2025年病理學(xué)考試模擬練習(xí)試題

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1.假奶粉導(dǎo)致大頭娃娃的主要機(jī)制是：

A、血漿膠體滲透壓降低

B、腎泌尿減少

C、淋巴回流受阻

D、毛細(xì)血管壁通透性增高

E、血管內(nèi)壓增高

正確答案：A

答案解析：血漿膠體滲透壓主要取決于血漿白蛋白的含量。假奶粉中蛋白質(zhì)等

營(yíng)養(yǎng)成分嚴(yán)重不足，導(dǎo)致血漿白蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓降低，使水分

從血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙，引起組織水腫，進(jìn)而出現(xiàn)大頭娃娃等一系列癥狀。

2.內(nèi)皮細(xì)胞受損，啟動(dòng)內(nèi)源性凝血系統(tǒng)是通過(guò)活化

A、組織因子

B、XII囚子

C、凝血酶原

D、纖維素原

E、鈣離子

正確答案：B

答案解析：內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的啟動(dòng)是通過(guò)激活XII因子開(kāi)始的，XII因子激活后

依次激活其他凝血因子，從而啟動(dòng)凝血過(guò)程。而凝血酶原激活成凝血酶是在凝

血過(guò)程的后續(xù)階段；組織因子啟動(dòng)的是外源性凝血系統(tǒng)；纖

維素原在凝血酶作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白；鈣離子在凝血過(guò)程多個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)揮作用

,但不是啟動(dòng)內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的關(guān)鍵因子。

3.良、惡性腫瘤的根本區(qū)別在于：

A、間質(zhì)的多少

B、有無(wú)壞死、出血

C、有無(wú)完整包膜

【）、腫瘤細(xì)胞的異型性

E、生長(zhǎng)部位

正確答案：D

答案解析：腫瘤細(xì)胞的異型性是良、惡性腫瘤的根本區(qū)別。良性腫瘤細(xì)胞異型

性小，與起源組織相似；惡性腫瘤細(xì)胞異型性大，形態(tài)和功能上與起源組織有

顯著差異。生長(zhǎng)部位不是良惡性腫瘤的根本區(qū)別；有無(wú)完整包膜、間質(zhì)多少、

有無(wú)壞死出血等雖在良惡性腫瘤有一定表現(xiàn)差異，但均不是根本區(qū)別。

4.下述哪項(xiàng)不屬于活體組織檢查范圍

A、腫塊摘除組織

B、穿刺取出病變組織

C、手術(shù)切除病變組織

D、痰液涂片

E、內(nèi)窺鏡鉗取組織

正確答案：I)

答案解析：活體組織檢查是指從患者體內(nèi)獲取病變組織進(jìn)行病理檢查，以明確

診斷。手術(shù)切除病變組織、內(nèi)窺鏡鉗取組織、腫塊摘除組織、穿

刺取出病變組織都屬于獲取病變組織進(jìn)行檢查的方式。而痰液涂片是對(duì)痰液進(jìn)

行檢查，不屬于活體組織檢查范圍。

5.下述哪一項(xiàng)不發(fā)生機(jī)化

A、異物

B、炎性滲出物

C、壞死組織

D、血栓

E、變性組織

正確答案：E

答案解析：機(jī)化是指壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離

B、血流緩慢

C、凝血因子增多

I）、心、血管內(nèi)膜損傷

E、纖維素溶解酶增多

正確答案：E

答案解析：纖維素溶解酶增多會(huì)促進(jìn)血栓溶解，而不是與血栓形成有關(guān)。心、

血管內(nèi)膜損傷是血栓形成的重要起始環(huán)節(jié)；血流緩慢可導(dǎo)致血液中的有形成分

易于黏附聚集形成血栓；血小板增多時(shí)，其黏附、聚集功能增強(qiáng)，易參與血栓

形成；凝血因子增多會(huì)使血液凝固性增加，利于血栓形成。

8.慢性左心衰較早出現(xiàn)且最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是：

A、肝腫大

B、頸靜脈怒張

C、腹水

I）、雙下肢水腫

E、呼吸困難

正確答案：E

答案解析：慢性左心衰時(shí)，肺循環(huán)淤血導(dǎo)致呼吸困難，是較早出現(xiàn)且最

常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。頸靜脈怒張、雙下肢水腫、肝腫大、腹水多見(jiàn)于右心

衰或全心衰。

9.急性彌漫性增生性腎小球腎炎，腎小球增生的主耍成分是：

A、間質(zhì)纖維組織

B、系膜細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞

C、系膜細(xì)胞、臟層上皮細(xì)胞

I）、壁層上皮細(xì)胞

E、臟層上皮細(xì)胞

正確答案：B

答案解析：急性彌漫性增生性腎小球腎炎病變特點(diǎn)是彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

和系膜細(xì)胞增生，伴中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)。所以腎小球增生的主要成分

是系膜細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞。

10.病理切片常規(guī)染色方法是：

A、蘇木素一伊紅染色

B、蘇木素染色

C、伊紅染色

D、巴氏染色

E、瑞氏染色

正確答案：A

答案解析：蘇木素-伊紅染色（HE染色）是病理切片常規(guī)染色方法，蘇木素可將

細(xì)胞核染成藍(lán)色，伊紅可將細(xì)胞質(zhì)等染成粉紅色，通過(guò)這種染色能清晰觀察細(xì)

胞和組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)等。

11.上行感染引起的腎盂腎炎，其病灶首先見(jiàn)于

A、腎小管

B、腎間質(zhì)

C、腎小球

D、腎盂腎盞

E、腎被膜

正確答案：D

12.炎癥過(guò)程的中心環(huán)節(jié)是

A、白細(xì)胞對(duì)損傷因子的吞噬作用

B、細(xì)胞和組織的各種損傷

C、實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞增生

D、修復(fù)損傷

E^血管反應(yīng)

正確答案：E

答案解析：炎癥過(guò)程的中心環(huán)節(jié)是血管反應(yīng)。炎癥時(shí)，各種損傷因子作用于機(jī)

體，首先引起局部組織的細(xì)動(dòng)脈短暫收縮，隨后血管擴(kuò)張、血流加速，使局部

血流量增加，這一過(guò)程稱為炎性充血。血管通透性增加是導(dǎo)致炎癥局部液體和

蛋白質(zhì)滲出的主要原因，而血管反應(yīng)貫穿于炎癥過(guò)程的始終，它不僅是炎癥發(fā)

生的基礎(chǔ)，還對(duì)炎癥的發(fā)展、滲出物的形成以及組織修復(fù)等過(guò)程起著關(guān)鍵作用

O細(xì)胞和組織的各種損傷是炎癥發(fā)生的原因；白細(xì)胞對(duì)損傷因子的吞噬作用是

炎癥反應(yīng)的重要防御機(jī)制；修復(fù)損傷是炎癥后期的重要過(guò)程；實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)

