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文檔簡(jiǎn)介
全國(guó)心理咨詢師考試重點(diǎn)試題精編
注意事項(xiàng):
1.全卷采用機(jī)器閱卷,請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范:考試時(shí)間為120分鐘。
口卜
2.在作答前,考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答
題卡規(guī)定位置。
3.部分必須使用2B鉛笠填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫,字體
工整,筆跡清楚。
4,請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域
書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。
密
封一、選擇題
線
1、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。
案例介紹:求助者研究生入學(xué)后不久因車禍導(dǎo)致骨折住院治療,缺了許多課。求助者不想因
此而休學(xué),于是抓緊時(shí)間補(bǔ)課,但因缺課較多,考試成績(jī)很不理想。此后每到考試就緊張,
總怕考不好。睡不著覺,好不容易睡著了,有時(shí)半夜會(huì)突然醒采。時(shí)常感覺不到餓。吃什么
都不香。最近求助者乂要面臨大考,但他無法正常復(fù)習(xí),注意力不集中,記憶力下降,感到
身心疲憊??荚囈惶焯炫R近,煩躁也一天天加劇,甚至想到考試的場(chǎng)景,也會(huì)心跳加快,全
身發(fā)抖。明明知道沒有什么可害怕的,可就是控制不住??荚嚂r(shí)常常大腦一片空白,或越想
越亂,會(huì)答的題也答不出,所以考試成績(jī)一次比一次差。求助者心里十分痛苦,前來尋求幫
助。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者從小在學(xué)習(xí)上一帆風(fēng)順,以全省高考第二名的成績(jī)考
入某名牌大學(xué),又因成績(jī)優(yōu)秀被保送研究生。因車禍影響,第一學(xué)期成績(jī)不理想,但考試都
通過了。研究生第一年成績(jī)一般,第三年課題研尢進(jìn)展不順利。求助者對(duì)自己要求很嚴(yán)格,
自尊心較強(qiáng)。容不得失敗,
該求助者最主要的情緒癥狀是(?)。查看材料
A.恐怖
B.焦慮
C.抑郁
D.強(qiáng)迫
兇密
封
線2、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。
案例介紹:求助者自述半年前因失眠服了三個(gè)月的安眠藥,近來覺得記憶力大大減退,認(rèn)為
是吃藥造成的,什么都記不住,腦子也不靈活了,覺得自己無法繼續(xù)完成學(xué)業(yè)想申請(qǐng)休學(xué),
父母很擔(dān)心,帶他來心理咨詢。
下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話:
心理容詢師:你需要在哪方面得到我的幫助?
求助者:我快傻了,你能救救我嗎?
心理咨詢師:別著急,你能具體說說是怎么回事嗎?
求助者:半年前我因?yàn)閷W(xué)習(xí)壓力大而經(jīng)常失眠,每天晚上要吃一片藥才能睡著。后來聽說吃
藥損傷記憶力,我就趕緊停了。我發(fā)現(xiàn)記憶力確實(shí)減退了,什么也記不住,腦子發(fā)木,您說
恬
我還怎么學(xué)習(xí)?您有什么好辦法救救我嗎?
心理咨詢師:我也上過大學(xué),所以我很理解你的心情。你說什么都記不住,按你所說你記不
住自己叫什么名字,記不住自己是干什么的,也記不住家住在哪里。
求助者:不是,我叫XXX,是XX大學(xué)的學(xué)生,家住在XX市。
心理咨詢師:你前面說什么都記不住,現(xiàn)在卻能說出自己的名字和家庭住址,這似乎有些矛
盾,你能解釋一下嗎?
求助者:(沉默……)這些都是已經(jīng)記住的。而課本知識(shí),比如英語單詞,就記不住。
心理咨詢師:是真的記不住嗎?如果你每個(gè)單詞背一千遍,你覺得能記住嗎?
求助者:背一千遍?我想肯定記住了。
心理咨詢師:你是記不住還是沒記那么多遍?
求助者:(沉默......)我好像是沒記那么多遍。我有些明白了,你的意思是我能記住單詞,但我
沒有去記?
心理咨詢師:你覺得呢?
求助者:是的,這是怎么回事呢?
心理咨詢師:因?yàn)楸痴b單詞需要付出努力,你說記不住,就像自己建造了碉堡,有碉堡保護(hù),
不用付出努力,有足夠的理由不去上學(xué),別人還不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背誦單詞
了,就可以舒服地待在里面,是這樣嗎?
求助者:我好像有些明白了......
心理咨詢師“我也上過大學(xué),所以我很理解你的心情……”,這段話未使用的技術(shù)是(?)。查看
材料
A.內(nèi)容反應(yīng)
B.內(nèi)容表達(dá)
C.自我開放
D.情感表達(dá)
3、一般資料:求助者,女,28歲,教師。
案例介紹:求助者是家中的獨(dú)女,年輕漂亮,談吐大方。大學(xué)時(shí)與一同學(xué)戀愛,畢業(yè)后因男
友出國(guó)留學(xué)而分手,求助者為此痛苦了好幾年。一年前結(jié)識(shí)現(xiàn)在的男友,已準(zhǔn)備暑假結(jié)婚,
買了房也裝修完了。但前男友學(xué)成回國(guó),找到了求助者,表示當(dāng)年年輕不懂事,現(xiàn)在知道了
感情是最無價(jià)的,提出與求助者結(jié)婚。求助者為此很痛苦,主動(dòng)前來咨詢。
下面是心理咨詢師與求助者之間的一段對(duì)話:
心理咨詢師:你需要我?guī)湍憬鉀Q什么心理問題呢
求助者:我現(xiàn)在不知道該怎么辦,這種事也不是對(duì)誰都能說的,你能告訴我怎么辦嗎
心理咨詢師:你想怎么辦呢
求助者:我不知道。所以來咨詢。
心理咨詢師:那你現(xiàn)在想想可以嗎
求助者:我想了,但我想不出來。
心理咨詢師:那你能說說你都想了什么嗎
求助者:我特別喜歡我原來的男朋友,那是我的初戀,當(dāng)年分手了,我痛苦了好幾年。后來
交了現(xiàn)在的男朋友,都準(zhǔn)備結(jié)婚了,前男友又回來了,我覺得其實(shí)我是喜歡前男友的,我想
和他結(jié)婚,可是朋友、家人都反對(duì),說別忘了當(dāng)年他是怎樣拋棄你的。我倒不恨他,但我現(xiàn)
在的男朋友怎么辦他對(duì)我確實(shí)挺好的,既成熟穩(wěn)重,又有責(zé)任心,他知道了這件事都沒有怪
我。而且都走到這一步了,怎么辦呢我現(xiàn)在都快煩死了,我是吃不下、睡不著,工作也沒精
打采,什么事也不想干,我今天來就是想讓你告訴我到底該怎么辦
心理咨詢師:你開車到外地,走高速又順又快,但要交錢;走國(guó)道,不交錢,但路不好,有
紅綠燈,可能堵車,耽誤時(shí)間。你說你怎么走啊
求助者:我就想快,還不想花錢。
心理咨詢師:想快還不想花錢.那怎么走啊
求助者:(沉默)......沒法走,
心理咨詢師:沒法走,還得出門辦事,怎么辦
求助者:(沉默)……只能選一個(gè)走。
心理咨詢師:選哪個(gè)
求助者:我可能會(huì)根據(jù)出來辦什么事選擇。
心理咨詢師:你想想,你不知道該選哪個(gè)人結(jié)婚,不就是像不知道怎樣走路一樣嗎因?yàn)閮蓚€(gè)
選擇各有利弊,你不是不知道怎樣做,你是選擇哪個(gè)都只要它的利,不要它的弊,是嗎
求助者:好像是這樣的,我明白了,您的意思是說我太追求完美了
心理咨詢師:你覺得呢
求助者:我懂了。我知道該怎么辦了……
心理咨詢師:你看,通過心理咨詢,你獲得了成長(zhǎng),解決了自身的問題,我為你高興。你最
后選了誰,告訴我一聲好嗎
單選:心理容詢師認(rèn)為恰當(dāng)?shù)脑S詢目標(biāo)是()。查看材料
A.解決內(nèi)心沖突
B.重新尋找男友
C.引導(dǎo)道德改變
D.做出明確選擇
4、一般資料:求助者,男,19歲,學(xué)生。
下面是心理容詢師與求助者之間的一段咨詢對(duì)話:
心理咨詢師:你好!請(qǐng)問我能為你提供什么幫助
求助者:我最近心情不好,經(jīng)常感覺緊張、煩躁,不能集中注意力,飯也吃不下,覺也睡不
好。
心理咨詢師:你能談?wù)勈鞘裁词虑樽屇愕男那椴缓脝?/p>
求助者:我復(fù)習(xí)考研已經(jīng)一段時(shí)間了。前一段時(shí)間.我突然發(fā)現(xiàn)以前復(fù)習(xí)的好多內(nèi)容都記不
清楚了。我心里一下子就慌了,上自習(xí)的時(shí)候總是不能集中注意力,看一會(huì)兒書就想到"這
次再?gòu)?fù):習(xí)不好怎么辦考不上研究生前途就渺茫了!〃,一想到這些我就非常緊張,拼命告訴自
己"抓緊時(shí)間復(fù)習(xí),要提高學(xué)習(xí)效率"。可越是這樣,就越緊張不安,越難以集中精力復(fù)習(xí),
學(xué)習(xí)效率也大大下降。
心理咨詢師:以前學(xué)習(xí)的內(nèi)容忘記很多,現(xiàn)在你急切地想復(fù)習(xí)好,但越是急切,你越是緊張、
煩躁,對(duì)嗎
求助者:是啊.您能幫幫我嗎
心理咨詢師:你認(rèn)為導(dǎo)致你出現(xiàn)這種問題的直接原因是什么呢
求助者:因?yàn)橐郧皩W(xué)習(xí)的效果不好,如果效果好的話,就不會(huì)出現(xiàn)現(xiàn)在的問題了。
心理咨詢師:哦,你認(rèn)為以前學(xué)習(xí)效果不好是問題的原因,對(duì)此我有些不同的看法。你說的
原因在心理學(xué)中只能稱為問題的誘發(fā)性事件,而不是導(dǎo)致你問題的直接原因。
求助者:不是直接原因那什么是直接原因呢
心理咨詢師:直接原因是你對(duì)以前學(xué)習(xí)效果不好這件事的想法。
求助者:想法什么意思
心理咨詢師:我們來舉一個(gè)例子,假設(shè)某個(gè)周末的傍晚,你在校園里散步,這時(shí)你的一個(gè)同
學(xué)迎面走來,你高興地與池打招呼,但他卻與你擦肩而過,根本就沒理你。這個(gè)時(shí)候,你會(huì)
怎么樣
求助者:我會(huì)很生氣。他怎么可以這么輕視我!
