第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)南京中醫(yī)院護(hù)理考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)采取的首要措施是？

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

C.向患者解釋并等待醫(yī)囑變更

D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況

2.以下哪種護(hù)理操作屬于無(wú)菌操作？

A.為患者更換床單

B.為患者測(cè)量體溫

C.為患者注射藥物

D.為患者整理病歷

3.患者張某，因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士為其遵醫(yī)囑給予止痛藥，但患者仍表示疼痛未緩解。護(hù)士應(yīng)采取的最佳做法是？

A.告知患者藥物需要一定時(shí)間起效

B.增加止痛藥劑量

C.向醫(yī)生報(bào)告并尋求進(jìn)一步治療

D.讓患者自行調(diào)整姿勢(shì)緩解疼痛

4.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？

A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生

B.使用患者專用的針頭和試管

C.采集后立即將標(biāo)本混勻

D.標(biāo)本容器上注明患者姓名和采集時(shí)間

5.患者李某，因高熱出現(xiàn)譫妄，護(hù)士應(yīng)采取的主要措施是？

A.保持患者安靜休息

B.給予物理降溫

C.立即聯(lián)系家屬

D.進(jìn)行保護(hù)性約束

6.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？

A.檢查氧氣裝置是否完好

B.調(diào)節(jié)氧流量至醫(yī)囑要求

C.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)加滿水

D.觀察患者用氧情況

7.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？

A.選擇合適的注射部位

B.按照無(wú)菌操作原則進(jìn)行

C.注射前回抽有無(wú)回血

D.注射后立即按壓注射部位

8.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)采取的首要措施是？

A.增加輸液速度

B.更換輸液部位

C.降低輸液速度

D.按壓輸液部位

9.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？

A.使用無(wú)菌水進(jìn)行清潔

B.使用一次性漱口杯

C.清潔時(shí)動(dòng)作輕柔

D.清潔完畢后立即丟棄用物

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？

A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生

B.使用無(wú)菌導(dǎo)尿包

C.導(dǎo)尿前潤(rùn)滑導(dǎo)尿管

D.導(dǎo)尿后立即拔出導(dǎo)尿管

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)采取的首要措施是？

A.立即停止輸液

B.給予抗過(guò)敏藥物

C.密切觀察患者病情

D.向醫(yī)生報(bào)告

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？

A.檢查霧化裝置是否完好

B.遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)霧化吸入時(shí)間

C.霧化前指導(dǎo)患者正確口型

D.霧化后立即清理霧化器

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？

A.檢查灌腸液是否溫度適宜

B.按照無(wú)菌操作原則進(jìn)行

C.灌腸時(shí)患者取左側(cè)臥位

D.灌腸后立即測(cè)量患者生命體征

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？

A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生

B.使用無(wú)菌換藥包

C.換藥時(shí)動(dòng)作輕柔

D.換藥后立即丟棄用物

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？

A.選擇合適的注射部位

B.按照無(wú)菌操作原則進(jìn)行

C.注射前回抽有無(wú)回血

D.注射后立即按壓注射部位

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)采取的首要措施是？

A.增加輸液速度

B.更換輸液部位

C.降低輸液速度

D.按壓輸液部位

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？

A.使用無(wú)菌水進(jìn)行清潔

B.使用一次性漱口杯

C.清潔時(shí)動(dòng)作輕柔

D.清潔完畢后立即丟棄用物

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？

A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生

B.使用無(wú)菌導(dǎo)尿包

C.導(dǎo)尿前潤(rùn)滑導(dǎo)尿管

D.導(dǎo)尿后立即拔出導(dǎo)尿管

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)采取的首要措施是？

A.立即停止輸液

B.給予抗過(guò)敏藥物

C.密切觀察患者病情

D.向醫(yī)生報(bào)告

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？

A.檢查霧化裝置是否完好

B.遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)霧化吸入時(shí)間

C.霧化前指導(dǎo)患者正確口型

D.霧化后立即清理霧化器

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？

A.醫(yī)囑的合法性

B.醫(yī)囑的合理性

C.醫(yī)囑的及時(shí)性

D.醫(yī)囑的完整性

22.護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？

A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生

B.穿戴無(wú)菌手套

C.使用無(wú)菌物品

D.保持無(wú)菌區(qū)域清潔

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？

A.選擇合適的輸液部位

B.檢查輸液裝置是否完好

C.遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度

D.觀察患者輸液情況

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？

A.選擇合適的注射部位

