第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁老年護理專業(yè)刷題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在老年護理工作中，為長期臥床老人進行皮膚護理時，以下哪種體位最不利于預防壓瘡？

（）A.仰臥位，臀部下方墊軟枕

（）B.健側臥位，每2小時翻身一次

（）C.俯臥位，胸部墊高10-15厘米

（）D.半臥位，使用防壓瘡氣墊床

2.老年人出現(xiàn)“跌倒風險評分”≥20分時，護理措施中優(yōu)先采取的是？

（）A.在老人床旁放置呼叫器

（）B.增加地面干燥度

（）C.使用床欄約束老人活動

（）D.提醒老人穿防滑鞋

3.針對患有阿爾茨海默病的老人，以下哪項行為干預效果最差？

（）A.在老人床頭貼照片提醒姓名

（）B.用手機播放老人年輕時喜歡的音樂

（）C.強制老人完成每日30分鐘記憶訓練

（）D.在家中放置熟悉的物品幫助識別環(huán)境

4.老年糖尿病患者血糖監(jiān)測的“黃金標準”頻率是？

（）A.每周2次，空腹測量

（）B.每天早晚各一次，餐前測量

（）C.僅在出現(xiàn)不適時測量

（）D.每3個月一次，醫(yī)院抽血檢測

5.為老年人進行口腔護理時，以下哪項操作最易引發(fā)嗆咳風險？

（）A.用生理鹽水棉球清潔舌苔

（）B.幫助老人用吸管喝水漱口

（）C.使用電動牙刷振動清潔牙齒

（）D.用紗布蘸取牙膏清潔牙齦

6.老年人便秘時，首選的干預措施是？

（）A.立即使用瀉藥

（）B.增加每日飲水量至2000ml

（）C.每天按摩腹部順時針方向

（）D.限制膳食纖維攝入

7.護理評估中，老年人“肌少癥”的核心表現(xiàn)是？

（）A.體重指數(shù)（BMI）低于20

（）B.上臂圍小于23厘米

（）C.手握力下降至15kg以下

（）D.6個月內體重減輕5%

8.長期使用利尿劑的老年高血壓患者，每日補鉀量建議維持在？

（）A.3-5g

（）B.2-4g

（）C.1-3g

（）D.0.5-2g

9.老年人出現(xiàn)“營養(yǎng)不良風險篩查工具”（MRS）評分6分時，應優(yōu)先采取？

（）A.增加每日餐次至4餐

（）B.提供高蛋白營養(yǎng)餐

（）C.安裝胃管輔助進食

（）D.建議家屬探視頻率降低

10.老年性白內障手術后的康復重點不包括？

（）A.術后1周內避免低頭活動

（）B.每日使用人工淚液3-4次

（）C.術后立即恢復駕駛

（）D.定期復查眼底情況

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.老年人跌倒的內在危險因素包括？

（）A.視力下降，未佩戴矯正眼鏡

（）B.使用3種以上鎮(zhèn)靜催眠藥物

（）C.腿部肌肉力量下降至5級以下

（）D.穿著過緊的襪子

（）E.樓梯無扶手

12.阿爾茨海默病早期認知訓練的常用方法有？

（）A.蒙眼找物游戲

（）B.日常用品命名測試

（）C.使用智能手機導航應用

（）D.記憶力拼圖游戲

（）E.視力表視力測試

13.老年糖尿病患者足部護理的“五步檢查法”包括？

（）A.視力篩查

（）B.足部皮膚顏色檢查

（）C.足部感覺測試（10g尖端觸覺鉤）

（）D.足部血管搏動檢查

（）E.足部關節(jié)活動度測試

14.預防老年人營養(yǎng)不良的社區(qū)干預措施可包括？

（）A.社區(qū)食堂提供分餐服務

（）B.老年大學開設烹飪課程

（）C.家庭醫(yī)生定期評估營養(yǎng)狀況

（）D.郵政訂閱營養(yǎng)配餐服務

（）E.使用胃造瘺管輔助進食

15.老年人心理健康的“三不原則”指？

（）A.不抱怨

（）B.不固執(zhí)

（）C.不焦慮

（）D.不依賴

（）E.不封閉

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.老年人便秘時，每天飲用500ml酸奶可有效改善癥狀。

17.護理評估中，老年人手掌紋理變淺是衰老的正?，F(xiàn)象。

18.長期臥床老人預防壓瘡的最佳方法是每1小時翻身一次。

19.阿爾茨海默病患者出現(xiàn)攻擊行為時，應立即使用約束帶控制。

20.老年糖尿病患者血糖控制目標應嚴格低于6.1mmol/L。

21.口腔黏膜干燥是老年人使用干燥綜合征的典型癥狀。

22.老年人肌少癥的發(fā)生與遺傳因素無關。

23.營養(yǎng)不良風險篩查（MRS）評分0分表示無營養(yǎng)不良風險。

24.長期使用激素替代療法的女性老年人需定期篩查子宮內膜癌。

25.老年人跌倒后的急救原則是“先檢查頭部，再固定頸椎”。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

26.老年人跌倒風險評估工具中，常見的客觀指標包括______、______、______。

27.阿爾茨海默病的核心病理改變是______和______的異常沉積。

28.老年糖尿病患者足部護理的“4個知道”指知道______、知道______、知道______、知道______。

29.老年人營養(yǎng)不良的常見評估工具包括______、______、______。

30.預防老年人壓瘡的“30-30-30”原則指每______小時翻身一次，保持臀部______小時，保持足部______小時抬高。

五、簡答題（共30分）

31.簡述老年人跌倒的“環(huán)境危險因素”有哪些，并舉例說明如何改造（10分）。

32.結合案例：某78歲老人因“阿爾茨海默病”導致夜間頻繁起床，護理中如何制定非藥物干預方案？（10分）

33.列舉老年人“營養(yǎng)不良”的3種常見表現(xiàn)，并說明如何通過“飲食干預”改善。（10分）

六、案例分析題（共25分）

案例：78歲獨居老人王先生，因“腦梗死”右側肢體偏癱，臥床1個月，近期發(fā)現(xiàn)骶尾部出現(xiàn)2×3cm淤血紅腫，伴有輕微疼痛。護士評估發(fā)現(xiàn)：王先生因疼痛拒絕翻身，家屬表示家中床鋪較硬，且老人因長期臥床出現(xiàn)肌肉萎縮。