心理咨詢師:那我現(xiàn)在告訴你,他之所以沒理你,是因?yàn)樗麆偨拥洁従拥碾娫挕Uf他家里出
了急事,讓他盡快趕回家。你們相遇的時(shí)候,他滿腦子想的都是家人現(xiàn)在的情況,正在為家
人擔(dān)心,根本沒有察覺到有熟人和他打招呼。
求助者:哦,原來是這樣,
心理咨詢師:現(xiàn)在,你還會(huì)生他的氣嗎
求助者:當(dāng)然不會(huì)I
心理咨詢師:你看,你與同學(xué)打招呼這件事,兩種情況都是他沒有理你,但你前后的情緒反
應(yīng)卻截然不同,為什么會(huì)這樣呢那是因?yàn)槟銓?duì)這件事的想法發(fā)生了變化。
求助者:的確是這樣。
心理咨詢師:我們回到你現(xiàn)在的問題,很多考研的同學(xué)在復(fù)習(xí)的時(shí)候都遇到過挫折.這是很
常見的事,但并不是每一個(gè)人都出現(xiàn)你這種狀態(tài),為什么呢
求助者:(沉默)……是我想法的問題
心理咨詢師:是的,正是你的想法導(dǎo)致了你現(xiàn)在的問題。
單選:這段咨詢最可能是發(fā)生在()。查看材料
A.領(lǐng)悟階段
B.修通階段
C.心理診斷階段
D.再教育階段
5、求助者一般資料:母林,女,19歲,高中學(xué)生,班長(zhǎng)。求助問題:因?yàn)槔砜瞥煽?jī)很好,
半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科⑶班,最近被選為班長(zhǎng)。母林對(duì)該班級(jí)的感覺很好,但因
為上個(gè)月與班主任的意見發(fā)生分歧,感覺學(xué)習(xí)和班長(zhǎng)工作都不順利,很懷念以前的班級(jí)生活,
而且感覺沒有和班主任搞好關(guān)系,和同學(xué)們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定,心情郁悶,
容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩,學(xué)習(xí)時(shí)坐不住,注意力不集中,晚上失眠,總想著班里的事情。
最近因?yàn)槭摺┰辍]有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查,醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰弱,開了一些安定藥,
吃過后沒有任何效果,所以來做心理咨詢。求助者自述:一個(gè)月前自己給班主任提了一個(gè)改
革學(xué)習(xí)計(jì)劃的建議,當(dāng)時(shí)班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就覺得
在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)?,但感覺班主任不會(huì)采納,談也是白
談。私下我和幾個(gè)同學(xué)討論這個(gè)問題,大家都認(rèn)為那是一個(gè)很不錯(cuò)的建議,但是無法實(shí)施,
只是?個(gè)理想而已。我認(rèn)為大家都沒有見識(shí)。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問題,總是覺
得任何愿望都無法實(shí)現(xiàn),陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談?dòng)涗洠呵笾?
這就是我的近況。近一個(gè)月我吃不好睡不好的原因就在此,去醫(yī)院檢查也無濟(jì)于事,是老師
介紹我來這里咨詢的,你可要幫助我呀!心理咨詢師:感謝你這么信任我,我非常愿意幫助
你。你對(duì)你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主
任很看好我提的建議,但是沒有打算實(shí)施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事,沒事找事。心理
咨詢師:噢,你對(duì)班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤,你認(rèn)為班主任應(yīng)該很重視你的建
議,同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者:他們根本就不相信我,我的想法他們認(rèn)為沒有?
點(diǎn)價(jià)值。心理咨詢師:你開始害怕他們了,而且很氣憤,因?yàn)槟阆M嘀魅沃匾暷?,也希?/p>
有機(jī)會(huì)證實(shí)你的才華。求助者:.(沉默1秒)其實(shí)我不想考慮得那么多。在來之前我就很猶
豫,要不要說這些......。心理咨詢師:你不確定我對(duì)你的看法,也不清楚做心理咨詢結(jié)果會(huì)
怎么樣,你害怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者:嗯,是這樣的(不好意思)笑!
現(xiàn)在還是,我怕你也會(huì)覺得我很自負(fù)或自不量力。心理咨詢師:我可以感到你的冒險(xiǎn)感,但
我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對(duì)你的尊重并不會(huì)因?yàn)槟愕膫€(gè)性特點(diǎn)而消失。
求助者的第二次沉默最可能是()。
A.情緒型
B.懷疑型
C.思考型
D.內(nèi)向型
6.案例六:
一般資料:求助者,男性,37歲,公司高級(jí)管理人員。
案例介紹:求助者因工作需要,經(jīng)常要乘飛機(jī),但求助者對(duì)乘飛機(jī)非??謶?,盡量避免乘飛
機(jī),實(shí)際上已經(jīng)影響了工作。求助者為此非??鄲溃鲃?dòng)前來咨詢。
下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話。
心理咨詢師:在上次咨詢中,咱們已經(jīng)商定了咨詢H標(biāo)是減輕因乘飛機(jī)產(chǎn)生的恐懼,從原來
自我感覺的80-90分,減少到20-30分,現(xiàn)在咱們商討用什么咨詢方法吧!
求助者:都有什么方法???
心理咨詢師:可以用認(rèn)知矯正的方法幫助你改變對(duì)乘飛機(jī)的認(rèn)知,可以用系統(tǒng)脫敏法幫助你
減輕乘飛機(jī)的恐懼。
求助者:改變認(rèn)知我知道,就是改變我認(rèn)為乘飛機(jī)很可怕的想法,系統(tǒng)脫敏法是怎么回事???
心理咨詢師:系統(tǒng)脫敏法是幫助你解決焦慮恐懼的一種行為治療方法,行為主義認(rèn)為,讓一
個(gè)原本引起強(qiáng)烈焦慮恐懼的刺激,反復(fù)在你面前呈現(xiàn),同時(shí)用放松代替,最終這個(gè)刺激將失
去引起你焦慮恐懼的作用,你就不會(huì)再感到焦慮恐懼了,
求助者:那具體怎么做呢?
心理咨詢師:系統(tǒng)脫敏法的具體步驟是:第一步,我?guī)椭銓W(xué)會(huì)放松,第二步,構(gòu)建焦慮等
級(jí),第三步,給予焦慮刺激,第四步,實(shí)施系統(tǒng)脫敏。
求助者:放松啊,不用您教了,我會(huì)。
心理咨詢師:我說的放松和你所說的可能不是一回事,系統(tǒng)脫敏法非常強(qiáng)倜放松,尤其強(qiáng)調(diào)
精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及頸部肌肉的放松。
求助者:我明白了,焦慮等級(jí)怎么建???
心理咨詢師:構(gòu)建焦慮等級(jí)就是對(duì)引起焦慮的刺激歸納整理,如最小的焦慮是0,最大的焦
慮是100,通過排序建立焦慮等級(jí)表,每一個(gè)等級(jí)的級(jí)差不強(qiáng)求一致,可以由你自行決定,
以免產(chǎn)生壓力,影響放松。
求助者:我懂了,怎么進(jìn)行系統(tǒng)脫敏???
