2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（兒科護理學專項）兒科護理職業(yè)素養(yǎng)與溝通試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請選擇最符合題意的選項）1.在為一名剛?cè)朐骸⒖摁[不止的2歲幼兒進行護理操作前，護士首先應該采取的措施是？A.向家長解釋操作流程并請求配合B.獨自快速完成操作以節(jié)省時間C.用玩具或故事分散幼兒注意力，建立信任D.要求幼兒家長離開，保證操作環(huán)境安靜2.護士在為患兒進行健康宣教時，發(fā)現(xiàn)家長對解釋的內(nèi)容理解困難且表現(xiàn)出焦慮情緒，此時最適宜的溝通方式是？A.提高音量重復講解，確保信息傳達到位B.建議家長尋找其他更專業(yè)的醫(yī)生咨詢C.改用簡單語言、圖片或模型輔助解釋，并耐心解答疑問D.讓家長自己閱讀宣傳手冊，節(jié)省護士時間3.一名患兒因病情需要靜脈輸注藥物，但其母親堅決反對，并聲稱藥物有毒。護士此時應首先采取何種態(tài)度和行動？A.堅持按醫(yī)囑執(zhí)行輸液，無需過多解釋B.與母親激烈爭辯，證明藥物的安全性C.耐心傾聽母親的擔憂，并邀請醫(yī)生共同解釋病情和治療方案D.直接將患兒帶離母親身邊進行輸液4.護士在兒科病房工作，發(fā)現(xiàn)同事在處理一位哭鬧的患兒時使用了粗暴的行為。此時護士最恰當?shù)淖龇ㄊ牵緼.視而不見，避免同事難堪B.公開指責同事的行為不妥C.在適當?shù)臅r候，以委婉的方式提醒同事注意溝通方式和人文關(guān)懷D.向醫(yī)院管理層匿名舉報該同事的行為5.與新生兒家長溝通時，特別需要注意的語言和非語言溝通技巧是？A.使用專業(yè)術(shù)語，體現(xiàn)專業(yè)性B.保持目光接觸，傳遞關(guān)注和真誠C.多用命令式語氣，確保家長服從D.避免觸摸家長，保持距離6.當患兒病情出現(xiàn)緊急變化時，護士向家長解釋病情和需要采取的措施，但家長表現(xiàn)出極度恐慌，無法理解解釋內(nèi)容。此時護士最有效的應對是？A.繼續(xù)詳細解釋，期望家長能冷靜下來理解B.建議家長暫時離開，等情緒穩(wěn)定后再溝通C.簡要告知需要立即進行的緊急處理，并安排他人安撫家長D.讓家長自行在門外等待，護士專心處理患兒7.護士在查閱患兒病歷時，發(fā)現(xiàn)記錄中有涉及患兒女性生殖系統(tǒng)檢查的隱私信息。以下哪項做法是違反職業(yè)規(guī)范的？A.僅由本人查閱病歷相關(guān)信息B.與參與治療的兒科醫(yī)生討論相關(guān)信息C.在需要時，向經(jīng)治醫(yī)生說明情況后查閱D.將部分病歷信息告知患兒母親以解其疑問8.在兒科病房，護士為患兒進行護理操作前，向其說明操作目的和過程，并給予鼓勵，體現(xiàn)了哪項重要的職業(yè)素養(yǎng)？A.權(quán)威性B.同理心C.效率性D.創(chuàng)新性9.護士與患兒家長溝通時，發(fā)現(xiàn)家長對治療方案存在誤解。護士首先應該做的是？A.直接指出家長的錯誤理解B.暫停溝通，去請示醫(yī)生確認方案C.耐心傾聽家長的敘述，確認其具體誤解點，再進行解釋D.以“醫(yī)學知識很復雜”為由，避免深入溝通10.一名學齡兒童因慢性病需要長期治療，家長表現(xiàn)出明顯的倦怠和情緒低落。護士在與其溝通時，重點應放在？A.強調(diào)治療的長期性和必要性B.評估家長的情緒狀態(tài)和應對能力，提供情感支持和資源信息C.要求家長必須承擔起所有照顧責任D.推薦家長參加家長支持團體，由他人分擔壓力二、情境判斷題（請判斷下列情境中護士的行為是否符合兒科護理職業(yè)素養(yǎng)與溝通要求）1.護士在為一名因發(fā)熱入院的小朋友進行測量體溫后，發(fā)現(xiàn)體溫較高，立即電話通知醫(yī)生，并詳細告知家長體溫數(shù)值和注意事項。該護士的做法符合要求。