2025年養(yǎng)老護理員試題庫(附含參考答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.為老年人進行喂食時，正確的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位（頭部抬高15°）C.半坐臥位（頭部抬高30°45°）D.坐位（頭部前傾90°）參考答案：C2.壓瘡淤血紅潤期的表現(xiàn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.真皮層損傷，露出粉紅色創(chuàng)面C.局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木D.全層皮膚缺失，可見骨骼、肌腱參考答案：C3.下列哪項不是老年人跌倒的高危因素（）A.服用降壓藥B.室內(nèi)地面濕滑C.視力正常D.平衡能力下降參考答案：C4.認知癥（阿爾茨海默病）老人出現(xiàn)“黃昏綜合征”時，護理員應（）A.強行約束防止走動B.關(guān)閉房間燈光保持安靜C.陪伴其回憶熟悉的場景D.喂食鎮(zhèn)靜類藥物參考答案：C5.為留置導尿的老年人更換集尿袋時，操作錯誤的是（）A.嚴格無菌操作B.集尿袋低于膀胱水平C.更換頻率為每周1次D.觀察尿液顏色、量及性狀參考答案：C（正確頻率為每日1次）6.老年人正常收縮壓范圍是（）A.90139mmHgB.6089mmHgC.140159mmHgD.160179mmHg參考答案：A7.失能老年人使用輪椅轉(zhuǎn)移時，輪椅與床的角度應為（）A.15°B.30°45°C.60°D.90°參考答案：B8.老年人發(fā)生輕度燙傷（表皮紅腫無水皰），正確的處理是（）A.立即涂抹牙膏B.用冰塊直接冰敷C.流動冷水沖洗1520分鐘D.挑破水皰后涂燙傷膏參考答案：C9.下列哪項是老年人心理孤獨的典型表現(xiàn)（）A.主動參與社區(qū)活動B.頻繁打電話與子女聊天C.沉默寡言、食欲減退D.反復整理舊物參考答案：C10.為鼻飼老年人灌注食物時，食物溫度應控制在（）A.2025℃B.3840℃C.4550℃D.5560℃參考答案：B11.預防老年人墜積性肺炎的關(guān)鍵措施是（）A.每日靜脈輸注抗生素B.每2小時翻身拍背C.嚴格限制飲水量D.保持房間溫度30℃以上參考答案：B12.老年人服用降壓藥后，護理員應重點觀察（）A.皮膚是否瘙癢B.排便次數(shù)C.血壓變化及有無頭暈D.食欲是否減退參考答案：C13.失智老人出現(xiàn)“藏東西”行為時，正確的處理方式是（）A.指責其“偷竊”并搜身B.悄悄將物品放回原處C.詢問“您的東西是不是放在哪里了？”D.沒收所有物品防止丟失參考答案：C14.為老年人進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色凝乳狀斑塊，可能為（）A.口腔潰瘍B.鵝口瘡（真菌感染）C.皰疹性口炎D.牙齦出血參考答案：B15.老年人發(fā)生噎食（完全梗阻）時，急救措施首選（）A.立即拍背B.海姆立克急救法（腹部沖擊）C.手指掏挖咽喉D.等待醫(yī)護人員參考答案：B16.臥床老年人預防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.使用充氣床墊B.每2小時翻身一次C.每日按摩受壓部位D.保持皮膚濕潤參考答案：B17.為糖尿病老年人進行飲食指導時，錯誤的是（）A.控制總熱量攝入B.多吃精米白面C.