心理咨詢師:在實(shí)際脫敏中,按照從小到大次序,依次逐漸脫敏。逐漸用放松代替緊張,不
斷反復(fù),直到不再恐懼。
求助者:我知道了,系統(tǒng)脫敏就是用放松代替緊張,好像我恨一個(gè)人,總想他的好,逐漸就
不恨他了。道理我明白了,可我恐怕做不到。
心理咨詢師:咱們現(xiàn)在先討論怎樣做,至于你能否做到以后再討論吧。系統(tǒng)脫敏療法中,重
點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是()。單選
A.精神放松
B.面部肌肉放松
C.四肢肌肉放松
D.頸部肌肉放松
7、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。
案例介紹:求助者所在公司平時(shí)業(yè)務(wù)繁多,人際關(guān)系復(fù)雜,他需花大量時(shí)間處理工作與人際
關(guān)系問題。兒子不爭(zhēng)氣,常與一些問題少年一起玩,老師經(jīng)常通知他到學(xué)校給孩子做“保證”。
或是派出所打電話叫他去領(lǐng)兒子。近兩個(gè)月來求助者經(jīng)常出現(xiàn)厭煩情緒,容易生氣,一想到
工作上的事或兒子學(xué)習(xí)的事便覺得心慌和無所適從,人變得憔悴、疲憊不堪,食不知味,連
話都懶得說,為完成工作不得不加班,只有周末帶妻兒外出郊游時(shí)才感到放松。同事都說他
生病了,他去看了醫(yī)生,吃了幾副中藥,仍不見好轉(zhuǎn),于是前采。理咨詢C
一般資料:求助者,男性,45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。
案例介紹:求助者所在公司平時(shí)業(yè)務(wù)繁多,人際關(guān)系復(fù)雜,他需花大量時(shí)間處理工作與人際
關(guān)系問題。兒子不爭(zhēng)氣,常與一些問題少年一起玩,老師經(jīng)常通知他到學(xué)校給孩子做“保證
或是派出所打電話叫他去領(lǐng)兒子。近兩個(gè)月來求助者經(jīng)常出現(xiàn)厭煩情緒,容易生氣,一想到
工作上的事或兒子學(xué)習(xí)的事便覺得心慌和無所適從,人變得憔悴、疲憊不堪,食不知味,連
話都懶得說,為完成工作不得不加班,只有周末帶妻兒外出郊游時(shí)才感到放松。同事都說他
生病了,他去看了醫(yī)生,吃了幾副中藥,仍不見好轉(zhuǎn),于是前采。理咨詢C
對(duì)該求助者的初步診斷可能是(?)。查看材料
A.一般心理問題
B.種經(jīng)癥性心理問題
C.嚴(yán)重心理問題
D.精神病性障礙
8、認(rèn)知行為療法中,咨詢師與求助者是一種()。(2008-05)
A.合作關(guān)系
B.指導(dǎo)關(guān)系
C.輔助關(guān)系
D.互助關(guān)系
9、一般資料:求助者,女性,35歲,教師。
案例介紹:求助者是市級(jí)模范教師,十多年來一直擔(dān)任某重點(diǎn)學(xué)校高三畢業(yè)班班主任。所帶
班是實(shí)驗(yàn)班,班里學(xué)習(xí)氣氛好,絕大部分同學(xué)都能努力學(xué)習(xí)。連續(xù)多年所帶學(xué)生考入重?點(diǎn)
大學(xué)的比例都名列前茅。求助者對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)抓得很緊:目標(biāo)是全校第一。為此投入了?大
最精力,很少有時(shí)間照顧自己的丈夫。兒子即將參加小學(xué)升初中的考試,她也難以顧及,?
丈夫兒子雖能理解但也偶爾出現(xiàn)怨言,臼己對(duì)此很內(nèi)疚。今年新學(xué)期開始后不久,求助者常?
常感到力不從心,疲憊不瞪。上課時(shí)感覺頭暈、發(fā)脹,渾身乏力,有時(shí)出虛汗,近期還經(jīng)常
失眠。認(rèn)為自己老了,已經(jīng)不再像年輕時(shí)一樣有旺盛的精力了。為此情緒低落,煩惱,不想
做事,工作熱情和效率都大幅下降。想以健康原因向?qū)W校提出辭去班主任,調(diào)換工作崗位,
但考慮到學(xué)生就要參加高考,于心不忍,想干好又覺得力不從。為此非常焦慮,害怕自己這?
種狀態(tài)毀了班里學(xué)生。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是某名牌大學(xué)碩士,高級(jí)教師,是學(xué)校里公認(rèn)的拼命
三郎,教學(xué)成績(jī)突出,經(jīng)常受到校方表揚(yáng)。對(duì)自己期望很高,要求很嚴(yán),為人嚴(yán)謹(jǐn),性格較
為內(nèi)向。?年前曾做膽囊切除手術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好,半年前學(xué)校體檢,未見明顯軀體病癥。
該案例中求助者產(chǎn)生心理問題的生物原因是(?)。查看材料
A.曾經(jīng)手術(shù)
B.軀體上的原因
C.中年女性
D.未見明顯生物學(xué)原因
10、案例一(5):
第三次咨詢:2016年3月9日
求助者:您好!上一次回去之后,我感覺舒服多了,情緒也好多了、您讓我思考的
問題,我每晚都在想.我想到了很多很多的事情.我記錄下了一些,您看一看符不符合您的要
求。
心理咨詢師:您做得很好,您說情緒有了好的改變,我為您感到高興、您整理的這些能引起
您負(fù)面情緒的想法和思維涵蓋了您生活的各個(gè)方面,您的作業(yè)完成得比我預(yù)期的還要好。
求助者:謝謝!
心理咨詢師:接下來我們還是從女兒這條線入手,分析您的那些思維內(nèi)容的不合理之處......也
就是您為什么會(huì)產(chǎn)生那些引起不良情緒或行為的想法。
求助者:您的意思是說我們現(xiàn)在己經(jīng)找到了我的那些具體的想法還不夠,我們還要理清我是
用什么樣的思考方式才產(chǎn)生出那樣的想法的?
心理咨詢師:沒錯(cuò)。從您完成的作業(yè)里可以看到,您在不同的情境下產(chǎn)生的想法雖然具體內(nèi)
容各不相同,但它們的內(nèi)涵卻可以劃歸為幾大類型,您有著幾乎固定的思考問題的方式。我
們今天要做的就是幫您找出具有消極傾向的思維模式。
求助者:好的。那我從哪里說起昵?
心理咨詢師:您就從能夠引起您倩緒反應(yīng)的女兒身上或身邊發(fā)生的事情談起吧。
求助者:嗯…,我從她出生開始談行嗎?
心理咨詢師:可以,只要您認(rèn)為有必要。
求助者:我愛人是家中長(zhǎng)子,我女兒出生后婆婆很不滿意。但因?yàn)闂l件所限,休完產(chǎn)假我只
能把孩子送到了她奶奶家照看,直到6歲上學(xué)才把她接到身邊。
心理咨詢師:那些年奶奶.對(duì)這個(gè)孫女怎么樣?
求助者:從撫養(yǎng)的角度講,她奶奶還是很盡心的,把她養(yǎng)得很壯實(shí)。但是她對(duì)生女孩這件事
確實(shí)非常不滿意……如果當(dāng)初我多受點(diǎn)苦,自己帶孩子,孩子的情況可能就會(huì)好很多。我真
的不是一個(gè)好母親。
心理咨詢師:以您當(dāng)初的實(shí)際情況,您覺得自己具備帶孩子的條件嗎?
求助者:我和我愛人當(dāng)初不在同一個(gè)城市上班,我住集體宿舍,工資也不太高....
心理咨詢師:也就是說,以當(dāng)年的惰況看,孩子住在奶奶家比和您或您愛人在一起要好
一些是吧?
求助者:應(yīng)該是吧,但后來的事讓我覺得我確實(shí)沒有資格當(dāng)母親。我是家里的老二,有一個(gè)
哥哥,我感覺自己是個(gè)多余的人,不受家里人喜歡。所以我從小就特別努力地學(xué)習(xí),當(dāng)年是
以全市第一的成績(jī)考入大學(xué)的。我覺得我有今天的成就,是我個(gè)人奮斗的結(jié)果,是知識(shí)改變
命運(yùn),所以女兒上學(xué)后我對(duì)她特別嚴(yán)格,非常關(guān)注她的學(xué)習(xí),沒想到她10歲的時(shí)候得了糖
尿病,現(xiàn)在需要每天注射胰島素.大家都說糖尿病是壓力造成的,所以女兒得糖尿病完全是
我的責(zé)任…
心理咨詢師:您家里或您愛人家里還有得尿病的人嗎?
求助者:有,我公公和一個(gè)小姑子是糖尿病,我愛人的血糖也不穩(wěn)定。
心理咨詢師:既然是這樣,您怎么會(huì)認(rèn)為女兒得糖尿病全是您的貴任昵?
求助者:如果我能對(duì)她多關(guān)心一些....”她才23歲,找不到對(duì)象,工作也不順心。我現(xiàn)在
還能供養(yǎng)她,一旦我不在了,我女兒根本沒法生活..…
心理咨詢師:您還記得您23、歲的時(shí)候是一種什么狀態(tài)嗎?