B.按照無(wú)菌操作原則進(jìn)行

C.注射前回抽有無(wú)回血

D.注射后立即按壓注射部位

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？

A.使用無(wú)菌水進(jìn)行清潔

B.使用一次性漱口杯

C.清潔時(shí)動(dòng)作輕柔

D.清潔完畢后立即丟棄用物

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？

A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生

B.使用無(wú)菌導(dǎo)尿包

C.導(dǎo)尿前潤(rùn)滑導(dǎo)尿管

D.導(dǎo)尿后立即拔出導(dǎo)尿管

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)采取哪些措施？

A.立即停止輸液

B.給予抗過(guò)敏藥物

C.密切觀察患者病情

D.向醫(yī)生報(bào)告

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？

A.檢查霧化裝置是否完好

B.遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)霧化吸入時(shí)間

C.霧化前指導(dǎo)患者正確口型

D.霧化后立即清理霧化器

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？

A.檢查灌腸液是否溫度適宜

B.按照無(wú)菌操作原則進(jìn)行

C.灌腸時(shí)患者取左側(cè)臥位

D.灌腸后立即測(cè)量患者生命體征

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？

A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生

B.使用無(wú)菌換藥包

C.換藥時(shí)動(dòng)作輕柔

D.換藥后立即丟棄用物

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)立即執(zhí)行醫(yī)囑。

32.護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)穿戴無(wú)菌手套。

33.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇合適的輸液部位。

34.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)按照無(wú)菌操作原則進(jìn)行。

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用無(wú)菌水進(jìn)行清潔。

36.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)立即更換輸液部位。

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用一次性漱口杯。

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)使用無(wú)菌導(dǎo)尿包。

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循______、______、______的原則。

42.護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持______、______、______。

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇______、______的輸液部位。

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)按照______、______、______的原則進(jìn)行。

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用______、______進(jìn)行清潔。

46.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行______、______、______。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

47.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意哪些方面？

48.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)應(yīng)注意哪些方面？

49.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意哪些方面？

50.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)應(yīng)注意哪些方面？

六、案例分析題（共20分）

51.患者王某，因高熱出現(xiàn)譫妄，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？請(qǐng)結(jié)合案例進(jìn)行分析。

一、單選題（共20分）

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榱⒓磮?zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者安全風(fēng)險(xiǎn)；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榈却t(yī)囑變更可能延誤治療；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橛涗涐t(yī)囑執(zhí)行情況是在確認(rèn)醫(yī)囑無(wú)誤后進(jìn)行的。

2.C

解析：為患者注射藥物屬于無(wú)菌操作，因?yàn)樽⑸溥^(guò)程中需要保持無(wú)菌狀態(tài)，防止感染。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)楦鼡Q床單不屬于無(wú)菌操作；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)闇y(cè)量體溫不屬于無(wú)菌操作；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檎聿v不屬于無(wú)菌操作。

3.C

解析：患者張某因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士為其遵醫(yī)囑給予止痛藥，但患者仍表示疼痛未緩解。護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生報(bào)告并尋求進(jìn)一步治療，因?yàn)樘弁次淳徑饪赡苄枰{(diào)整治療方案。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)楦嬷颊咚幬镄枰欢〞r(shí)間起效可能延誤治療；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樵黾又雇此巹┝靠赡軐?dǎo)致藥物過(guò)量；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樽尰颊咦孕姓{(diào)整姿勢(shì)緩解疼痛可能無(wú)法有效緩解疼痛。