增加膳食纖維D.少量多餐參考答案：B18.老年人使用助行器行走時，護理員應站在其（）A.前方引導B.后方保護C.左側(cè)D.右側(cè)參考答案：B19.臨終老年人出現(xiàn)“否認期”心理反應時，護理員應（）A.強行糾正其“不可能”的想法B.陪伴傾聽，不急于反駁C.告知病情真相以減輕焦慮D.轉(zhuǎn)移話題避免討論疾病參考答案：B20.老年人睡眠障礙的常見原因不包括（）A.白天午睡過多B.晚餐過飽C.環(huán)境安靜D.服用利尿劑參考答案：C二、判斷題（每題1分，共15分。正確打“√”，錯誤打“×”）1.為老年人喂食時，應先喂固體食物，再喂液體食物。（）參考答案：√2.壓瘡潰瘍期的護理重點是清潔創(chuàng)面、促進愈合。（）參考答案：√3.老年人跌倒后，應立即將其扶起，避免長時間躺臥。（）參考答案：×（需先評估有無骨折或顱內(nèi)出血）4.認知癥老人出現(xiàn)攻擊行為時，護理員應大聲喝止并約束。（）參考答案：×（應冷靜安撫，避免刺激）5.為老年人鼻飼時，應先回抽胃液，確認胃管在胃內(nèi)后再灌注。（）參考答案：√6.老年人使用熱水袋保暖時，水溫應控制在6070℃。（）參考答案：×（應≤50℃，避免燙傷）7.留置導尿的老年人，應鼓勵其每日飲水15002000ml。（）參考答案：√8.老年人發(fā)生低血糖時，應立即喂食高糖食物（如糖水、餅干）。（）參考答案：√9.失能老年人使用紙尿褲時，應24小時持續(xù)穿戴以避免弄臟床單。（）參考答案：×（需定時更換，保持皮膚干燥）10.為老年人進行翻身時，應將老人身體直線翻轉(zhuǎn)，避免扭曲。（）參考答案：√11.老年人聽力下降時，護理員應提高音量并靠近耳邊大聲說話。（）參考答案：×（應清晰緩慢說話，避免喊叫）12.臨終關(guān)懷的核心是延長生命，盡可能進行積極治療。（）參考答案：×（核心是提高生命質(zhì)量，緩解痛苦）13.老年人冬季皮膚瘙癢主要因干燥引起，應每日用熱水燙洗。（）參考答案：×（應減少洗澡頻率，使用潤膚乳）14.老年人服用安眠藥后，護理員應觀察其是否出現(xiàn)呼吸抑制或次日頭暈。（）參考答案：√15.為失智老人進行穿脫衣護理時，應直接幫其完成以節(jié)省時間。（）參考答案：×（應鼓勵其盡量自主完成，保留功能）三、簡答題（每題5分，共30分）1.簡述壓瘡的預防措施。參考答案：①定時翻身（每2小時1次），使用氣墊床等減壓工具；②保持皮膚清潔干燥，及時清理大小便；③加強營養(yǎng)，補充蛋白質(zhì)、維生素；④評估高危部位（骶尾部、髖部、腳踝等），觀察皮膚顏色及溫度；⑤保持床單平整無雜物，避免摩擦和剪切力。2.失能老年人翻身的操作步驟有哪些？參考答案：①核對老人信息，解釋操作目的；②移開床旁桌，將老人雙手放于腹部；③護理員站于老人一側(cè)，一手托肩，一手托膝，將老人平移至床緣；④另一手扶住老人肩部，另一手扶住髖部，緩慢將老人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；⑤背部墊軟枕支撐，下肢屈膝，雙膝間墊軟枕；⑥整理床單，觀察皮膚情況并記錄。3.如何與認知癥老年人進行有效溝通？參考答案：①使用簡單、具體的語言（如“我們吃飯吧”而非“該用餐了”）；②保持耐心，等待其回應（避免催促）；③利用肢體語言（微笑、握手）傳遞溫暖；④順著老人的思路（如老人說“我要回家”，可回應“等會兒我們一起看看照片，回憶家的樣子”）；⑤避免否定或糾正（如不說“你記錯了”，而是“可能是這樣”）。4.簡述老年人噎食的急救流程（完全梗阻且意識清醒）。