細(xì)胞增生是炎癥修復(fù)階段的表現(xiàn)之一，但這些都不是炎癥過(guò)程的中心環(huán)節(jié)。

13.休克初期發(fā)生的急性腎功能衰竭屬于

A、腎前性腎功能衰竭

B、腎后性腎功能衰竭

C、腎性腎功能衰竭

I）、器質(zhì)性腎功能衰竭

E、以上都不可能出現(xiàn)

正確答案：A

答案解析；休克初期，有效循環(huán)血量減少，腎灌注不足，導(dǎo)致腎前性腎功能衰

竭。腎前性腎功能衰竭主要是由于腎灌注不足引起的，常見(jiàn)于休克、脫水等情

況，腎臟本身無(wú)器質(zhì)性病變。而腎后性腎功能衰竭多由尿路梗阻等原因引起；

腎性腎功能衰竭常因腎實(shí)質(zhì)損傷等導(dǎo)致。休克初期主要是腎前性因素導(dǎo)致急性

腎功能衰竭，并非腎性或腎后性，也不屬于器質(zhì)性腎功能衰竭(器質(zhì)性腎功能

衰竭多由腎實(shí)質(zhì)病變等長(zhǎng)期發(fā)展導(dǎo)致)，所以選A。

14.不屬于肝硬化肝功能不全的表現(xiàn)

A、男性乳房發(fā)育

B、出血傾向

C、蜘蛛痣

D、腹水

E、黃疸

正確答案：I)

答案解析：肝硬化肝功能不全的表現(xiàn)包括蜘蛛痣、出血傾向、男性乳房發(fā)育、

黃疸等。腹水主要是由于門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致的，不屬于肝功能不全的表現(xiàn)。

15.休克時(shí)最易出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是

A、呼吸性酸中毒

B、混合性酸中毒

C、呼吸性堿中毒

D、代謝性酸中毒

E、代謝性堿中毒

正確答案：I)

答案解析：休克時(shí)，由于組織灌注不足，無(wú)氧代謝增強(qiáng)，乳酸生成增加，同時(shí)

腎排酸保堿功能障礙，導(dǎo)致酸性代謝產(chǎn)物堆積，最易出現(xiàn)代謝性酸中毒。

16.D1C時(shí)凝血功能障礙的特點(diǎn)是

A、先低凝后高凝

B、先高凝后低凝

C、血液凝固性增高

D、血液凝固性降低

E、血漿纖溶酶活性增強(qiáng)

正確答案：B

答案解析：DIC時(shí)，在凝血激活酶的作用下，凝血因子被激活，血液呈高凝狀態(tài)

,形成微血栓。隨著凝血過(guò)程的進(jìn)行，凝血因子不斷被消耗，同時(shí)纖溶系統(tǒng)被

激活，導(dǎo)致血液進(jìn)入低凝狀態(tài)。所以DIC時(shí)凝血功能障礙的特點(diǎn)是先高凝后低凝

O

17.關(guān)于濕性壞疽的敘述，下列哪項(xiàng)是不正確的

A、常見(jiàn)于腸、膽囊及子宮

B、壞死組織與周圍分界不清楚

C、新鮮標(biāo)本有惡臭

I）、常是動(dòng)脈、靜脈循環(huán)均有障礙

E、全身中毒癥狀不明顯

正確答案：E

答案解析：濕性壞疽常見(jiàn)于腸、膽囊、子宮、肺等，壞死組織與周圍組織分界

不清，新鮮標(biāo)本有惡臭，常是動(dòng)靜脈循環(huán)均有障礙。由于壞死組織含水分較多

,適合腐敗菌生長(zhǎng)繁殖，感染嚴(yán)重，全身中毒癥狀明顯。所以選項(xiàng)E敘述錯(cuò)誤。

18.動(dòng)脈粥樣硬化合并血栓形成的主要原因是

A、血流漩渦形成

內(nèi)膜損傷，膠原暴露

C、局部血液凝固性增高

D、局部前列環(huán)素增高

E、局部血流緩慢

正確答案：B

答案解析：動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，動(dòng)脈內(nèi)膜受損，膠原暴露，這會(huì)激活凝血系統(tǒng)，

啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑，同時(shí)血小板在受損部位黏附、聚集，釋放各種凝血因子

,導(dǎo)致局部血液凝固性增高，進(jìn)而易于形成血栓。局部血流緩慢、血流漩渦形

成等雖然也與血栓形成有關(guān)，但不是動(dòng)脈粥樣硬化合并血栓形成的主要原因。

局部前列環(huán)素增高會(huì)抑制血小板聚集，不利于血栓形成。局部血液凝固性增高

是在動(dòng)脈粥樣硬化內(nèi)膜損傷膠原暴露等基礎(chǔ)上引發(fā)的結(jié)果，主要原因還是內(nèi)膜

損傷、膠原暴露。

潤(rùn)為主，而非中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主，C選項(xiàng)不符合。

31.良性高血壓時(shí)造成血壓升高的主要病變是

A、全身細(xì)小動(dòng)脈硬化

B、重要器官肌型動(dòng)脈中膜及內(nèi)膜增厚

C、左心室肥大

D、腦細(xì)動(dòng)脈纖維蛋白樣壞死

E、顆粒性固縮腎

正確答案：A

答案解析：良性高血壓時(shí)造成血壓升高的主要病變是全身細(xì)小動(dòng)脈硬化。全身

細(xì)小動(dòng)脈硬化是良性高i1壓的基本病變，由于細(xì)小動(dòng)脈長(zhǎng)期痙攣，

加之血管內(nèi)皮細(xì)胞長(zhǎng)期受高血壓刺激，使內(nèi)皮細(xì)胞及基底膜受損，內(nèi)皮紐胞間

隙擴(kuò)大，通透性增強(qiáng)，血漿蛋白滲入血管壁中，導(dǎo)致細(xì)小動(dòng)脈硬化，管腔狹窄

,外周阻力增加，血壓升高。腦細(xì)動(dòng)脈纖維蛋白樣壞死是惡性高血壓的特征性

病變。顆粒性固縮腎是高血壓的腎臟病變表現(xiàn)。左心室肥大是高血壓的心臟病

變表現(xiàn)。重要器官肌型動(dòng)脈中膜及內(nèi)膜增厚不是主要導(dǎo)致血壓升高的病變。

32.下列哪項(xiàng)不是滲出液的特征

A、粘蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性

B、蛋白含量高

C^比重高

I）、不易凝固

E、混濁

正確答案：D

答案解析：滲出液的特點(diǎn)包括外觀混濁、蛋白含量高、比重高、易凝固、

粘蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性，所以不易凝固不是滲出液的特征。

33.關(guān)于纖維素滲出的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A、見(jiàn)于白喉

