《中級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員》考試練習(xí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.為老年人測(cè)量腋下體溫時(shí)，正確的操作是（）A.測(cè)量前未擦干汗液直接放置體溫計(jì)B.體溫計(jì)前端置于腋窩頂部，夾緊10分鐘C.測(cè)量時(shí)間為5分鐘D.老年人剛運(yùn)動(dòng)后立即測(cè)量答案：B（解析：測(cè)量腋下體溫需擦干汗液，體溫計(jì)前端置于腋窩頂部，夾緊10分鐘，避免運(yùn)動(dòng)后立即測(cè)量）2.關(guān)于壓瘡Ⅰ期的表現(xiàn)，正確的是（）A.皮膚出現(xiàn)水皰，基底呈粉紅色B.局部皮膚完整，出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑C.全層皮膚缺失，可見(jiàn)皮下脂肪D.骨骼、肌腱暴露答案：B（解析：壓瘡Ⅰ期為紅斑期，皮膚完整，指壓不褪色；Ⅱ期為水皰期；Ⅲ期為淺潰瘍期；Ⅳ期為深潰瘍期）3.為留置導(dǎo)尿的老年人更換集尿袋時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.操作前洗手，戴手套B.集尿袋位置高于膀胱C.用碘伏消毒尿管與集尿袋接口處D.觀察尿液顏色、量和性狀答案：B（解析：集尿袋應(yīng)低于膀胱水平，避免尿液反流引起感染）4.老年人使用輪椅轉(zhuǎn)移時(shí)，正確的步驟是（）A.輪椅與床呈30°-45°角，剎住車閘B.直接拉老年人手臂起身C.輪椅背對(duì)床尾，方便轉(zhuǎn)移D.轉(zhuǎn)移時(shí)老年人身體前傾，護(hù)理員用力拽拉答案：A（解析：輪椅應(yīng)與床呈30°-45°角，剎住車閘，護(hù)理員協(xié)助老年人扶輪椅扶手起身，避免拽拉）5.鼻飼老年人喂食時(shí)，胃管插入的長(zhǎng)度一般為（）A.從鼻尖到劍突的距離B.從耳垂到鼻尖再到劍突的距離C.從眉弓到劍突的距離D.從發(fā)際到劍突的距離答案：B（解析：鼻飼管插入長(zhǎng)度為“耳垂-鼻尖-劍突”的距離，約45-55cm）6.老年人發(fā)生噎食時(shí)，意識(shí)清醒但無(wú)法說(shuō)話，正確的急救措施是（）A.立即拍背B.使用海姆立克法，雙手握拳置于臍上兩橫指，快速向上向內(nèi)沖擊C.讓老年人平躺，按壓胸部D.等待自行緩解答案：B（解析：意識(shí)清醒的噎食老人應(yīng)使用海姆立克法，沖擊部位為臍上兩橫指，避免拍背加重梗阻）7.關(guān)于老年人睡眠護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.睡前避免飲用咖啡、濃茶B.保持臥室溫度22-26℃，濕度50%-60%C.鼓勵(lì)老年人白天多睡，保證夜間睡眠D.協(xié)助老年人養(yǎng)成固定的作息時(shí)間答案：C（解析：老年人白天應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)，避免過(guò)多睡眠影響夜間休息）8.為偏癱老年人穿脫衣物時(shí)，正確的順序是（）A.穿衣先穿健側(cè)，脫衣先脫患側(cè)B.穿衣先穿患側(cè)，脫衣先脫健側(cè)C.穿衣先穿健側(cè)，脫衣先脫健側(cè)D.穿衣先脫患側(cè)，脫衣先穿健側(cè)答案：B（解析：偏癱老人穿衣時(shí)先穿患側(cè)，脫衣時(shí)先脫健側(cè)，保護(hù)患側(cè)肢體）9.老年人服用降壓藥后，護(hù)理員應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.食欲變化B.有無(wú)便秘C.血壓變化及有無(wú)頭暈、乏力D.皮膚是否瘙癢答案：C（解析：降壓藥可能引起低血壓，需觀察血壓及頭暈、乏力等低血壓癥狀）10.關(guān)于老年人皮膚清潔護(hù)理，正確的是（）A.冬季洗澡水溫45-50℃B.洗澡頻率每周2-3次C.使用堿性肥皂清潔皮膚D.清潔后不涂抹保濕霜答案：B（解析：老年人皮膚干燥，冬季水溫38-42℃為宜，避免堿性肥皂，清潔后需涂抹保濕霜，洗澡頻率每周2-3次）11.失能老年人進(jìn)食時(shí)，護(hù)理員應(yīng)協(xié)助采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)C.坐位或半臥位（30°-45°）D.