2025年尿毒癥老年護(hù)理題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.尿毒癥老年患者常見(jiàn)的心血管并發(fā)癥是（）A.冠心病B.心力衰竭C.心律失常D.高血壓答案：B2.尿毒癥老年患者飲食中，優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占總蛋白的（）A.30%B.50%C.60%D.80%答案：C3.老年尿毒癥患者最常見(jiàn)的貧血類(lèi)型是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.腎性貧血D.地中海貧血答案：C4.為尿毒癥老年患者進(jìn)行內(nèi)瘺護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.避免受壓B.保持清潔C.可在內(nèi)瘺側(cè)肢體測(cè)量血壓D.定期檢查答案：C5.尿毒癥老年患者透析過(guò)程中出現(xiàn)低血壓，首要處理措施是（）A.快速靜脈補(bǔ)液B.升高透析液溫度C.降低超濾速度D.應(yīng)用升壓藥答案：C6.老年尿毒癥患者皮膚瘙癢的主要原因是（）A.皮膚干燥B.鈣磷代謝紊亂C.過(guò)敏D.感染答案：B7.尿毒癥老年患者的口腔護(hù)理，重點(diǎn)是預(yù)防（）A.口腔潰瘍B.口臭C.真菌感染D.牙齦出血答案：C8.對(duì)于尿毒癥老年患者，控制水分?jǐn)z入的原則是（）A.前一天尿量加500mlB.前一天尿量加1000mlC.與前一天尿量相同D.隨意飲水答案：A9.尿毒癥老年患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，緊急處理措施不包括（）A.靜脈注射鈣劑B.靜脈滴注胰島素加葡萄糖C.口服降鉀樹(shù)脂D.血液透析答案：C10.老年尿毒癥患者進(jìn)行腹膜透析時(shí)，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.腹膜炎B.腹痛C.引流不暢D.低血壓答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.尿毒癥老年患者常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有（）A.水腫B.乏力C.食欲減退D.皮膚瘙癢E.貧血答案：ABCDE2.老年尿毒癥患者飲食護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.限制蛋白質(zhì)攝入B.控制磷攝入C.保證足夠熱量D.適量補(bǔ)充維生素E.嚴(yán)格限水答案：ABCD3.對(duì)尿毒癥老年患者進(jìn)行心理護(hù)理，措施有（）A.耐心傾聽(tīng)B.講解疾病知識(shí)C.鼓勵(lì)家屬陪伴D.組織病友交流E.指導(dǎo)放松訓(xùn)練答案：ABCDE4.尿毒癥老年患者內(nèi)瘺的維護(hù)措施包括（）A.避免受壓B.防止感染C.定期換藥D.避免抽血E.適當(dāng)活動(dòng)肢體答案：ABCDE5.老年尿毒癥患者透析過(guò)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.失衡綜合征B.發(fā)熱C.肌肉痙攣D.低血壓E.高血壓答案：ABCDE6.尿毒癥老年患者出現(xiàn)高磷血癥，可采取的措施有（）A.限制磷攝入B.服用磷結(jié)合劑C.增加透析次數(shù)D.補(bǔ)充鈣劑E.應(yīng)用維生素D答案：ABC7.老年尿毒癥患者的皮膚護(hù)理措施包括（）A.保持皮膚清潔B.避免搔抓C.涂抹潤(rùn)膚霜D.勤換衣物E.溫水擦浴答案：ABCDE8.對(duì)于尿毒癥老年患者的用藥護(hù)理，正確的是（）A.遵醫(yī)囑用藥B.觀察藥物不良反應(yīng)C.告知患者藥物作用D.可自行增減藥量E.定期復(fù)查調(diào)整用藥答案：ABCE9.老年尿毒癥患者進(jìn)行腹膜透析，需要注意（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.觀察透出液顏色C.保持引流通暢D.定期更換腹透管E.記錄出入量答案：ABCDE10.尿毒癥老年患者預(yù)防感染的措施有（）A.保持室內(nèi)空氣流通B.注意個(gè)人衛(wèi)生C.