2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)模擬試卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（請(qǐng)將最佳答案的字母填寫在題干后的括號(hào)內(nèi)）1.關(guān)于高血壓的定義，下列描述最準(zhǔn)確的是？A.收縮壓持續(xù)高于140mmHgB.舒張壓持續(xù)高于90mmHgC.收縮壓和舒張壓均持續(xù)高于正常范圍D.僅在情緒激動(dòng)時(shí)血壓升高2.心絞痛患者發(fā)生急性心肌梗死時(shí)，最先出現(xiàn)的典型癥狀通常是？A.突發(fā)持續(xù)性的心前區(qū)壓榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能緩解B.皮膚黏膜出血C.呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰D.心悸、頭暈3.慢性心力衰竭患者最重要的治療原則是？A.立即進(jìn)行心臟移植B.消除病因，減輕心臟負(fù)荷，增強(qiáng)心肌收縮力C.終身臥床休息D.大量使用利尿劑以快速消除水腫4.患者確診為COPD，其主要的病理改變是？A.心肌肥厚B.肺泡壁破壞，肺毛細(xì)血管床減少C.氣道平滑肌痙攣D.胸廓畸形5.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，最重要的是？A.每日用溫水泡腳B.經(jīng)常為患者按摩足部C.定期檢查足部皮膚顏色、溫度、有無破損D.幫助患者修剪足趾甲6.肝硬化患者出現(xiàn)大量嘔血，首選的止血藥物是？A.維生素KB.鐵劑C.奧美拉唑D.巴曲酶7.護(hù)理一位剛接受心臟起搏器植入術(shù)的患者，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？A.指導(dǎo)患者勿靠近強(qiáng)磁場(chǎng)或使用有線電話B.安置患者于單間，使用感應(yīng)式設(shè)備C.指導(dǎo)患者睡覺時(shí)避免壓迫植入側(cè)胸部D.定期使用除顫器進(jìn)行測(cè)試8.患者因急性肺水腫入院，護(hù)理措施中不正確的是？A.立即協(xié)助患者采取半臥位或坐位，雙腿下垂B.立即給予高流量吸氧C.迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予利尿劑D.給予患者大量甜飲料以補(bǔ)充能量9.關(guān)于慢性腎衰竭尿毒癥期患者的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確？A.惡心、嘔吐、食欲不振B.皮膚干燥、脫屑C.嚴(yán)重貧血D.高血壓、水腫10.對(duì)一位即將接受冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）的患者進(jìn)行術(shù)前教育，內(nèi)容不應(yīng)包括？A.術(shù)后可能出現(xiàn)的疼痛及緩解方法B.術(shù)后需要深呼吸和有效咳嗽的重要性C.術(shù)后早期下床活動(dòng)的好處D.術(shù)后需要絕對(duì)臥床休息兩周二、多項(xiàng)選擇題（請(qǐng)將所有正確答案的字母填寫在題干后的括號(hào)內(nèi)）1.高血壓患者常見的并發(fā)癥包括？A.腦血管意外B.心力衰竭C.腎臟損害D.眼底病變E.骨質(zhì)疏松癥2.心絞痛發(fā)作時(shí)，患者可以采取的緩解措施包括？A.立即停止活動(dòng)，安靜休息B.含服硝酸甘油C.深呼吸，放松心情D.用力按壓胸口E.走動(dòng)以促進(jìn)血液循環(huán)3.慢性心力衰竭患者體位管理的主要目的是？A.減輕心臟負(fù)荷B.改善肺部通氣C.減輕呼吸困難D.促進(jìn)靜脈回流E.預(yù)防壓瘡4.患者被診斷為慢性阻塞性肺疾病（COPD），護(hù)士在健康教育中應(yīng)強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容包括？A.戒煙的重要性B.進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練C.避免接觸呼吸道感染患者D.按時(shí)按量使用吸入藥物E.定期進(jìn)行體育鍛煉5.糖尿病患者足部護(hù)理的要點(diǎn)包括？A.每天檢查足部，包括趾間B.保持足部清潔干燥，避免使用刺激性化學(xué)物質(zhì)C.選擇透氣性好的鞋襪D.定期修剪趾甲，最好由他人協(xié)助E.晚上睡前用熱水泡腳6.肝硬化患者出現(xiàn)腹水的護(hù)理措施包括？A.限制鈉鹽和水的攝入B.臥床休息，取半臥位C.留置腹腔穿刺管，定期放腹水D.密切觀察腹水變化及并發(fā)癥（如腹膜炎、膈疝）E.腹部包扎，減輕腹脹7.急性腎衰竭少尿期，主要的護(hù)理措施包括？A.嚴(yán)格控制液體入量B.密切監(jiān)測(cè)尿量、電解質(zhì)及腎功能C.預(yù)防肌肉痙攣（低鈣血癥）D.預(yù)防皮膚瘙癢E.按需使用利尿劑三、判斷題（請(qǐng)判斷下列敘述的正誤，正確的填寫“√”，錯(cuò)誤的填寫“×”）1.所有高血壓患者都需要立即使用降壓藥物進(jìn)行治療。（）2.心絞痛患者發(fā)作時(shí)，疼痛通常位于胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)。（）3.慢性心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制水鈉攝入，即使出現(xiàn)嚴(yán)重水腫也不應(yīng)增加。（）4.COPD患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)給予高流量吸氧以盡快改善缺氧。（）5.糖尿病患者血糖控制的目標(biāo)是越低越好，以預(yù)防并發(fā)癥。（）6.肝硬化患者發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂大出血時(shí)，應(yīng)立即給予大量雌激素止血。（）7.腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥癥狀時(shí)，說明其腎功能已經(jīng)完全喪失，無法逆轉(zhuǎn)。（）8.心肺復(fù)蘇成功后，患者應(yīng)立即恢復(fù)正常的日常活動(dòng)。（）9.護(hù)理傳染性心內(nèi)膜炎患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行接觸隔離措施。（）10.患者因哮喘急性發(fā)作入院，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取舒適的坐位，以減輕呼吸困難。（）四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述高血壓患者健康教育的要點(diǎn)。