問題：

（1）分析王先生壓瘡發(fā)生的3個主要原因。（6分）

（2）提出針對王先生壓瘡的護理措施（至少4條）。（10分）

（3）說明如何預防類似壓瘡在社區(qū)老人中的發(fā)生。（9分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C解析：俯臥位時背部壓力集中，且胸腹部受壓易導致呼吸不暢，是預防壓瘡的較差體位。A、B、D均有助于分散壓力。

2.C解析：根據(jù)《老年人跌倒風險因素篩查與干預指南》（2020），評分≥20分需立即采取約束措施防止跌倒，其他選項為輔助措施。

3.C解析：強制記憶訓練易引起老人焦慮，效果差；A、B、D均通過強化環(huán)境刺激改善認知。

4.B解析：糖尿病指南建議血糖控制不佳或使用胰島素者每日監(jiān)測4次（三餐前后+睡前），B選項最符合常規(guī)。

5.B解析：使用吸管喝水時，液體易誤入氣管，老年人尤其風險高。A、C、D均為安全清潔方法。

6.B解析：增加飲水量（1500-2000ml/d）是便秘的基礎干預，其他選項或過早使用藥物。

7.C解析：手握力是肌少癥的核心指標之一，15kg以下提示肌力顯著下降。

8.C解析：高血壓指南建議使用利尿劑者每日補充1-3g鉀，過高易誘發(fā)心律失常。

9.A解析：MRS評分6分表示風險較高，優(yōu)先增加餐次次數(shù)（如每2小時一次）改善進食。

10.C解析：術后1-3個月需避免劇烈運動，6個月后根據(jù)復查結果評估恢復情況。

二、多選題

11.ABC解析：D為外在因素，E為環(huán)境因素。A、B、C均為內在生理風險。

12.ABD解析：C、E屬于功能評估而非認知訓練。A、B、D均為常用認知訓練方法。

13.BCD解析：A為全身評估，E為關節(jié)功能檢查，B、C、D為足部重點檢查內容。

14.ABCD解析：E屬于侵入性操作，其他選項均為社區(qū)可行干預。

15.ABC解析：三不原則指不抱怨、不固執(zhí)、不焦慮，源于積極心理學干預理論。

三、判斷題

16.×解析：需根據(jù)腎功能調整，一般建議300-500ml/d，過量反致腎負擔。

17.√解析：手掌紋理變淺是皮脂腺萎縮的衰老表現(xiàn)。

18.×解析：指南建議每2小時翻身一次，硬床鋪可增加壓力，需配合減壓墊使用。

19.×解析：首選非藥物干預（如環(huán)境調整、音樂療法），約束可能導致皮膚損傷。

20.×解析：2型糖尿病目標可放寬至8.0-10.0mmol/L，需個體化評估。

21.√解析：干燥綜合征常伴口干、眼干。

22.×解析：遺傳是肌少癥重要風險因素，尤其與SIRT1基因相關。

23.√解析：MRS0分表示營養(yǎng)不良風險極低。

24.√解析：激素替代療法增加子宮內膜癌風險，需每6個月婦科檢查。

25.√解析：遵循“頭→頸→四肢”檢查順序，避免二次損傷。

四、填空題

26.站立平衡能力、肌力、步態(tài)穩(wěn)定性

27.β-淀粉樣蛋白、Tau蛋白

28.自己的糖尿病情況、自己的用藥情況、自己的足部情況、自己的血糖情況

29.營養(yǎng)不良風險篩查（MRS）、mini-營養(yǎng)評估（MNA）、患者主觀總體評估（PG-SGA）

30.2、無壓瘡、10

五、簡答題

31.環(huán)境危險因素包括：

（1）地面濕滑或障礙物（如地毯、電線）；

（2）光線昏暗或無扶手（樓梯、衛(wèi)生間）；

（3）家具高度不合適（床、椅子）；

（4）地面不平整或防滑性差。

改造措施：

-衛(wèi)生間安裝扶手、防滑墊；

-樓梯加裝警示線、照明燈；

-使用床旁便椅、可調節(jié)高度座椅；

-清理地面雜物，使用防滑地磚。

32.非藥物干預方案：

（1）建立固定作息時間表，睡前1小時避免興奮性活動；

（2）睡前使用鬧鐘提醒，夜間使用夜燈輔助起夜；

（3）睡前肌力訓練（如踝泵運動）改善夜間循環(huán)；

（4）家屬陪伴、輕聲安撫，避免強光刺激；

（5）必要時使用防走失腕帶。

33.營養(yǎng)不良表現(xiàn)：

（1）體重下降（＞5%）、肌肉萎縮；

（2）食欲不振、進食量減少；

（3）慢性炎癥（如C反應蛋白升高）。

飲食干預：

-增加餐次（如6-8餐/天）；

-使用軟食、流質（如粥、糊）；

-營養(yǎng)強化劑（如安素、全安素）；

-社區(qū)配餐或上門送餐服務。

六、案例分析題

（1）壓瘡原因：

①活動能力受限（長期臥床導致骶尾部持續(xù)受壓）；

②皮膚清潔不足（淤