求助者:我想想,那一年好像發(fā)生了很多…所以我不顧我愛人、當(dāng)時(shí)還是男友的強(qiáng)烈反對(duì),
獨(dú)自一人來到這個(gè)陌生的城市打拼。.…現(xiàn)在想想,當(dāng)時(shí)雖然很辛苦,但有自豪感.
心理咨詢師:也就是說,除身體外,您當(dāng)年的各種條件都要比女兒現(xiàn)在差很多?
求助者:差得真是太多了!如果當(dāng)初能有現(xiàn)在的十分之M,我都會(huì)覺得自己生活在天堂里
了。
心理咨詢師:您和女兒成長(zhǎng)經(jīng)歷大大的不同,造就了你們不同的性格、不同的信念、不同的
行為準(zhǔn)則和認(rèn)知模式。您的模式引導(dǎo)您在事業(yè)上獲得成功,但也造成了您現(xiàn)在的問題和困擾。
接下來我們一起分析您的諸如“我不是一個(gè)好母親〃這種想法是在哪種消極的思維推理模式、
或歪曲認(rèn)知下產(chǎn)生的。
求助者:好的。
心理咨詢師:我們剛剛已經(jīng)分析了導(dǎo)致您產(chǎn)生“我根本沒法和女兒交流〃、“我不是一個(gè)好母
親"…這幾條思維內(nèi)容背后的歪曲認(rèn)知,今天的咨詢時(shí)間也到了。您I可家后首先再次理解一
下這些歪曲認(rèn)知的內(nèi)涵,然后嘗試把您在上次家庭作業(yè)中己經(jīng)列出的那些想法背后的歪曲認(rèn)
知形式找出來,我們下次咨詢一起討論。
求助者:好的,我一定做。謝謝您!在敘述女兒在奶奶家生活的過程中,求助者大講述了奶
奶的不是,咨詢師認(rèn)為求助者出現(xiàn)了多話現(xiàn)象,這種多話現(xiàn)象可能是()。單選
A.瘠癥型
B.表現(xiàn)型
C.掩飾型
D.表白型
11、案例一(4):
第二次咨詢:2016年3月2日
求助者此次咨詢比約定的時(shí)間晚到15分鐘.
求助者:您好!實(shí)在抱歉,我遲到了。
心理咨詢師:能跟我簡(jiǎn)單說說您遲到的原因嗎?
求助者乂沉默)。我來的路上突然想到您給我留的作業(yè)沒完成,怕沒法進(jìn)行今天的咨詢,所以
就把車停到路邊想給您打電話取消這次咨詢,但猶像了一下,最后還是決定來,所以遲到了。
心理咨詢師:好的,謝謝您的坦誠(chéng)!正好我們可以沿著您剛才遇到的困惑展開思考,您現(xiàn)在
仔細(xì)回想一下,除了您“怕沒法迸行今天的咨詢"以外,您還想到了什么?
求助者:好像沒再想什么…當(dāng)時(shí)也沒有那么多時(shí)間,胭子里有一堆事,就是突然覺得今天
不想來咨詢。
心理咨詢師:我們要尋找的就是那種模模糊糊、轉(zhuǎn)瞬即逝的思維內(nèi)容,我給您留家庭作業(yè)也
是這個(gè)目的。
求助者:我確實(shí)想不出我當(dāng)時(shí)想到了什么。前兩天完成您留的作業(yè)時(shí)也是這種感覺.
心理咨詢師:我們剛剛進(jìn)行第二次咨詢,讓您馬上完成這個(gè)任務(wù)確實(shí)有些困難。但這說明您
愿意解決自己的問題,我們的咨詢關(guān)系已經(jīng)建立起來了。既然您不能回想起當(dāng)時(shí)具體想到了
什么,就先請(qǐng)您回憶一下,您今天出門時(shí)心情是怎樣的?是喜悅、期待,還是.…?
求助者:這兩個(gè)都不是,我沒感覺很興奮,反而是感覺心情很沉重。
心理咨詢師:好的。您再把今天出門的時(shí)間、行車路線、在什么地方停的車,以及停車
前看到或遇到的事情告訴我「
求助者:我今天....出發(fā),開車走….,等我走到......時(shí),突然有個(gè)行人橫穿馬路,我事先己經(jīng)
注意到他了,也剎住車了,但之后就突然覺得今天不想來咨詢了.之后我就把車停到路邊,.…
心理咨詢師:非常好!來,您跟著我做兩次深呼吸,…,輕輕閉上眼睛,聽我的引導(dǎo),我重新
回顧您路上的經(jīng)歷。您現(xiàn)在帶著沉重的心情出門了,走到您的車旁邊,....,您現(xiàn)在在距離那
個(gè)行人10米遠(yuǎn)的地方剎住了車。您現(xiàn)在想到什么了?
求助者:嚇?biāo)牢伊?,太可惡了?
心理咨詢師:好,繼續(xù)!
求助者:心理咨詢對(duì)我不會(huì)起什么作用。
心理咨詢師:好的!這就是導(dǎo)致您今天遲到的真正原因之一,我們把它稱之為......
求助者:好像是這樣的?!白稍儧]有用",所以我不想來咨詢了。
心理咨詢師:但您畢竟還是來了!能夠忍受咨詢過程中的陣痛和情感沖擊,這一點(diǎn)非常重要,
您做得非常好!
求助者:謝謝您!
心理咨詢師:接下來我想這樣安排,如果您愿意,我請(qǐng)我的一位同事,年齡和您女兒差不多,
和您一起把您和女兒互動(dòng)的一一些場(chǎng)景再現(xiàn)一次,幫您把像剛才那樣的一些思維找出來。我
的同事也會(huì)和我一樣,為您的內(nèi)容保密,您愿意試一試嗎?
(三人共同再現(xiàn)求助者與女兒互動(dòng)場(chǎng)景….)
心理咨詢師:您剛才做得非常好!咱們把剛才找到的思維內(nèi)容總結(jié)一下,有“我根本沒
法和女兒交流〃、"我不是一個(gè)好母親〃、"女兒得糖尿病全是我的責(zé)任"、“如果我不在了,女
兒根本沒法生活
求助者:真是想不到我竟然還藏著這么多的想法,只靠我自己真是認(rèn)識(shí)不到。
心理咨詢師:足。我們平常很難關(guān)注到這些。一旦身邊發(fā)生了矛盾、沖突,我們首先感受到
的,是這些想法帶來的情緒、行為以及身體上的反應(yīng)。
求助者:所以我和女兒沖突之后,就只是感到沮喪、失落,有時(shí)還有悲哀,身體也不舒服,
所以我對(duì)她發(fā)脾氣。
心理咨詢師:這背后是無能感和無力感。
求助者:經(jīng)您這兩次提醒,我確實(shí)發(fā)現(xiàn)有這種無能的感覺了。以前我不愿意承認(rèn)這點(diǎn),我覺
得我什么困難都能克服。
心理咨詢師:今天咱們就到這兒。還要給您留作業(yè):....
求助者:好的。我盡力去做。謝謝您!心理咨詢師多次詢問求助者“您想到了什么",根據(jù)貝
克的認(rèn)知療法理論,這種具體技術(shù)是()單選
A.演示
B.重新歸因
C.提問
D.語義分析
12、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學(xué)生。
求助者主訴:緊張,心慌,容易疲勞,記憶力減退,癥狀有一年多。
案例介紹:求助者在廟中時(shí)有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)緊張、心跳加快、頭暈,有時(shí)候還會(huì)影響注意力,
因?yàn)槟菚r(shí)候只是偶爾發(fā)生就沒有太在意??墒且荒暌郧白砸焉洗髮W(xué)以后,癥狀日益加重,緊
張感也很嚴(yán)重,特別是在洗澡的時(shí)候更緊張害怕,幾乎不敢去澡堂洗澡。經(jīng)常出現(xiàn)出汗,心
慌、頭暈、注意力不集中,上課無法集中注意力,總是胡思亂想,記憶力下降,反映遲鈍。
求助者現(xiàn)在身體虛弱,做一點(diǎn)事情就覺得疲勞,常常因?yàn)橐稽c(diǎn)小事就發(fā)脾氣,但是又不敢發(fā)
脾氣。晚上常常睡不著覺,在床上翻來覆去的胡思亂想。
心理咨詢師了解到的情況:求助者的家庭很普通,父母都是工廠員工,因?yàn)榍笾呤羌依锏?/p>
獨(dú)生子,所以父母都很疼愛他,并且都有望子成龍的愿望,一直督促求助者好好讀書,將來
出人頭地。父母感情不是很好,經(jīng)常吵架。母親有時(shí)候?qū)⑵饩腿鲈趦鹤由砩稀G笾咝愿?/p>
偏內(nèi)向,比較文靜,自小就膽小怕事,喜歡與女同學(xué)來往。
以下是咨詢師與求助者的談話:
咨詢師:你晚上睡不著的時(shí)候會(huì)想一些什么呢?
