2025年精神、麻醉藥品授權(quán)培訓(xùn)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡的條件不包括（）A.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度D.有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員答案：D（解析：條例規(guī)定需“專職或兼職”管理人員，非必須專職）2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品專用賬冊的保存期限應(yīng)為自藥品有效期期滿之日起不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D（解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第四十八條規(guī)定）3.下列屬于第一類精神藥品的是（）A.地西泮B.咪達(dá)唑侖C.哌醋甲酯D.曲馬多答案：C（解析：哌醋甲酯屬于第一類，其余為第二類）4.門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A（解析：《處方管理辦法》第二十三條規(guī)定）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲存麻醉藥品和第一類精神藥品的專庫應(yīng)安裝（）A.普通防盜門B.雙鎖防盜門C.電子密碼鎖D.指紋識別鎖答案：B（解析：需配備雙鎖，實(shí)行雙人雙鎖管理）6.運(yùn)輸麻醉藥品和第一類精神藥品時，應(yīng)隨貨攜帶（）A.藥品經(jīng)營許可證復(fù)印件B.運(yùn)輸證明副本C.購用印鑒卡復(fù)印件D.藥品檢驗(yàn)報(bào)告書答案：B（解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第五十二條規(guī)定）7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或被盜，應(yīng)立即向哪個部門報(bào)告（）A.省級衛(wèi)生行政部門B.所在地公安機(jī)關(guān)C.國家藥品監(jiān)督管理局D.市級市場監(jiān)督管理局答案：B（解析：需同時向衛(wèi)生行政部門和公安機(jī)關(guān)報(bào)告，優(yōu)先立即報(bào)告公安機(jī)關(guān)）8.第二類精神藥品處方的保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B（解析：麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存3年，第二類保存2年）9.下列關(guān)于精神藥品零售的說法，正確的是（）A.第一類精神藥品可在連鎖藥店憑處方銷售B.第二類精神藥品可在單體藥店憑處方銷售C.第二類精神藥品零售企業(yè)應(yīng)設(shè)置專柜儲存D.精神藥品零售無需查驗(yàn)購買者身份證明答案：C（解析：第二類精神藥品零售需連鎖藥店，設(shè)專柜，查驗(yàn)身份證）10.麻醉藥品、第一類精神藥品使用后的空安瓿、廢貼的回收與銷毀記錄應(yīng)保存（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D（解析：與專用賬冊保存期限一致）11.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的條件不包括（）A.經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門考核合格B.參加省級衛(wèi)生行政部門組織的培訓(xùn)C.所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)知識和規(guī)范化管理培訓(xùn)D.考核合格后由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)授予處方權(quán)答案：A（解析：由醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織培訓(xùn)并考核，非省級衛(wèi)生行政部門）12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)劑麻醉藥品時，藥師應(yīng)審核的內(nèi)容不包括（）A.患者身份證明B.處方醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)C.處方用量是否符合規(guī)定D.患者臨床診斷是否與藥品適應(yīng)癥相符答案：A（解析：患者身份證明由醫(yī)師開具處方時核驗(yàn)，藥師審核處方合法性）13.麻醉藥品、第一類精神藥品出庫時，應(yīng)進(jìn)行（）A.單人核對B.雙人核對C.三人核對D.系統(tǒng)自動核對答案：B（解析：需雙人核對并簽字）14.下列關(guān)于精神藥品運(yùn)輸證明的說法，錯誤的是（）A.運(yùn)輸證明有效期為1年B.運(yùn)輸證明由省級藥品監(jiān)督管理部門發(fā)放C.運(yùn)輸證明應(yīng)隨貨同行D.運(yùn)輸證明可轉(zhuǎn)借其他企業(yè)使用答案：D（解析：運(yùn)輸證明不得轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)讓）15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀過期、損壞的麻醉藥品和精神藥品時，應(yīng)向哪個部門提出申請（）A.省級衛(wèi)生行政部門B.所在地縣級衛(wèi)生行政部門C.省級藥品監(jiān)督管理部門D.所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門答案：D（解析：需向所在地縣級藥監(jiān)部門提出申請，監(jiān)督銷毀）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.麻醉藥品“五專管理”包括（）A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方E.