俯臥位答案：C（解析：坐位或半臥位可減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)）12.老年人使用助行器行走時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.助行器高度與老年人腕橫紋齊平B.行走時(shí)先移動(dòng)助行器，再邁患側(cè)腿C.行走過(guò)程中護(hù)理員在側(cè)后方保護(hù)D.老年人穿著拖鞋行走答案：D（解析：應(yīng)穿防滑鞋，避免拖鞋導(dǎo)致滑倒）13.關(guān)于老年人糞便觀察，異常的是（）A.每日1次，黃色成形軟便B.柏油樣便C.便中帶少量黏液D.便量約100-300g/天答案：B（解析：柏油樣便提示上消化道出血，屬于異常）14.為老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色膜狀物，可能為（）A.口腔潰瘍B.鵝口瘡（真菌感染）C.皰疹性口炎D.牙齦出血答案：B（解析：白色膜狀物常見(jiàn)于真菌感染，如鵝口瘡）15.老年人跌倒后，懷疑有骨折時(shí)，護(hù)理員應(yīng)（）A.立即扶起老年人B.移動(dòng)患肢檢查活動(dòng)度C.用木板或硬紙板固定患肢D.揉搓受傷部位緩解疼痛答案：C（解析：懷疑骨折時(shí)需固定患肢，避免移動(dòng)加重?fù)p傷，不可立即扶起或揉搓）16.關(guān)于老年人心理護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.耐心傾聽(tīng)老年人傾訴B.否定老年人的負(fù)面情緒C.鼓勵(lì)參與社交活動(dòng)D.用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言溝通答案：B（解析：應(yīng)接納老年人的情緒，而非否定）17.為尿失禁老年人更換尿布時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.動(dòng)作輕柔，避免拖、拉B.清潔后保持會(huì)陰部干燥C.尿布包裹過(guò)緊防止漏尿D.觀察尿液顏色、量和氣味答案：C（解析：尿布包裹過(guò)緊會(huì)增加皮膚壓力，易導(dǎo)致壓瘡）18.老年人使用熱水袋保暖時(shí)，水溫應(yīng)控制在（）A.50℃以下B.60-70℃C.80℃以上D.30℃以下答案：A（解析：老年人感覺(jué)減退，熱水袋水溫應(yīng)≤50℃，避免燙傷）19.關(guān)于老年癡呆癥（阿爾茨海默?。┗颊叩淖o(hù)理，正確的是（）A.限制其活動(dòng)范圍B.反復(fù)糾正其錯(cuò)誤記憶C.用熟悉的物品幫助其識(shí)別環(huán)境D.強(qiáng)制其完成復(fù)雜任務(wù)答案：C（解析：應(yīng)通過(guò)熟悉物品幫助識(shí)別環(huán)境，避免限制活動(dòng)或強(qiáng)制糾正）20.老年人運(yùn)動(dòng)康復(fù)時(shí)，適宜的心率應(yīng)控制在（）A.（220-年齡）×（60%-80%）B.（220-年齡）×（40%-50%）C.（200-年齡）×（60%-80%）D.（200-年齡）×（40%-50%）答案：A（解析：老年人運(yùn)動(dòng)時(shí)適宜心率為（220-年齡）×（60%-80%），避免過(guò)度負(fù)荷）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選不得分）1.失能等級(jí)評(píng)估的主要內(nèi)容包括（）A.進(jìn)食、穿衣B.如廁、洗澡C.平地行走、上下樓梯D.識(shí)字、計(jì)算答案：ABC（解析：失能評(píng)估主要涉及日常生活活動(dòng)能力（ADL），包括進(jìn)食、穿衣、如廁、洗澡、平地行走、上下樓梯6項(xiàng)）2.老年人發(fā)生壓瘡的高危因素有（）A.長(zhǎng)期臥床或坐輪椅B.營(yíng)養(yǎng)不良C.皮膚潮濕（如失禁）D.定期翻身答案：ABC（解析：定期翻身是預(yù)防措施，非高危因素）3.噎食的常見(jiàn)原因包括（）A.進(jìn)食過(guò)快B.食物過(guò)于稀軟C.吞咽功能障礙D.邊進(jìn)食邊說(shuō)話答案：ACD（解析：食物過(guò)于稀軟不易導(dǎo)致噎食，干硬、粘性食物易引發(fā)）4.老年人安全用藥的原則包括（）A.遵醫(yī)囑服藥，不自行增減劑量B.觀察藥物不良反應(yīng)C.多種藥物同時(shí)服用，無(wú)需間隔D.