第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)醫(yī)養(yǎng)院護(hù)理員考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.醫(yī)養(yǎng)院護(hù)理員在協(xié)助老年人洗浴時(shí)，應(yīng)優(yōu)先注意以下哪項(xiàng)安全措施？（）

A.檢查水溫是否適宜

B.確保地面干燥防滑

C.幫助老年人穿好浴衣

D.提醒老年人洗浴時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)

2.當(dāng)老年人出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難時(shí)，護(hù)理員首先應(yīng)采取的措施是？（）

A.立即通知家屬

B.讓老年人平躺休息

C.保持呼吸道通暢

D.給予老年人安慰劑

3.根據(jù)醫(yī)養(yǎng)院《老年人跌倒預(yù)防規(guī)范》（編號(hào)YYY-2023），以下哪項(xiàng)行為屬于高風(fēng)險(xiǎn)防跌措施？（）

A.定期檢查地面防滑設(shè)施

B.為行動(dòng)不便的老年人配備助行器

C.鼓勵(lì)老年人夜間頻繁起身如廁

D.增加室內(nèi)扶手?jǐn)?shù)量

4.護(hù)理員記錄老年人生命體征時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)高于180/100mmHg，正確的處理方式是？（）

A.繼續(xù)觀察并記錄數(shù)值

B.立即通知醫(yī)生并準(zhǔn)備急救藥品

C.囑咐老年人放松后重新測(cè)量

D.聯(lián)系家屬?zèng)Q定是否就醫(yī)

5.老年人長(zhǎng)期臥床易出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括？（）

A.壓瘡

B.肺部感染

C.心力衰竭

D.肌肉萎縮

6.醫(yī)養(yǎng)院護(hù)理員在用藥管理中，以下哪項(xiàng)操作違反了“三查七對(duì)”原則？（）

A.核對(duì)病人床號(hào)與藥名

B.核對(duì)藥品有效期與劑量

C.核對(duì)用藥時(shí)間與患者姓名

D.核對(duì)輸液瓶標(biāo)簽與醫(yī)囑時(shí)間

7.當(dāng)老年人情緒激動(dòng)拒絕進(jìn)食時(shí)，護(hù)理員應(yīng)優(yōu)先采取哪種溝通方式？（）

A.堅(jiān)持要求其必須進(jìn)食

B.簡(jiǎn)單解釋食物營(yíng)養(yǎng)后喂食

C.耐心傾聽(tīng)并詢(xún)問(wèn)原因

D.報(bào)告醫(yī)生強(qiáng)制執(zhí)行喂食

8.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)老年人皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛水皰，高度懷疑壓瘡，應(yīng)立即采取的措施是？（）

A.立即使用冰袋冷敷

B.更換敷料并消毒創(chuàng)面

C.增加該部位翻身頻率

D.向家屬說(shuō)明情況無(wú)需處理

9.根據(jù)中國(guó)《老年人權(quán)益保障法》，以下哪項(xiàng)屬于侵犯老年人財(cái)產(chǎn)權(quán)益的行為？（）

A.代為保管現(xiàn)金并定期告知家屬

B.協(xié)助老年人辦理醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)

C.在老年人同意下購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)產(chǎn)品

D.擅自處理老年人重要證件

10.護(hù)理員協(xié)助老年人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，發(fā)現(xiàn)其關(guān)節(jié)活動(dòng)度明顯受限，應(yīng)首先考慮？（）

A.提高訓(xùn)練強(qiáng)度

B.改變訓(xùn)練姿勢(shì)

C.停止訓(xùn)練并報(bào)告醫(yī)生

D.按摩放松緩解不適

11.醫(yī)養(yǎng)院感染控制要求，護(hù)理員接觸不同區(qū)域患者前后必須？（）

A.僅洗手即可

B.先消毒后洗手

C.使用一次性手套

D.更換工作服

12.老年人便秘時(shí)，護(hù)理員推薦的首選非藥物干預(yù)措施是？（）

A.給予瀉藥

B.鼓勵(lì)多飲水

C.禁止戶(hù)外活動(dòng)