求助者:就是一些亂七八糟的事情。
咨詢師:年輕人亂想一些事情很平常。但是你能說一下你想的事情嗎,我想幫助你。
求助者:想的都是一些壞事情。
咨詢師:哪些壞事?比如……
求助者:就是想一些和女孩親熱的事情。
咨詢師:哦!
求助者:我知道這些都是一些不道德的事情,但是我又控制不了自己。只要躺在床上或者是
沒有穿衣服的時(shí)候就會(huì)這樣想。害怕別人知道我在想什么,每次都很緊張,還會(huì)覺得很疲勞、
自責(zé)。所以不敢洗澡和回寢室。
咨詢師:這樣好嗎?
求助者:我知道不好。
咨詢師:為什么說這樣想是不道德的呢?
求助者:因?yàn)楦呖家院笥幸淮巫龉卉嚨臅r(shí)候,不小心碰到一女孩的胸部,當(dāng)時(shí)也在想這些
事情,那女孩大罵我是流氓。從那次以后我就很緊張,總是擔(dān)心別人發(fā)覺我在想什么,說我
是流氓。
咨詢師:因此不敢洗澡、睡覺,不想I可宿舍?
如果你是本案例的咨詢師,你的初步診斷是()。
A.神經(jīng)癥
B.抑郁癥
C.焦慮癥
D.恐懼癥
13、案例四:
一般資料:求助者,女性,16歲,高中一年級(jí)學(xué)生。
案例介紹:求助者的家離學(xué)校較遠(yuǎn),每天由父母開車接送。半年前的一天,在上學(xué)的路上遭
遇車禍,父親臉上流了很多血,求助者也受了輕傷。求助者當(dāng)時(shí)非常害怕,出現(xiàn)胸悶、心慌、
全身發(fā)抖、手腳出冷汗等癥狀,兒乎癱倒。求助者和父親被送去醫(yī)院,沒有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的問題。
但從此以后求助者不敢坐車,甚至不敢坐公共汽車。求助者自己也明明知道坐車不一定就會(huì)
出車禍,也曾逼著自己坐車,但最終都因害怕而失敗。求助者現(xiàn)在只能騎自行車上學(xué),就是
騎車,也感到害怕,既耽誤了時(shí)間,也感覺很累。求助者恨自己膽小,擔(dān)心今后的學(xué)業(yè)與生
活,內(nèi)心非常痛苦。為此無法安心學(xué)習(xí),甚至想退學(xué),但又不甘心。迫切要求解決“坐車恐
懼〃的問題,在家長(zhǎng)陪同下前來咨詢。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者從小懂事聽話,膽小怕事,內(nèi)向,學(xué)習(xí)勤奮,人際關(guān)
系良好,以往身體健康。本案例中,可以當(dāng)作近期咨詢目標(biāo)的是()。單選
A.不再害怕
B.恐怖感下降三分之二
C.克服恐怖
D.可以自己坐車或騎車
14、案例五
一般資料:求助者,女性,18歲,長(zhǎng)相一般,某大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。
案例介紹:求助者今年以優(yōu)異成績(jī)考上某重點(diǎn)大學(xué),在入學(xué)后的心理測(cè)驗(yàn)中,輔導(dǎo)老師發(fā)現(xiàn)
其結(jié)果不太正常,遂對(duì)其深入了解。
下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對(duì)話:
心理咨詢師:你入校時(shí)參加了心理測(cè)驗(yàn),你覺得自己存在什么問題呢?
求助者:我沒有什么心理問題啊,就是我的同學(xué)嫉妒我。
心理咨詢師:你的同學(xué)嫉妒你什么呢?
求助者:我是從農(nóng)村來的:但我在班里學(xué)習(xí)好,長(zhǎng)得漂亮,有很多人喜歡我,同學(xué)們就嫉妒
我。
心理咨詢師:哦!有人喜歡是好事啊,你能詳細(xì)地說說別人怎么嫉妒你嗎?
求助者:入學(xué)后,我就發(fā)現(xiàn)很多男同學(xué)特別喜歡我,有的還明確向我表達(dá),我不想為此耽誤
學(xué)習(xí),可別人喜歡我,我也沒有辦法,有的女生吃醋、嫉妒我,就在背后議論我。
心理咨詢師:別人是怎么向你表達(dá)的?你怎么知道別的女生在背后議論你呢?
求助者:我入校時(shí)有好幾個(gè)男生搶著幫我拿行李,還很熱情地給我介紹學(xué)校的情況,班里的
男生也很照顧我。女同學(xué)看見了就嫉妒我。
心理咨詢師:還有其他的嗎?
求助者:一個(gè)外系的男生也喜歡我,而且非常勇敢,有一天在食堂,他居然當(dāng)著很多人的
面就對(duì)我說“咱倆是老鄉(xiāng),以后多聯(lián)系啊”,弄得我都臉紅了。
心理咨詢師:我明白了,別人在背后議論你是怎么回事???
求助者:女生樓一般不讓男同學(xué)上來,可那些喜歡我的人就在外面喊我下去。我不想談戀
愛,就朝樓下喊“別喊了,別喊了",宿舍里的同學(xué)不知道我不想談戀愛,就用很異樣的眼
光看
我,我不在時(shí)她們就在背后議論我,我一進(jìn)門,她們馬上就住嘴了??伤齻?cè)诒澈髞y說,
弄得外校的人都知道了,到哪里都有很多人看我,特?zé)┤耍?/p>
心理咨詢師:你是感覺別人在背后議論你,還是聽見什么了?
求助者:沒聽見,她們議論我不會(huì)讓我聽見的。
心理咨詢師:我明白了,咱們?cè)僮鰩醉?xiàng)心理測(cè)驗(yàn)吧。
“別人是怎么向你表達(dá)的?你怎么知道別的女生在背后議論你呢?"所使用的是().單選
A.選擇性提問
B.責(zé)備性提問
C.恰當(dāng)?shù)奶釂?/p>
D.多重性提問
15、一般資料:楊某,女,16歲,學(xué)生。
案例介紹:楊某出生于普通雙職工家庭,長(zhǎng)相一般。原是一個(gè)活潑的孩子,學(xué)習(xí)認(rèn)真,懂事
聽話。一月前明顯沉悶起來,兩周前又突然情緒激動(dòng),不停地說話,哭鬧不止,前天下午癥
狀開始嚴(yán)重。被家屬送來就診。
下面是心理咨詢師與求助者之間的一段對(duì)話:
心理咨詢師:是你自己還是你媽媽想讓你來做心理咨詢的
楊某:我媽媽讓我來的,她讓我看看是否有病,其實(shí)她才有病呢,自己的女兒被人家害了,
不去抓人,卻帶女兒看病,心腸有多壞啊。
心理咨詢師:誰想害你
楊某:我們班同學(xué),男同學(xué)想,女同學(xué)想,老師想,我們樓里的人想,剛才我來的路上,坐
公共汽車的人也想……
心理咨詢師:他們干什么要害你啊
楊某:還不是因?yàn)槲移D,喜歡我的人多,我去上學(xué),我們班男生就沒有一個(gè)缺課的,上課
了還在看我,下課后我回家,我們班有一多半的男生都跟我走......
心理咨詢師:你怎么知道別人喜歡你
楊某:他們知道我要來上課,就不去別的地方了,早早地就來等我了,下課后和我一起走,
星期天我不來學(xué)校,他們就沒有一個(gè)來的,我坐在家里這能聽到他們說我漂亮,一群人在樓
下喊我,我父母怕我出去,總告訴我沒人……
心理咨詢師:你家在哪里
楊某:我可不能告訴你,我家站崗的都有槍,總和喜歡我的那些人打架,公安局來/都沒辦
法,喜歡我的人太多……
心理咨詢師:今天是星期幾
楊某:十六號(hào)吧,十五的月亮十六圓,圓圓的月亮爬上來,照亮了我的梳妝臺(tái)......
