2025年預防接種知識技能大賽筆試試題(含答案)一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.下列屬于國家免疫規(guī)劃一類疫苗的是（）A.水痘減毒活疫苗B.吸附無細胞百白破聯合疫苗C.23價肺炎球菌多糖疫苗D.口服五價重配輪狀病毒減毒活疫苗答案：B（解析：一類疫苗由政府免費提供，包括乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻腮風等；其余選項為二類疫苗）2.新生兒首劑乙肝疫苗的接種時間應在（）A.出生后24小時內B.出生后48小時內C.出生后72小時內D.出生后1周內答案：A（解析：《預防接種工作規(guī)范》規(guī)定，乙肝疫苗首劑應在新生兒出生后24小時內接種）3.接種卡介苗的正確部位和途徑是（）A.左上臂三角肌中部皮下注射B.左上臂三角肌下緣皮內注射C.右上臂三角肌中部肌肉注射D.大腿前外側肌肉注射答案：B（解析：卡介苗需皮內注射，部位為左上臂三角肌下緣）4.關于疫苗冷鏈管理，下列說法錯誤的是（）A.滅活疫苗應在2-8℃條件下儲存運輸B.減毒活疫苗應在-20℃條件下儲存運輸C.運輸過程中需使用溫度監(jiān)測設備D.疫苗接收時需核對運輸溫度記錄答案：B（解析：多數減毒活疫苗（如卡介苗、麻疹疫苗）儲存溫度為2-8℃，僅部分（如脊灰減毒活疫苗）需-20℃，需按疫苗說明書執(zhí)行）5.接種百白破疫苗后，最常見的一般反應是（）A.過敏性休克B.局部紅腫硬結C.熱性驚厥D.血小板減少性紫癜答案：B（解析：百白破疫苗接種后常見局部反應（紅腫、硬結）和低熱，屬于一般反應）6.下列情況中，屬于疫苗接種絕對禁忌的是（）A.輕度上呼吸道感染（體溫37.5℃）B.對疫苗中所含雞蛋成分過敏C.慢性蕁麻疹緩解期D.早產兒體重2000g答案：B（解析：對疫苗成分過敏是絕對禁忌；輕度感染、慢性疾病穩(wěn)定期、早產兒非禁忌）7.麻腮風聯合減毒活疫苗的基礎免疫接種年齡是（）A.6月齡B.8月齡C.12月齡D.18月齡答案：B（解析：麻腮風疫苗首劑在8月齡，加強在18月齡）8.接種后發(fā)生過敏性休克，首選的急救藥物是（）A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣答案：B（解析：過敏性休克急救首選0.1%腎上腺素，兒童0.01mg/kg，最大0.3mg）9.《中華人民共和國疫苗管理法》規(guī)定，接種記錄保存時間不得少于（）A.5年B.10年C.15年D.20年答案：C（解析：疫苗接種記錄保存時間不得少于15年，兒童接種記錄保存至其滿18周歲后至少5年）10.關于脊灰疫苗接種，下列說法正確的是（）A.2月齡接種滅活脊灰疫苗（IPV）B.4月齡接種口服脊灰減毒活疫苗（bOPV）C.18月齡接種IPVD.全程需接種2劑IPV和2劑bOPV答案：A（解析：目前我國脊灰疫苗程序為2月齡IPV，3、4月齡和4歲bOPV）11.下列疫苗中，需肌肉注射的是（）A.卡介苗B.麻疹風疹聯合減毒活疫苗C.吸附白喉破傷風聯合疫苗（白破疫苗）D.口服輪狀病毒疫苗答案：C（解析：白破疫苗為肌肉注射；卡介苗皮內注射，麻風疹皮下注射，輪狀病毒口服）12.接種后留觀30分鐘的主要目的是（）A.觀察是否出現嚴重過敏反應B.確認接種部位無感染C.核對接種記錄D.指導家長護理事項答案：A（解析：嚴重過敏反應多發(fā)生在接種后30分鐘內，留觀可及時處理）13.關于疫苗接種禁忌，下列說法錯誤的是（）A.癲癇控制良好者可接種疫苗B.正在使用免疫抑制劑者應推遲接種減毒活疫苗C.雞蛋過敏者禁止接種流感疫苗D.早產兒需待體重達標后接種乙肝疫苗答案：C（解析：2023年《流感疫苗接種技術指南》指出，雞蛋過敏非流感疫苗禁忌）14.下列屬于疑似預防接種異常反應（AEFI）的是（）A.接種后因護理不當導致的局部感染B.接種百白破后出現的局部紅腫（直徑2cm）C.接種麻疹疫苗后2周出現的麻疹樣皮疹D.接種前已處于潛伏期的水痘發(fā)病答案：C（解析：AEFI指接種后發(fā)生的懷疑與接種相關的反應，包括異常反應、一般反應、偶合癥等；C為疫苗相關反應）15.冷鏈運輸過程中，疫苗運輸溫度記錄應保存（）A.至少1年B.至少2年C.至少3年D.至少5年答案：D（解析：《疫苗流通和預防接種管理條例》規(guī)定，運輸記錄保存至疫苗有效期后至少5年）16.接種乙肝疫苗后，產生保護性抗體的主要成分是（）A.