D.強(qiáng)制腹部按摩

13.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)老年人存在認(rèn)知障礙，以下哪項(xiàng)行為有助于改善其情緒？（）

A.盡量避免眼神接觸

B.使用復(fù)雜指令溝通

C.分享其感興趣的話(huà)題

D.強(qiáng)調(diào)其記憶衰退問(wèn)題

14.醫(yī)養(yǎng)院護(hù)理員接到120急救電話(huà)，發(fā)現(xiàn)老年人已無(wú)意識(shí)但呼吸正常，應(yīng)立即？（）

A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇

B.清理口腔異物并保持側(cè)臥

C.立即準(zhǔn)備輪椅護(hù)送

D.聯(lián)系家屬等待救援

15.護(hù)理員為糖尿病患者測(cè)量血糖時(shí)，以下哪項(xiàng)操作可能導(dǎo)致結(jié)果偏高？（）

A.嚴(yán)格消毒測(cè)量部位

B.采血量不足0.5ml

C.血樣滴加在試紙中央

D.使用酒精棉球清潔后等待1分鐘

16.老年人因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致骶尾部出現(xiàn)III期壓瘡，處理時(shí)重點(diǎn)應(yīng)？（）

A.立即使用減壓床墊

B.每日兩次紅外線照射

C.做好創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)

D.暫停翻身保持原位

17.護(hù)理員在協(xié)助老年人洗澡時(shí)，發(fā)現(xiàn)其皮膚干燥脫屑，應(yīng)推薦？（）

A.使用強(qiáng)力去污皂

B.涂抹保濕潤(rùn)膚露

C.增加洗澡頻率

D.減少沐浴露使用量

18.醫(yī)養(yǎng)院規(guī)定，護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者異常病情變化后，正確的上報(bào)流程是？（）

A.直接通知醫(yī)生

B.先記錄再匯報(bào)

C.僅口頭通知護(hù)士長(zhǎng)

D.等待患者確認(rèn)后上報(bào)

19.護(hù)理員向老年人解釋治療方案時(shí)，以下哪種表達(dá)方式最有效？（）

A.僅用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)說(shuō)明

B.強(qiáng)調(diào)治療可能的不良反應(yīng)

C.結(jié)合生活實(shí)例解釋效果

D.要求患者當(dāng)場(chǎng)復(fù)述內(nèi)容

20.老年人因骨折住院期間，護(hù)理員發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)煩躁不安，最可能的原因是？（）

A.飲食攝入不足

B.疼痛或睡眠障礙

C.醫(yī)護(hù)人員頻繁打擾

D.室內(nèi)光線過(guò)強(qiáng)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.醫(yī)養(yǎng)院護(hù)理員在協(xié)助老年人進(jìn)食時(shí)，需關(guān)注以下哪些安全要點(diǎn)？（）

A.食物溫度是否適宜

B.餐具是否穩(wěn)固

C.進(jìn)食速度是否過(guò)快

D.咀嚼過(guò)程中是否嗆咳

E.餐后是否立即漱口

22.老年人跌倒后的緊急處理措施包括？（）

A.立即檢查頭部受傷情況

B.不移動(dòng)患者自行處理

C.保持呼吸道通暢

D.用冰袋冷敷軟組織淤青

E.報(bào)告醫(yī)護(hù)人員并記錄時(shí)間

23.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)老年人存在營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)采取哪些干預(yù)措施？（）

A.定期評(píng)估膳食攝入量

B.提供高熱量易消化食物

C.增加每日進(jìn)餐次數(shù)

