2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村居民健康管理服務(wù)規(guī)范公共衛(wèi)生政策試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請選擇最符合題意的選項）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在建立居民健康檔案時，以下哪項信息不屬于必須記錄的內(nèi)容？A.居民身份信息B.既往史C.現(xiàn)居住地址D.家族性遺傳病史2.根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，0-6歲兒童健康管理服務(wù)的頻率是？A.每年一次B.每半年一次C.每季度一次D.每月一次3.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)中，下列哪項檢查通常在孕早期（孕6-13周+6天）進行？A.產(chǎn)后訪視B.孕期營養(yǎng)評估C.產(chǎn)前篩查D.體重測量4.老年人健康管理服務(wù)包括哪些內(nèi)容？A.健康體檢B.健康咨詢C.慢性病管理D.以上都是5.高血壓患者健康管理服務(wù)中，隨訪的主要內(nèi)容包括？A.測量血壓B.評估用藥情況C.進行生活方式指導(dǎo)D.以上都是6.傳染病疫情報告的原則是？A.及時性B.準確性C.完整性D.以上都是7.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，對65歲及以上老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識，其頻率通常是？A.每年一次B.每兩年一次C.每三年一次D.每四年一次8.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，首要的職責(zé)是？A.保護現(xiàn)場B.疫情報告C.群眾疏散D.醫(yī)療救治9.健康教育的核心目標是？A.普及醫(yī)學(xué)知識B.改變目標人群的健康相關(guān)行為C.提高健康素養(yǎng)D.增加醫(yī)療資源消耗10.以下哪項不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目？A.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理B.肺結(jié)核患者健康管理C.鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)D.嚴重精神障礙患者管理二、判斷題（請判斷下列說法的正誤）1.健康檔案信息需要定期更新，但不需要向居民解釋信息用途。()2.為6個月以下嬰兒提供健康管理服務(wù)時，不需要進行體格測量。()3.孕中期（孕14-27周+6天）需要進行血清學(xué)篩查，以排除胎兒神經(jīng)管缺陷等風(fēng)險。()4.老年人健康體檢時，血壓、血糖、血脂是必查項目。()5.高血壓患者若自行感覺良好，可以暫停服用降壓藥。()6.傳染病報告卡填寫錯誤或信息不完整，可以自行修改后繼續(xù)上報。()7.中醫(yī)藥健康管理的服務(wù)對象僅限于中醫(yī)體質(zhì)辨識。()8.在傳染病暴發(fā)期間，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以拒絕執(zhí)行相關(guān)的疫情防控措施。()9.健康教育的主要形式是發(fā)放宣傳資料。()10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開具處方時，必須嚴格遵守國家基本藥物制度的規(guī)定。()三、填空題（請將正確答案填入橫線上）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生為轄區(qū)內(nèi)居民建立健康檔案時，應(yīng)遵循______、______、______的原則。2.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中，針對老年人提供的健康體檢服務(wù)，通常稱為______。3.對35歲以上居民進行血壓篩查，屬于______管理的范疇。4.發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病人時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即向______報告，并協(xié)助采取隔離等控制措施。5.健康教育的方式可以包括______、______、______等多種形式。6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)行公共衛(wèi)生服務(wù)時，應(yīng)嚴格遵守相關(guān)的______和______。7.“健康中國行動（2019-2030年）”提出了______項行動。8.鄉(xiāng)村醫(yī)生在參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置時，必須佩戴好個人______，做好自我防護。四、簡答題1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在為0-6歲兒童提供健康管理服務(wù)時，至少包含哪三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)？2.根據(jù)慢性病管理規(guī)范，鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理高血壓患者時，應(yīng)如何進行隨訪和指導(dǎo)？