專人、專車、密閉，防止丟失。）15.以下關(guān)于精麻藥品臨床使用的說法，正確的是（）。A.護(hù)士可直接從藥房領(lǐng)取精麻藥品用于患者B.殘余藥液需由一人核對后銷毀C.患者拒絕使用的藥品可退回藥房重新發(fā)放D.用藥后需在病歷中記錄藥品名稱、劑量、用法答案：D（解析：需在病歷中詳細(xì)記錄使用情況；殘余藥液需雙人核對銷毀；退回藥品需按規(guī)定處理，不可直接重新發(fā)放；護(hù)士需憑處方領(lǐng)取。）16.精麻藥品驗收時，對藥品數(shù)量的核對要求是（）。A.核對大包裝數(shù)量即可B.逐箱清點至最小包裝C.抽查10%的包裝D.僅核對送貨單據(jù)答案：B（解析：需逐箱驗收至最小包裝，確保數(shù)量準(zhǔn)確。）17.以下屬于二類精神藥品的是（）。A.氯胺酮B.丁丙諾啡C.唑吡坦D.芬太尼答案：C（解析：唑吡坦為二類，氯胺酮、丁丙諾啡為一類，芬太尼為麻醉藥品。）18.精麻藥品處方中“診斷”欄必須注明（）。A.患者姓名B.疼痛程度（如中重度癌痛）C.藥品規(guī)格D.醫(yī)師簽名答案：B（解析：需注明具體診斷，如“中重度癌痛”“焦慮癥”等，以便審核用量合理性。）19.精麻藥品庫房的監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)保存錄像資料至少（）。A.1個月B.3個月C.6個月D.1年答案：C（解析：安全監(jiān)控錄像需保存至少6個月，以備追溯。）20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品年度購用計劃應(yīng)報（）審批。A.國家藥品監(jiān)督管理局B.省級藥品監(jiān)督管理部門C.市級藥品監(jiān)督管理部門D.縣級藥品監(jiān)督管理部門答案：B（解析：購用計劃需經(jīng)省級藥監(jiān)部門批準(zhǔn)。）二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.精麻藥品管理的“五專管理”包括（）。A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用處方D.專冊登記答案：ABCD（解析：五專管理為專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記。）2.以下符合精麻藥品處方開具要求的是（）。A.醫(yī)師具有“精麻藥品處方權(quán)”B.處方填寫完整，不得涂改C.患者為未成年人時需注明監(jiān)護(hù)人信息D.診斷欄僅寫“疼痛”答案：ABC（解析：診斷需具體，如“中重度癌痛”，僅寫“疼痛”不符合要求。）3.精麻藥品儲存設(shè)施的安全要求包括（）。A.庫房安裝防盜門窗B.配備自動報警系統(tǒng)C.與其他藥品混放但分柜D.雙人雙鎖管理答案：ABD（解析：需專庫或?qū)９駜Υ?，不得與其他藥品混放。）4.精麻藥品銷毀的合法流程包括（）。A.藥學(xué)部門清點登記B.醫(yī)務(wù)部門審核C.報所在地藥監(jiān)部門批準(zhǔn)D.自行焚燒處理答案：ABC（解析：銷毀需藥監(jiān)部門監(jiān)督，不可自行處理。）5.臨床使用精麻藥品時，需執(zhí)行的核對制度包括（）。A.雙人核對藥品名稱、劑量B.核對患者姓名、病歷號C.核對處方醫(yī)師簽名D.核對藥品有效期答案：ABCD（解析：需全面核對患者信息、藥品信息及處方合法性。）6.以下屬于精麻藥品使用異常情況的是（）。A.同一患者1周內(nèi)多次開具超常規(guī)用量處方B.處方醫(yī)師未取得處方權(quán)C.空安瓿回收數(shù)量與處方量一致D.藥品庫存賬物差異超過0.5%答案：ABD（解析：空安瓿回收一致為正常情況，賬物差異需警惕丟失或濫用。）7.精麻藥品培訓(xùn)的重點對象包括（）。A.臨床醫(yī)師B.藥師C.護(hù)士D.保衛(wèi)人員答案：ABCD（解析：所有涉及精麻藥品管理、使用、保管的人員均需培訓(xùn)。）8.精麻藥品專用賬冊應(yīng)記錄的內(nèi)容包括（）。A.入庫日期、數(shù)量B.出庫日期、數(shù)量C.庫存數(shù)量D.領(lǐng)用人員簽名答案：ABCD（解析：賬冊需完整記錄流轉(zhuǎn)全過程。）9.以下關(guān)于精麻藥品過期處理的說法，正確的是（）。A.不得繼續(xù)使用B.單獨存放并標(biāo)記C.自行拆解后丟棄D.按規(guī)定程序銷毀答案：ABD（解析：過期藥品需按銷毀流程處理，不可自行丟棄。）10.精麻藥品調(diào)配時，藥師需審核的內(nèi)容包括（）。A.處方醫(yī)師是否具有處方權(quán)B.用量是否符合規(guī)定C.患者身份證明是否與處方一致D.藥品價格是否合理答案：ABC（解析：價格不屬于調(diào)配審核內(nèi)容。）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.一類精神藥品可以在零售藥店憑處方銷售。（）答案：×（解析：一類精神藥品不得零售。）2.精麻藥品處方右上角需標(biāo)注“麻”或“精一”“精二”字樣。（）答案：√3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將剩余精麻藥品轉(zhuǎn)售給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（）答案：×（解析：禁止轉(zhuǎn)售，需按規(guī)定銷毀。）