B、可引起纖維性粘連

C、見(jiàn)于絨毛心

I）、見(jiàn)于病毒性肝炎

E、見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾

正確答案：I）

答案解析；纖維素滲出可引起纖維性粘連，如絨毛心；細(xì)菌性痢疾有纖維素滲

出；白喉也有纖維素滲出；而病毒性肝炎主要是肝細(xì)胞的損傷等病變，一般無(wú)

纖維素滲出。

34.引起肝硬化的原因與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)

A、急性普通型肝炎

B、重度慢性肝炎

C、毒物中毒

D、長(zhǎng)期酗酒

E、長(zhǎng)期缺乏膽堿

正確答案：A

答案解析：急性普通型肝炎一般不會(huì)直接引起肝硬化，多可完全恢復(fù)，很少發(fā)

展為肝硬化。而重度慢性肝炎、長(zhǎng)期缺乏膽堿、長(zhǎng)期酗酒、毒物中毒等都可能

導(dǎo)致肝細(xì)胞長(zhǎng)期損傷，進(jìn)而發(fā)展為肝硬化。

35.對(duì)于分化程度高的腫瘤，下列哪項(xiàng)正確

A、瘤細(xì)胞異型性小

B、惡性程度高

C、容易復(fù)發(fā)

【）、容易轉(zhuǎn)移

E、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)

正確答案：A

答案解析?：腫瘤的分化程度越高，其瘤細(xì)胞越接近正常細(xì)胞，異型性越小。惡

性程度高的腫瘤通常分化程度低；浸潤(rùn)性生長(zhǎng)與腫瘤的生物學(xué)行為等多種因素

有關(guān)，并非直接取決于分化程度；分化程度高的腫瘤相對(duì)不容易轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，

因?yàn)槠渖飳W(xué)行為相對(duì)較接近正常組織。

36.從功能和代謝角度揭示疾病本質(zhì)的學(xué)科是：

A、病理生理學(xué)

B、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)

C、臨床免疫學(xué)

D、病理解剖學(xué)

E、臨床病理學(xué)

正確答案：A

答案解析：病理生理學(xué)是從功能和代謝角度揭示疾病本質(zhì)的學(xué)科。它主要研究

疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中功能和代謝的改變，探討疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變

化及轉(zhuǎn)歸等，以闡明疾病的本質(zhì)，為疾病的診斷、治療和預(yù)防提供理論依據(jù)。

病理解剖學(xué)主要側(cè)重于疾病的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化；臨床病理學(xué)是將病理檢查應(yīng)用于

臨床診斷；醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)主要研究遺傳物質(zhì)和遺傳規(guī)律與疾病的關(guān)系；臨床免疫

學(xué)主要圍繞免疫相關(guān)機(jī)制及疾病展開(kāi)

研究。

37.低滲性脫水的嬰兒發(fā)生皮膚彈性降低、眼窩凹陷、前鹵下陷主要是由于：

A、血容量減少

B、組織間液減少

C、淋巴減少

I）、腦脊液減少

E、細(xì)胞內(nèi)液減少

正確答案：B

答案解析：低滲性脫水時(shí)，水和鈉同時(shí)缺失，但失鈉多于失水，血清鈉濃度低

于正常范圍，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。機(jī)體減少抗利尿激素的分泌，使水在腎小

管內(nèi)的重吸收減少，尿量排出增多，以提高細(xì)胞外液的滲透壓。但細(xì)胞外液量

反更減少，組織間液進(jìn)入血液循環(huán)，導(dǎo)致組織間液減少更明顯，出現(xiàn)皮膚彈性

降低、眼窩凹陷、前因下陷等表現(xiàn)。

38.男，26歲，上腹部疼痛，以餐后3小時(shí)或夜間顯著，反酸、惡心等癥狀一周

，胃鏡檢查，十二指腸球部前壁可見(jiàn)1個(gè)0.8cmX0.7cm大小潰瘍，邊緣整齊，可

診斷為：

A、胃潰瘍

B、十二指腸球炎

C、復(fù)合性潰瘍

I）、十二指腸球部潰瘍

E、胃癌

正確答案：D

答案解析：十二指腸球部前壁有潰瘍，且有上腹部疼痛以餐后3小時(shí)或夜間顯著

等典型十二指腸潰瘍表現(xiàn)，邊緣整齊可排除胃癌等其他疾病，故診斷為十二指

腸球部潰瘍。

39.病毒感染的病灶內(nèi)，最常見(jiàn)的細(xì)胞是

A、肥大細(xì)胞

B、嗜酸性粒細(xì)胞

C、漿細(xì)胞

D、中性粒細(xì)胞

E、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞

正確答案：E

答案解析：病毒感染的病灶內(nèi)，最常見(jiàn)的細(xì)胞是淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。病毒感

染時(shí)，淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞會(huì)被激活并聚集到感染部位，發(fā)揮免疫作用來(lái)對(duì)抗

病毒。中性粒細(xì)胞主要見(jiàn)于細(xì)菌感染；嗜酸性粒細(xì)胞多見(jiàn)于寄生蟲(chóng)感染等；漿

細(xì)胞主要與抗體產(chǎn)生等免疫反應(yīng)有關(guān)；肥大細(xì)胞參與過(guò)敏反應(yīng)等。

40.不同類型脫水的分型依據(jù)是

A、細(xì)胞外液的滲透壓

B、細(xì)胞外液的總量

C、電解質(zhì)丟失的總量

I）、體液丟失的總量

E、細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓

正確答案：A

答案解析：脫水的分型依據(jù)是細(xì)胞外液的滲透壓，據(jù)此分為等滲性脫水、

低滲性脫水和高滲性脫水。等滲性脫水時(shí)細(xì)胞外液滲透壓基本正常；低滲性脫

水時(shí)細(xì)胞外液滲透壓降低；高滲性脫水時(shí)細(xì)胞外液滲透壓升高。

41.下述哪一項(xiàng)不是潰瘍的發(fā)生部位

A、脾

B、腸管

「田

C、目

D、皮膚

E、口腔

正確答案：A

答案解析；潰瘍是皮膚、黏膜較深的組織缺損。常見(jiàn)發(fā)生部位包括口腔、腸管

、胃、皮膚等，而脾一般不會(huì)發(fā)生潰瘍。

42.容易較早引起低血容量性休克的是下列哪種水、鈉代謝紊亂

A、水腫

B、等滲性脫水

C、低滲性脫水

I)、高滲性脫水

E^水中毒

正確答案：C

答案解析：低滲性脫水時(shí)，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)，水分可從細(xì)胞外液向滲透壓