4.C

解析：護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，采集后應(yīng)立即將標(biāo)本與抗凝劑混勻，以防止血液凝固影響檢測(cè)結(jié)果。A選項(xiàng)正確，因?yàn)閲?yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生可以防止感染；B選項(xiàng)正確，因?yàn)槭褂没颊邔Ｓ玫尼橆^和試管可以防止交叉感染；D選項(xiàng)正確，因?yàn)闃?biāo)本容器上注明患者姓名和采集時(shí)間可以防止標(biāo)本混淆。

5.B

解析：患者李某因高熱出現(xiàn)譫妄，護(hù)士應(yīng)給予物理降溫，如溫水擦浴、冰袋等，以降低患者體溫，緩解譫妄癥狀。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)楸３只颊甙察o休息可能無(wú)法有效降低體溫；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榱⒓绰?lián)系家屬可能無(wú)法解決患者病情；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檫M(jìn)行保護(hù)性約束可能侵犯患者權(quán)益。

6.C

解析：氧氣濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)加少量水，以防止氧氣進(jìn)入肺部時(shí)產(chǎn)生刺激性，但不應(yīng)加滿水，以防止水進(jìn)入肺部導(dǎo)致感染。A選項(xiàng)正確，因?yàn)闄z查氧氣裝置是否完好可以確保氧氣質(zhì)量；B選項(xiàng)正確，因?yàn)檎{(diào)節(jié)氧流量至醫(yī)囑要求可以確?；颊叩玫胶线m的氧療；D選項(xiàng)正確，因?yàn)橛^察患者用氧情況可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)氧療效果。

7.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射后應(yīng)稍等片刻再按壓注射部位，以防止針頭回縮導(dǎo)致血腫。A選項(xiàng)正確，因?yàn)檫x擇合適的注射部位可以減少疼痛和并發(fā)癥；B選項(xiàng)正確，因?yàn)榘凑諢o(wú)菌操作原則進(jìn)行可以防止感染；C選項(xiàng)正確，因?yàn)樽⑸淝盎爻橛袩o(wú)回血可以確保未刺入血管。

8.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)立即更換輸液部位，以防止靜脈炎或血栓形成。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樵黾虞斠核俣瓤赡芗又啬[脹；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榻档洼斠核俣瓤赡軣o(wú)法有效緩解腫脹；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榘磯狠斠翰课豢赡芗又啬[脹。

9.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，清潔完畢后應(yīng)將用物分類處理，而不是立即丟棄，以防止交叉感染。A選項(xiàng)正確，因?yàn)槭褂脽o(wú)菌水進(jìn)行清潔可以防止感染；B選項(xiàng)正確，因?yàn)槭褂靡淮涡允诒梢苑乐菇徊娓腥荆籆選項(xiàng)正確，因?yàn)榍鍧崟r(shí)動(dòng)作輕柔可以防止損傷患者口腔黏膜。

10.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿后應(yīng)留置導(dǎo)尿管，以方便觀察患者尿量，但不應(yīng)立即拔出導(dǎo)尿管，除非醫(yī)生有特殊指示。A選項(xiàng)正確，因?yàn)閲?yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生可以防止感染；B選項(xiàng)正確，因?yàn)槭褂脽o(wú)菌導(dǎo)尿包可以防止交叉感染；C選項(xiàng)正確，因?yàn)閷?dǎo)尿前潤(rùn)滑導(dǎo)尿管可以減少患者疼痛。

11.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液，以防止過(guò)敏反應(yīng)加重。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榻o予抗過(guò)敏藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槊芮杏^察患者病情需要在停止輸液后進(jìn)行；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橄蜥t(yī)生報(bào)告需要在停止輸液后進(jìn)行。

12.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，霧化后應(yīng)清理霧化器，以防止細(xì)菌滋生和交叉感染。A選項(xiàng)正確，因?yàn)闄z查霧化裝置是否完好可以確保霧化效果；B選項(xiàng)正確，因?yàn)樽襻t(yī)囑調(diào)節(jié)霧化吸入時(shí)間可以確保治療效果；C選項(xiàng)正確，因?yàn)殪F化前指導(dǎo)患者正確口型可以確保霧化效果。