2.一位家長因工作繁忙，無法全程陪伴在孩子身邊輸液，要求護士答應“輸完就讓孩子回家”，護士為了維護醫(yī)院規(guī)定，堅決拒絕，并告知家長必須有人看護。該護士的做法符合要求。3.護士在給患兒注射前，用輕松的語氣說：“寶寶乖，我們要給你打一針，打完你就可以去玩玩具了。”但實際操作時動作很粗暴，患兒哭得很厲害。該護士的做法不符合要求。4.護士在病房巡視時，聽到一位母親在責備自己的孩子不聽話，護士沒有干預，繼續(xù)做自己的工作。該護士的做法符合要求。5.在對患兒進行健康教育時，護士使用了大量專業(yè)醫(yī)學術(shù)語，家長表示聽不懂，但護士認為家長應該自己學習，沒有進一步解釋。該護士的做法不符合要求。三、簡答題1.簡述在兒科護理工作中，與不同年齡段（新生兒、嬰幼兒、學齡兒童）患兒進行有效溝通時應注意的關(guān)鍵點。2.當患兒或家長對護理操作或治療方案表示疑慮、恐懼或拒絕時，護士應如何進行溝通和協(xié)調(diào)？四、案例分析題一位母親帶著她8歲的兒子來醫(yī)院就診，孩子患有輕微的呼吸道感染。醫(yī)生診斷后開了藥，并囑咐母親按時服藥、多喝水、注意休息。護士在執(zhí)行醫(yī)囑并告知母親注意事項時，發(fā)現(xiàn)母親顯得焦慮不安，不停地問：“醫(yī)生是不是說孩子有很嚴重的?。俊薄皶粫粝潞筮z癥？”“這個藥是不是有毒，會讓孩子變笨？”護士應如何與這位母親進行溝通，以緩解她的焦慮情緒，確保她正確理解并執(zhí)行醫(yī)囑？請描述溝通的要點和具體做法。試卷答案一、選擇題1.C解析思路：面對哭鬧的幼兒，首先應建立信任關(guān)系，通過非強制性的方式（如分散注意力）緩解其緊張情緒，為后續(xù)操作創(chuàng)造良好條件。直接操作易引起恐懼，讓家長離開可能增加幼兒孤獨感和家長焦慮。2.C解析思路：當溝通對象理解困難且情緒焦慮時，應采取更具耐心和同理心的方式。簡單語言、視覺輔助（圖片、模型）能降低理解門檻，耐心解答能緩解家長焦慮，促進有效溝通。3.C解析思路：面對家長的反對和質(zhì)疑，護士應首先保持冷靜和尊重，耐心傾聽以理解其擔憂根源。邀請醫(yī)生共同解釋可以增強解釋的說服力和權(quán)威性，體現(xiàn)團隊合作和以患者為中心的原則。4.C解析思路：發(fā)現(xiàn)同事不當行為，直接指責或視而不見都不可取。私下以委婉方式提醒，既表達了關(guān)心和指出問題，又避免了公開沖突，給了同事改進的機會，是更職業(yè)的做法。5.B解析思路：與新生兒溝通時，非語言溝通尤為重要。保持適度的目光接觸是表達關(guān)注、建立信任的重要方式。新生兒對聲音和觸摸敏感，溫和的聲音和輕柔的觸摸（在規(guī)范允許下）有助于安撫。6.C解析思路：在緊急情況下，首要任務是處理患兒病情。同時，需要安撫家長情緒以獲得配合。簡要告知家長必須進行的緊急措施，能讓他們了解情況并配合，而安排他人安撫則能兼顧兩方面。7.D解析思路：病歷包含患者隱私信息，應嚴格保密。僅由本人或授權(quán)人員（如醫(yī)生）在必要時查閱。將信息告知非直接相關(guān)人員（如普通家長）是嚴重違反隱私保護原則的。8.B解析思路：向患兒解釋操作、給予鼓勵，體現(xiàn)了護士能夠理解并回應患兒的感受，關(guān)心其心理狀態(tài)，這是同理心的具體表現(xiàn)。9.C解析思路：溝通中遇到誤解，應先傾聽，確認理解偏差的具體點，再針對性地解釋，這樣既能解決信息錯誤，又能體現(xiàn)尊重，促進有效溝通。10.B解析思路：慢性病患兒的長期治療會給家庭帶來巨大壓力，家長可能出現(xiàn)倦怠情緒。護士應關(guān)注家長的心理健康，評估其應對能力，并提供必要的情感支持和資源鏈接，體現(xiàn)人文關(guān)懷。二、情境判斷題1.正確解析思路：及時通知醫(yī)生并告知家長關(guān)鍵信息（體溫高、注意事項），體現(xiàn)了護士的及時性、專業(yè)性和責任心，有助于共同做好患兒的護理。2.正確解析思路：輸注藥物存在風險，需要成人監(jiān)護。