D.忽略輕微食欲下降

E.鼓勵(lì)家屬送餐補(bǔ)充

24.醫(yī)養(yǎng)院護(hù)理員需掌握的急救技能包括？（）

A.心肺復(fù)蘇（CPR）

B.人工呼吸操作

C.靜脈輸液配置

D.胸外按壓頻率控制

E.氣道異物清理

25.護(hù)理員與情緒低落的老年人溝通時(shí)，以下哪些做法有助于改善關(guān)系？（）

A.耐心傾聽(tīng)并表達(dá)理解

B.使用封閉式問(wèn)題引導(dǎo)

C.保持適度的身體距離

D.強(qiáng)調(diào)治療的重要性

E.鼓勵(lì)其多參與集體活動(dòng)

26.預(yù)防老年人跌倒的環(huán)境改造措施包括？（）

A.增加地面反光標(biāo)識(shí)

B.確保樓梯扶手牢固

C.保持地面干燥無(wú)水漬

D.調(diào)整家具高度便于移動(dòng)

E.禁止在走廊堆放雜物

27.護(hù)理員協(xié)助老年人用藥時(shí)，需核對(duì)哪些信息？（）

A.藥品名稱(chēng)與規(guī)格

B.用藥時(shí)間與劑量

C.患者過(guò)敏史

D.藥品儲(chǔ)存條件

E.用藥后的不良反應(yīng)觀察

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

28.護(hù)理員為糖尿病患者足部檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)輕微水泡應(yīng)立即用針頭刺破。（）

29.老年人便秘時(shí)，護(hù)理員可隨意使用開(kāi)塞露幫助排便。（）

30.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)老年人自傷風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，可擅自將其單獨(dú)隔離。（）

31.氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼通風(fēng)處，瓶口朝上。（）

32.護(hù)理員在老年人面前討論其病情時(shí)需注意隱私保護(hù)。（）

33.老年人跌倒后若無(wú)外傷，可自行起身活動(dòng)。（）

34.護(hù)理員協(xié)助老年人洗澡時(shí)，水溫應(yīng)控制在35℃-40℃。（）

35.護(hù)理員需定期評(píng)估老年人皮膚狀況，重點(diǎn)關(guān)注骨突部位。（）

36.老年人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，可完全依賴(lài)家屬照顧無(wú)需專(zhuān)業(yè)干預(yù)。（）

37.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)老年人使用過(guò)期藥品應(yīng)立即回收并銷(xiāo)毀。（）

38.護(hù)理員在老年人面前吸煙屬于職業(yè)禁止行為。（）

39.醫(yī)養(yǎng)院護(hù)理員可代為老年人簽署重要醫(yī)療文件。（）

40.護(hù)理員為老年人翻身時(shí)需注意保持身體軸線一致。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理員協(xié)助老年人進(jìn)食時(shí)，應(yīng)遵循______原則，確保食物性狀適合老年人咀嚼吞咽。

42.發(fā)現(xiàn)老年人意識(shí)喪失但呼吸停止，護(hù)理員應(yīng)立即____________進(jìn)行搶救。

43.護(hù)理員記錄老年人生命體征時(shí)，血壓計(jì)袖帶應(yīng)松緊適度，覆蓋上臂______cm。

44.預(yù)防老年人壓瘡的關(guān)鍵措施是______和______。

45.護(hù)理員與認(rèn)知障礙老年人溝通時(shí)，應(yīng)采用______的語(yǔ)言和______的語(yǔ)速。

46.醫(yī)養(yǎng)院規(guī)定，護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者病情變化后應(yīng)在______分鐘內(nèi)報(bào)告醫(yī)生。

47.老年人使用助行器時(shí)，護(hù)理員需確保其雙腳分別踏在扶行器______cm處。

48.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)老年人皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，需記錄壓瘡發(fā)生的______、______、______等信息。

49.護(hù)理員在協(xié)助老年人如廁時(shí)，應(yīng)關(guān)注______、______等安全細(xì)節(jié)。

50.根據(jù)醫(yī)養(yǎng)院規(guī)定，護(hù)理員需每周對(duì)病房進(jìn)行______次全面消毒。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理員在協(xié)助老年人洗澡過(guò)程中的安全注意事項(xiàng)。