13.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，灌腸時(shí)患者應(yīng)取左側(cè)臥位，以利用重力作用使灌腸液進(jìn)入腸道。A選項(xiàng)正確，因?yàn)闄z查灌腸液是否溫度適宜可以防止?fàn)C傷或凍傷；B選項(xiàng)正確，因?yàn)榘凑諢o(wú)菌操作原則進(jìn)行可以防止感染；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)楣嗄c后應(yīng)等待一段時(shí)間再測(cè)量患者生命體征。

14.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，換藥后應(yīng)將用物分類處理，而不是立即丟棄，以防止交叉感染。A選項(xiàng)正確，因?yàn)閲?yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生可以防止感染；B選項(xiàng)正確，因?yàn)槭褂脽o(wú)菌換藥包可以防止交叉感染；C選項(xiàng)正確，因?yàn)閾Q藥時(shí)動(dòng)作輕柔可以減少患者疼痛。

15.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射后應(yīng)稍等片刻再按壓注射部位，以防止針頭回縮導(dǎo)致血腫。A選項(xiàng)正確，因?yàn)檫x擇合適的注射部位可以減少疼痛和并發(fā)癥；B選項(xiàng)正確，因?yàn)榘凑諢o(wú)菌操作原則進(jìn)行可以防止感染；C選項(xiàng)正確，因?yàn)樽⑸淝盎爻橛袩o(wú)回血可以確保未刺入血管。

16.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)立即更換輸液部位，以防止靜脈炎或血栓形成。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樵黾虞斠核俣瓤赡芗又啬[脹；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榻档洼斠核俣瓤赡軣o(wú)法有效緩解腫脹；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榘磯狠斠翰课豢赡芗又啬[脹。

17.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，清潔完畢后應(yīng)將用物分類處理，而不是立即丟棄，以防止交叉感染。A選項(xiàng)正確，因?yàn)槭褂脽o(wú)菌水進(jìn)行清潔可以防止感染；B選項(xiàng)正確，因?yàn)槭褂靡淮涡允诒梢苑乐菇徊娓腥?；C選項(xiàng)正確，因?yàn)榍鍧崟r(shí)動(dòng)作輕柔可以防止損傷患者口腔黏膜。

18.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿后應(yīng)留置導(dǎo)尿管，以方便觀察患者尿量，但不應(yīng)立即拔出導(dǎo)尿管，除非醫(yī)生有特殊指示。A選項(xiàng)正確，因?yàn)閲?yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生可以防止感染；B選項(xiàng)正確，因?yàn)槭褂脽o(wú)菌導(dǎo)尿包可以防止交叉感染；C選項(xiàng)正確，因?yàn)閷?dǎo)尿前潤(rùn)滑導(dǎo)尿管可以減少患者疼痛。

19.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液，以防止過(guò)敏反應(yīng)加重。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榻o予抗過(guò)敏藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槊芮杏^察患者病情需要在停止輸液后進(jìn)行；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橄蜥t(yī)生報(bào)告需要在停止輸液后進(jìn)行。

20.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，霧化后應(yīng)清理霧化器，以防止細(xì)菌滋生和交叉感染。A選項(xiàng)正確，因?yàn)闄z查霧化裝置是否完好可以確保霧化效果；B選項(xiàng)正確，因?yàn)樽襻t(yī)囑調(diào)節(jié)霧化吸入時(shí)間可以確保治療效果；C選項(xiàng)正確，因?yàn)殪F化前指導(dǎo)患者正確口型可以確保霧化效果。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意醫(yī)囑的合法性、合理性、及時(shí)性和完整性，以確?；颊甙踩?。A選項(xiàng)正確，因?yàn)獒t(yī)囑的合法性是執(zhí)行醫(yī)囑的前提；B選項(xiàng)正確，因?yàn)獒t(yī)囑的合理性是執(zhí)行醫(yī)囑的關(guān)鍵；C選項(xiàng)正確，因?yàn)獒t(yī)囑的及時(shí)性是執(zhí)行醫(yī)囑的要求；D選項(xiàng)正確，因?yàn)獒t(yī)囑的完整性是執(zhí)行醫(yī)囑的保障。