抗-HBsB.抗-HBcC.抗-HBeD.HBsAg答案：A（解析：抗-HBs是乙肝疫苗誘導產生的保護性抗體）17.關于流感疫苗接種，下列說法正確的是（）A.6月齡以下嬰兒可接種滅活流感疫苗B.流感疫苗需每年接種C.接種流感疫苗可完全預防流感D.雞蛋過敏者禁止接種鼻噴流感減毒活疫苗答案：B（解析：流感病毒變異快，疫苗成分每年更新，需每年接種）18.接種后出現暈針，正確的處理措施是（）A.立即皮下注射腎上腺素B.讓受種者取頭低腳高位平臥C.快速靜脈補液D.給予抗過敏藥物答案：B（解析：暈針為心因性反應，處理原則為平臥、保暖、飲用溫水，嚴重者可掐人中）19.下列疫苗中，需接種2劑次完成基礎免疫的是（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.乙腦減毒活疫苗D.甲肝滅活疫苗答案：D（解析：甲肝滅活疫苗基礎免疫2劑（12月齡和18月齡）；乙肝3劑，乙腦減毒活疫苗2劑（8月齡和2歲），卡介苗1劑）20.《疫苗管理法》規(guī)定，預防接種異常反應補償實行（）A.無過錯補償原則B.過錯責任原則C.疫苗企業(yè)全責原則D.政府全責原則答案：A（解析：異常反應補償遵循無過錯原則，即無論疫苗是否存在質量問題，均可申請補償）二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.接種前健康詢問的內容包括（）A.既往疫苗接種不良反應史B.近期是否使用免疫抑制劑C.當前是否有發(fā)熱、咳嗽等癥狀D.家族中是否有遺傳性疾病答案：ABC（解析：健康詢問重點為接種禁忌相關因素，家族遺傳病非直接相關）2.下列屬于疫苗冷鏈監(jiān)測要求的是（）A.每天上午和下午各記錄1次溫度B.冰箱溫度超出2-8℃時立即調整并記錄C.運輸過程中使用自動溫度記錄儀D.疫苗與冰箱內壁間隔10cm以上答案：ABCD（解析：冷鏈監(jiān)測需定時記錄、及時處理溫度異常、使用專業(yè)設備、規(guī)范存放）3.接種后需要報告的AEFI包括（）A.接種后30分鐘內出現的過敏性休克B.接種后48小時內體溫39℃的發(fā)熱C.接種后72小時內出現的局部紅腫（直徑5cm）D.接種后1周內出現的熱性驚厥答案：ABD（解析：需報告的AEFI包括嚴重反應（如休克、高熱、驚厥），一般反應（紅腫≤5cm、低熱）無需報告）4.關于疫苗接種部位選擇，正確的是（）A.2月齡嬰兒接種IPV選擇大腿前外側B.18月齡幼兒接種百白破選擇上臂三角肌C.成人接種乙肝疫苗選擇上臂三角肌D.卡介苗接種選擇上臂三角肌下緣答案：ABCD（解析：嬰兒肌肉注射首選大腿前外側，幼兒及成人選上臂三角??；卡介苗為皮內注射，部位正確）5.下列疫苗中，屬于減毒活疫苗的是（）A.乙型腦炎減毒活疫苗B.凍干甲型肝炎減毒活疫苗C.吸附破傷風疫苗D.麻疹腮腺炎風疹聯合減毒活疫苗答案：ABD（解析：破傷風疫苗為滅活疫苗）6.預防接種工作人員的資質要求包括（）A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格B.經過縣級以上衛(wèi)生健康主管部門培訓并考核合格C.掌握疫苗接種禁忌和AEFI處理D.熟悉免疫規(guī)劃信息系統操作答案：BCD（解析：接種人員需為執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、護士等，并經培訓考核合格）7.關于疫苗接種記錄，正確的做法是（）A.記錄受種者姓名、年齡、疫苗批號B.接種后當場填寫接種證C.電子記錄與紙質記錄不一致時以紙質為準D.記錄保存至疫苗有效期后5年答案：AB（解析：電子記錄與紙質記錄應一致；接種記錄保存至少15年，非疫苗有效期后5年）8.接種后發(fā)生局部化膿性感染的可能原因包括（）A.接種前皮膚消毒不規(guī)范B.疫苗被細菌污染C.受種者有免疫缺陷D.接種后局部沾水答案：ABCD（解析：消毒不規(guī)范、疫苗污染、免疫缺陷、護理不當均可能導致局部感染）9.下列屬于接種前“三查七對一驗證”中“七對”內容的是（）A.疫苗種類B.接種部位C.受種者姓名D.疫苗生產企業(yè)答案：ABC（解析：“七對”為姓名、年齡、疫苗種類、劑量、部位、途徑、時間）10.關于新冠病毒疫苗接種，正確的說法是（）A.60歲以上老年人是接種優(yōu)先人群B.接種后仍需佩戴口罩C.妊娠期婦女暫緩接種D.