妥善保管藥物，避免老人誤服答案：ABD（解析：多種藥物需間隔30分鐘以上服用，避免相互作用）5.老年人心理護(hù)理的方法包括（）A.尊重其生活習(xí)慣和隱私B.鼓勵(lì)回憶往事，增強(qiáng)價(jià)值感C.忽略其情緒波動(dòng)，任其自行調(diào)節(jié)D.通過(guò)音樂(lè)、繪畫(huà)等方式緩解焦慮答案：ABD（解析：需關(guān)注情緒波動(dòng)并干預(yù)，而非忽略）三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.為老年人測(cè)量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)纏于肘窩上2-3cm，松緊以插入1指為宜。（）答案：√2.壓瘡Ⅲ期的表現(xiàn)是皮膚全層缺失，可見(jiàn)肌肉、骨骼。（）答案：×（解析：Ⅲ期可見(jiàn)皮下脂肪，Ⅳ期可見(jiàn)肌肉、骨骼）3.鼻飼喂食后，應(yīng)保持半臥位30分鐘以上，避免反流。（）答案：√4.老年人夜間睡眠時(shí)，為保證安全，應(yīng)關(guān)閉所有照明。（）答案：×（解析：可留小夜燈，避免起夜時(shí)跌倒）5.為視力障礙老年人喂食時(shí)，需告知食物名稱和順序。（）答案：√6.老年人發(fā)熱時(shí)，應(yīng)立即使用酒精擦浴降溫。（）答案：×（解析：酒精擦浴可能刺激皮膚，老年人慎用，首選溫水擦?。?.尿潴留老年人可通過(guò)熱敷下腹部幫助排尿。（）答案：√8.老年人發(fā)生抽搐時(shí)，應(yīng)強(qiáng)行按壓肢體防止受傷。（）答案：×（解析：強(qiáng)行按壓可能導(dǎo)致骨折，應(yīng)保護(hù)頭部，避免碰撞）9.為老年人進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)在疼痛范圍內(nèi)進(jìn)行。（）答案：×（解析：應(yīng)在無(wú)痛或微痛范圍內(nèi)訓(xùn)練，避免過(guò)度牽拉）10.老年人使用胰島素后，需觀察有無(wú)心慌、出汗等低血糖癥狀。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：①定期翻身（每2小時(shí)1次），使用氣墊床、軟枕等減壓工具；②保持皮膚清潔干燥，及時(shí)處理失禁、出汗；③加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素；④避免摩擦力和剪切力（如床單平整，移動(dòng)時(shí)避免拖、拉）；⑤每日檢查皮膚，尤其是骨突部位（如骶尾、髖部、腳踝）。2.列舉5項(xiàng)老年人跌倒的高危因素。答案：①肌力減退、平衡能力下降；②視力或聽(tīng)力障礙；③服用鎮(zhèn)靜劑、降壓藥等易致頭暈的藥物；④環(huán)境因素（地面濕滑、光線不足、障礙物多）；⑤疾病影響（如帕金森、腦卒中后遺癥）。3.簡(jiǎn)述為失能老年人進(jìn)行床上擦浴的步驟。答案：①準(zhǔn)備物品（溫水38-42℃、毛巾、浴液、更換衣物等），關(guān)閉門窗，調(diào)節(jié)室溫24-26℃；②協(xié)助老年人取仰臥位，脫衣（先脫健側(cè)，后脫患側(cè)）；③用濕毛巾擦拭面部（眼-鼻-耳-面），再依次擦拭頸部、上肢、胸腹部；④翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位，擦拭背部、臀部；⑤更換溫水，清潔會(huì)陰部（由前向后）；⑥擦干皮膚，涂抹保濕霜，穿新衣（先穿患側(cè)，后穿健側(cè)）；⑦整理床單位，觀察皮膚情況。4.老年人發(fā)生低血糖時(shí)，護(hù)理員應(yīng)如何處理？答案：①立即識(shí)別癥狀（心慌、出汗、手抖、饑餓感，嚴(yán)重時(shí)昏迷）；②意識(shí)清醒者，給予含糖食物（如糖水、餅干、果汁）；③意識(shí)不清者，不可喂食，立即撥打急救電話，同時(shí)取側(cè)臥位防止誤吸；④監(jiān)測(cè)血糖，記錄處理過(guò)程；⑤通知家屬及醫(yī)生，調(diào)整降糖方案。五、案例分析題（5分）案例：張奶奶，78歲，患腦梗死2年，左側(cè)肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床，近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，觸之稍硬，按壓不褪色。問(wèn)題：