52.結(jié)合實(shí)際案例，分析老年人跌倒的主要原因及預(yù)防措施。

53.護(hù)理員如何幫助存在營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)的老年人改善進(jìn)食狀況？

54.簡(jiǎn)述護(hù)理員發(fā)現(xiàn)老年人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)的應(yīng)對(duì)流程。

55.醫(yī)養(yǎng)院護(hù)理員在用藥管理中需遵守哪些核心原則？

六、案例分析題（共15分）

案例背景：

某醫(yī)養(yǎng)院護(hù)理員小王發(fā)現(xiàn)老年患者張大爺（78歲，高血壓病史10年）出現(xiàn)下肢水腫，皮膚發(fā)白，活動(dòng)后氣短。張大爺表示“反正我反正老毛病了，不用管”。小王測(cè)量發(fā)現(xiàn)其雙下肢血壓明顯不對(duì)稱(chēng)，右腿血壓無(wú)法測(cè)到，心率每分鐘95次，呼吸急促。此時(shí)值班醫(yī)生正在查房，家屬在隔壁房間。

問(wèn)題：

1.分析張大爺可能存在的病情變化原因及潛在風(fēng)險(xiǎn)。（5分）

2.小王應(yīng)立即采取哪些措施并向醫(yī)生匯報(bào)？（6分）

3.針對(duì)張大爺?shù)那闆r，護(hù)理員在日常護(hù)理中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些方面？（4分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B解析：洗浴時(shí)地面濕滑是主要安全隱患，需優(yōu)先檢查防滑措施。A選項(xiàng)重要但次之，C選項(xiàng)非緊急，D選項(xiàng)屬于次要觀察。

2.C解析：突發(fā)呼吸困難需保持呼吸道通暢，如清除口腔異物。A選項(xiàng)時(shí)效性差，B選項(xiàng)可能加重呼吸困難，D選項(xiàng)無(wú)效。

3.C解析：夜間頻繁起身如廁增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)，屬于高風(fēng)險(xiǎn)行為。A、B、D均為預(yù)防措施。

4.B解析：持續(xù)高于180/100mmHg需立即報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備急救。A選項(xiàng)延誤治療，C選項(xiàng)可能掩蓋病情，D選項(xiàng)需家屬參與不當(dāng)。

5.C解析：心力衰竭是循環(huán)系統(tǒng)疾病，非臥床并發(fā)癥。A、B、D均為長(zhǎng)期臥床常見(jiàn)并發(fā)癥。

6.C解析：“三查七對(duì)”中未包含用藥時(shí)間核對(duì)，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、D均屬于核對(duì)內(nèi)容。

7.C解析：耐心傾聽(tīng)是尊重老年人意愿的關(guān)鍵，其他選項(xiàng)可能激化矛盾或強(qiáng)制執(zhí)行。

8.C解析：增加翻身頻率可預(yù)防壓瘡發(fā)展，A、B、D均可能加重?fù)p傷。

9.D解析：擅自處理老年人證件屬于侵權(quán)行為，其他選項(xiàng)均在授權(quán)或職責(zé)范圍內(nèi)。

10.B解析：發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限需調(diào)整訓(xùn)練姿勢(shì)，避免加重?fù)p傷。A選項(xiàng)可能加重?fù)p傷，C選項(xiàng)需醫(yī)生判斷，D選項(xiàng)效果有限。

11.B解析：接觸不同區(qū)域后需先消毒手部再洗手，減少交叉感染。A選項(xiàng)不足，C、D過(guò)于極端。

12.B解析：鼓勵(lì)多飲水可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，是首選非藥物干預(yù)。A、C、D均非首選。