與其他疫苗接種間隔至少14天答案：ABCD（解析：均符合2023年新冠疫苗接種指南要求）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.接種疫苗后，所有不良反應都需要報告。（）答案：×（解析：一般反應（如輕度紅腫、低熱）無需報告）2.卡介苗接種后出現的局部化膿屬于異常反應。（）答案：×（解析：卡介苗接種后2-3周出現紅腫化膿是正常反應）3.疫苗運輸過程中，短時溫度超出2-8℃（如30分鐘）不影響疫苗效力。（）答案：×（解析：需根據疫苗種類和溫度超標時長評估，可能導致效力下降）4.早產兒出生后應暫緩接種乙肝疫苗，待體重≥2500g后接種。（）答案：×（解析：早產兒無論體重，出生后均應及時接種首劑乙肝疫苗）5.接種百白破疫苗后出現的無菌性膿腫屬于異常反應。（）答案：√（解析：無菌性膿腫是疫苗成分刺激引起的局部異常反應）6.免疫規(guī)劃信息系統需實時上傳接種數據，確?？勺匪荨＃ǎ┐鸢福骸蹋ń馕觯盒畔⑾到y需實現接種數據實時錄入和追溯）7.對雞蛋嚴重過敏者可接種流感滅活疫苗，但禁止接種鼻噴流感減毒活疫苗。（）答案：√（解析：鼻噴流感疫苗含活病毒，雞蛋過敏者需謹慎；滅活疫苗無需禁忌）8.接種疫苗后，受種者可立即離開接種點，無需留觀。（）答案：×（解析：必須留觀30分鐘，防范嚴重過敏反應）9.疫苗瓶開啟后，活疫苗超過30分鐘、滅活疫苗超過1小時未用完應廢棄。（）答案：√（解析：符合《預防接種工作規(guī)范》要求）10.預防接種異常反應補償費用由疫苗上市許可持有人承擔。（）答案：√（解析：《疫苗管理法》規(guī)定，補償費用由疫苗上市許可持有人承擔）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述預防接種前“三查七對一驗證”的具體內容。答案：三查：①查接種卡/證與兒童信息是否一致；②查受種者健康狀況和接種禁忌；③查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期。七對：對姓名、年齡、疫苗種類、劑量、接種部位、接種途徑、接種時間。一驗證：驗證受種者（或監(jiān)護人）身份，確認無誤后接種。2.列舉5種國家免疫規(guī)劃一類疫苗及其接種年齡（或劑次）。答案（示例）：①乙肝疫苗：0、1、6月齡（3劑）；②卡介苗：出生后24小時內（1劑）；③脊灰疫苗：2月齡（IPV）、3、4月齡和4歲（bOPV）；④百白破疫苗：3、4、5月齡和18月齡（4劑）；⑤麻腮風疫苗：8月齡（1劑）、18月齡（1劑）。3.疑似預防接種異常反應（AEFI）分為哪幾類？請分別定義。答案：AEFI分為5類：①一般反應：接種后發(fā)生的局部或全身反應（如紅腫、低熱），由疫苗本身特性引起；②異常反應：合格疫苗在規(guī)范接種后發(fā)生的與接種相關的嚴重反應（如過敏性休克）；③疫苗質量事故：因疫苗質量問題導致的反應；④接種事故：因接種過錯（如劑量錯誤）導致的反應；⑤偶合癥：接種時受種者已處于疾病潛伏期，接種后發(fā)病與疫苗無關。4.簡述冷鏈中斷（如運輸過程中冰箱故障導致溫度超標）的應急處理流程。答案：①立即停止使用該批疫苗，隔離存放并標記；②記錄中斷時間、溫度異常范圍及持續(xù)時間；③聯系疫苗供應單位和疾控機構，提供溫度監(jiān)測記錄；④由專業(yè)機構評估疫苗效力（如通過熱損傷指示劑或實驗室檢測）；⑤根據評估結果，決定疫苗報廢或繼續(xù)使用；⑥全程記錄處理過程，上報衛(wèi)生健康主管部門。5.根據《疫苗流通和預防接種管理條例》，接種單位需具備哪些資質？答案：①具有醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證件；②具有經過縣級衛(wèi)生健康主管部門培訓并考核合格的接種人員；③具有符合疫苗儲存、運輸管理規(guī)范的冷藏設施、設備和冷藏保管制度；④納入當地免疫規(guī)劃信息管理系統，能及時、準確上傳接種數據。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某接種門診為8月齡嬰兒接種麻腮風聯合減毒活疫苗后30分鐘，嬰兒出現煩躁、面色蒼白、呼吸急促（45次/分）、皮疹，測血壓70/40mmHg（正常8月齡嬰兒血壓約85/55mmHg）。問題：該嬰兒最可能發(fā)生了什么反應？請寫出處理步驟。答案：最可能為過敏性休克（嚴重異常反應）。處理步驟：①立