避免去人員密集場(chǎng)所D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.接種疫苗答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.尿毒癥老年患者應(yīng)嚴(yán)格限制所有蛋白質(zhì)的攝入。（）答案：錯(cuò)誤2.老年尿毒癥患者透析過(guò)程中出現(xiàn)高血壓，應(yīng)立即停止透析。（）答案：錯(cuò)誤3.內(nèi)瘺側(cè)肢體可以佩戴手表等飾品。（）答案：錯(cuò)誤4.尿毒癥老年患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，應(yīng)多吃香蕉等含鉀高的食物。（）答案：錯(cuò)誤5.老年尿毒癥患者口腔護(hù)理每天1次即可。（）答案：錯(cuò)誤6.腹膜透析患者可正常沐浴。（）答案：錯(cuò)誤7.尿毒癥老年患者控制水分?jǐn)z入是為了減輕心臟負(fù)擔(dān)。（）答案：正確8.老年尿毒癥患者貧血主要通過(guò)輸血糾正。（）答案：錯(cuò)誤9.皮膚瘙癢時(shí)可大力搔抓緩解癥狀。（）答案：錯(cuò)誤10.尿毒癥老年患者應(yīng)定期進(jìn)行腎功能等檢查。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述尿毒癥老年患者飲食中蛋白質(zhì)攝入的原則。答案：應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白占總蛋白的60%以上，根據(jù)患者的腎小球?yàn)V過(guò)率等調(diào)整攝入量，一般為0.6-0.8g/（kg·d），以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)保證足夠熱量，維持氮平衡。2.老年尿毒癥患者內(nèi)瘺的日常護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答案：避免受壓，如不穿緊袖口衣服、不在內(nèi)瘺側(cè)肢體測(cè)血壓等；保持清潔干燥，防止感染；避免在內(nèi)瘺側(cè)抽血、輸液；適當(dāng)活動(dòng)內(nèi)瘺側(cè)肢體，促進(jìn)血液循環(huán)；定期檢查內(nèi)瘺情況。3.簡(jiǎn)述尿毒癥老年患者高鉀血癥的緊急處理方法。答案：首先靜脈注射鈣劑，拮抗鉀對(duì)心肌的毒性；靜脈滴注胰島素加葡萄糖，促使鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)；應(yīng)用碳酸氫鈉糾正酸中毒，促使鉀進(jìn)入細(xì)胞；必要時(shí)進(jìn)行血液透析快速降鉀。4.老年尿毒癥患者透析過(guò)程中出現(xiàn)低血壓怎么辦？答案：立即降低超濾速度，減少液體超濾；快速靜脈輸注生理鹽水等補(bǔ)充血容量；調(diào)整患者體位，如頭低腳高位；若血壓仍不回升，遵醫(yī)囑應(yīng)用升壓藥物。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高尿毒癥老年患者的生活質(zhì)量。答案：加強(qiáng)疾病管理，規(guī)范透析和用藥，控制并發(fā)癥。給予營(yíng)養(yǎng)支持，保證合理飲食。注重心理關(guān)懷，緩解患者焦慮抑郁情緒。鼓勵(lì)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和社交活動(dòng)，提高患者的自我認(rèn)同感和生活積極性。2.分析老年尿毒癥患者容易發(fā)生感染的原因及預(yù)防措施。答案：原因：免疫力低下、營(yíng)養(yǎng)狀況差、透析等侵入性操作多。預(yù)防措施：保持環(huán)境清潔、注意個(gè)人衛(wèi)生、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、避免去人員密集場(chǎng)所、嚴(yán)格無(wú)菌操作、必要時(shí)接種疫苗等。3.探討老年尿毒癥患者進(jìn)行腹膜透析和血液透析的優(yōu)缺點(diǎn)。答案：腹膜透析優(yōu)點(diǎn)是操作相對(duì)簡(jiǎn)單、對(duì)心血管影響小、可居家進(jìn)行；缺點(diǎn)是易發(fā)生腹膜炎、蛋白質(zhì)丟失多。血液透析優(yōu)點(diǎn)是清除毒素效率高；缺點(diǎn)是需要定期到