專冊登記答案：ABCDE（解析：五專管理即專人、專柜、專賬、專方、專冊）2.下列屬于第二類精神藥品的有（）A.氯胺酮B.艾司唑侖C.苯巴比妥D.丁丙諾啡E.唑吡坦答案：BCE（解析：氯胺酮為第一類，丁丙諾啡為麻醉藥品）3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購麻醉藥品和第一類精神藥品時，需提供的材料包括（）A.麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本C.經(jīng)辦人身份證明D.藥品生產(chǎn)企業(yè)或批發(fā)企業(yè)資質(zhì)證明E.上次采購的驗(yàn)收記錄答案：ABCD（解析：無需上次驗(yàn)收記錄）4.藥師調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品處方時，應(yīng)核對的內(nèi)容包括（）A.處方醫(yī)師的簽名式樣是否與備案一致B.處方用量是否符合“門急診1日量、住院1日量”的規(guī)定C.患者姓名、年齡是否與身份證明一致D.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量是否清晰E.臨床診斷是否與藥品適應(yīng)癥相符答案：ABDE（解析：患者身份證明由醫(yī)師核驗(yàn)，藥師不直接核對患者身份）5.麻醉藥品和精神藥品儲存管理的要求包括（）A.專庫或?qū)９駜Υ鍮.雙人雙鎖管理C.與普通藥品分開存放D.近效期藥品按批號堆碼E.每日清點(diǎn)庫存答案：ABCD（解析：無需每日清點(diǎn)，需定期盤點(diǎn)）6.下列關(guān)于麻醉藥品處方的說法，正確的有（）A.處方顏色為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻”B.處方書寫應(yīng)使用中文或規(guī)范的英文縮寫C.每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量（緩控釋制劑）D.未使用的空白處方應(yīng)登記備案E.處方保存期滿后可自行銷毀答案：ABCD（解析：處方保存期滿需報(bào)衛(wèi)生行政部門備案后監(jiān)督銷毀）7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品濫用事件時，應(yīng)采取的措施包括（）A.立即停止向該患者發(fā)放藥品B.記錄事件詳情并報(bào)告醫(yī)務(wù)部門C.向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告D.向公安機(jī)關(guān)報(bào)告E.對相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行警示談話答案：ABCDE（解析：需多部門聯(lián)動處理）8.精神藥品零售企業(yè)銷售第二類精神藥品時，應(yīng)（）A.憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方銷售B.核對購買者身份證并登記C.禁止向未成年人銷售D.單次銷售不超過7日常用量E.保存處方2年備查答案：ABCDE（解析：全部符合《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》要求）9.麻醉藥品和第一類精神藥品使用登記的內(nèi)容應(yīng)包括（）A.患者姓名、年齡、身份證明編號B.藥品名稱、規(guī)格、批號C.使用日期、數(shù)量D.醫(yī)師簽名、調(diào)配藥師簽名E.剩余藥品處理方式答案：ABCDE（解析：需完整記錄使用全流程）10.下列關(guān)于麻醉藥品運(yùn)輸?shù)恼f法，正確的有（）A.運(yùn)輸企業(yè)需具有麻醉藥品和第一類精神藥品運(yùn)輸資質(zhì)B.運(yùn)輸過程中應(yīng)采取安全防護(hù)措施C.運(yùn)輸證明副本應(yīng)隨貨同行D.運(yùn)輸結(jié)束后應(yīng)將運(yùn)輸證明副本交回發(fā)證機(jī)關(guān)E.郵寄麻醉藥品需經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)答案：ABCDE（解析：全部符合運(yùn)輸管理要求）三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將剩余的麻醉藥品調(diào)劑給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。（）答案：×（解析：需經(jīng)省級藥監(jiān)部門批準(zhǔn)，不得自行調(diào)劑）2.第一類精神藥品處方右上角應(yīng)標(biāo)注“精一”。（）答案：√（解析：麻醉藥品標(biāo)注“麻”，第一類精神藥品標(biāo)注“精一”）3.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品處方資格后，可在本省內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品處方。（）答案：×（解析：僅限本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用）4.麻醉藥品空安瓿回收后，可由藥學(xué)部門自行銷毀。（）答案：×（解析：需在藥監(jiān)部門監(jiān)督下銷毀）5.第二類精神藥品可以在互聯(lián)網(wǎng)上銷售。（）答案：×（解析：禁止通過互聯(lián)網(wǎng)銷售）6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲存麻醉藥品的專庫溫度應(yīng)控制在2-8℃。（）答案：×（解析：溫度無特殊要求，主要需防盜、防火）7.麻醉藥品處方中“臨床診斷”欄可填寫“疼痛”等模糊診斷。（）答案：×（解析：需填寫具體疾病或癥狀，如“癌性疼痛”）8.運(yùn)輸麻醉藥品時，如遇交通堵塞，可臨時將藥品存放在駕駛員宿舍。（）答案：×（解析：需全程監(jiān)控，不得擅自存放）9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每季度對麻醉藥品和精神藥品的庫存、使用情況進(jìn)行自查。