2025年三級(jí)老年人能力評(píng)估師練習(xí)題庫+答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.老年人能力評(píng)估中，“日常生活活動(dòng)能力（ADL）”評(píng)估的核心是：A.老年人的社會(huì)參與度B.老年人獨(dú)立完成基本生活任務(wù)的能力C.老年人的認(rèn)知反應(yīng)速度D.老年人的經(jīng)濟(jì)自主能力答案：B2.以下哪項(xiàng)不屬于《老年人能力評(píng)估規(guī)范》（MZ/T039-2013）中規(guī)定的一級(jí)評(píng)估維度？A.日常生活活動(dòng)B.精神狀態(tài)C.社會(huì)參與D.營養(yǎng)狀況答案：D3.使用巴氏指數(shù)（BarthelIndex）評(píng)估進(jìn)食能力時(shí)，“需部分幫助（如夾菜、盛飯）”應(yīng)計(jì)為：A.10分B.5分C.0分D.15分答案：B4.評(píng)估老年人認(rèn)知功能時(shí)，簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）的最高得分是：A.20分B.25分C.30分D.35分答案：C5.某老人能獨(dú)立完成穿脫上衣，但穿褲子時(shí)需抓扶床欄，其“穿衣”項(xiàng)ADL評(píng)分應(yīng)為：A.10分（完全獨(dú)立）B.5分（需部分幫助）C.0分（完全依賴）D.15分（獨(dú)立但需輔助工具）答案：B6.評(píng)估老年人精神狀態(tài)時(shí)，若發(fā)現(xiàn)其近1個(gè)月內(nèi)頻繁出現(xiàn)“無明確誘因的情緒低落，對(duì)既往興趣喪失”，應(yīng)重點(diǎn)記錄的癥狀是：A.焦慮B.抑郁C.譫妄D.幻覺答案：B7.老年人能力評(píng)估結(jié)果的有效期為：A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.24個(gè)月答案：B8.以下哪項(xiàng)屬于“社會(huì)參與”維度的評(píng)估內(nèi)容？A.能否獨(dú)立使用電話B.近期是否參加社區(qū)活動(dòng)C.對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)的定向力D.如廁時(shí)是否需要幫助答案：B9.評(píng)估吞咽功能時(shí)，觀察到老人飲水后出現(xiàn)嗆咳，但能自行緩解，應(yīng)判定為：A.正常B.輕度吞咽障礙C.中度吞咽障礙D.重度吞咽障礙答案：B10.某老人年齡78歲，患阿爾茨海默病3年，目前需他人全程協(xié)助進(jìn)食、穿衣、如廁，MMSE得分12分，其能力等級(jí)應(yīng)判定為：A.能力完好B.輕度失能C.中度失能D.重度失能答案：D11.評(píng)估前與老年人溝通時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是：A.保持語速緩慢、清晰B.直接詢問“你是不是經(jīng)常尿褲子？”C.觀察老年人的表情和肢體反應(yīng)D.允許家屬在旁補(bǔ)充信息答案：B12.老年人能力評(píng)估的主要目的是：A.確定老年人的經(jīng)濟(jì)狀況B.為養(yǎng)老服務(wù)需求提供依據(jù)C.評(píng)估老年人的法律行為能力D.診斷老年人的具體疾病答案：B13.使用“畫鐘試驗(yàn)”評(píng)估認(rèn)知功能時(shí)，若老人畫出的鐘表缺少數(shù)字且指針位置錯(cuò)誤，提示：A.正常認(rèn)知B.輕度認(rèn)知損害C.中度認(rèn)知損害D.重度認(rèn)知損害答案：C14.評(píng)估“轉(zhuǎn)移”能力時(shí)，老人從床到輪椅需1人幫助且需使用轉(zhuǎn)移板，應(yīng)計(jì)為：A.15分（獨(dú)立完成）B.10分（需部分幫助）C.5分（需極大幫助）D.0分（完全依賴）答案：C15.以下哪項(xiàng)不屬于“感知覺與溝通”維度的評(píng)估內(nèi)容？A.聽力是否能聽清對(duì)話B.視力是否能識(shí)別家人C.能否理解簡單指令D.近期記憶力是否下降答案：D16.