單選:在本案例中,楊某在回答問題時(shí)表現(xiàn)出了()。查看材料
A.知識(shí)豐富特點(diǎn)
B.思維敏捷特點(diǎn)
C.情感淡漠特點(diǎn)
D.情感高漲特點(diǎn)
16、一般資料:求助者,男性,28歲,醫(yī)院主治醫(yī)師。
案例介紹;求助者在大學(xué)時(shí)與同學(xué)談戀愛,計(jì)劃畢業(yè)后結(jié)婚。但畢業(yè)后女友出國(guó)留學(xué),結(jié)婚
的事就耽誤了下來。四年來女友不斷催促他出國(guó),可他放不下自己在國(guó)內(nèi)某著名醫(yī)院的工作
和發(fā)展機(jī)會(huì),反而力勸女友回國(guó)發(fā)展,遂與女友產(chǎn)生矛盾。為此很苦惱,前來進(jìn)行心理咨詢。
求助者是第一次做心理咨詢,他看到咨詢室大約十五、六平方米,室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā),
中間有一茶幾。上面有錄音機(jī)、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對(duì)面墻上有"告別痛苦,迎來快樂〃、
“幸福是自己創(chuàng)造的"、"擺脫煩惱,塑造歡樂〃等橫幅。
下面是心理咨詢師的一段咨詢談話
因?yàn)槟闶堑谝淮巫鲎稍?,所以我先給你介紹一下心理咨詢是怎么回事。心理咨詢是我?guī)椭?/p>
解決心理問題的過程,就是我把心理學(xué)的理論和方法融合在我的語言里來幫助你,通過促進(jìn)
你的心理成長(zhǎng),你自日探索、解決自己的心理問題。當(dāng)然,必要時(shí)我也會(huì)給你開一些很有效
的藥物。請(qǐng)注意,是我?guī)椭愣皇翘婺憬鉀Q問題。在心理咨詢中我作為心理咨詢師將遵循
價(jià)值中立的原則,我會(huì)絕對(duì)遵守,不把自己的價(jià)值觀強(qiáng)加給你。我還將遵守保密原則,在咨
詢時(shí)你所談到的任何內(nèi)容無論是否涉及到你的個(gè)人隱私.我都絕對(duì)為你保密,請(qǐng)你83?放心。
心理咨詢是一個(gè)過程,需要時(shí)間,你每次來咨詢都需要預(yù)約,每次咨詢的時(shí)間可以靈活掌握。
心理咨詢按規(guī)定是要收費(fèi)的,我們沒有其它收費(fèi)。
心理咨詢師在介紹談話中忽略的收費(fèi)項(xiàng)目是(?)。查看材料
A.心理咨詢收費(fèi)
B.心理治療收費(fèi)
C.心理測(cè)驗(yàn)收費(fèi)
D.藥物治療收費(fèi)
17、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨
詢。
案例介紹:求助者在40歲的時(shí)候丈夫去世,個(gè)性堅(jiān)強(qiáng)、遇事有主見,自從丈夫去世以后每
天就開始喝酒,而且是白酒,不然就會(huì)感覺不舒服,如果喝醉了就會(huì)聽到有人說他們〃孤兒
寡母〃的,看到身邊有好多猙獰的面孔,自己還邊說邊哭。近幾年心臟不好,血壓也高,長(zhǎng)
年服用藥物,不再天天喝酒了,但一直沒有徹底戒掉。近半年情緒低落,不喜歡看電視,也
不喜歡和鄰居聊天,對(duì)什么都沒有興趣,也不做家務(wù)了,失眠、厭食、疲乏、動(dòng)作緩慢、還
會(huì)發(fā)呆,做事情不果斷,記憶力下降。上周見到外孫,豐常高興,跟孩子玩了一會(huì),感覺好
了起來,外孫走了之后又回到以前的狀態(tài)。最近常常覺得自己活著就是一個(gè)累贅,想輕生。
女兒很擔(dān)心母親,就勸她來做心理咨詢,不知道勸說多少次,才勉強(qiáng)來看。
本案例中求助者"心情不好時(shí)就會(huì)聽到別人在窗外議論自己”,這可能是()。
A.幻聽
B.妄想
C.疑心
D.恐懼癥
18、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。
求助者主訴:求助者半年以前與同一工廠的女工確立了戀愛關(guān)系,他很愛女友,只要是女友
說的話他都會(huì)相信,女友要什么都會(huì)亳不猶豫地買給女友。一個(gè)月以前他發(fā)現(xiàn)女友和其他人
有曖昧關(guān)系,很震驚,求助者認(rèn)為自己對(duì)女友那么好,她沒有理由和別人好。求助者因此心
里很痛苦。想和女友分手,但是自己很愛她,無法離開女友,不分手自己又無法原諒女友對(duì)
自己一片真心的背叛,因此每天都感覺在煎熬,沒有心思工作,天天悶悶不樂,晚上睡不著
覺,心II悶,得自己無法呼吸。同事、朋友都很關(guān)心求助者的狀況,經(jīng)常找求助者聊天,想
為求助者解開心結(jié),但是求助者認(rèn)為他們都不懷好意,連自己最信仃?的女友都背叛自己,何
況是別人呢?他覺得每?個(gè)人都在欺騙他,自己覺得活的很累,干什么都沒有精神,不愿意
出去,不愿意見人,更不想上班,對(duì)一切都失去了興趣。求助者心理很清楚這樣是沒有必要
的,但是自己控制不住自己,所以來請(qǐng)求心理咨詢師幫忙。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者性格偏執(zhí)內(nèi)向,做事喜歡追求完美。與女友是初戀。
從小家庭教育很嚴(yán)格。
本案例中的求助者“自己覺得活得很累,干什么都沒有精神〃表明其()。
A.情緒低落
B.盲目無助
C.情緒激動(dòng)
D.回避行為
19、一般資料:求助者,男性,26歲,某學(xué)校教師。
案例介紹:求助者在師范大學(xué)碩士研究生畢業(yè)后,來到某中學(xué)任教。班里的學(xué)生經(jīng)常不聽自
己的,因此對(duì)學(xué)生不滿意,經(jīng)常批評(píng)學(xué)生,要求學(xué)生必須聽自己的。因師生關(guān)系苦惱,前來
尋求幫助。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者自尊心較強(qiáng),爭(zhēng)強(qiáng)好勝,容不得失敗,追求完美。下
面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢對(duì)話。
心理咨詢師:你生氣的具體原因是什么呢?
求助者:我經(jīng)常為學(xué)生的事苦惱,他們干什么總不合我的意,我特別看不慣他們做的事,我
說他們,他們不聽,說我太較真。這哪像我年輕的時(shí)候,我上學(xué)時(shí)成績(jī)門門都是優(yōu)秀。我對(duì)
學(xué)生要求很嚴(yán),學(xué)習(xí)必須好。但他們不聽我的。
心理咨詢師:噢,我明白了,你的學(xué)生不太聽你的話,這使你很生氣,是這樣嗎?
求助者:對(duì),就是因?yàn)樗麄儾宦犖业脑挘俏疑鷼狻?/p>
心理咨詢師:按你所說,你說話別人就應(yīng)該聽。
求助者:是的,我是老師,他們當(dāng)然應(yīng)該聽我的。
心理咨詢師:你信奉的是老師講話,學(xué)生就應(yīng)該聽。
求助者:對(duì)呀,學(xué)生必須聽老師的。
心理咨詢師:因此,你老師說的話,你肯定聽,他說學(xué)生不談戀愛,你就不談,他說應(yīng)該考
博士,你就考博士。
求助者:對(duì)……噢,不是這樣的,(沉默)好像不是,我老師讓我讀博士,我也沒讀。
心理咨詢師:你剛講過學(xué)生必須聽老師的,而你又講了你老師讓你考博士,但你沒考,這似
乎有些矛盾,請(qǐng)你解釋解釋好嗎?
求助者:(沉默)......可我說的是對(duì)的,他們就應(yīng)該聽我的呀。
心理咨詢師:你老師讓你考博士,是對(duì)還是錯(cuò)?
求助者:(沉默)你的意思是我說他們,他們也可以不聽?
心理咨詢師:你說呢?
求助者:(沉默)難道他們真的可以不聽?
心理咨詢師:你認(rèn)為你生氣是由于學(xué)生不聽你的話,不按你的意思去辦事,其實(shí)學(xué)生不按你
的要求做是一個(gè)事件,你要求學(xué)生必須像你一樣來要求自己是你的信念,你的信念有的是合
理的,有的是不合理的,不同的信念會(huì)導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài),如果你認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的情緒
狀態(tài)是一些不合理的信念所造成的,通過改變它,你就能控制自己的情緒。
求助者:我好像明白了。
心理咨詢師:明白了嗎?說不說由你,聽不聽由他們,以后可別鄉(xiāng)管閑事,自找沒趣了?!斑@
似乎有些矛盾,請(qǐng)你解釋解釋好嗎〃咨詢師使用的技術(shù)足()。單選
A.指導(dǎo)性面質(zhì)
B.解釋
C.嘗試性面質(zhì)
D.釋義
20、案例八:
一般資料:張某。女性,19歲,大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。
案例介紹:張某以高分考入某重點(diǎn)大學(xué),她學(xué)習(xí)認(rèn)真,樂觀開朗,熱情助人,人際關(guān)系良好,
很受同學(xué)的喜歡。但這學(xué)期開學(xué)后同學(xué)們紛紛反映張某變了,有時(shí)很興奮,不停地自言自語
說著什么,但同學(xué)們聽不懂她在說什么,說話有些前言不搭后語。有時(shí)默默地坐著,?坐就
是幾個(gè)小時(shí)。有時(shí)不去洗漱就睡覺了,同學(xué)們提醒她但她好像沒有反應(yīng)。開學(xué)后可能是由于
回學(xué)校沒有買到臥鋪,張某看起來很疲勞,經(jīng)常躺在床上,有時(shí)晚上別人都睡了,她卻四處
溜達(dá)。最近情緒很低落,向家長(zhǎng)提出想回家。因?yàn)榭偮牭桨嗬锏哪猩R自己下流,連老師也
這樣說。一天,突然離校出走,堅(jiān)決不肯回學(xué)校,說系里幾個(gè)女生合計(jì)好了要勒死自己。父
母來到學(xué)校,她堅(jiān)決不見母親,說母親是某一個(gè)同學(xué)變的,是來害自己的。
心理咨詢師觀察了解到的情況:學(xué)校要求張某休學(xué),由其父母強(qiáng)行帶來就診。張某從小自我
要求嚴(yán)格,學(xué)習(xí)成績(jī)好,人際關(guān)系良好,老師、同學(xué)證實(shí)張某沒有談戀愛。
同學(xué)們反映張某變了,可能是()。單選
A.同學(xué)過于敏感
B.張某緊張疲勞
C.同學(xué)嫉妒張某
D.張某個(gè)性改變
21、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:
對(duì)于采用。?4評(píng)分的SCL-90量表,篩查陽性的總分分界值是0。單選
A.16O
B.90
C.70
D.43
22、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領(lǐng)班。
案例介紹:求助者的家庭條件一般,自己是酒店經(jīng)理,丈夫開了一家公司,家庭條件富裕,
有一兒子。求助者希望兒子能考入軍校,可是兒子卻不喜歡,而且說一定不會(huì)考軍校。為此
她很苦惱,心情很糟糕,來做心理咨詢。
以下是心理咨詢師與求助者談話的片段:
求助者:我想讓他考軍校,這都是為他好啊!