13.C解析：分享興趣話(huà)題能改善情緒，A選項(xiàng)可能引起回避，B選項(xiàng)困難，D選項(xiàng)會(huì)加重焦慮。

14.B解析：保持側(cè)臥可防止嘔吐物誤吸，需立即報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。A選項(xiàng)過(guò)早，C選項(xiàng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，D選項(xiàng)延誤搶救。

15.B解析：采血量不足會(huì)導(dǎo)致血糖結(jié)果偏高，A、C、D均能保證準(zhǔn)確性。

16.A解析：立即使用減壓床墊是預(yù)防壓瘡進(jìn)展的關(guān)鍵。B、C、D均屬于后期處理。

17.B解析：涂抹潤(rùn)膚露可緩解皮膚干燥，A、C、D均可能加重干燥。

18.B解析：規(guī)范流程是先記錄再匯報(bào)，確保信息準(zhǔn)確傳遞。A、C、D均違反規(guī)定。

19.C解析：結(jié)合生活實(shí)例解釋更易于老年人理解，A、B、D效果較差。

20.B解析：疼痛和睡眠障礙是常見(jiàn)原因，A、C、D可能性較低。

二、多選題

21.ABCDE解析：所有選項(xiàng)均屬于進(jìn)食安全要點(diǎn)，需全面關(guān)注。

22.ABC解析：D選項(xiàng)可能延誤治療，E選項(xiàng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

23.ABC解析：D選項(xiàng)忽略根本原因，E選項(xiàng)效果有限。

24.ABE解析：C、D屬于醫(yī)生職責(zé)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。

25.ACE解析：B選項(xiàng)可能增加壓力，D選項(xiàng)不當(dāng)，E選項(xiàng)需適度。

26.ABCDE解析：所有選項(xiàng)均屬于環(huán)境改造措施。

27.ABCD解析：E選項(xiàng)屬于用藥后觀察，非核對(duì)內(nèi)容。

三、判斷題

28.×解析：應(yīng)避免刺破水泡，需醫(yī)生處理。

29.×解析：需根據(jù)醫(yī)囑使用，避免濫用。

30.×解析：應(yīng)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后采取保護(hù)措施，非強(qiáng)制隔離。

31.√解析：氧氣瓶需規(guī)范放置。

32.√解析：需保護(hù)患者隱私。

33.×解析：應(yīng)謹(jǐn)慎處理，防止二次損傷。

34.√解析：需控制水溫防止?fàn)C傷。

35.√解析：需定期評(píng)估皮膚。

36.×解析：需專(zhuān)業(yè)干預(yù)改善認(rèn)知。

37.√解析：過(guò)期藥品需按規(guī)定處理。

38.√解析：禁止在老年人面前吸煙。

39.×解析：需患者本人或授權(quán)人簽署。

40.√解析：需保持身體軸線一致。

四、填空題

41.適合老年人解析：指食物性狀（如軟爛）符合老年人咀嚼吞咽能力。

42.人工呼吸CPR解析：需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇和人工呼吸。

43.8-10解析：袖帶寬度需覆蓋上臂8-10cm。

44.預(yù)防性翻身保持皮膚清潔干燥解析：核心措施包括定時(shí)翻身和清潔。

45.簡(jiǎn)單易懂適中解析：溝通語(yǔ)言和語(yǔ)速需適合老年人。

46.10解析：醫(yī)養(yǎng)院規(guī)定需在10分鐘內(nèi)報(bào)告。

47.15解析：助行器踏板位置需便于發(fā)力。

48.部位顏色大小解析：需記錄壓瘡發(fā)生部位、顏色和大小等信息。

49.防滑防跌解析：需關(guān)注地面防滑和防止跌倒。

50.1解析：醫(yī)養(yǎng)院規(guī)定每周消毒1次。

五、簡(jiǎn)答題

51.答：①核對(duì)水溫，避免燙傷；②扶穩(wěn)防跌倒，尤其行動(dòng)不便者；③防滑措施，地面干燥無(wú)水漬；④預(yù)防窒息，