22.ABCD

解析：護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)注意嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、穿戴無(wú)菌手套、使用無(wú)菌物品、保持無(wú)菌區(qū)域清潔，以防止感染。A選項(xiàng)正確，因?yàn)閲?yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生可以防止感染；B選項(xiàng)正確，因?yàn)榇┐鳠o(wú)菌手套可以防止交叉感染；C選項(xiàng)正確，因?yàn)槭褂脽o(wú)菌物品可以防止感染；D選項(xiàng)正確，因?yàn)楸３譄o(wú)菌區(qū)域清潔可以防止感染。

23.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意選擇合適的輸液部位、檢查輸液裝置是否完好、遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度、觀察患者輸液情況，以確保患者安全。A選項(xiàng)正確，因?yàn)檫x擇合適的輸液部位可以減少疼痛和并發(fā)癥；B選項(xiàng)正確，因?yàn)闄z查輸液裝置是否完好可以確保輸液質(zhì)量；C選項(xiàng)正確，因?yàn)樽襻t(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度可以確保治療效果；D選項(xiàng)正確，因?yàn)橛^察患者輸液情況可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。

24.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意選擇合適的注射部位、按照無(wú)菌操作原則進(jìn)行、注射前回抽有無(wú)回血、注射后立即按壓注射部位，以確?；颊甙踩選項(xiàng)正確，因?yàn)檫x擇合適的注射部位可以減少疼痛和并發(fā)癥；B選項(xiàng)正確，因?yàn)榘凑諢o(wú)菌操作原則進(jìn)行可以防止感染；C選項(xiàng)正確，因?yàn)樽⑸淝盎爻橛袩o(wú)回血可以確保未刺入血管；D選項(xiàng)正確，因?yàn)樽⑸浜罅⒓窗磯鹤⑸洳课豢梢苑乐贯橆^回縮導(dǎo)致血腫。

25.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意使用無(wú)菌水進(jìn)行清潔、使用一次性漱口杯、清潔時(shí)動(dòng)作輕柔、清潔完畢后立即丟棄用物，以防止交叉感染。A選項(xiàng)正確，因?yàn)槭褂脽o(wú)菌水進(jìn)行清潔可以防止感染；B選項(xiàng)正確，因?yàn)槭褂靡淮涡允诒梢苑乐菇徊娓腥荆籆選項(xiàng)正確，因?yàn)榍鍧崟r(shí)動(dòng)作輕柔可以防止損傷患者口腔黏膜；D選項(xiàng)正確，因?yàn)榍鍧嵧戤吅髴?yīng)將用物分類處理，以防止交叉感染。

26.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、使用無(wú)菌導(dǎo)尿包、導(dǎo)尿前潤(rùn)滑導(dǎo)尿管、導(dǎo)尿后留置導(dǎo)尿管，以防止感染和尿路損傷。A選項(xiàng)正確，因?yàn)閲?yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生可以防止感染；B選項(xiàng)正確，因?yàn)槭褂脽o(wú)菌導(dǎo)尿包可以防止交叉感染；C選項(xiàng)正確，因?yàn)閷?dǎo)尿前潤(rùn)滑導(dǎo)尿管可以減少患者疼痛；D選項(xiàng)正確，因?yàn)閷?dǎo)尿后應(yīng)留置導(dǎo)尿管，以方便觀察患者尿量。

27.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液、給予抗過(guò)敏藥物、密切觀察患者病情、向醫(yī)生報(bào)告，以確?；颊甙踩選項(xiàng)正確，因?yàn)榱⒓赐Ｖ馆斠嚎梢苑乐惯^(guò)敏反應(yīng)加重；B選項(xiàng)正確，因?yàn)榻o予抗過(guò)敏藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行；C選項(xiàng)正確，因?yàn)槊芮杏^察患者病情需要在停止輸液后進(jìn)行；D選項(xiàng)正確，因?yàn)橄蜥t(yī)生報(bào)告需要在停止輸液后進(jìn)行。