3.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在接到傳染病疫情報告后，需要采取哪些初步措施？4.簡述開展健康教育時，針對農(nóng)村居民特點應(yīng)注意哪些方面？五、案例分析題（請根據(jù)案例情景回答問題）某村村民李大娘，65歲，患有高血壓病史5年，平時自行服用降壓藥，未規(guī)律監(jiān)測血壓。近期李大娘感覺頭暈、乏力加重，自認為感冒了，自行增加了降壓藥劑量。鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時了解到情況，并為其測量了血壓（180/95mmHg）。請分析鄉(xiāng)村醫(yī)生在此次隨訪中應(yīng)注意哪些問題，并簡述后續(xù)應(yīng)采取的管理措施。試卷答案一、選擇題1.D2.A3.C4.D5.D6.D7.A8.B9.B10.C二、判斷題1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.×9.×10.√三、填空題1.科學(xué)性，及時性，完整性2.老年人健康體檢3.慢性病4.疾病預(yù)防控制機構(gòu)（或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）5.健康講座，咨詢指導(dǎo)，宣傳材料發(fā)放6.法律法規(guī)，規(guī)章制度7.158.防護用品四、簡答題1.解析思路：回答關(guān)鍵環(huán)節(jié)應(yīng)圍繞健康管理的核心流程。0-6歲兒童健康管理主要包括健康體檢、生長發(fā)育監(jiān)測、預(yù)防接種、常見病防治與健康教育。選擇其中三個最核心的環(huán)節(jié)進行闡述。*答：鄉(xiāng)村醫(yī)生為0-6歲兒童提供健康管理服務(wù)時，至少包含健康體檢、生長發(fā)育監(jiān)測、預(yù)防接種三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。健康體檢是通過系統(tǒng)檢查評估兒童生長發(fā)育狀況和健康狀況；生長發(fā)育監(jiān)測是定期測量身高、體重等指標，繪制生長曲線，及時發(fā)現(xiàn)異常；預(yù)防接種是按照國家免疫規(guī)劃程序，按時為兒童接種各類疫苗，預(yù)防相應(yīng)傳染病。2.解析思路：慢性病管理強調(diào)連續(xù)性和綜合干預(yù)。隨訪需關(guān)注血壓控制情況、用藥依從性、生活方式、并發(fā)癥篩查等。指導(dǎo)需結(jié)合患者具體情況，提供個體化建議。*答：鄉(xiāng)村醫(yī)生管理高血壓患者時，應(yīng)進行規(guī)律隨訪，至少每3個月一次，每次隨訪需測量血壓并記錄。評估患者血壓控制水平，詢問用藥情況，檢查藥物依從性，并進行生活方式指導(dǎo)（如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡）。若血壓控制不佳，需根據(jù)情況調(diào)整用藥方案，或建議患者轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院。同時，告知患者出現(xiàn)不適癥狀（如胸痛、頭暈、視力模糊等）時應(yīng)立即就醫(yī)。3.解析思路：接到疫情報告后的初步措施是應(yīng)急響應(yīng)的第一步，核心是快速報告和有效控制現(xiàn)場。*答：鄉(xiāng)村醫(yī)生接到傳染病疫情報告后，首先應(yīng)立即向?qū)俚剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，報告內(nèi)容應(yīng)包括病人基本信息、主要癥狀、接觸史等。同時，根據(jù)報告的疾病類型，協(xié)助做好現(xiàn)場初步控制措施，如對患者進行臨時隔離、指導(dǎo)患者佩戴口罩、對密切接觸者進行追蹤登記、對環(huán)境進行初步消毒等，并保護好現(xiàn)場。4.解析思路：健康教育需考慮農(nóng)村居民的文化水平、生活習(xí)慣和信息接收渠道。針對性意味著內(nèi)容要實用，形式要喜聞樂見。*答：開展健康教育針對農(nóng)村居民特點應(yīng)注意：內(nèi)容要貼近生活，實用性要強，語言通俗易懂，避免使用過多專業(yè)術(shù)語；形式要多樣化，結(jié)合農(nóng)村實際，多利用講座、廣播、宣傳欄、發(fā)放圖文并茂的宣傳資料、組織文藝活動等多種形式；重點要突出，針對農(nóng)村高發(fā)的健康問題和主要衛(wèi)生風(fēng)險（如傳染病預(yù)防、慢性病管理、合理用藥、環(huán)境衛(wèi)生等）進行宣傳；要注重行為改變，不僅要傳授知識，更要引導(dǎo)居民養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。五、案例分析題解析思路：案例分析需結(jié)合健康管理規(guī)范和臨床常識。鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)問題（血壓高、劑量增、癥狀加重），需評估風(fēng)險，采取行動。行動應(yīng)包括立即處理、后續(xù)管理、健康教育等。*答：鄉(xiāng)村醫(yī)生在此次隨訪中應(yīng)注意：首先，確認李大娘目前的高血壓水平（180/95mmHg）已處于很高危狀態(tài)，自行加量可能導(dǎo)致危險后果；其次，評估李大娘頭暈、乏力加重等癥狀是否與血壓過高或其他潛在疾病有關(guān)；再次，了解她未規(guī)律監(jiān)測血壓的原因，以及服藥依從性的具體問題。*后續(xù)管理措施應(yīng)包括：立即測量血壓，并建議李大娘前往醫(yī)院急診就診，排除其他危急情況。在等待