相對(duì)較高的細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致細(xì)胞外液進(jìn)一步減少。同時(shí)，由于抗利尿激素分

泌減少，腎小管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，進(jìn)一步加重細(xì)胞外液的丟失。

因此，低滲性脫水容易較早引起低血容量性休克。

而高滲性脫水時(shí)，細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，細(xì)胞外液量可得到一定補(bǔ)充；

正確答案：I)

答案解析：呼吸微弱不是心力衰竭時(shí)肺水腫的典型表現(xiàn)。心力衰竭時(shí)肺水腫的

表現(xiàn)主要有發(fā)絹、端坐呼吸、咯粉紅色泡沫痰、咳嗽等，呼吸微弱一般不是其

突出表現(xiàn)。

45.女，40歲。患慢性宮頸炎4年，偶有接觸性出血。病理活檢鏡下見(jiàn)宮頸鱗狀

上皮全層顯著異型增生，基底膜完整，間質(zhì)內(nèi)較多炎細(xì)胞浸潤(rùn)。應(yīng)診斷為子宮

頸：

A、早期浸潤(rùn)癌

B、重度糜爛

C、慢性炎伴上皮不典型增生

I）、原位癌

E、重度不典型增生

正確答案：D

46.疾病的經(jīng)過(guò)不包括

A、轉(zhuǎn)歸期

B、瀕死期

C、前驅(qū)期

D、潛伏期

E、癥狀明顯期

正確答案：B

答案解析：疾病的經(jīng)過(guò)包括潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期和轉(zhuǎn)歸期，瀕死期不

屬于疾病經(jīng)過(guò)的范疇。

47.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是；

A、核縮、核碎、核溶

B、細(xì)胞內(nèi)正常物質(zhì)增多

C、細(xì)胞核增大

D、胞漿紅染

E、細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)

正確答案：A

答案解析：細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是細(xì)胞核的變化，表現(xiàn)為核固縮（核縮）

、核碎裂（核碎）、核溶解（核溶）。細(xì)胞核增大一般不是細(xì)胞壞死的主要標(biāo)

志；胞漿紅染可見(jiàn)于多種情況，不是特征性標(biāo)志；細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)不一定

就是壞死；細(xì)胞內(nèi)正常物質(zhì)增多與壞死無(wú)關(guān)。

48.下列哪種疾病為滲出性炎癥？

A、重型病毒性肝炎

B、大葉性肺炎

C、炎癥假瘤

I）、流行性乙型腦炎

E、宮頸息肉

正確答案：B

答案解析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為

主的炎癥，屬于滲出性炎癥。宮頸息肉是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)，屬于增生性

病變；重型病毒性肝炎主要是肝細(xì)胞的大片壞死等病變，不是滲出性炎癥；炎

癥假瘤是一種類似腫瘤的炎癥性病變，并非單純滲出性炎癥；流行性乙型腦炎

主要是神經(jīng)細(xì)胞變性壞死等，屬于變質(zhì)性炎癥，而非滲出性炎癥。

49.梗死最常見(jiàn)的原因是：

A、血管炎

B、血管受壓

C、血栓形成

I）、動(dòng)脈痙攣

E、動(dòng)脈栓塞

正確答案：C

答案解析：梗死是局部組織的缺血性壞死，其最常見(jiàn)的原因是血栓形成。血栓

形成可阻塞血管，導(dǎo)致局部組織血液供應(yīng)中斷，引起梗死。動(dòng)脈栓塞、動(dòng)脈痙

攣、血管受壓、血管炎等也可引起梗死，但不如血栓形成常

見(jiàn)。

50.假膜性炎的主要滲出物是

A、漿液

B、淋巴細(xì)胞

C、單核細(xì)胞

I）、中性粒細(xì)胞

E、纖維素

正確答案：E

答案解析：假膜性炎是發(fā)生在黏膜的纖維素性炎，滲出物中主要成分是纖維素

,它可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物，即假膜，所以主要滲出物是纖維素

O

51.炎癥最主要的特征是

A、纖維素滲出

B、紅細(xì)胞漏出

C、血管擴(kuò)張

I)、白細(xì)胞滲出

E、血漿滲出

正確答案：I)

答案解析：炎癥的局部表現(xiàn)包括紅、腫、熱、痛和功能障礙，其中炎癥最主耍

的特征是白細(xì)胞滲出。白細(xì)胞通過(guò)趨化作用到達(dá)炎癥部位，發(fā)揮吞噬作用等，

對(duì)病原體等進(jìn)行清除，在炎癥反應(yīng)中起關(guān)鍵作用。而血管擴(kuò)張、紅細(xì)胞漏出、

血漿滲出、纖維素滲出等也都是炎癥的表現(xiàn)，但不是最主要特征。

52.肺淤血時(shí)，痰中出現(xiàn)胞漿含有棕黃色含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞稱為

A、炎細(xì)胞

B、心力衰竭細(xì)胞

C、異物巨細(xì)胞

I）、單核細(xì)胞

E、肺泡上皮細(xì)胞

正確答案：B

答案解析?：肺淤血時(shí)，肺泡腔內(nèi)可見(jiàn)大量吞噬含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞，因

肺淤血常由左心衰竭引起，故此種細(xì)胞被稱為心力衰竭細(xì)胞。

53.循環(huán)血液中的異常物質(zhì)隨血流運(yùn)行，堵塞血管腔的過(guò)程，稱為

A、栓子

B、血栓形成

C、栓塞

D、梗死

E、血栓

正確答案：C

答案解析：循環(huán)血液中的異常物質(zhì)隨血流運(yùn)行，堵塞血管腔的過(guò)程稱為栓塞。

栓子是導(dǎo)致栓塞的異常物質(zhì)；血栓是在活體的心臟和血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或

血液中某些有形成分凝集形成的固體質(zhì)塊；梗死是局部組織因血流中斷引起的

缺血性壞死；血栓形成是在活體的心臟和血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些

有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過(guò)程。

54.下列何種物質(zhì)可使低鐵血紅蛋白變成高鐵血紅蛋白，失去結(jié)合氧的能力，導(dǎo)

致缺氧的發(fā)生

A、尿素

B、硫酸鹽

C、肌酎

D、亞硝酸鹽

E、乳酸

正確答案：I)