參考答案：①立即詢問“是不是被卡住了？”確認噎食；②站于老人背后，雙腿前后分開，環(huán)抱其腰部；③一手握拳，拳眼對準肚臍上兩橫指處；④另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；⑤重復直至異物排出；⑥若無效或老人意識喪失，立即撥打急救電話并開始心肺復蘇。5.老年人安全用藥的注意事項有哪些？參考答案：①嚴格核對藥名、劑量、時間，避免漏服或重復服用；②觀察藥物不良反應（如降壓藥后頭暈、降糖藥后低血糖）；③需碾碎的藥物應提前確認（緩釋片、腸溶片不可碾碎）；④協(xié)助老人服藥（送水到口），避免嗆咳；⑤過期藥物及時處理，分類存放（內(nèi)服、外用分開）；⑥與家屬溝通用藥情況，避免自行增減劑量。6.老年人跌倒后應如何評估？參考答案：①觀察意識狀態(tài)（是否清醒、有無昏迷）；②檢查有無外傷（出血、腫脹）；③詢問有無疼痛（重點檢查頭部、腰部、髖部）；④測試肢體活動（能否自主抬手、抬腿，有無骨折體征如畸形、骨擦音）；⑤監(jiān)測生命體征（血壓、心率、呼吸）；⑥若懷疑骨折或顱內(nèi)出血，保持原位，立即撥打120。四、案例分析題（每題7分，共35分）案例1：張奶奶，82歲，獨居，有高血壓病史，今日被發(fā)現(xiàn)跌倒在衛(wèi)生間，意識清醒，主訴右髖部疼痛，無法站立。問題：作為護理員，應如何處理？參考答案：①保持冷靜，避免移動張奶奶；②詢問跌倒經(jīng)過及疼痛部位，觀察右髖部有無腫脹、畸形；③檢查生命體征（血壓、心率）；④呼叫120并告知病情（高血壓史、右髖疼痛）；⑤安撫張奶奶情緒，避免緊張；⑥若有出血，用干凈毛巾加壓止血；⑦等待救援期間，保持張奶奶舒適體位（仰臥，下肢制動）。案例2：李爺爺，75歲，診斷為中度阿爾茨海默病，近日拒絕進食，稱“飯里有毒”。問題：請?zhí)岢鲠槍π宰o理措施。參考答案：①避免強行喂食，保持耐心；②更換餐具（使用李爺爺熟悉的碗碟）；③邀請其參與簡單備餐（如拿勺子），增加信任感；④示范進食（護理員先吃一口，說“看，爺爺，這個飯很安全”）；⑤選擇軟質(zhì)、易吞咽的食物（如粥、蛋羹）；⑥少食多餐，避免一次盛放過多；⑦觀察是否因口腔疼痛（如潰瘍）拒絕進食，必要時聯(lián)系醫(yī)生。案例3：王奶奶，68歲，糖尿病史10年，今日午餐前出現(xiàn)手抖、出冷汗、面色蒼白。問題：判斷可能發(fā)生了什么？應如何急救？參考答案：①可能發(fā)生低血糖（糖尿病患者常見并發(fā)癥）；②立即取血糖儀測血糖（若＜3.9mmol/L可確認）；③喂食1520g快速升糖食物（如糖水、蜂蜜、果汁）；④15分鐘后復查血糖，若仍低，重復喂食；⑤若意識不清，避免喂食（防止嗆咳），立即靜脈注射葡萄糖；⑥記錄發(fā)作時間、癥狀及處理過程；⑦告知家屬調(diào)整飲食或藥物（避免空腹時間過長）。案例4：趙爺爺，90歲，臥床3個月，骶尾部皮膚出現(xiàn)3cm×4cm潰瘍，有黃色滲出液，周圍皮膚紅腫。問題：判斷壓瘡分期？應如何護理？參考答案：①壓瘡分期為Ⅲ期（全層皮膚缺失，可見脂肪，無骨骼/肌腱暴露）；②護理措施：a.每2小時翻身，使用氣墊床；b.用生理鹽水清潔創(chuàng)面，去除壞死組織（遵醫(yī)囑）；c.覆蓋藻酸鹽敷料或銀離子敷料（吸收滲液、抗感染）；d.觀察滲出液顏色、量及氣味（若有惡臭提示感染）；e.加強營養(yǎng)（高蛋白飲食，如雞蛋、牛奶、魚肉）；f.保持床單清潔干燥，避免摩擦。案例5：周奶奶，70歲，失能，需協(xié)助如廁，近日2次在如廁時滑倒。問