2.比較心絞痛與心肌梗死在主要癥狀、治療原則和護(hù)理重點(diǎn)方面的異同。3.列出至少三種慢性心力衰竭患者常見的護(hù)理診斷及其主要的護(hù)理措施。五、案例分析題患者，男，68歲，吸煙史40年，近日因反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，近1年加重，伴活動(dòng)后氣短入院。診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）合并慢性肺源性心臟病、右心功能不全。目前患者呼吸困難，口唇發(fā)紺，雙下肢水腫，心音低鈍，偶聞干濕性啰音。醫(yī)囑：低流量吸氧，遵醫(yī)囑給予利尿劑、擴(kuò)血管藥物等治療，并進(jìn)行呼吸功能鍛煉。請(qǐng)根據(jù)以上病例，回答以下問題：1.該患者目前存在哪些主要的護(hù)理問題？2.針對(duì)該患者的呼吸困難，請(qǐng)?zhí)岢鲋辽偃?xiàng)護(hù)理措施。3.在指導(dǎo)該患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.B4.B5.C6.C7.D8.D9.B10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABC3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE三、判斷題1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.高血壓患者健康教育的要點(diǎn)包括：①認(rèn)識(shí)高血壓的危害，強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期規(guī)范治療的重要性；②講解合理膳食的知識(shí)，如低鹽、低脂、低膽固醇飲食，增加蔬菜水果攝入；③強(qiáng)調(diào)戒煙限酒的重要性；④指導(dǎo)規(guī)律進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，控制體重；⑤講解遵醫(yī)囑服藥的必要性，注意藥物不良反應(yīng)；⑥教授血壓自我監(jiān)測(cè)的方法和意義；⑦普及心理調(diào)適技巧，保持情緒穩(wěn)定；⑧告知出現(xiàn)頭暈、胸痛、視力模糊等不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)。2.相同點(diǎn)：兩者都常表現(xiàn)為胸痛，可能放射至肩臂。不同點(diǎn)：①主要癥狀：心絞痛疼痛通常是陣發(fā)性的，持續(xù)時(shí)間短（幾分鐘），休息或含服硝酸甘油可緩解；心肌梗死疼痛通常更劇烈、持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)（幾十分鐘到數(shù)小時(shí)），休息和含服硝酸甘油不能緩解，常伴有壓榨感、窒息感。②治療原則：心絞痛主要是緩解癥狀和預(yù)防發(fā)作；心肌梗死需要立即開通堵塞的冠狀動(dòng)脈，挽救瀕死心肌。③護(hù)理重點(diǎn)：心絞痛側(cè)重于疼痛管理和危險(xiǎn)因素控制；心肌梗死側(cè)重于生命體征監(jiān)測(cè)、溶栓/介入治療配合、并發(fā)癥預(yù)防（如心律失常、心力衰竭、休克）。3.慢性心力衰竭患者常見的護(hù)理診斷及其主要的護(hù)理措施：①護(hù)理診斷：活動(dòng)無耐力。主要護(hù)理措施：評(píng)估活動(dòng)耐力，制定個(gè)體化活動(dòng)計(jì)劃，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，活動(dòng)時(shí)觀察心率、血壓、呼吸變化，出現(xiàn)不適立即休息；指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹⑴c活動(dòng)，避免過勞；教會(huì)患者能量節(jié)省技巧。②護(hù)理診斷：體液過多。主要護(hù)理措施：嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量，監(jiān)測(cè)體重、血壓、水腫變化；遵醫(yī)囑準(zhǔn)確使用利尿劑，觀察療效及不良反應(yīng)（如電解質(zhì)紊亂）；限制鈉鹽攝入；指導(dǎo)患者避免過多飲水；必要時(shí)行腹腔穿刺放液。③護(hù)理診斷：潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭加重、血栓形成。主要護(hù)理措施：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心律、心率、血壓、呼吸及神志變化；遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物；保持環(huán)境安靜，減少刺激；指導(dǎo)患者識(shí)別病情變化，如出現(xiàn)胸悶、心悸、呼吸困難加重等及時(shí)報(bào)告；遵醫(yī)囑使用抗凝藥物并觀察出血傾向。五、案例分析題1.該患者目前存在的主要護(hù)理問題：①氣體交換受損：與肺通氣功能障礙、慢性肺心病有關(guān)；②活動(dòng)無耐力：與心功能不全、氧供不足有關(guān)；③體液過多：與右心功能不全、水鈉潴留有關(guān)；④潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭、心力衰竭加重、感染、血栓形成等。2.針對(duì)該患者的呼吸困難，請(qǐng)?zhí)岢鲋辽偃?xiàng)護(hù)理措施：①遵醫(yī)囑給予低流量、持續(xù)吸氧，保持氧療效果，同時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度；②協(xié)助患者采取舒適體位，如半臥位或坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)和呼吸困難；③指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練，改善呼吸模式，提高呼吸效率；④保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧、灰塵等刺激；⑤密切觀察呼吸頻率、節(jié)律、深度、呼吸困難程度及血氧飽和度變化；⑥遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑等藥物，并觀察療效；⑦保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)患者有效咳嗽排痰，必要時(shí)進(jìn)行霧化吸入和拍背、吸痰。3.在指導(dǎo)該患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)：①循序漸進(jìn)：根據(jù)患者的耐力逐步增加鍛煉強(qiáng)