4.精麻藥品庫房鑰匙可由一人保管，但需每日登記使用情況。（）答案：×（解析：需雙人雙鎖，鑰匙分人保管。）5.為門急診中重度慢性疼痛患者開具芬太尼透皮貼劑，最大用量為15日量。（）答案：√（解析：控緩釋制劑不超過15日量。）6.精麻藥品驗收記錄只需保存電子版本。（）答案：×（解析：需紙質(zhì)和電子雙備份。）7.護(hù)士可直接在病房存放少量精麻藥品備用。（）答案：×（解析：病房不得存放備用，需當(dāng)日領(lǐng)取當(dāng)日使用。）8.精麻藥品處方中“用法用量”可簡寫為“必要時用”。（）答案：×（解析：需明確具體用法，如“每12小時1次”。）9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品管理小組需每年至少開展1次專項檢查。（）答案：√10.患者要求退藥時，精麻藥品可直接退還藥房。（）答案：×（解析：需核實退藥原因，按規(guī)定流程處理，不可直接退還。）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述精麻藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答案：①專人負(fù)責(zé)：指定專人管理采購、驗收、儲存、調(diào)配；②專柜加鎖：專庫或?qū)９駜Υ?，雙人雙鎖；③專用賬冊：建立專用收支賬冊，記錄詳細(xì)流轉(zhuǎn)信息，保存至有效期后5年；④專用處方：使用淡紅色（麻、精一）或白色（精二）專用處方，內(nèi)容完整；⑤專冊登記：對調(diào)配、使用情況逐筆登記，記錄患者信息、用量等。2.列舉門急診患者開具麻醉藥品的用量規(guī)定（至少3類劑型）。答案：①注射劑：1次常用量；②控緩釋制劑：不超過7日用量（癌痛/中重度慢性疼痛患者不超過15日用量）；③普通片劑、膠囊劑：不超過3日用量（癌痛/中重度慢性疼痛患者不超過7日用量）；④貼劑：不超過7日用量（癌痛患者不超過15日用量）。3.精麻藥品儲存庫房的安全設(shè)施需滿足哪些要求？答案：①專庫或?qū)９瘢邯毩⒖臻g，與其他藥品分庫（柜）存放；②防盜設(shè)施：安裝防盜門窗、鐵柵欄；③監(jiān)控系統(tǒng)：24小時錄像，保存至少6個月；④報警裝置：與公安部門聯(lián)網(wǎng)的自動報警系統(tǒng)；⑤雙人雙鎖：鑰匙由兩人分別保管，出入庫雙人核對簽字。4.簡述精麻藥品殘余藥液的處理流程。答案：①使用后剩余藥液（如未用完的針劑）需雙人現(xiàn)場核對；②在病歷或?qū)Ｓ玫怯洷局杏涗洑堄嗔?、處理方式；③采用符合?guī)定的方法銷毀（如抽吸后注入毀形器，或使用專用銷毀劑）；④銷毀過程雙人簽字確認(rèn)，記錄保存至少3年。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)精麻藥品丟失時，應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？答案：①立即停止相關(guān)環(huán)節(jié)操作，保護(hù)現(xiàn)場；②啟動內(nèi)部核查，確認(rèn)丟失數(shù)量、時間、可能環(huán)節(jié)；③24小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生健康主管部門、藥品監(jiān)督管理部門和公安機(jī)關(guān)報告；④配合相關(guān)部門調(diào)查，提供賬冊、監(jiān)控等證據(jù)；⑤內(nèi)部整改，加強(qiáng)保管措施，重新培訓(xùn)相關(guān)人員。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院藥學(xué)部在月度盤點時發(fā)現(xiàn)，鹽酸哌替啶注射液庫存賬物差異5支（賬面10支，實際5支）。經(jīng)調(diào)取監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)調(diào)配藥師張某在3日前為患者發(fā)藥時，未核對數(shù)量直接發(fā)放，且未登記空安瓿回收情況。問題：（1）請分析該事件暴露的管理漏洞。（2）應(yīng)采取哪些整改措施？答案：（1）管理漏洞：①調(diào)配環(huán)節(jié)未執(zhí)行雙人核對制度；②空安瓿回收登記缺失，未與實際用量核對；③月度盤點未及時發(fā)現(xiàn)差異（或盤點頻率不足）；④藥師操作不規(guī)范，未嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”。（2）整改措施：①立即暫停張某調(diào)配權(quán)限，開展內(nèi)部調(diào)查，確認(rèn)藥品是否流失或誤用；②加強(qiáng)調(diào)配環(huán)節(jié)監(jiān)管，要求雙人核對并簽字；③完善空安瓿回收登記，每日與處方量、領(lǐng)用量三方核對；④增加盤點頻率（如每周小盤點、每月全面盤點）；⑤組織全員培訓(xùn)，強(qiáng)化精麻藥品操作規(guī)范；⑥向藥監(jiān)、衛(wèi)生部門報告事件，配合調(diào)查。案例2：醫(yī)師李某為門診患者王某開具處方：“鹽酸嗎啡緩釋片30mg×30片，用法：30mgq12h”（患者診斷為肺癌晚期，中度疼痛）。藥師審核時發(fā)現(xiàn)，王某身份證號未填寫，且李某未取得精麻藥品處方權(quán)。問題：（1）該處