答案解析：亞硝酸鹽可使低鐵血紅蛋白變成高鐵血紅蛋白，高鐵血紅蛋

白中的三價(jià)鐵不能與氧結(jié)合，導(dǎo)致失去結(jié)合氧的能力，從而引起缺氧。而硫酸

鹽、尿素、肌醉、乳酸一般不具有這樣的作用來(lái)導(dǎo)致這種缺氧情況。

55.下列關(guān)于慢性炎癥的敘述，錯(cuò)誤的是

A、常有明顯的增生現(xiàn)象

B、主要是由炎性細(xì)胞引起的組織破壞

C、單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的激活是一個(gè)重要特征

D、炎癥灶內(nèi)主要為淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

E、以滲出性病變和變質(zhì)改變?yōu)橹?/p>

正確答案：E

答案解析：慢性炎癥以增生性病變?yōu)橹?，而不是以滲出性病變和變質(zhì)改變?yōu)橹?/p>

。慢性炎癥時(shí)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)激活是重要特征，主要由炎性細(xì)胞引起組織破

壞，炎癥灶內(nèi)主要為淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，且常有明顯增生現(xiàn)象。

56.最常見(jiàn)的栓子是

A、脂肪栓子

B、寄生蟲(chóng)栓子

C、羊水栓子

I）、空氣栓子

E、血栓栓子

正確答案：E

答案解析：血栓栓子是最常見(jiàn)的栓子，主耍由血液凝固形成，各種原因?qū)е碌?/p>

血管內(nèi)皮損傷、血流狀態(tài)改變以及血液凝固性增加都可促使血栓形成，進(jìn)而成

為栓子阻塞血管?？諝馑ㄗ印⒅舅ㄗ印⒀蛩ㄗ印⒓纳x(chóng)栓子等相對(duì)少見(jiàn)。

57.下列哪些疾病的病變屬于纖維素性炎：

A、小葉性肺炎

B、急性腎盂腎炎

C、急性腎小球腎炎

D、大葉性肺炎

E、流行性腦脊髓膜炎

正確答案：I）

答案解析：纖維素性炎是以纖維蛋白原滲出為主，繼而形成纖維蛋白（纖維素）

的炎癥。大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為

主的炎癥，屬于纖維素性炎。流行性腦脊髓膜炎是化膿性炎；急性腎盂腎炎是

化膿性炎；小葉性肺炎是化膿性炎；急性腎小球腎炎主要病變?yōu)槟I小球內(nèi)細(xì)胞

增生，不屬于纖維素性炎。

58.肺動(dòng)脈栓塞的血栓主要來(lái)自

A、頭頸靜脈

B、下肢靜脈

C、門(mén)靜脈

I）、上腔靜脈

E、上肢靜脈

正確答案：B

答案解析；肺動(dòng)脈栓塞的血栓主要來(lái)自下肢深靜脈，如下肢股靜脈、胭靜脈等

o這是因?yàn)橄轮o脈血流緩慢，且容易形成血栓，當(dāng)這些血栓脫落時(shí)，可隨血

流進(jìn)入肺動(dòng)脈導(dǎo)致栓塞。而門(mén)靜脈、上肢靜脈、上腔靜脈、頭頸靜脈一般不是

肺動(dòng)脈栓塞血栓的主要來(lái)源。

59.卜.列哪項(xiàng)不屬氨對(duì)腦的毒性作用

A、抑制腦細(xì)胞膜的功能

B、腦內(nèi)抑制性遞質(zhì)產(chǎn)生增多

C、使腦的敏感性增高

I）、干擾腦細(xì)胞能量代謝

E、腦內(nèi)興奮性遞質(zhì)產(chǎn)生減少

正確答案：C

60.化膿性炎以哪種成份滲出為主：

A、中性粒細(xì)胞

B、漿液

C、白蛋白

D、紅細(xì)胞

E、纖維素

正確答案：A

答案解析；化膿性炎是以中性粒細(xì)胞滲出為主，并伴有不同程度的組織壞死和

膿液形成。中性粒細(xì)胞具有趨化作用，能吞噬細(xì)菌等病原體，在化膿性炎癥中

發(fā)揮重要作用。白蛋白滲出多見(jiàn)于非化膿性炎癥等情況；漿液滲出為主的是漿

液性炎；紅細(xì)胞滲出多見(jiàn)于出血性炎等；纖維素滲出為主的是纖維素性炎。

61.交界性腫瘤是指

A、界于良、惡性之間的腫瘤

B、由良性腫瘤轉(zhuǎn)變而來(lái)的惡性腫瘤

C、良性病變和腫瘤之間的過(guò)渡病變

I）、兩種組織交界處發(fā)生的腫瘤

E、界于癌與肉瘤之間的腫瘤

正確答案：A

答案解析：交界性腫瘤是一種生物學(xué)行為和臨床病理特征介于良性與惡

性腫瘤之間的腫瘤，所以答案選A。由良性腫瘤轉(zhuǎn)變而來(lái)的惡性腫瘤有其特定的

演變過(guò)程和特點(diǎn)，并非交界性腫瘤定義，B錯(cuò)誤。交界性腫瘤不是良性病變和腫

瘤之間的過(guò)渡病變這種簡(jiǎn)單表述，C不準(zhǔn)確。兩種組織交界處發(fā)生的腫瘤不一定

就是交界性腫瘤，I）錯(cuò)誤。界于癌與肉瘤之間的腫瘤說(shuō)法不準(zhǔn)確，E錯(cuò)誤。

62.心肌梗死合并癥的描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、可引起心源性休克

B、常引起急性心力衰竭

C、室壁瘤形成

I）、心臟破裂多見(jiàn)

E、附壁血栓形成

正確答案：D

答案解析：心肌梗死合并癥中心臟破裂少見(jiàn)，多發(fā)生于梗死后1周內(nèi)，而不是多

見(jiàn)。?？梢鸺毙孕牧λソ?、心源性休克、室壁瘤形成、附壁血栓形成等。

63.失血性休克的始動(dòng)環(huán)節(jié)是：

A、血容量減少

B、心肌收縮力減弱

C、血管容量減少

I）、心臟泵功能急劇下降

E、交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮性增加

正確答案：A

答案解析：失血性休克的始動(dòng)環(huán)節(jié)是血容量減少。大量失血導(dǎo)致循環(huán)血

量急劇減少，引起有效循環(huán)血量下降，從而引發(fā)一系列病理生理改變，導(dǎo)致休

克的發(fā)生發(fā)展。而心肌收縮力減弱、心臟泵功能急劇下降、血管容量減少等不

是失血性休克的始動(dòng)環(huán)節(jié)，交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮性增加是休克發(fā)展過(guò)程中

的一種代償反應(yīng)，而非始動(dòng)環(huán)節(jié)。

64.肝性腦病時(shí)血氨生成過(guò)多的最常見(jiàn)原因是：

A、肌肉產(chǎn)氨增多

B、腸道產(chǎn)氨增多

C、氨從腎重吸收增多

D、腦產(chǎn)氨增多

E、血中NH4向NH3轉(zhuǎn)化增多

正確答案：B

答案解析?：肝性腦病時(shí)，血氨生成過(guò)多的最常見(jiàn)原因是腸道產(chǎn)氨增多。腸道內(nèi)