護士堅決按規(guī)定執(zhí)行，維護了醫(yī)療安全和制度，雖然可能引起家長不滿，但符合職業(yè)要求。3.錯誤解析思路：溝通時言行不一（承諾輕松但動作粗暴），會破壞信任，增加患兒的恐懼和不適，違反了有效溝通和人文關(guān)懷的要求。4.錯誤解析思路：護士有責任為患者提供支持和保護。目睹家屬不當言論或行為可能對孩子造成傷害時，應適時介入，提供幫助或引導，而非漠視。5.錯誤解析思路：健康教育應使用通俗易懂的語言，確?；颊撸议L）理解。當發(fā)現(xiàn)家長聽不懂時，護士應調(diào)整溝通方式，直至有效傳遞信息，否則健康教育將流于形式。三、簡答題1.簡述在兒科護理工作中，與不同年齡段（新生兒、嬰幼兒、學齡兒童）患兒進行有效溝通時應注意的關(guān)鍵點。解析思路：回答應涵蓋不同年齡段的特點和溝通側(cè)重點。新生兒：主要通過非語言方式，如眼神交流、輕柔撫摸、溫柔聲音安撫。護理操作需輕柔、快速，減少不適。嬰幼兒（1-3歲）：開始有簡單的語言表達，喜歡游戲?？赏ㄟ^唱歌、做游戲、講故事等方式吸引注意力，使用簡單、重復的語言，態(tài)度要溫和耐心。學齡兒童（6-12歲）：語言能力增強，有獨立想法和好奇心，能理解更復雜信息，但情緒易波動。應使用尊重、平等的語言，傾聽其想法，解釋病情和操作目的，給予選擇和自主權(quán)的機會，保持眼神接觸表示尊重。2.當患兒或家長對護理操作或治療方案表示疑慮、恐懼或拒絕時，護士應如何進行溝通和協(xié)調(diào)？解析思路：回答應包含評估、傾聽、解釋、共情、提供選擇和支持等步驟。首先應保持冷靜、耐心，評估患兒/家長的焦慮程度和原因（是恐懼疼痛、不理解、文化信仰還是其他）。耐心傾聽對方的擔憂和疑慮，表示理解和共情（如“我理解您現(xiàn)在很擔心/害怕”）。用簡單、清晰、通俗易懂的語言解釋操作/治療的目的、過程、必要性、可能的不適及應對方法，解答疑問。盡可能提供選擇（如在操作時間、體位上的有限選擇），增強其掌控感。提供情感支持，給予鼓勵和reassurance。必要時，邀請醫(yī)生或其他專業(yè)人士共同參與解釋和溝通。如果疑慮涉及倫理或規(guī)定，需在尊重患者意愿的前提下，合理解釋并尋求合規(guī)的解決方案。四、案例分析題一位母親帶著她8歲的兒子來醫(yī)院就診，孩子患有輕微的呼吸道感染。護士在執(zhí)行醫(yī)囑并告知母親注意事項時，發(fā)現(xiàn)母親顯得焦慮不安，不停地問：“醫(yī)生是不是說孩子有很嚴重的??？”“會不會留下后遺癥？”“這個藥是不是有毒，會讓孩子變笨？”護士應如何與這位母親進行溝通，以緩解她的焦慮情緒，確保她正確理解并執(zhí)行醫(yī)囑？請描述溝通的要點和具體做法。解析思路：回答應體現(xiàn)同理心、信息確認、reassurance、賦能和清晰指令。溝通要點：1.表示理解和共情：首先認可母親的焦慮情緒，如“看到您孩子生病，您也很擔心，這是很正常的?！?.確認信息理解：主動詢問或復述母親的理解，確認她是否真的擔心“嚴重病”、“后遺癥”或“藥物毒性”，避免答非所問。3.提供reassurance（安撫）：針對性地解釋病情，強調(diào)孩子只是輕微呼吸道感染，是常見的兒科疾病，通常預后良好，不會留下后遺癥。說明醫(yī)生開的藥物是標準治療，是安全的，其目的是幫助孩子盡快康復，消除病毒，并非“有毒”。4.提供信息和賦能：向母親解釋藥物的具體作用、用法、劑量和可能的副作用（如果輕微），讓她了解如何正確使用。告知需要注意的觀察指標（如體溫、呼吸、精神狀態(tài)變化）。5.清晰簡潔的指令：用簡單明確的語言重復關(guān)鍵注意事項（按時服藥、多喝水、休息、觀察病情）。6.開放提問機會：鼓勵母親提出其他疑問，耐心解答，確保信息充分傳達。具體做法：“（首先表示理解）阿姨，我看到您很擔心小明，這完全可以理解。您是擔心他的病嚴重嗎？還是擔心這個藥會不會有副作用？”“（針對擔憂解釋病情）其實小明得的只是普通的呼吸道感染，很常見，治療得當很快就會好起來的，一般不