心理咨詢師:他有自己的理想,有自己的安排......
求助者:我是他媽媽,他必、須得聽我的話???
心理咨詢師:您在小的時(shí)候,您媽媽說的話您都聽嗎?
求助者:不一定,有時(shí)候吧。
心理咨詢師:這就對(duì)了,不可能別人讓您做什么您就做什么。
求助者:那我為兒子所做的努力不全都白費(fèi)了嗎?
心理咨詢師:?jiǎn)栴}的關(guān)鍵不在于努力是否白費(fèi),而在于您要求兒子必須考軍校。實(shí)際上,考
不考軍校也可以成才,您卻堅(jiān)持讓他考軍校,您的煩惱源于此。
求助者:如果不考軍校,將來就業(yè)壓力那么大,如果找不到工作不就?輩子也不能出人頭地
了嗎?我很為他擔(dān)心。
心理咨詢師:難道不考軍校就不能生活了嗎?您不是也沒有考軍校嗎,不也生活得很好嗎?
求助者:哦……
根據(jù)ABC理論,本案例中的A是()。
A.自己沒有考軍校
B.兒子不考軍校
C.工作壓力大
D.夫妻感情不和
23、案例五:
一般資料:求助者,女性,27歲,未婚,某公司職員。
案例介紹:求助者的父親多年前因病去世,母親辛苦地把她撫養(yǎng)成人,母女感情很好。一年
前母親突發(fā)腦血管意外,經(jīng)治療保住了生命。目前癱瘓?jiān)诖玻Z言功能也受到嚴(yán)重影響。求
助者一直精心照顧母親,盡管辛苦,但亳無怨言。一天同事無意中說道:“你媽活著真是受
罪,還不如早點(diǎn)死了解脫了呢!〃求助者當(dāng)時(shí)沒有在意,晚上想起同事的話,也覺得有道理,
但馬上想到母親撫養(yǎng)自己很不容易,自己怎能這么想呢?但從此后“我媽活著真是受罪,還
不如早點(diǎn)死解脫了呢!”這個(gè)想法經(jīng)常出現(xiàn)。求助者覺得自己不該這么想,害怕自己控制不住
會(huì)做出傻事,拼命想控制住這個(gè)想法,但始終控制不住。求助者內(nèi)心非??鄲?,想擺脫但擺
脫不了。以后逐漸加重。反復(fù)思考自己的想法有沒有錯(cuò)誤,為此經(jīng)常耽誤公司的事。影響了
工作,受到同事的指責(zé)。求助者也知道有些事沒有必要反復(fù)思考,但無法自拔。求助者為此
內(nèi)心焦慮不安,情緒煩躁,晚上難以入睡,白天沒精神。自己主動(dòng)要求治療。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者性格內(nèi)向,自我要求嚴(yán)格,做事認(rèn)真細(xì)致,做什么事
情都要做到最好。父親去世后母親沒有再婚,把全部心思放在求助者身I-.o求助者懂事、孝
順,在親朋好友眼中是好孩子。在本案例中,恰當(dāng)?shù)淖稍冸A段劃分是()。單選
A.初診-診斷-制定目標(biāo)-咨詢
B.診斷-咨詢.鞏固
C.診斷-制定方案-咨詢-評(píng)估
D.診斷-咨詢-評(píng)估
24、案例五:
一般資料:求助者,女性,29歲,已婚,大學(xué)文化程度,某公司職員。
案例介紹:求助者是本市人,家中經(jīng)濟(jì)條件優(yōu)越。在工作中與本公司一位同事戀愛,盡管對(duì)
方比自己小兩歲,且家在農(nóng)村,家中經(jīng)濟(jì)條件較差,但近是不顧父母的反而,與之結(jié)婚?;?/p>
后兩人生活得很幸福。然而在孩子出生、公公婆婆來同住后,為生活瑣事經(jīng)常產(chǎn)生矛盾。求
助者怪罪公公婆婆沒有文化,愚昧落后,怪罪丈夫不和自己一心。為此經(jīng)常生氣,內(nèi)心苦惱,
主動(dòng)前來心理咨詢。
下面是心理咨詢師與該求劭者的一段咨詢對(duì)話:
心理咨詢師:你能詳細(xì)地說說你與公公婆婆及丈夫產(chǎn)生矛盾的原因嗎?
求助者:我家是本市的,家里就我一個(gè)孩子,雖然我父母當(dāng)時(shí)堅(jiān)決反對(duì)我嫁給他,但始后還
是給我們買了房買了車,就連婚禮的費(fèi)用都是我父母出的。沒孩子時(shí)我們兩人生活得很幸福,
有了孩子后公公婆婆堅(jiān)持要來,說是要照顧我,照顧孫子,我也不好意思拒絕??蓙砗竺?/p>
就出來了,我晚上經(jīng)常因?yàn)槲鼓趟缓糜X,早上起得晚,可他們四五點(diǎn)鐘就起來了,吵得我
也睡不好,說了幾次,他們反而怪我嬌氣。我婆婆做飯就是糊弄,還特別咸,我一表示不滿
丈夫就說我找事。最典型的是有?次我父母從外地回來,半夜的飛機(jī),讓我丈夫去接。我婆
婆說他兒子累,第二天還要上班,不允許去。他們來后我父母請(qǐng)他們吃了好幾次飯,而我看
父母從家里拿了一箱奶,我婆婆都跟我丈夫叨嘮,說我什么東西都往娘家搬。我父母為我們
付出很多,他們?cè)趺茨苓@樣對(duì)我和我的父母呢?我很傷心,越想越生氣!為這些事我們現(xiàn)在
關(guān)系很緊張,經(jīng)常吵架。
心理咨詢師:我聽明白了,也知道了你的想法,你和你的父母為你們的小家付出了很多,公
婆及丈夫不但不感激,反而做出讓你很傷心的事,你非常生氣,是這樣嗎?
求助者:對(duì)啊,您理解得太對(duì)了,就是這樣的。
心理咨詢師:咱們前面商定的咨詢目標(biāo)是減輕你的情緒困擾,現(xiàn)在先看看你是怎么生氣的吧。
求助者:怎么生的氣?當(dāng)然是他們這樣對(duì)我和父母讓我傷心、讓我生氣。如果他們對(duì)我和我
父母好些,我怎么會(huì)生氣呢?
心理咨詢師:我聽明白了,按你所說,你要求自己對(duì)丈夫、公婆怎樣,丈夫、公婆就應(yīng)該對(duì)
你怎樣。
求助者:對(duì)呀,夫妻雙方就應(yīng)該這樣??!
心理咨詢師:按你所說,你信奉的是一個(gè)人對(duì)另一個(gè)人怎樣,另一個(gè)人就應(yīng)該對(duì)他(她)怎
樣。
求助者:對(duì)啊,應(yīng)該的呀,這不就是禮尚往來嘛?
心理咨詢師:因此,別人對(duì)你怎樣,你肯定就對(duì)別人怎樣。我喜歡你,我對(duì)你好,你一定就
對(duì)我好,你肯定與丈夫離循,肯定嫁給我。
求助者:(沉默)……您在開玩笑吧,那怎么成呢?您對(duì)我再好,我也不能與丈夫離婚呢!
心理咨詢師:你剛講過一個(gè)人對(duì)另一個(gè)人怎樣,另一個(gè)人就應(yīng)該對(duì)他怎樣,我對(duì)你好,而你
并不對(duì)我好,這似乎有些矛盾,你能解釋一下嗎?
求助者:(沉默)……你對(duì)我好,可我是有家室的人,當(dāng)然不能對(duì)你好了!