某老人在評(píng)估中主訴“最近總覺得有人偷我東西”，但無事實(shí)依據(jù)，應(yīng)記錄為：A.焦慮B.抑郁C.妄想D.幻覺答案：C17.評(píng)估“行走”能力時(shí)，老人需使用助行器且只能在室內(nèi)短距離移動(dòng)（<50米），應(yīng)判定為：A.獨(dú)立行走B.借助工具行走C.需他人幫助行走D.不能行走答案：B18.老年人能力評(píng)估中，“間接評(píng)估”的主要信息來源是：A.老年人本人陳述B.家屬或照護(hù)者描述C.醫(yī)療記錄查閱D.現(xiàn)場行為觀察答案：B19.若老人ADL總分25分，認(rèn)知功能總分10分，精神狀態(tài)存在重度抑郁，其綜合能力等級(jí)應(yīng)為：A.能力完好（0級(jí)）B.輕度失能（1級(jí)）C.中度失能（2級(jí)）D.重度失能（3級(jí)）答案：D20.評(píng)估結(jié)束后，發(fā)現(xiàn)老人因評(píng)估過程產(chǎn)生焦慮情緒，評(píng)估師應(yīng)：A.立即終止評(píng)估并離開B.忽略情緒變化繼續(xù)完成報(bào)告C.安撫老人并解釋評(píng)估目的D.要求家屬自行處理答案：C二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.老年人能力評(píng)估的基本原則包括：A.客觀公正B.動(dòng)態(tài)評(píng)估C.隱私保護(hù)D.家屬主導(dǎo)答案：ABC2.日常生活活動(dòng)能力（ADL）評(píng)估的具體項(xiàng)目包括：A.進(jìn)食B.洗澡C.購物D.如廁答案：ABD3.評(píng)估認(rèn)知功能時(shí)，常用的工具包括：A.MMSE（簡易智力狀態(tài)檢查量表）B.MoCA（蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表）C.ADL量表D.畫鐘試驗(yàn)答案：ABD4.以下哪些情況可能影響評(píng)估結(jié)果的準(zhǔn)確性？A.評(píng)估前老人未休息好B.評(píng)估環(huán)境嘈雜C.家屬過度干預(yù)回答D.評(píng)估師使用方言溝通答案：ABC5.老年人精神狀態(tài)評(píng)估的內(nèi)容包括：A.情緒穩(wěn)定性B.是否存在幻覺、妄想C.近期記憶力D.社會(huì)交往主動(dòng)性答案：AB6.評(píng)估“轉(zhuǎn)移”能力時(shí)，需觀察的要點(diǎn)有：A.是否需要他人攙扶B.是否使用輔助工具C.轉(zhuǎn)移的時(shí)間和安全性D.轉(zhuǎn)移的距離答案：ABC7.老年人能力等級(jí)分為：A.能力完好（0級(jí)）B.輕度失能（1級(jí)）C.中度失能（2級(jí)）D.重度失能（3級(jí)）答案：ABCD8.評(píng)估前需要準(zhǔn)備的材料包括：A.評(píng)估量表B.老年人身份證復(fù)印件C.近期醫(yī)療檢查報(bào)告D.評(píng)估師資格證書答案：AC9.以下屬于“社會(huì)參與”維度的評(píng)估指標(biāo)是：A.參加社區(qū)活動(dòng)的頻率B.與家人溝通的頻率C.獨(dú)立完成家務(wù)的能力D.對(duì)社會(huì)新聞的關(guān)注程度答案：AB10.評(píng)估過程中需注意的倫理問題包括：A.保護(hù)老年人隱私B.避免歧視性語言C.強(qiáng)制要求老年人配合D.如實(shí)記錄評(píng)估結(jié)果答案：ABD三、判斷題（共10題，每題2分，共20分）1.老年人能力評(píng)估只需關(guān)注身體功能，無需考慮心理狀態(tài)。（）答案：×2.巴氏指數(shù)中，“修飾”項(xiàng)（洗臉、刷牙、梳頭）完全獨(dú)立計(jì)5分。（）答案：√3.MMSE得分24分提示可能存在認(rèn)知損害。（）答案：√（注：MMSE分界值通常為24分，≤23分提示認(rèn)知損害）4.評(píng)估時(shí)若老人無法準(zhǔn)確回答問題，應(yīng)直接根據(jù)家屬描述判定結(jié)果。（）答案：×（需結(jié)合觀察和多方信息）5.