的蛋白質(zhì)等含氮物質(zhì)在腸道細(xì)菌作用下分解產(chǎn)氨，當(dāng)肝功能嚴(yán)重受損時(shí)，對(duì)氨

的代謝清除能力下降，腸道產(chǎn)氨增多可導(dǎo)致血裁升高，進(jìn)而引發(fā)肝性腦病。肌

肉產(chǎn)氨增多、氨從腎重吸收增多、腦產(chǎn)氨增多等相對(duì)不是最常見(jiàn)原因。血中NH4

向NH3轉(zhuǎn)化增多主要與血液pH等因素有關(guān)，并非血氨生成過(guò)多的最常見(jiàn)原因。

65.肉芽細(xì)胞取代壞死組織的過(guò)程稱為

A、分化

B、鈣化

C、纖維化

D、機(jī)化

E、軟化

正確答案：D

答案解析?：機(jī)化是指由新生肉芽組織取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的

過(guò)程。纖維化是纖維組織增生；分化是細(xì)胞向不同方向發(fā)展；鈣化是組織中鈣

鹽沉積；軟化是組織質(zhì)地變軟，均不符合題意。

66.快速失血量一般超過(guò)機(jī)體總血量的多少即可弓起失血性休克

A、30%

B、20%C.10%D.15%

E、35%

正確答案：B

67.大葉性肺炎患者，出現(xiàn)鐵銹色痰，患側(cè)胸痛，觸診語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診濁音，聽(tīng)

診有支氣管呼吸音及濕性啰音，應(yīng)考慮為

A、充血水腫期

B、溶解消散期

C、紅色肝樣變期

I）、灰色肝樣變期

E、并發(fā)肺肉質(zhì)變

正確答案：C

答案解析；紅色肝樣變期，此期因滲出物中紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬、崩解后，

形成含鐵血黃素隨痰液咳出，致使痰液呈鐵銹色。病變肺葉實(shí)變，所以觸診語(yǔ)

顫增強(qiáng)，叩診濁音，聽(tīng)診可聞及支氣管呼吸音及濕性啰音，

符合大葉性肺炎紅色肝樣變期的臨床表現(xiàn)。

68.患者，男，26歲，肛旁膿腫破潰后流膿不斷。入院檢查，肛旁創(chuàng)口為外口，

內(nèi)口于直腸相通，此病理通道是

A、瘦管

B、竇道

C、潰瘍

D、空洞

E、糜爛

正確答案：A

答案解析：肛瘦是指肛門(mén)周圍的肉芽腫性管道，由內(nèi)口、疹管、外口三部分組

成。該患者肛旁創(chuàng)口為外口，內(nèi)口與直腸相通，符合肛疹的表現(xiàn)，所以此病理

通道是屢管。而空洞是指肺、腎等器官局部組織壞死液化后，經(jīng)支氣管、輸尿

管等自然管道排出，所殘留的空腔；竇道是指深部組織壞死后形成的開(kāi)口于皮

膚或黏膜的盲性管道；潰瘍是皮膚或黏膜表面組織的局限性缺損、潰爛；糜爛

是指皮膚或黏膜的淺表性壞死性缺損。均不符合該患者情況。

69.臨床病理工作中最常用的檢查方法是

A、電鏡檢查

B、細(xì)胞學(xué)檢查

C、血液學(xué)檢查

D、免疫組織化學(xué)檢查

E、活體組織檢查

正確答案：E

答案解析：活體組織檢杳是臨床病理工作中最常用的檢查方法，它能夠

直接觀察病變組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)等，對(duì)疾病的診斷、治療及預(yù)后判斷等都具有重

要意義。細(xì)胞學(xué)檢查有一定局限性；電鏡檢查費(fèi)用高、技術(shù)要求高且并非最常

用；免疫組織化學(xué)檢查是輔助診斷手段；血液學(xué)檢查不屬于病理檢查方法。

70.腎病綜合癥發(fā)生水腫的主要發(fā)病機(jī)理是：

A、淋巴回流受阻

B、血漿膠體滲透壓升高

C、血漿膠體滲透壓降低

I）、毛細(xì)血管靜水壓升高

E、毛細(xì)血管靜水壓降低

正確答案：C

答案解析：腎病綜合征時(shí)，腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加，大量血漿蛋白從尿中丟

失，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，水分外滲，從而引起水腫。而毛細(xì)血管靜水壓

升高、淋巴回流受阻等一般不是腎病綜合征水腫的主要發(fā)病機(jī)理，血漿膠體滲

透壓升高會(huì)導(dǎo)致組織液回流增加，不會(huì)引起水腫，毛細(xì)血管靜水壓降低也不符

合其水腫的主要原因。

71.下列哪項(xiàng)不屬于門(mén)脈高壓癥的表現(xiàn)：

A、食道靜脈曲張

B、肝大

C、脾大

D、腹水

E、痔核形成

正確答案：B

答案解析：門(mén)脈高壓癥時(shí)，脾臟因長(zhǎng)期淤血而腫大；門(mén)-腔側(cè)支循環(huán)開(kāi)放可導(dǎo)致

食道靜脈曲張、痔核形成；由于門(mén)靜脈壓力升高，使門(mén)靜脈系統(tǒng)毛細(xì)血管床的

濾過(guò)壓增加，同時(shí)肝硬化引起的低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降及淋巴液生

成增加，促使液體從肝表面、腸漿膜面漏入腹腔而形成腹水。而門(mén)脈高壓癥一

般不會(huì)出現(xiàn)肝大，反而晚期肝臟會(huì)因纖維化等出現(xiàn)肝臟縮小。

72.肺心病發(fā)病的主耍環(huán)節(jié)是：

A、肺纖維化

B、慢性支氣管炎

C、肺血管床減少

I）、肺循環(huán)阻力增加和肺動(dòng)脈高壓

E、慢性阻塞性肺氣腫

正確答案：I)

答窠解析：肺心病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是肺循環(huán)阻力增加和肺動(dòng)脈高壓。慢性支氣

管炎、慢性阻塞性肺氣腫等是引起肺心病的常見(jiàn)病因，肺纖維化、肺血管床減

少等也與肺心病發(fā)生有關(guān)，但主要環(huán)節(jié)是肺循環(huán)阻力增加導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，引

