院感實時監(jiān)測初級考試試卷與答案單項選擇題（每題2分，共10題）1.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例2.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染3.手衛(wèi)生不包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴手套4.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人5.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預(yù)防+空氣隔離B.標準預(yù)防+飛沫隔離C.標準預(yù)防+接觸隔離D.標準預(yù)防+嚴密隔離6.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體，須注明開啟日期和時間，超過（）小時后不得使用。A.1B.2C.3D.47.醫(yī)院感染管理辦法是哪一年頒布的（）A.2006年B.2007年C.2008年D.2009年8.環(huán)氧乙烷氣體滅菌不適用于（）A.電子儀器B.光學(xué)儀器C.油脂類D.棉制品9.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.乙醇B.碘伏C.含氯消毒劑D.氯己定10.醫(yī)院感染的主要對象是（）A.門診患者B.急診患者C.住院患者D.探視者多項選擇題（每題2分，共10題）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播2.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時發(fā)生的感染B.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染3.手衛(wèi)生指征包括（）A.接觸患者前B.進行無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后4.常用的空氣消毒方法有（）A.紫外線照射B.化學(xué)消毒劑噴霧C.空氣凈化消毒裝置D.通風(fēng)換氣5.下列哪些屬于高度危險性物品（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.心臟導(dǎo)管D.喉鏡6.預(yù)防多重耐藥菌傳播的措施包括（）A.加強手衛(wèi)生B.實施隔離措施C.合理使用抗菌藥物D.加強環(huán)境清潔消毒7.醫(yī)院感染監(jiān)測的類型有（）A.全面綜合性監(jiān)測B.目標性監(jiān)測C.橫斷面調(diào)查D.漏報調(diào)查8.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物和化學(xué)性廢物9.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上10.醫(yī)院感染管理委員會的成員包括（）A.醫(yī)院感染管理部門B.醫(yī)務(wù)部門C.護理部門D.臨床科室判斷題（每題2分，共10題）1.醫(yī)院感染的病原體大部分為人體的正常菌群或條件致病菌。（）2.衛(wèi)生手消毒后監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10CFU/cm2。（）3.紫外線消毒時，消毒時間從燈亮開始計時。（）4.抽出的藥液如未及時使用，可在4小時內(nèi)使用。（）5.所有醫(yī)療器械在使用前都必須達到滅菌水平。（）6.標準預(yù)防就是醫(yī)務(wù)人員接觸所有患者都要采取的一組預(yù)防措施。（）7.醫(yī)院感染暴發(fā)時應(yīng)立即停止接收新患者。（）8.醫(yī)院感染管理科負責(zé)對全院消毒滅菌效果進行監(jiān)督監(jiān)測。（）9.一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。（）10.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述標準預(yù)防的概念及主要措施。答案：標準預(yù)防是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點進行綜合，認定病人血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進行隔離。措施包括：洗手、戴手套、穿隔離衣、戴護目鏡和口罩等，防止接觸傳播；對患者使用的物品進行消毒處理等。2.簡述醫(yī)院感染的定義。答案：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。3.簡述手衛(wèi)生的五個時刻。答案：接觸患者前、進行無菌操作前、接觸患者體液暴露風(fēng)險后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。這五個時刻做好手衛(wèi)生能有效降低醫(yī)院感染風(fēng)險。4.簡述醫(yī)療廢物分類。答案：分為感染性廢物，如被病人血液等污染的物品；病理性廢物，如手術(shù)切除的人體組織等；損傷性廢物，如醫(yī)用銳器；藥物性廢物，如過期藥品；化學(xué)性廢物，如廢棄的化學(xué)試劑等五類。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。答案：加強培訓(xùn)教育，提高對手衛(wèi)生重要性認識；完善手衛(wèi)生設(shè)施，如在病房、診療區(qū)域合理放置洗手設(shè)備和速干手消毒劑；建立監(jiān)督機制，定期檢查和反饋；將手衛(wèi)生依從性納入績效考核，激勵醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行。2.討論醫(yī)院感染監(jiān)測對醫(yī)院感染防控的意義。答案：醫(yī)院感染監(jiān)測可及時發(fā)現(xiàn)感染病例及感染流行趨勢，明確感染部位、病原體等。據(jù)此能針對性制定防控措施，如調(diào)整抗菌藥物使用、加強重點環(huán)節(jié)防控。還能評估防控措施效果，持續(xù)改進醫(yī)院感染防控工作。3.討論在病房發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者應(yīng)采取的措施。答案：首先實施接觸隔離，將患者安置在單人病房或同種病原菌感染患者同室。加強手衛(wèi)生，接觸患者前后嚴格洗手和手消毒。診療用品專人專用，用后消毒。環(huán)境增加清潔消毒頻次。限制患者活動范圍，做好患者及家屬宣教。4.討論如何做好醫(yī)院環(huán)境清潔消毒工作。答案：制定科學(xué)清潔消毒制度，明確不同區(qū)域清潔消毒方法和頻次。培訓(xùn)工作人員掌握正確操作。選用合適消毒劑，確保濃度和作用時間。定期對消毒效果監(jiān)測評估。加強患者及家屬宣教，保持環(huán)境整潔，共同維護良好醫(yī)院環(huán)境。答案單項選擇題1.B2.C3.D4.C5.C6.B7.A8.