（）答案：√（解析：需定期自查，頻率一般為每季度）10.患者使用麻醉藥品注射劑后，剩余藥液可由患者自行處理。（）答案：×（解析：剩余藥液需由醫(yī)療機(jī)構(gòu)收回并按規(guī)定銷毀）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述麻醉藥品和第一類精神藥品“雙人雙鎖”管理的具體要求。答案：①專庫或?qū)９衽鋫鋬砂巡煌€匙的鎖，分別由兩人保管；②出入庫時需兩人同時到場，共同開鎖、關(guān)鎖；③鑰匙需隨身攜帶，不得轉(zhuǎn)交他人或共用；④交接時需雙方簽字確認(rèn)，記錄開鎖時間和操作內(nèi)容；⑤發(fā)現(xiàn)鎖具異常應(yīng)立即報(bào)告并采取應(yīng)急措施。2.列舉門（急）診患者使用麻醉藥品和第一類精神藥品的處方用量規(guī)定（至少4類劑型）。答案：①注射劑：每張?zhí)幏綖?日常用量；②控緩釋制劑：每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；③其他普通片劑、膠囊劑：每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量；④貼劑：每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量（需根據(jù)藥物特性調(diào)整）；⑤對于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品（如芬太尼透皮貼），需嚴(yán)格遵循說明書推薦用量。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在精麻藥品驗(yàn)收環(huán)節(jié)應(yīng)重點(diǎn)檢查哪些內(nèi)容？答案：①藥品包裝：是否完整，有無破損、污染；②標(biāo)簽標(biāo)識：是否注明“麻”“精一”專用標(biāo)識，內(nèi)容是否與訂單一致；③數(shù)量核對：實(shí)際到貨數(shù)量與隨貨同行單、采購訂單是否一致；④質(zhì)量證明：是否附藥品檢驗(yàn)報(bào)告書（首次采購時）；⑤運(yùn)輸記錄：運(yùn)輸時間、溫度（如需）、密封情況是否符合要求；⑥雙人驗(yàn)收并簽字，驗(yàn)收記錄保存至藥品有效期滿后5年。4.簡述藥師在調(diào)劑麻醉藥品處方時的“四查十對”具體內(nèi)容。答案：①查處方：對科別、姓名、年齡；②查藥品：對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；③查配伍禁忌：對藥品性狀、用法用量；④查用藥合理性：對臨床診斷（是否與麻醉藥品適應(yīng)癥相符，如癌痛、術(shù)后鎮(zhèn)痛等）。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生麻醉藥品被盜事件時，應(yīng)遵循哪些報(bào)告與處理流程？答案：①立即停止相關(guān)區(qū)域工作，保護(hù)現(xiàn)場；②第一時間向所在地公安機(jī)關(guān)報(bào)案（1小時內(nèi)）；③同時報(bào)告所在地縣級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門；④配合公安機(jī)關(guān)調(diào)取監(jiān)控、詢問相關(guān)人員；⑤核查丟失藥品的名稱、數(shù)量、批號等信息，形成書面報(bào)告；⑥在24小時內(nèi)將事件詳情、處理進(jìn)展上報(bào)省級衛(wèi)生行政部門和藥監(jiān)部門；⑦對內(nèi)部管理漏洞進(jìn)行整改，完善防盜設(shè)施和管理制度。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某三級醫(yī)院藥學(xué)部在月度盤點(diǎn)時發(fā)現(xiàn)，鹽酸哌替啶注射液（麻醉藥品）庫存短缺2支（規(guī)格100mg/支）。經(jīng)調(diào)取監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)為調(diào)配藥師張某未嚴(yán)格核對數(shù)量，誤將3支藥品發(fā)放給患者，患者取藥后未當(dāng)場核對，離開醫(yī)院后丟失。問題：（1）請分析事件中存在的管理漏洞；（2）應(yīng)采取哪些整改措施？答案：（1）管理漏洞：①調(diào)配環(huán)節(jié)未執(zhí)行雙人核對制度（僅單人操作）；②患者取藥時未要求當(dāng)場核對藥品數(shù)量；③盤點(diǎn)頻率不足（月度盤點(diǎn)間隔過長，未每日核對重點(diǎn)藥品）；④藥師對麻醉藥品調(diào)配流程培訓(xùn)不到位。（2）整改措施：①立即啟動應(yīng)急程序，聯(lián)系患者說明情況，協(xié)助其報(bào)警并追回藥品；②對張某進(jìn)行批評教育，暫停其麻醉藥品調(diào)配資格并重新培訓(xùn)；③調(diào)整麻醉藥品調(diào)配流程，實(shí)行“調(diào)配-復(fù)核”雙人雙簽制度；④增加高風(fēng)險(xiǎn)麻醉藥品（如哌替啶）的盤點(diǎn)頻率（每日下班前核對）；⑤在發(fā)藥窗口張貼提示，要求患者當(dāng)場核對藥品數(shù)量和規(guī)格；⑥修訂《麻醉藥品調(diào)配操作規(guī)范》，明確雙人核對、患者確認(rèn)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師李某為慢性疼痛患者王某開具處方：“鹽酸羥考酮緩釋片（10mg×30片），每次1片，每日2次”，處方開具日期為2025年3月1日，王某于3月5日到藥房取藥時，藥師發(fā)現(xiàn)處方已超過3天。問題：（1）該處方存在哪些違規(guī)問題？（2）藥師應(yīng)如何處理？答案：（1）違規(guī)問題：①處方用量超標(biāo)：羥考酮緩釋片為麻醉藥品，門急診患者每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?5日常用量（王某處方用量為30片，按每日2片計(jì)算，用量為15日，未超標(biāo)，但需確認(rèn)是否符合“長期使用麻醉藥品的門急診癌癥疼痛患者”條件，若王某非癌痛患者則違規(guī)）；②處方超過有效期限：