老年人能力評(píng)估結(jié)果僅用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住審核，無需告知老年人本人。（）答案：×（需告知本人或家屬）6.評(píng)估“如廁”能力時(shí)，若老人需他人幫助穿脫褲子但能自行完成排泄，應(yīng)計(jì)為5分。（）答案：√（巴氏指數(shù)中部分幫助計(jì)5分）7.精神狀態(tài)評(píng)估中，“情緒高漲、言語增多”可能提示躁狂傾向。（）答案：√8.評(píng)估“行走”時(shí)，老人使用輪椅代步應(yīng)判定為“不能行走”。（）答案：×（使用輪椅屬于借助工具行走）9.老年人能力評(píng)估應(yīng)在安靜、私密的環(huán)境中進(jìn)行。（）答案：√10.若老人ADL總分45分，認(rèn)知功能正常，精神狀態(tài)良好，其能力等級(jí)為輕度失能。（）答案：×（ADL總分≤40分為重度失能，41-60分為中度，61-95分為輕度，96-100為完好）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述老年人能力評(píng)估前的準(zhǔn)備工作。答案：①收集基礎(chǔ)信息：包括老年人姓名、年齡、既往病史、當(dāng)前主要健康問題、日常照護(hù)情況等；②準(zhǔn)備評(píng)估工具：如ADL量表、MMSE量表、精神狀態(tài)評(píng)估表等；③確認(rèn)評(píng)估環(huán)境：選擇安靜、安全、私密的空間，避免干擾；④與老年人及家屬溝通：解釋評(píng)估目的、流程和所需時(shí)間，取得配合；⑤評(píng)估師自身準(zhǔn)備：穿戴整潔，出示資格證明，保持專業(yè)態(tài)度。2.列舉ADL（日常生活活動(dòng)能力）評(píng)估的6個(gè)核心項(xiàng)目，并說明其評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（以巴氏指數(shù)為例）。答案：核心項(xiàng)目包括進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、如廁、轉(zhuǎn)移。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：完全獨(dú)立計(jì)10-15分（如進(jìn)食獨(dú)立10分，轉(zhuǎn)移獨(dú)立15分）；需部分幫助計(jì)5分（如進(jìn)食需夾菜、轉(zhuǎn)移需1人攙扶）；完全依賴計(jì)0分（如完全需他人喂食、搬運(yùn)）。3.如何區(qū)分老年人“抑郁情緒”與“抑郁癥”？答案：抑郁情緒多為短暫、由具體事件引發(fā)（如親人離世），表現(xiàn)為情緒低落但能自行緩解，不影響日常生活；抑郁癥則持續(xù)2周以上，伴隨興趣喪失、睡眠障礙、食欲減退、自責(zé)自罪等癥狀，嚴(yán)重影響社會(huì)功能，需專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。評(píng)估時(shí)需結(jié)合癥狀持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度及對(duì)生活的影響綜合判斷。4.簡述認(rèn)知功能評(píng)估中“定向力”的評(píng)估方法及內(nèi)容。答案：評(píng)估方法為提問法。內(nèi)容包括：①時(shí)間定向：“今天是幾號(hào)？星期幾？現(xiàn)在是什么季節(jié)？”；②地點(diǎn)定向：“這里是哪里？（如醫(yī)院、家里）”；③人物定向：“我是誰？（評(píng)估師）你旁邊的人是誰？（家屬）”。根據(jù)回答準(zhǔn)確性評(píng)分，完全正確計(jì)滿分，部分錯(cuò)誤或完全錯(cuò)誤依次扣分。5.評(píng)估過程中，若老年人因緊張拒絕配合，應(yīng)如何處理？答案：①暫停評(píng)估，安撫情緒：用溫和語氣解釋評(píng)估目的（如“只是和您聊聊天，了解您的日常情況”）；②調(diào)整溝通方式：降低問題難度，從簡單話題切入（如“平時(shí)喜歡吃什么？”）；③邀請(qǐng)家屬協(xié)助：請(qǐng)家屬在旁鼓勵(lì)，緩解老人緊張；④分階段完成：若老人仍抗拒，可分多次進(jìn)行，避免一次性完成所有評(píng)估；⑤記錄情況：如實(shí)記錄老人不配合的原因及表現(xiàn)，在報(bào)告中說明。