28.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，應(yīng)注意檢查霧化裝置是否完好、遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)霧化吸入時(shí)間、霧化前指導(dǎo)患者正確口型、霧化后立即清理霧化器，以確保治療效果和防止交叉感染。A選項(xiàng)正確，因?yàn)闄z查霧化裝置是否完好可以確保霧化效果；B選項(xiàng)正確，因?yàn)樽襻t(yī)囑調(diào)節(jié)霧化吸入時(shí)間可以確保治療效果；C選項(xiàng)正確，因?yàn)殪F化前指導(dǎo)患者正確口型可以確保霧化效果；D選項(xiàng)正確，因?yàn)殪F化后應(yīng)清理霧化器，以防止細(xì)菌滋生和交叉感染。

29.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，應(yīng)注意檢查灌腸液是否溫度適宜、按照無(wú)菌操作原則進(jìn)行、灌腸時(shí)患者取左側(cè)臥位、灌腸后立即測(cè)量患者生命體征，以確保治療效果和防止并發(fā)癥。A選項(xiàng)正確，因?yàn)闄z查灌腸液是否溫度適宜可以防止?fàn)C傷或凍傷；B選項(xiàng)正確，因?yàn)榘凑諢o(wú)菌操作原則進(jìn)行可以防止感染；C選項(xiàng)正確，因?yàn)楣嗄c時(shí)患者應(yīng)取左側(cè)臥位，以利用重力作用使灌腸液進(jìn)入腸道；D選項(xiàng)正確，因?yàn)楣嗄c后應(yīng)立即測(cè)量患者生命體征，以觀察治療效果。

30.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)注意嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、使用無(wú)菌換藥包、換藥時(shí)動(dòng)作輕柔、換藥后立即丟棄用物，以防止感染和交叉感染。A選項(xiàng)正確，因?yàn)閲?yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生可以防止感染；B選項(xiàng)正確，因?yàn)槭褂脽o(wú)菌換藥包可以防止交叉感染；C選項(xiàng)正確，因?yàn)閾Q藥時(shí)動(dòng)作輕柔可以減少患者疼痛；D選項(xiàng)正確，因?yàn)閾Q藥后應(yīng)將用物分類處理，以防止交叉感染。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，不應(yīng)立即執(zhí)行醫(yī)囑，而應(yīng)立即與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。

32.√

解析：護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)穿戴無(wú)菌手套，以防止感染。

33.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇合適的輸液部位，以減少疼痛和并發(fā)癥。

34.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)按照無(wú)菌操作原則進(jìn)行，以防止感染。

35.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用無(wú)菌水進(jìn)行清潔，以防止感染。

36.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，以防止感染。

37.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，不應(yīng)立即更換輸液部位，而應(yīng)先檢查輸液裝置是否完好，并遵醫(yī)囑調(diào)整輸液速度，必要時(shí)更換輸液部位。

38.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用一次性漱口杯，以防止交叉感染。

39.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)使用無(wú)菌導(dǎo)尿包，以防止交叉感染。

40.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液，以防止過(guò)敏反應(yīng)加重。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.遵醫(yī)囑、合法、安全

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循遵醫(yī)囑、合法、安全的原則，以確?；颊甙踩?。

42.無(wú)菌、無(wú)菌、無(wú)菌

解析：護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持無(wú)菌、無(wú)菌、無(wú)菌，以防止感染。

43.血管豐富、彈性好

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇血管豐富、彈性好的輸液部位，以減少疼痛和并發(fā)癥。

44.無(wú)菌、無(wú)菌、無(wú)菌

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)按照無(wú)菌、無(wú)菌、無(wú)菌的原則進(jìn)行，以防止感染。

45.無(wú)菌水、生理鹽水

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用無(wú)菌水、生理鹽水進(jìn)行清潔，以防止感染。

46.手衛(wèi)生、無(wú)菌操作、觀察病情

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、無(wú)菌操作、觀察病情，以防止感染和尿路損傷。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

47.答：

①遵醫(yī)囑：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指示，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全