起右心室肥厚、擴(kuò)大，最終導(dǎo)致肺心病。

73.關(guān)于小葉性肺炎的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

病灶呈灶狀、小葉狀分布

B、可導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張

C、多種致病菌可引起小葉性肺炎

【)、病變多為漿液纖維素性炎

E、常在患傳染病后發(fā)病

正確答案：D

答案解析：小葉性肺炎的病變多為化膿性炎，而不是漿液纖維素性炎。多種致

病菌可引起小葉性肺炎，病灶呈灶狀、小葉狀分布，常在患傳染病等導(dǎo)致機(jī)體

抵抗力降低時(shí)發(fā)病，長(zhǎng)期的小葉性肺炎可導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。

74.最易發(fā)生肺肉質(zhì)變的疾病是

A、小葉性肺炎

B、病毒性肺炎

C、肺不張

D、肺膿腫

E、大葉性肺炎

正確答案：E

答案解析：大葉性肺炎是纖維素性炎，若纖維素滲出過(guò)多，中性粒細(xì)胞滲出過(guò)

少，或纖維素吸收、溶解不全，就會(huì)發(fā)生機(jī)化，形成肺肉質(zhì)變。肺不張主要是

肺組織含氣量減少等改變；肺膿腫主要是肺部化膿性病變；小葉性肺炎主要是

化膿性炎癥；病毒性肺炎主要是間質(zhì)性炎癥，一股都不易發(fā)生肺肉質(zhì)變。

75.急性腎功能衰竭少尿期，常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是：

A、高鉀血癥

B、低鎂血癥

C^身鈣血癥

I）、高鈉血癥

E、低鉀血癥

正確答案：A

答案解析?：急性腎功能衰竭少尿期，腎臟排鉀功能急劇減退，可出現(xiàn)高鉀血癥

。高鉀血癥是少尿期最主要和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，也是引起病人死亡的最常見(jiàn)原

因。而少尿期一般不會(huì)出現(xiàn)高鈉血癥，常因水潴留導(dǎo)致稀釋性低鈉血癥；低鉀

血癥多發(fā)生在多尿期；高鈣血癥和低鎂血癥一般不是急性腎衰少尿期常見(jiàn)的電

解質(zhì)紊亂情況。

76.下列哪項(xiàng)栓塞易導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血

A、脂肪栓塞

B、空氣栓塞

C、羊水栓塞

I）、寄生蟲(chóng)栓子

正確答案：C

答案解析：羊水栓塞時(shí)，羊水中含有的促凝物質(zhì)可激活外源性凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致

彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的發(fā)生。脂肪栓塞主要影響肺和神經(jīng)系統(tǒng)等；空氣栓

塞可引起嚴(yán)重循環(huán)障礙等；寄生蟲(chóng)栓子主要引起局部血管阻塞等病變，一般不

易導(dǎo)致DIC。

77.構(gòu)成延續(xù)性血栓頭部的是

A、微血栓

B、紅色血栓

C、混合血栓

I）、白色血栓

E、透明血栓

正確答案：I)

答案解析：延續(xù)性血栓頭部主要由血小板黏集形成的白色血栓構(gòu)成。白

色血栓常位于血流較快的心瓣膜、心腔內(nèi)和動(dòng)脈內(nèi)，在靜脈性血栓中，白色血

栓位于延續(xù)性血栓的起始部，即頭部。

78.女，37歲，左乳房有一球形腫物，直徑2cm,邊界較清，可推動(dòng)。最可能的

病變是

A、乳腺癌

B、乳腺炎性假瘤

C、乳腺纖維腺瘤

【)、纖維囊性乳腺病

E、乳腺纖維肉瘤

正確答案：C

答案解析：乳腺纖維腺瘤是乳腺最常見(jiàn)的良性腫瘤，好發(fā)于青年女性，多為單

發(fā)，腫塊邊界清楚，表面光滑，質(zhì)地堅(jiān)韌，活動(dòng)度好，一般直徑不超過(guò)3cm。該

患者左乳房球形腫物，直徑2cm,邊界較清，可推動(dòng)，符合乳腺纖維腺瘤的表現(xiàn)

o乳腺癌邊界不清，活動(dòng)度差；乳腺炎性假瘤多有炎癥表現(xiàn)；纖維囊性乳腺病

一般雙側(cè)發(fā)病，有周期性疼痛等表現(xiàn)；乳腺纖維肉瘤少見(jiàn)，惡性度高，邊界不

清等，均不符合該患者情況。

79.關(guān)于高血壓的描述中，錯(cuò)誤的是？

A、惡性高血壓可見(jiàn)到細(xì)動(dòng)脈纖維蛋白樣壞死

B、腦出血是本病的主要致死原因

C、晚期引起顆粒性固縮腎

D、常引起下肢壞疽

E、常引起左心室肥大

正確答案：I)

答案解析：高血壓主要累及心、腦、腎及眼底等重要器官，一般不會(huì)常引起下

肢壞疽。惡性高血壓時(shí)細(xì)動(dòng)脈可發(fā)生纖維蛋白樣壞死。高血壓晚期可導(dǎo)致顆粒

性固縮腎。腦出血是高血壓的主要致死原因之一。高血壓常引起左心室肥大。

80.DIC造成的貧血屬于

A、缺鐵性貧血

B、中毒性貧血

C、大細(xì)胞性貧血

D、溶血性貧血

E、失血性貧血

正確答案：I)

答案解析：DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）時(shí)，微血管內(nèi)沉積的纖維蛋白網(wǎng)將紅細(xì)胞

割裂成碎片而引起的貧血，屬于微血管病性溶血性貧血，所以造成的貧血屬于

溶血性貧血。

81.腎病綜合征的主要臨床特點(diǎn)不包括

A、大量蛋白尿

B、低蛋白血癥

C、高度水腫

D、高脂血癥

E、嚴(yán)重血尿

正確答案：E

答案解析：腎病綜合征的主要臨床特點(diǎn)為大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋

白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）、高度水腫和高脂血癥。嚴(yán)重血尿不

是腎病綜合征的主要臨床特點(diǎn)。

82.瘢痕組織的特點(diǎn)是富有

A、毛細(xì)血管

B、炎細(xì)胞

C、成纖維細(xì)胞

I）、膠原纖維

E、水分

正確答案：I)

答案解析：瘢痕組織是指肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時(shí)組織

由大量平行或交錯(cuò)分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣

變。毛細(xì)血管、炎細(xì)胞、成纖維細(xì)胞數(shù)量較肉芽組織明顯減少，水分也減少。

所以瘢痕組織的特點(diǎn)是富有膠原纖維，答案選1)。

83.某患者消化道手術(shù)后禁食一周，僅靜脈輸入葡萄糖鹽水，此患者最容易發(fā)生

的電解質(zhì)紊亂是

A、低血鈉

B、低血鈣

C、低血鎂

D、低血磷

E、低血鉀

正確答案：E

答案解析：手術(shù)后禁食患者，沒(méi)有鉀的攝入而腎仍排鉀，加上輸入大量

葡萄糖，在合成糖原時(shí)，細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，故患者最容易發(fā)生低血鉀。低