五、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1：王奶奶，72歲，退休教師，高血壓病史10年，半年前因腦梗死左側(cè)肢體輕度偏癱，目前拄拐杖行走。家屬主訴：王奶奶近3個(gè)月情緒低落，不愿出門，以前喜歡的書法也不寫了；吃飯需家人提醒，偶爾忘記關(guān)煤氣；穿衣時(shí)左側(cè)手臂活動(dòng)困難，需家人幫忙穿左袖；如廁時(shí)能自行站立但需扶墻，夜間偶爾尿失禁。問題：1.王奶奶ADL評(píng)估中“穿衣”“如廁”項(xiàng)應(yīng)如何評(píng)分（巴氏指數(shù)）？2.王奶奶可能存在哪些精神狀態(tài)問題？3.綜合判斷其能力等級(jí)，并說明依據(jù)。答案：1.穿衣：需部分幫助（左側(cè)需協(xié)助），計(jì)5分；如廁：需部分幫助（扶墻），計(jì)5分。2.精神狀態(tài)問題：抑郁情緒（情緒低落、興趣喪失）、輕度認(rèn)知損害（記憶力減退、日常生活能力下降）。3.能力等級(jí)：中度失能（2級(jí)）。依據(jù)：ADL總分需計(jì)算各項(xiàng)目得分（假設(shè)進(jìn)食10分、洗澡5分、修飾5分、穿衣5分、如廁5分、轉(zhuǎn)移10分、行走5分、上下樓梯5分、大便控制10分、小便控制5分），總分為65分（61-95分為輕度失能？注：巴氏指數(shù)總分100分，61-95為輕度依賴，41-60為中度，≤40為重度。此處需修正：王奶奶穿衣5分、如廁5分，其他項(xiàng)目假設(shè)進(jìn)食10分（需提醒但能自行吃）、洗澡5分（需部分幫助）、修飾5分（獨(dú)立）、轉(zhuǎn)移10分（拄拐獨(dú)立）、行走5分（拄拐短距離）、上下樓梯5分（需扶欄）、大便控制10分（正常）、小便控制5分（偶爾失禁），總分為5+5+10+5+5+10+5+5+10+5=65分，屬于輕度失能（61-95分）。但結(jié)合認(rèn)知和精神狀態(tài)，可能綜合判定為中度，需根據(jù)具體量表標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整。案例2：李爺爺，85歲，獨(dú)居，子女在外省。社區(qū)評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)：李爺爺聽力下降（需大聲說話才能聽清），視力模糊（看不清報(bào)紙標(biāo)題）；近1個(gè)月內(nèi)摔倒2次，自述“頭暈，站不穩(wěn)”；家中廚房有未清洗的碗筷，冰箱內(nèi)有過期食品；MMSE評(píng)分18分（時(shí)間、地點(diǎn)定向錯(cuò)誤，記憶力減退）。問題：1.李爺爺“感知覺與溝通”維度存在哪些問題？2.評(píng)估中需重點(diǎn)關(guān)注的安全風(fēng)險(xiǎn)是什么？3.針對(duì)李爺爺?shù)那闆r，應(yīng)提出哪些照護(hù)建議？答案：1.感知覺問題：聽力障礙（需大聲溝通）、視力障礙（無法看清報(bào)紙）；溝通問題：因聽力下降可能影響信息接收。2.安全風(fēng)險(xiǎn)：跌倒風(fēng)險(xiǎn)（1個(gè)月內(nèi)2次摔倒、頭暈）、誤吸/誤食風(fēng)險(xiǎn)（過期食品）、獨(dú)居照護(hù)缺失風(fēng)險(xiǎn)。3.照護(hù)建議：①改善居住環(huán)境：加裝扶手、防滑地板，移除地面障礙物；②醫(yī)療干預(yù)：建議就醫(yī)檢查頭暈原因（如血壓、腦供血）；③輔助工具：配置助聽器、大字版日歷/鐘表；④照護(hù)支持：聯(lián)系子女或社區(qū)安排定期探訪，協(xié)助采購食品、清理家務(wù)；⑤認(rèn)知干預(yù)：進(jìn)行簡單記憶訓(xùn)練（如每日記錄重要事項(xiàng)）。案例3：張奶奶，68歲，阿爾茨海默病早期，子女反映其“最近總說‘家里進(jìn)小偷了’，但實(shí)際沒有；晚上不睡覺，在房間里走動(dòng)，說‘找東西’”。評(píng)估時(shí)張奶奶能自行吃飯、穿衣，但忘記評(píng)估師姓名，分不清上午和下午。問題：1.張奶奶精神狀態(tài)