心理咨詢師:你看,盡管我對(duì)你好,可你實(shí)際上并沒有對(duì)我好。
求助者:是的。
心理咨詢師:你提出要求,別人就應(yīng)該按你所說的去做,而別人提出要求,你卻可以不按別
人的要求去做,同樣是提出要求,卻有不同的結(jié)果,這怎么解釋呢?
求助者:(沉默)我好像有些明白了,就是一個(gè)人對(duì)別人怎樣,別人不一定就對(duì)他(她)怎
樣?
心理咨詢師:是的,你和父母對(duì)你的丈夫公婆很好,你就要求他們也這樣對(duì)你及你的父母。
這是一種絕對(duì)化的要求,一種不合理的信念,正是它使你內(nèi)心極其不平衡。不合理的信念會(huì)
造成你的情緒困擾,通過改變它,你就能改變自己的情緒。例如把對(duì)別人的"要求"變成"希
望”,當(dāng)不希望的事發(fā)生時(shí),最多是一種失望,不會(huì)過分的怨恨別人,自己也就不會(huì)生氣了。
求助者:我明白了,我對(duì)丈夫及公婆怎樣,他們不一定就對(duì)我和父母怎樣,實(shí)際上我要是能
接受他們對(duì)我及父母好或者不好這兩種可能,就不會(huì)生氣了。木案例中心理咨詢師幫助求助
者改變信念的方法是0。單選
A.自我管理技術(shù)
B.語義分析
C.產(chǎn)婆術(shù)式辯論
D.認(rèn)知重組
25、案例六
一般資料:求助者,男性,42歲,某私企總經(jīng)理。
案例介紹.
?年多以前求助者的父親突發(fā)心臟病去世,求助者當(dāng)時(shí)異常痛苦。半年前的?個(gè)晚上,半夜
突然醒來,覺得透不過氣來、胸悶、心慌,手腳發(fā)麻、渾身顫抖,非常難受,認(rèn)為自己得了
心臟病,非常緊張、害怕,求助者迅速到醫(yī)院看急診,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變,后癥
狀緩解。有一次在單位又有類似癥狀發(fā)生,還是到急診看病。求助者曾專門住院檢查,仍未
查出明顯病變。此后類似癥狀經(jīng)常發(fā)作,有時(shí)每周出現(xiàn)2-3次,時(shí)間持續(xù)數(shù)十分鐘,時(shí)間地
點(diǎn)場(chǎng)合無規(guī)律,也無明顯發(fā)作征兆,能自行緩解。發(fā)作時(shí)頭腦清楚,客觀環(huán)境并無相應(yīng)可怕
的事物和情境。不發(fā)作時(shí),生活、工作均正常。目前求助者害怕犯病,不敢一個(gè)人開車、出
差或單獨(dú)在家,不敢?個(gè)人到外地出差,怕自己突發(fā)心臟病死了別人都不知道,也不敢到人
擁擠的地方去。求助者也知道自己不一定就會(huì)得心臟病,但感覺控制不住擔(dān)心。曾對(duì)家人表
示這樣活著真是受罪,生不如死。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者性格較內(nèi)向,做事認(rèn)真謹(jǐn)慎,非常孝敬父母,非常孝
敬父母,對(duì)自己要求很嚴(yán)格,幾年前曾被診斷為“膽囊炎”,經(jīng)治療后緩解。
根據(jù)案例分析,求助者曾對(duì)家人表示這樣活著真是受罪,生不如死,說明其O單選
A.存在自殺意念
B.內(nèi)心痛苦
C.生存意向下降
D.嚴(yán)重強(qiáng)迫
26、一般資料:求助者,女,46歲,職員。
案例介紹:求助者的兒子在市重點(diǎn)中學(xué)讀書,學(xué)習(xí)成績(jī)一直非常優(yōu)秀。高考前,兒子自己放
棄了某名牌大學(xué)提前錄取的機(jī)會(huì),堅(jiān)持參加高考,但發(fā)揮失常,只被普通院校錄取。求助者
非常生氣,怨自己的孩子不爭(zhēng)氣,不給自己長(zhǎng)面子,很后悔沒有堅(jiān)持讓兒子提前錄取?,F(xiàn)在
內(nèi)心矛盾,為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁,心里覺得不踏實(shí),近2個(gè)月來經(jīng)常發(fā)脾氣,
吃不下飯,睡不好覺,經(jīng)常覺得頭痛,有時(shí)覺得心慌,無力,最近工作也M錯(cuò),效率下降,
受到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)。
自己的母親又因病住院治療,但自己無心照顧,也覺察到了兄弟姐妹的不滿,感覺非常委屈,
于是前來心理咨詢。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者因當(dāng)年上山下鄉(xiāng)耽誤了考大學(xué),只讀到初中畢業(yè)。把
培養(yǎng)兒子當(dāng)成了自己奮斗的目標(biāo)?,F(xiàn)在兒子沒有考好,覺得自己的希望破滅了,內(nèi)心非常痛
苦。
單選:心理咨詢師與該求助者商定的恰當(dāng)咨詢目標(biāo)是查看材料
A.每日增加睡眠一小時(shí)
B.改善情緒改變認(rèn)知
C.不管兒子上學(xué)之事
D.發(fā)脾氣次數(shù)減少一半
27、一般資料:求助者,女性,32歲,公司職員,大學(xué)本科
案例介紹:求助者在一家大型外企從事人力資源管理工作,收入較高,工作得“應(yīng)手,沒有
量化的業(yè)績(jī)指標(biāo)壓力。丈夫?yàn)槟掣咝8苯淌冢幸慌畠?歲,健康活潑,家庭幸福。求助者
對(duì)自己的生活卻不滿意,常常自問:“難道就這樣過一輩子嗎?〃,但她自己也不知道該追求
什么,為此很困惑,主動(dòng)前來咨詢。
下面是心理咨詢師與求助者的咨詢談話:
心理咨詢師:歡迎你來咨詢,你需要解決哪些心理問題?
求助者:今天來就是請(qǐng)你幫助我弄清我到底哪里出問題了?
心理咨詢師:要想弄清你的問題,可以先進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)。
求助者:心理測(cè)驗(yàn)?我聽說過,但沒有做過,您能給我講講什么是心理測(cè)驗(yàn)嗎?
心理咨詢師:心理測(cè)驗(yàn)就像醫(yī)院的各種化驗(yàn)一樣,它能幫助弄清你的問題。
求助者:我能理解,當(dāng)年我知道自己懷孕就是作了化驗(yàn).
心理咨詢師:對(duì)的,心理則驗(yàn)可準(zhǔn)了,有什么問題都能測(cè)驗(yàn)出來。
求助者:好的,那我都做什么測(cè)驗(yàn)呀?
心理咨詢師:根據(jù)你的情況,我覺得可以做EPQ、SCL—90、WAIS?-?RC、IES等等。
求助者:真不好意思,我不知道您說的是什么測(cè)驗(yàn)。
心理咨詢師:這些都是心理測(cè)驗(yàn),其實(shí)你知道不知道沒有關(guān)系,你去做就是了。
求助者:好吧,做這些需要收錢嗎?
心理咨詢師:要收錢,不過沒有多少錢,你是外企的,不會(huì)在意這點(diǎn)錢的。
求助者:好,我做完后給您看結(jié)果。
心理咨詢師:不看:我也能估計(jì)到你的結(jié)果。
求助者:您不看了?能行嗎?
心理咨詢師:那就看一下吧,你放心,我都做了二十多年的咨詢了,通過心理測(cè)驗(yàn)一定能搞
清你的問題。
心理咨詢師說:"它能幫助弄清你的問題“表明其對(duì)心理測(cè)驗(yàn)的理解是(?)。查看材料
A.夸大其作用
B.心理測(cè)驗(yàn)有助于診斷
C.縮小其作用
D.心理測(cè)驗(yàn)無助于診斷
28、本案例中求助者的情緒癥狀是單選
A.內(nèi)心煩惱
B.恐懼
C.抑郁
D.情緒低落
29、案例六:
一般資料:求助者,女性,42歲,已婚,大學(xué)文化程度,某公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。
案例介紹:求助者父母的家在郊區(qū),自己結(jié)婚后在市內(nèi)購(gòu)房生活,平時(shí)與父母、哥哥、姐姐
的關(guān)系很融洽。因城市改造,求助者父母的房子被拆遷了,得到了兩套房子和大筆拆遷款。
求助者的父母自己住一套房子,另一套給了兒子,拆遷款沒有分配。求助者提出建議,房子
可以給哥哥,但拆遷款應(yīng)該兄妹三人平分,但父母沒有同意。求助者怪罪父母偏心,怪罪姐
姐不和自己站在一條線上,為此與父母、哥哥、姐蛆產(chǎn)生矛盾。求助者非常生氣,內(nèi)心苦惱,
主動(dòng)來進(jìn)行心理咨詢。
下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話。
心理咨詢師:你能詳細(xì)地說說你生氣的原因嗎?
求助者:我父母家拆遷了。房子給了我哥哥就算了,可拆遷款總得三人平分吧,可我父母就
是不聽我的,我父母偏心,一心想著兒子,我
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