血鈉通常是由于水?dāng)z入過(guò)多或鈉丟失過(guò)多等原因；低血鈣常見(jiàn)于

維生素D缺乏等情況；低血鎂較少因這種單純禁食輸葡萄糖鹽水出現(xiàn)；低血磷也

不是這種情況下最易發(fā)生的。

84.全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是

A、肝、腎

B、心肌

C、腦

D、脂肪組織

E、肌肉組織

正確答案：I)

答案解析：全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，機(jī)體首先動(dòng)員脂肪供能，所以脂肪組織首先發(fā)生

萎縮。肌肉組織、肝、腎、腦、心肌等組織器官在營(yíng)養(yǎng)不良持續(xù)一段時(shí)間后才

會(huì)逐漸出現(xiàn)萎縮等改變。

85.下列致病因素中最常見(jiàn)的是：

A、遺傳性因素

B、物理性因素

C、生物性因素

D、化學(xué)性因素

E、營(yíng)養(yǎng)性因素

正確答案：C

答案解析：生物性因素是最常見(jiàn)的致病因素，包括各種病原微生物（如細(xì)菌、

病毒、真菌、支原體、衣原體等）和寄生蟲(chóng)等，它們能通過(guò)不同

途徑侵入人體引發(fā)疾病。物理性因素、化學(xué)性因素、營(yíng)養(yǎng)性因素、遺傳性因素

等雖也可致病，但相對(duì)生物性因素而言，在疾病發(fā)生中不如其常

見(jiàn)。

86.下述哪項(xiàng)不屬于癌前病變

A、肝硬化

B、慢性潰瘍病

C、乳腺囊腫病

D、慢性萎縮性胃炎

E、結(jié)腸多發(fā)性息肉病

正確答案：C

答案解析：癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的良性病變，長(zhǎng)期存在可能

轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。慢性萎縮性胃炎、肝硬化、結(jié)腸多發(fā)性息肉病、慢性潰瘍病都屬于

癌前病變。乳腺囊腫病是乳腺結(jié)構(gòu)不良癥的早期表現(xiàn)，一般認(rèn)為它不是癌前病

變。

87.男性患者，36歲，上腹部周期性疼痛，反酸，曖氣，胃鏡檢查見(jiàn)胃小彎近幽

門(mén)部有一直徑2cm潰瘍，邊緣整齊，周圍粘膜呈放射狀。應(yīng)診斷為

A、應(yīng)激性潰瘍

B、胃腐蝕性炎癥

C、胃粘膜糜爛

D、潰瘍型胃癌

E、胃潰瘍病

正確答案：E

答案解析：胃潰瘍底部由內(nèi)向外分四層：最表層由少量炎性滲出物覆蓋；其下

為一層壞死組織；再下則見(jiàn)較新鮮的肉芽組織層；最下層由肉芽組

織移行為陳舊瘢痕組織。胃潰瘍邊緣整齊，底部通常穿越粘膜下層，深達(dá)肌層

甚至漿膜層，周圍粘膜皺裳呈放射狀向潰瘍集中。該患者胃鏡表現(xiàn)符合胃潰瘍

病。胃腐蝕性炎癥多有明確的腐蝕劑接觸史；胃粘膜糜爛一般范圍較表淺；應(yīng)

激性潰瘍常與嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克等有關(guān)，潰瘍多較表淺；潰瘍型胃癌潰瘍邊緣不

整齊，底部不平，質(zhì)地硬，可呈結(jié)節(jié)狀，與題干不符。

88.低鉀血癥對(duì)酸堿平衡的影響是

A、細(xì)胞內(nèi)堿中毒，細(xì)胞外酸中毒

B、細(xì)胞內(nèi)堿中毒，細(xì)胞外正常

C、細(xì)胞內(nèi)外均堿中毒

D、細(xì)胞內(nèi)外均酸中毒

E^細(xì)胞內(nèi)酸中毒，細(xì)胞外堿中毒

正確答案：E

89.下述哪一項(xiàng)不屬于小葉性肺炎

A、手術(shù)后肺炎

B、羊水吸入性肺炎

C、麻疹后肺炎

D、墜積性肺炎

E、支原體肺炎

正確答案：E

答案解析：小葉性肺炎是主要由化膿性細(xì)菌引起，以肺小葉為病變單位的急性

化膿性炎癥。麻疹后肺炎、墜積性肺炎、手術(shù)后肺炎、羊水吸入性肺炎均屬于

小葉性肺炎。而支原體肺炎是由肺炎支原體引起的一種間

質(zhì)性肺炎，不屬于小葉性肺炎。

90.慢性萎縮性胃炎時(shí)，胃粘膜可化生為

鱗狀上皮

B、纖毛柱狀上皮

C、軟骨

D、移行上皮

E、腸上皮

正確答案：E

答案解析：慢性萎縮性胃炎時(shí)，胃黏膜上皮?；鸀槟c上皮，稱腸化生。這是

一?種適應(yīng)性變化，可發(fā)生于多種慢性胃部疾病，被認(rèn)為是胃黏膜對(duì)長(zhǎng)期損傷的

一種修復(fù)反應(yīng)，但腸化生有一定的惡變傾向。鱗狀上皮化生多見(jiàn)于支氣管黏膜

等；移行上皮化生較少見(jiàn)；軟骨化生不符合胃黏膜化生情況；纖毛柱狀上皮化

生也不是胃黏膜常見(jiàn)的化生類型。

91.休克的微循環(huán)淤血期組織微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是

A、少灌多流，灌少于流

B、少灌少流，灌少于流

C、多灌多流，灌少于流

I）、少灌少流，灌多于流

E、灌而少流，灌多于流

正確答案：E

答案解析：休克的微循環(huán)淤血期，微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌舒張，而微靜脈

持續(xù)收縮，使得大量血液涌入真毛細(xì)血管網(wǎng)，導(dǎo)致組織微循環(huán)灌流特點(diǎn)為灌而

少流，灌多于流。

92.下列各項(xiàng)中不屬于血管內(nèi)外液體交換障礙的因素為

A、淋巴回流障礙

B、血管流體靜壓升高

C、毛細(xì)血管壁通透性增高

D、腎小球?yàn)V過(guò)率降低

E、血漿膠體滲透壓降低

正確答案：I)

答案解析：腎小球?yàn)V過(guò)率降低主要影響的是腎臟的濾過(guò)功能，與血管內(nèi)外液體

交換障礙并無(wú)直接關(guān)系。而毛細(xì)血管壁通透性